寶寶不能漏接的疫苗計劃免疫內疫苗

帶寶寶注射計劃內疫苗最省心，反正規定要打，不打的話，幼兒園都沒法上，所以不用考慮該不該打的問題。再說，這些疫苗都是安全的，一般不會有什麼問題。另外，也不用擔心錯過時間，醫院會及時通知你的。所以，你只需要注意寶寶身體好不好，打完後不要有什麼反應，就可以了。不過，有些問題，你最好還是瞭解一下。

中國計劃免疫疫苗包括卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破三聯疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。接種這些疫苗，都是免費的。

卡介苗——出生第一針

接種卡介苗，可以增強寶寶對於結核病的抵抗力，預防嚴重結核病和結核性腦膜炎的發生。目前中國採用的是減毒活疫苗，安全有效。寶寶在出生後，就要及時接種卡介苗。

禁忌：

當新生兒患有高燒、嚴重急性症狀、免疫不全、出生時伴有嚴重先天性疾病、低體重、嚴重溼疹以及可疑的結核病時，不應接種。

注意事項：

接種後在接種部位有紅色結節，伴有痛癢感，結節會變成膿包或潰爛。此類現象屬疫苗的正常反應，一般2-3個月自行癒合。

如果寶寶出生時沒接種，可在2個月內到當地結核病防治所卡介苗門診或者疾病預防控制中心的計劃免疫門診補種。

脊髓灰質炎疫苗——可以吃的疫苗

脊髓灰質炎疫苗，簡稱脊灰糖丸，是一種減毒活疫苗，它是白色顆粒狀糖丸。寶寶出生後按計劃服用糖丸，可有效地預防脊髓灰質炎（即小兒麻痺症）。

注意事項：

1、嬰兒服用糖丸時，可用冷開水溶解後送服。這個疫苗是活病毒製品，如果用熱開水溶解，活疫苗會因溫度過高而失去活性，吃了也沒有作用，在寶寶體內不會產生抗體。

2、30分鐘內不能吃熱的東西（包括母乳）。

3、服用後如果因吐奶或嘔吐等導致疫苗服用劑量不足，可重新補服。

百白破疫苗——三聯針

百白破疫苗是將百日咳菌苗、白喉類毒素及破傷風類毒素混合製成，可以同時預防百日咳、白喉和破傷風。接種物件是3個月以上寶寶。

百白破疫苗必須連續打三針，即3個月時注射第一針，以後每隔一個月注射一針。三針連續注射後，才會產生足夠的抗體。

這些抗體只能維持一定的時間，不能終生免疫，所以在一段時期後還要打加強針。由於大年齡兒童或成人對百日咳菌苗的副反應較大，故7歲起加強用疫苗不再含有百日咳細菌成分，而改用白破二聯製劑。

注意事項：

百白破疫苗接種後可能會引起區域性硬結、發熱等副反應，一般反應2~3天內消失。

接種後如果體溫在38.5℃以上，可到醫院就診，進行對症治療；區域性紅腫、硬結範圍較大，持續時間較長，應到醫院就診，進行對症治療和定期觀察，硬結儘量不予切開。

一旦發生發高熱、區域性硬結等症狀較為嚴重的副反應，不要再注射百白破疫苗。

麻疹疫苗

麻疹疫苗是一種減毒活疫苗，接種反應小，抗體產生快，免疫永續性好。6個月以內寶寶由於有從母體獲得的抗體，一般不會得麻疹。所以第一次接種應在寶寶滿8個月，4歲時再複種。

乙肝疫苗

乙型肝炎在中國的發病率很高，慢性活動性乙型肝炎還是造成肝癌、肝硬化的主要原因，讓寶寶接種乙肝疫苗是非常必要的。中國於2002年11月將乙肝疫苗納入計劃免疫。乙肝疫苗第一針應在寶寶出生24小時內及時接種。

納入計劃免疫管理的疫苗

納入計劃免疫管理的疫苗，所有的管理程式都和計劃免疫內疫苗沒有什麼區別，所不同的是這些疫苗不是免費的。不過，在有些省市，如上海，把它們也納入了計劃免疫，所以也是不收費的。

乙腦疫苗

用於預防流行性乙型腦炎（簡稱乙腦）。接種物件為1歲以上的寶寶。由於流行性乙型腦炎在中國流行較廣，目前中國已將此疫苗納入計劃免疫程式之中，對所有健康寶寶均予以接種。疫苗注射應在乙腦流行季節前集中進行，如上海的乙腦疫苗安排在4－5月份接種。

流腦疫苗

國內目前應用的是用A群腦膜炎球菌莢膜多糖製成的疫苗，用於預防A群腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎，接種物件為3歲以上的寶寶。流腦疫苗一般也是安排在流行季節前集中注射，如上海是在11－12月份。

接種這兩種疫苗，不用你操心，醫院會通知你的。只是有些地區是免費的，有些地區是收費的。

計劃免疫外疫苗

一種疫苗需要經過非常嚴格的檢驗程式，最終被證實安全有效後，才會推廣使用。由於種種原因，有些疫苗暫時沒有被納入計劃免疫，但從預防疾病角度出發，接種疫苗是最安全、最經濟有效的方法。

麻風腮三聯疫苗（MMR）

麻風腮三聯疫苗均為進口疫苗，接種後可同時預防麻疹、風疹和流行性腮腺炎三種急性呼吸道傳染病。這種疫苗已經在國內外使用多年，並被家長接受。一般在寶寶滿1週歲就可接種第一針。

水痘疫苗

水痘是由感染水痘—帶狀皰疹病毒引發的以面板出疹為特徵的傳染病。水痘病毒具有高度傳染性，尤其是在兒童中。主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸和母嬰垂直傳播。

水痘經常在幼兒園、小學中爆發流行。對感染水痘的寶寶，只能採取隔離措施，因此，預防水痘最理想的方法是接種疫苗。寶寶滿2週歲時，可接種水痘疫苗。美國等發達國家已常規接種水痘疫苗。

Hib疫苗——小兒腦膜炎、肺炎的剋星

b型流感嗜血桿菌簡稱Hib，主要透過空氣飛沫傳染，5歲以下兒童，尤其是2個月-2歲的嬰幼兒很容易被傳染。由於國內普遍存在抗生素濫用的現象，使得細菌對抗生素的耐藥性上升，感染後比較難診治。所以，避免寶寶患病的最好方法是及早免疫預防，所用的疫苗是b型流感嗜血桿菌結合疫苗，又叫Hib疫苗。

寶寶滿兩個月就可以接種Hib疫苗，疫苗的接種次數根據寶寶的年齡來定。

以上三種疫苗的技術都已經很成熟，疫苗具有良好的安全性和有效性。所預防的五種傳染病都能透過呼吸道傳播，發病率高，危害嚴重。因此，建議寶寶注射這三種疫苗。不過，有些疫苗是進口的，價格相當貴。

甲肝疫苗

甲肝疫苗用於預防甲型肝炎。目前主要採用中國產的減毒活疫苗和進口的滅活疫苗，都具有良好的安全性和有效性。1歲以上的寶寶可以酌情接種。

肺炎疫苗

肺炎疫苗主要用於預防由肺炎球菌引起的肺炎、腦膜炎和中耳炎等，一般用於2歲以上、體弱多病的寶寶。

流感疫苗

用於預防流行性感冒。1歲以上、身體抵抗力差、體弱多病的寶寶可以接種。

近年來，流感疫苗被炒得很熱。但由於病毒變異快，每年病毒株都會有變異，因此不適於列入計劃免疫。對於寶寶是否需要接種流感疫苗，有些專家有不同意見，他們認為得流感並不都是壞事。因為流感不是嚴重疾病，得病後一般7-10天就會自愈，可以增強寶寶的免疫力。所以，並不提倡所有的寶寶每年都打流感疫苗。

以上三種疫苗，專家建議重點人群接種，兒童中抵抗力差、體弱多病、長期集體生活，為了預防相應疾病的發生，可以選擇接種疫苗。

所有用於兒童的疫苗都是安全和有效的，疫苗都是經過國家藥品檢定部門檢定合格後，透過國家統一供貨渠道到達免疫接種門診，由專業人員注射或接種於人體。如果你是到正規的免疫接種門診接種疫苗的話，那麼你得到的疫苗就是合格的，並且也是安全和有效的。但是每人對疫苗的應答、反應不同，可能也會發生免疫失敗或疫苗副反應等不盡如人意的事。如果你對接種還有什麼疑問的話，可直接向市、區的疾病預防控制中心免疫預防科諮詢。

為什麼要給兒童打預防針

古維…講解

傳染病不僅僅使個體的生命面臨威脅，還給患者的家庭帶來巨大的災難，給社會帶來了沉重的負擔，並可影響到國家經濟的快速發展。目前，全球每年總死亡人數5500萬~600萬，其中四分一以上死於傳染病，在當中大部分都是兒童。傳也成為緊錮人民健康的枷鎖，也是中國百姓致貧的一個重要因素，因為孩子出生離開母體後，也就失去天然保護，半歲多以後的孩子最容易生病，特別容易患傳染病，這是因為媽媽給孩子帶來的抵抗力天天消耗，到6個月時，這種從母體帶來的抵抗力消耗差不多了，隨著孩子長大，在外面活動機會增多，極易受到細菌，病毒的侵害，為了避免傳染病侵害，就必須給孩子打預防針，以增強抵抗力，保證孩子健康成長。

♣預防針是怎樣預防傳染病的

家長們都知道，患過麻疹的孩子就不會再患麻疹了，這就是因為人體受到某種病原體的侵入後，便會產生一種相對應的抗體來保護自己，這種特殊抗體成分醫學上成為特異性抗體，傳染病痊癒後這種抗體就會長時間留在人體內，保護機體預防此類病菌的再次侵入。根據這一原理，科學家們採用人工方法，將某些具有傳染性的細菌，病毒殺死，或用特殊的方法減低其毒性製成疫苗，並將這種疫苗透過合適的途徑接種到人體上，機體內便會產生一種相應特久的抗體，以後再遇到此類病毒的侵入，便能發揮強大的抗病能力，可預防相對應的傳染病。

必須指出的是：一種預防針只能預防指定傳染病，孩子在不同的年齡階段需要多次預防接種，作為父母應該積極配合，高度重視。

♣預防接種是兒童的最佳健康保障

根據中國政府規定，嬰兒出生後到上學前必須按照免疫程式，打預防多種疾病的預防針，事實證明，健康投資最有效的就是疫苗接種預防疾病。由於疫苗越來越多，有些家長會質疑，接種這麼多會對人體免疫系統產生傷害嗎？實踐證明，多種疫苗刺激並不會造成對人體免疫系統過度負擔及傷害，雖然所有疫苗都不是百分之百有效，多少都有一些反應，但是接種疫苗卻是我們預防傳染病最重要的手段，是增加健康的最好保障，是健康投資最有效的措施，疫苗可以讓下一代更健康。

♣兒童預防接種的前景如何

由於疫苗在預防傳染病方面廣乏的應用，加上傳染性非典型肺炎疫情和人禽流感的出現，近年來喚醒了人們主動接種疫苗的意識，同時也打開了中國有價疫苗大門，在過去20年中，全球生物製品使用猛增10倍，自1999年到目前為止，蓋茨基金會對疫苗研究開發事業投入已經高達10億美元，並宣佈將在今後10年再捐款7.5億美元，世界衛生組織(WHO)2005年1月成立疫苗免疫全球聯盟，增加2億美元協調各國用於疫苗研究和開發，與疫苗和免疫聯盟戰略有關的工作也確定目標，而今為對各種類傳染病開闢了寬闊的前景。

近10年，中國疫苗在原來基礎上增加了百分之十五，人們用300年的時間以疫苗擊敗了天花，200多年消滅了脊髓灰質，控制了白喉，麻疹等多種傳染病，還有病毒性肝炎，肺結核，狂犬病，無法有效根治艾滋病等有待於人類用接種疫苗這個有力的武器去征服。

作為在預防接種門診上班的護士，告訴寶媽們，孩子的預防針當然有必要打了！

預防接種的四大注意事項

預防接種是國家政策 國家實行有計劃的預防接種制度 國家對兒童實行預防接種證制度 兒童出生後一個月內，其監護人應到兒童居住地承擔預防接種工作的接種單位辦理預防接種證。 兒童入托，上學時，托幼機構和學校須查驗證預防接種證。 兒童監護人應當配合接種單位，保證兒童及時接種疫苗。預防接種須知 家長帶孩子進行預防接種時，需要攜帶<兒童接種證>，並按照接種時間接種疫苗。在兒童辦理入托，入學時須查預防接種證，預防接種本應該妥善儲存，如有損失，應及時到發證，接種單位補辦。接種疫苗後應該留觀30分鐘。接種疫苗後，如果懷疑發生了預防接種不良反應，請及時向預防接種單位報告。帶孩子去接種疫苗前，應換上柔軟寬鬆的衣服，以便接種疫苗。帶孩子去接種前，應該讓孩子吃好，休息好。帶孩子去接種疫苗前，應該注意孩子的精神狀況，近幾天有無發熱，腹瀉，咳嗽，如果有以上症狀或者懷疑健康問題，一定要告訴接種醫生，讓接種醫生決定能不能接種疫苗。如果孩子在前一次接種後出現了高熱，皮疹反應，要告訴醫生。

正確理解預防接種“禁忌”

接種或者不接種都有風險，這種風險是客觀存在的事實。在各種疫苗的告知及說明書中，均提到了禁忌。

兒童常見的預防接種禁忌包括:

已知對該疫苗的任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者。發熱者，患急性疾病，嚴重慢性病，慢性疾病的急性發作期。免疫缺陷，免疫功能底下或正接受免疫治療者。未控制的癲癇和其他進行行神經系統疾病者。接種反應的對症處理原則

如果孩子在接種後的幾天內出現發熱，出疹子等異常情況，他可能不是生病了，多半是接種疫苗之後出現的不良反應。

發熱 不超過37.5度時，應加強觀察，適當休息，多飲水，防止繼發其他疾病。超過37.5°伴有其他全身症狀，異常苦鬧等情況，應及時到醫院診治。身體不適症狀 輕微的胃腸道症狀一般不必進行特殊處理胃腸道症狀區域性出現紅腫，伴有疼痛 硬結紅腫侵潤，隨後化濃，形成小潰腸（接種卡介苗出現的區域性紅腫，不能熱敷）