患者有高血壓、高膽固醇血癥、高尿酸血癥，經過藥物治療後，現都恢復正常，問需要繼續吃？還是停服？或者調整藥物？

我們來一個一個講！

所以，降壓藥需要繼續服用！至於現在血壓正常了，需不需要減量服用？需要根據血壓的控制水平，來決定服用降壓藥的劑量。

如果您是在經過長時間飲食控制和運動療法，膽固醇還不達標的情況下，進入的藥物治後才得以控制，需不需繼續服藥？

以下是需要服用他汀類藥物治療的人群：

⑴已經確診的冠心病和腦梗死患者：低密度脂蛋白需要控制到【1.8mmol/L以下】。

⑵動脈手術後：冠狀動脈支架術或搭橋術後、外周動脈疾病和血管支架術後：低密度脂蛋白需要控制到【1.8mmol/L以下】。

⑶家族性膽固醇血癥。

⑷高血壓患者：除高血壓之外，【沒有任何危險因素】，需要把低密度脂蛋白控制到【3.4mmol/L以下】。

⑸年齡在40 歲及以上的糖尿病患者：需要把低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L。

⑹【 高血壓】和【糖尿病】同患，低密度脂蛋白應該控制到【1.8mmol/L以下】。

⑻65歲以上高血壓患者再加上以下危險因素：吸菸、微量白蛋白尿、頸動脈有粥樣硬化斑塊等，應將LDL-C降至2.6mmol/L以下；

●⑴⑵⑶⑹，是需要長期服用的人群！

●⑷⑸⑺⑻ 或者是沒有透過非藥物治療方法控制，直接進入藥物治療的，可以在透過藥物治療正常後，調整生活方式看看，如果低密度脂蛋白再度升高，就需要進行長期他汀類藥物口服！

苯溴馬隆，是透過抑制腎小管對尿酸的吸收，從而降低血尿酸。起始劑量一般為25~50mg/天，服用1星期後，根據血尿酸水平調整藥物，當控制到正常範圍內時可以再降到25~50mg/天維持治療，具體需要服用多長時間，目前沒有明確指南做指導，只要沒有禁忌症，副作用不明顯，可以服用3到6個月。

現在您的血尿酸是250umol/L多，已經在正常範圍，建議口服藥物加嚴格飲食控制的情況下，維持一段時間後逐步停藥！

可以在停用苯溴馬隆後，根據自己的病情，選擇以上對降低血尿酸有幫助的藥物！

高血壓患者需要經常測量血壓，一般可以維持正常血壓並且沒有任何不適，就不需要調藥。您的情況是合併多種疾病，建議您可以堅持服藥，再注意一下生活方式，需要規律飲食、作息，適當運動也是必不可少的，不要大吃大喝，少油膩，最好也不要吃外賣。吃藥的同時注意身體調養，慢慢恢復正常指標，祝您早日康復！

患者有高血壓，高尿酸血癥，高脂血症，透過治療，血壓已經穩定在正常範圍。那麼，病人還需要繼續服用，或者調整降壓藥嗎？

嚴格來說，高血壓被人類發現，是在很久很久以前。而且，早期因為高血壓的管理不善，是摔過大跟頭的。

在2000多年之前的《黃帝內經》有類似的描述：鹹者，脈弦也。按現在的話，就是說“口味重，吃的鹹的人，脈搏強、有力”。也就是我們現在高血壓病人的脈搏。說明在遠古時期，我們的醫者就發現了高血壓的端倪。只是因為長期科技水平的落後，對高血壓的認知停滯不前。

在 1827 年，英國學者理查德.伯瑞特提出了“腎病理論”，認為高血壓與腎病之間有必然的關聯，也至少說明在當時，醫生們已經發現了高血壓能夠累及人體器官的事實。

在1904年，西方學者發表了論述“鹽與高血壓”關係的論文。

隨著研究的不斷深入，到1914年美國的費希爾已經明確指出了血壓水平與人類過早死亡的關係。但是卻得不到大家的公認。

當時的一些醫學專家們普遍認為，人們血壓的升高，只是機體正常代償的表現，認為是正常的“保護性反應”。

此後，人們對高血壓的認識有一個逐步完善的過程。發現，血壓太高，對身體健康肯定不利，因此，當時人們把良性的高血壓定義為血壓≤210/100mmHg，所以只要不超過該標準都認為是正常的。

其實近代，對高血壓的認識、定義還是在不斷修正。記得我在讀大學時，那時候的標準是收縮壓大於160mmHg才診斷為高血壓，而不是現在的大於或等於140mmHg。

以前高血壓診斷標準的結果，導致人們吃盡了苦頭。比如在 1945 年。時任美國總統羅斯福因腦出血於4 月 12 日猝死，享年 63 歲！我們知道，腦溢血的最大原因就是高血壓。

根據官方披露，從 1935年開始，羅斯福的血壓就逐漸升高。最初為 136/78mmHg ，兩年後升高到 162/98mmHg。1944 年競選總統時血壓達到 200/105mmHg乃至260/150mmHg ！而且伴有心臟肥大、蛋白尿等高血壓引起多臟器損害的表現。

而且，高血壓有一個特點，一般情況下，高血壓是一種終身性疾病。也就是說，一旦患有高血壓以後，只能透過藥物治療穩定病情，不能治癒，不能斷根。只能透過長期服用降壓藥，把血壓穩定在正常範圍之內。

高血壓的治療，必須需要達標。當然，達標的標準，是根據病人的不同情況，有不同的合併症，不同的心血管條件而確定的。如果沒有特殊情況，一般保持在115/75mmHg左右比較適宜。

因此，高血壓患者服用降壓藥，即使血壓達標以後，也是不能停止藥物的。同時，如果沒有藥物的併發症，沒有把血壓降的太低，也是不需要調整用藥的種類和劑量。

如果確實有特殊情況，比如我就因為某些藥物價格偏高，為了滿足病人的要求，減輕病人的經濟負擔等，為血壓已經達標的病人調整過降壓藥物。但這個一定要在醫生的指導下進行。