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我想買重疾險,我媳婦總說保險都是騙人的,得病根本不會理賠,大家覺得呢?
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  • 1 # 越來越好的聞紀周

    重大疾病保險,真的不是騙人的。

    保險公司拒保只有兩種情況。

    第一,客戶在投保的當時,沒有如實告知自己的健康情況,比如有家族遺傳,慢性病,或者說剛做完某些手術,再比如已經感覺身體有異樣。那麼,這樣即便過了等待期,出險報案要求理賠,保險公司也會根據資料調查出來。

    第二,理賠不在合同範圍之內的。

    我一個親屬曾經買了某知名保險公司重疾產品,後來他進行心臟支架手術,術後他要求理賠,保險確實拒賠。

    因為,這家保險公司的保險責任中,沒有心臟支架這一項內容。

    因此,作為客戶來買保險,首先如實告知。告知以後,保險公司會出現加費承保,責任免除,或者延期承保幾種情況。只要保險正常承保以後,就不會出現拒賠情況。

    其次,要仔細看清合同。我們買保險,不是買公司,是買的合同。合同有的,在小的公司照樣理賠,合同沒有的,天大的公司也不陪。

  • 2 # 老查談保險和年金

    其實你們糾結的問題就是發生重大疾病的時候保險公司會不會按照合同來賠付,這就涉及到兩個問題,首先是公司的實力和操守,如果確實符合賠付條件而保險公司拒絕賠償在美國只有法庭見了。

    另外一種情況就是保險公司的重疾定義和客人的理解有出入,這就只能在投保之前做好功課,充分理解保險公司的理賠範圍,比如美國國家人壽保險公司,在保險的演示中明確規定了重疾的範圍包括,主動脈移植手術,再生障礙性貧血,失明(矯正視力雙眼不大於20/200,癌症,囊性纖維化,ALS確診(肌萎縮性側索硬化症),末期腎功能衰竭,心臟病發作,心臟瓣膜置換,主要器官移植,運動神經元疾病,中風和心臟驟停。

    當然這只是一個粗略的範圍,細緻的地方還可以跟保險公司進一步核實,比如是不是所有的癌症都歸於重疾。

  • 3 # 保庫2020

    先了解一下重大疾病險具體保什麼,別光聽人說,你問過你媳婦為什麼重疾險是騙人的嗎?她是不是也聽別人的?看看保險合同 他保障的內容都是清楚寫的,現在銀保監也是傾向保護消費者的,所以不會你罹患重疾但是不賠你的,當然也有打著重疾險名義賣壽險的,不能全怪你,不過成年人不要光聽人家說,自己先了解起來,也別被洗腦,自己要有觀點,不然對錯都怪別人這不是不負責任嗎?

  • 4 # 鄭州家庭財務官李恩光

    關於題主所問,您是不是說重大疾病保險全是騙人的?答案是:保險是一紙合同,合同怎麼會騙人,只有人會騙人,我們選擇的是透過保險代理人和保險公司簽訂的一份保險合同,至於理賠只要符合理賠條件,保險公司沒有不賠付的道理,具體分析如下:

    1、現在會有一部分人在推薦保險的時候,有銷售誤導這種現象,可能會造成保險是騙人的這種印象。只要我們在購買之前,充分了解我們所購買的產品,什麼情況下賠,什麼情況是不賠付的即可。

    2、健康險分為:住院醫療險、重疾險。

    住院醫療險是隻要住院就可以進行賠付【非疾病原因住院不在賠付範圍,醫療事故也不在理賠範圍】,和生什麼病沒有關係。

    重疾險理賠有三種情況:達到手術條件(開胸心臟瓣膜置換手術,心臟搭橋手術等),確診(惡性腫瘤拿到醫生的病理診斷證明就可以申請理賠),身體達到某種狀態(雙耳失聰、雙眼失明、肢體缺失、腦中風後遺症等)。

    3、每年保險公司的理賠都會進行公示,重大疾病的理賠都會有很大佔比。

  • 5 # Flyer520

    你媳婦為什麼會有這樣的觀點呢。?可能是這樣的啊可能比如說你身邊的朋友得了一些病,我們還是重疾,卻沒有理賠。那這個原因有一分為二。重疾是什麼呢?重疾是解決一些大的疾病的需求,而且它索賠的疾病在合同裡也會清楚的列明。也就是。說必須嚴重到一定程度,總體才會發啟動賠付這?跟終結的作用有關嗎。然後比如說我們的感冒發燒住院中其實肯定不會賠的這就需要我們的醫療保險進行賠付。。而且你的保險也是比較便宜的如果你沒有買醫療保險,你只有重疾,那因為發燒住院了,那肯定是不能賠的。但如果這個住院的疾病的診斷是符合供給的標準,那你是可以賠到一筆錢的。因為重疾是給你一筆錢,住院醫療是報銷一筆錢兩個或者是兩碼事情。不能配。比如說雖然達到重疾的一些疾病的病種,但是沒有達到重疾的一些標準,因為它後面都跟著很強大和很精細的醫學標準。 嗯可能也會造成不能賠付的原因。還有第3種就是什麼呢,如果在健康告知的時候不符合那總結也有可能配不到。比如說你有隱瞞病史啊,等等其他一些原因和這個疾病相關的原因都可能配不到。但總而言之,就這三種可能。這三種可能都是有原因的。所以如果想買了保險一定能賠到,那住院醫療也是一定需要買的。為什麼呢?因為即使重疾沒有配套,那住院醫療還是可以賠的。這就是不同的工具解決不同的問題,所以保險不是騙人的,而只是我們選擇的工具不對而已。

  • 6 # 港富薈玲博士

    保單是一份法律合同,白紙黑字,明確規定了保險公司的責任,只要在承保範圍內,發生了重疾,肯定要賠的。在日常生活中,的確經常聽到誰誰買了保險,結果保險公司不賠。其實只要保單是合法的,滿足理賠的範圍,保險公司肯定會賠的。退一步講,如果保險公司不賠,還有法院這個可以申訴的國家機關呢,我們國家的《保險法》是2009年開始實施的,要相信國家的法律。

    不相信法律的話,那就真沒辦法了。

    一般來說,重疾險拒賠有幾種情況:

    1、重疾不是確診就賠,也不是住院治療就賠,而是要滿足重疾的定義才能賠。保險公司對合同中所有的重大疾病都有明文規定,以中風的定義為例,中風是指:

    指因腦血管的突發病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞,並導致神經系統永久性的功能障礙。神經系統永久性的功能障礙,指疾病確診180日後,仍遺留下列一種或一種以上障礙:(1)一肢或一肢以上肢體技能完全喪失;(2)語言能力或咀嚼吞嚥能力完全喪失;(3)自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。

    受保人被確診為中風,要滿足以上的所有規定,才能獲賠。如果未滿180天,或者神經系統未產生永久性的功能障礙,那保險公司就不會理賠。其他各種受保疾病都有各自的定義。

    2、受保人刻意隱瞞投保前的身體異常情況,不如實告知保險公司。出險後,尤其是投保兩三年內出險,保險公司會去調查受保人以往的病例,若存在已有病症,這是受保人刻意騙保,保險公司不賠。

    買保險的時候,不要只聽代理人講,還要仔細看一下保險合同,看懂了,就沒問題了。

  • 7 # 明亞劉志芳

    不知道為什麼會這麼認為?

    是有過什麼不好的經歷嗎?周圍有誰被保險騙了?

    其實,保險本身就是一個金融工具,用來轉嫁我們生活中的各種風險。它不能改變我們的生活,在風險面前,卻可以防止我們的生活被改變。

    而我們購買保險,購買的是白紙黑字的合同,所有的保障責任和免除責任,合同條款裡都寫的清清楚楚。我們在購買前都可以瞭解到的。

    說保險騙人,估計大機率是因為購買前,銷售人員沒有把條款內容告知清楚,或是出現了一些描述或理解的偏差。

    商業保險在我們生活中越來越重要,越來越成為每個家庭的剛需。夠買前多比較一下,清楚瞭解產品的責任,根據自己的家庭情況,選擇適合自己的產品更重要。

  • 8 # 周小白歷險記

    騙人不至於,但重疾的理賠標準確實有點嚴,重疾險是按病種理賠的險種,條款內列舉了賠付病種的名稱和定義,滿足條件就能賠付。

    一般一款重疾險,包含的責任會有重疾,輕症,中症,豁免,身故等,重疾條件有點嚴,但是有比重疾寬鬆的輕症和中症在,不止能額外賠付,還能豁免後期保費,即使後期發展到重大疾病也能再賠。

    講清楚重疾險保什麼不保什麼,你自己決定買不買,沒什麼騙人的,就怕遇到誇下海口啥都保的業務員。

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