怎麼可能？現在醫院在接待病人的第一件事，就是做病理，然後基因檢測，有突變上靶向藥。沒突變就放化療，或者免疫治療。

醫生不推薦是不可能的，儘管靶向藥很貴，但也有進醫保的。但靶向藥的有效性因人而異，特別是基因檢測通常是必須的。對於晚期病人，很多情況下靶向藥確實作用非常有限，而且藥物的副作用病人也很難承受。醫生不推薦其實很多時候還要感謝其醫德，鉅額的費用，醫生開處方，院外推薦購買，你懂的！

不告訴你耙向藥能用，是因為要作基因檢測後，能用什麼藥，耙向藥特別貴，一般家庭吃不起，再說用耙向藥後，就沒有醫院什麼事了。

這些都是實驗研究。靶向藥能不能用是在某些生物公司研究決定，技術還在實驗研究。一般醫生不具備這種能力。所以醫院也不敢冒險。

錯誤命題，這是因為你太不瞭解醫院，不瞭解醫生，不瞭解癌症。

現在很多癌症都有靶向藥，靶向藥也分一線二線藥，有的癌症一旦確診醫生就會建議你使用靶向藥，如乳腺癌her-2表達陽性的患者，基本醫生在做出化療方案的同時要求使用靶向藥赫賽汀，這種藥已經是一線治療藥。這個靶向藥已經納入醫保，挽救了很多人的生命。過去一針25000元，自費。現在7000多元，醫保還給報銷，個人承擔一小部分。肺癌也有不少靶向藥，只要基因測試有那個靶點，醫生根據病情也會建議用，靶向藥也有一代二代甚至三代，一些人就這樣一代一代的吃，維持著正常生活，當然得兜裡有錢。

很貴，而且要基因檢測，只有很少一部分受用，還會出現耐藥性，要不停的服藥。中國家庭一般承受不起，就連我們所說的所謂中產如果不報賬的話也根本承受不了高昂的費用。

這是哪來的資料？是你遇到的嗎？如果你沒遇到是不是可以理解這是挑撥醫患關係？不用靶向藥那靶向藥是怎麼來的呢？

癌症治療不同癌種是不同的。目前來說，能用上靶向藥的腫瘤只有幾個。如肺癌有基因突變，肝癌，腎癌，甲狀腺癌，乳腺癌。乳腺癌需要存在her2陽性表達。靶向治療因為副作用小，目前是一些癌種的首選治療，如肺癌存在EGFR基因突變，或者其他如ALK突變，而肺癌還有很大部分患者是沒有基因突變的，如鱗癌，小細胞癌，對於沒有突變的患者，是不推薦用靶向藥。而其他還有很多癌種目前還沒有開發出明確有效的靶向藥。