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  • 1 # 泌尿男科醫生羅松濤

    腎衰竭屬於腎臟疾病的一種,臨床上腎衰竭出現的原因是比較複雜的,腎衰竭的時候患者身體出現的症狀非常明顯,對身體影響也是比較直觀的。很多腎衰竭患者後期治療過程中都比較痛苦,所以要及時發現,那麼腎衰竭的臨床表現有哪些呢?

    1、呼吸急促。

    腎臟的損壞,使得產生酸性代謝廢物,長期積累在體內。而肺部為了讓人體更充分的呼吸,這樣會排除更多的二氧化碳,從而導致呼吸困難、急促症狀。

    2、尿液發生變化。

    腎功能衰竭會引起泌尿系統的變化,腎小管損傷導致尿頻尿多症,這只是初始。更嚴重的腎衰竭會出現蛋白尿、血尿等症狀。

    3、身體出現部分浮腫。

    當腎臟功能衰退的時候,身體會出現大範圍水腫現象,大多數腫脹發生在手、腳和臉部,當出現嚴重時,體液會集中在肺部造成充血性心力衰竭。

    4、口腔散發金屬氣味。

    氨是由蛋白質分解產生的,神衰竭時人體肝臟無法排出氨,造成血液中氨的濃度過高,從而導致口氣散發金屬味道和口臭,當然也會出現食慾不振,消瘦症狀。

    5、心悸、心律不齊。

    腎功能衰竭,會使鉀元素不能正常排除體外,高鉀對人體心臟不好,可能導致心律失常和心室顫動,最初主要是心悸。建議腎衰竭病人少吃含鉀豐富的水果。

    6、頭暈、注意力不集中。

    尿素是人體代謝廢物,在腎功能衰竭時會積累在人體內部,甚至到達大腦,因此會出現頭暈、注意力不集中等症狀,過於嚴重時則會形成尿毒症,造成昏迷。

    7、背部、腿部出現疼痛。

    腎功能衰竭,會使人體出現大量毒素,可能會在下肢損傷神經,導致神經病變、周圍神經功能紊亂等,從而出現背疼、腿疼症狀。

  • 2 # 健康生活管家

    第一批90後的“腎”已經不行了

    第一批90後的“腎”已經不行了

    據2017年公佈的調查結果顯示

    中國慢性腎臟病患者人數達到了1.3億

    “腎好,身體才會好,腎好,他好我也好”

    各種“補腎”的廣告詞大家都謹記於心,導致經常有朋友來問,最近被查出腎不好,應該吃些什麼?是不是該來點啥“某寶”來補補。甚至有些人因為不關注腎臟發出的訊號,發展成腎衰竭。

    什麼是腎衰竭?

    腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發展到後期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態。

    腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭:

    ①急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產生。

    ②慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變,隨著時間及疾病的進行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發生。

    腎衰竭有哪些徵兆?

    那就要警惕它的徵兆,儘早發現儘早治療,避免嚴重後果出現:

    一、泌尿系統症狀

    腎臟功能衰竭,尿液會出現大量泡沫,是蛋白尿的表現形式。

    而在腎衰竭晚期,會出現夜尿增多,但尿量會降低。這時腎臟體積也正在變小,隨病情逐漸加重,患者尿量逐漸減少,直至出現無尿。

    尿量的變化是腎衰竭最顯著症狀,切不可忽視。

    二、身體中毒症狀

    腎衰竭出現會導致腎臟無法正常過濾血液中的有毒物質,進而身體會出現中毒般症狀,例如噁心,嘔吐,夜間睡眠不好,食慾不振,搔癢和疲勞等。

    三、消化系統症狀

    腎臟無法正常排出毒素和雜質,消化道內還會積累有毒物質,造成消化功能紊亂,使患者出現口渴、食慾不振、噁心嘔吐等,甚至造成消化道出血,便血等症狀。

    四、心血管症狀

    血壓會持續升高,人體處於高血壓以及高尿毒素刺激,出現蛋白質和電解質代謝紊亂,酸鹼失衡,進而引發心肌炎和心包積液等心血管症狀。

    五、造血系統症狀

    身體貧血,也有可能是腎衰竭所致,不可忽視。

    六、神經系統症狀

    腎功能衰竭導致的電解質紊亂,還會影響到神經系統,導致患者出現頭痛、記憶力減退,甚至性功能減退等。

    七、呼吸系統症狀

    腎衰竭還會導致患者出現乾咳以及鼻腔異物症狀,而且隨腎衰竭持續影響心臟功能,會使患者出現呼吸困難、陣發性咳嗽。

    腎衰竭的原因是什麼呢?

    1. 吃鹽過多

    2.喝水太少

    3.吸菸

    4.長期飲酒

    5.長期喝飲料

    6.每天大量肉食

    7.濫用藥物

    8.超重肥胖

    9.長期憋尿

    這些都會在無形中損傷腎臟,而這些有是多少人正在做的事?

    如果我們只享受當下,那殘酷的未來也將不會太遠。

  • 3 # Dr天行健

    由於篇幅原因這裡對急性腎衰竭做闡述,對慢性腎衰做簡單闡述。

    急性腎衰竭

    急性腎衰竭是一組由多種病因造成腎功能在短時間內迅速減退,導致機體氮質分解代謝產物積聚,水、電解質與酸鹼平衡失調及急性尿毒症症狀的臨床綜合徵。

    症狀

    (1)少尿或無尿:

    在確立診斷前應進行補液及利尿試驗,以資與功能性少尿鑑別。應充分注意少尿期可伴有的水瀦留、稀釋性低鈉血癥、高血壓、心力衰竭或急性肺水腫等相關症狀,代謝性酸中毒、氮質血癥及尿毒症等繼發損害的症狀、高血鉀及其所致的心律失常、高血鎂、高血磷和低鈣血癥症狀,以及繼發感染。

    (2)腎前、腎後或腎性因素相關症狀:

    1)嚴重創傷、燒傷、重症胰腺炎、手術中大量失血、腸梗阻等腎前性因素及相關症狀。

    2)致急性腎小管損傷的因素,如休克、缺血、腎毒性藥物及毒物,急性腎小球腎炎、急性小管間質性腎炎、急性血管性腎病等常見的腎性因素。

    3)輸尿管梗阻、腎積水、積膿等腎後性因素,其症狀隨尿路梗阻的部位、程度和發病緩急而不同,可無症狀或有不同程度的腰痛等。

    體徵

    (1)急性少尿性腎衰:無脫水徵,有時可見全身軟組織水腫,腎區可有叩擊痛。

    (2)急性非少尿性腎衰:早期可見嚴重脫水徵,表現為眼睛凹陷和面板彈性降低。

    輔助檢查

    (1)血肌酐進行性升高,不論尿量是否減少,可診斷為急性腎衰竭,內生肌酐清除率(Ccr)>176.8mmol/L。

    (2)用於病因鑑別的輔助檢查:1)尿比重在1.010~1.014,且為酸性尿,尿沉渣見蛋白、

    細胞和管型,提示腎性原因所致。2)與腎後性鑑別:B超(腎盂及輸尿管),腹部平片(鈣化、結石或梗阻病變)。

    (3)較具鑑別意義的腎功能試驗

    慢性腎衰竭

    慢性腎衰竭是指發生在各種慢性腎臟病(的基礎上,腎實質遭到嚴重破壞,緩慢地出現腎功能減退直至衰竭。臨床上以腎功能減退、代謝產物瀦留、電解質及酸鹼平衡失調及全身各系統症狀為表現。

    臨床表現

    1 水、電解質紊亂

    2 蛋白質、糖類、脂肪和維生素的代謝紊亂

    3 心血管系統表現:主要表現為兩大類心肌疾病和動脈血管疾病。兩類心血管疾病均可導致缺血性心臟病、慢性心功能不全、腦血管病變和外周血管病變。

    4 呼吸系統症狀:水鈉瀦留或酸中毒嚴重時可出現氣短、氣促,嚴重酸中毒可導致呼吸深大。

    5 胃腸道症狀:常是最早出現的症狀,主要表現有食慾不振、噁心嘔吐、口腔異味等。

    6 血液系統表現:主要表現為腎性貧血和出血傾向,大多數患者有輕、中度貧血。

    7 神經肌肉系統症狀

    參考文獻急性腎衰竭的診療心得 盧振峰 (黑龍江省塔河縣人民醫院 )慢性腎衰竭 楊鳴 (中國醫科大學附屬第四醫院,瀋陽 )

  • 4 # 腎病大夫王暴魁

    回答:

    你好,腎衰就是腎功能衰竭,引起腎衰的原因很多,常見的如各種腎病,如腎病綜合症,急慢性腎炎等,繼發性腎病綜合症如糖尿病腎病,紫癜性腎炎,狼瘡性腎病等等均可引起腎功能衰竭!腎功能衰竭可以引起諸多系統症狀,如水電解質紊亂,如水腫,腹脹,食慾減退等!蛋白質,糖類代謝紊亂,如低血糖,蛋白尿等!以及胃腸道反應,呼吸系統症狀,心血管症狀!

  • 5 # 筱桐剪輯

    腎衰竭的型別不同,早期症狀也不同:

    1、急性腎衰竭:短時間內有血肌酐增高、尿素氮增高、浮腫、高鉀血癥、代謝酸中毒等表現;

    2、慢性腎衰竭:因原發病不一樣,早期症狀也不一樣。如果是慢性腎炎,早期表現為蛋白尿、血尿、浮腫等;如果是糖尿病腎病,早期表現為血糖增高,再進展為蛋白尿等。

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