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  • 1 # 小桔燈

    以下回答摘自上海市第十人民醫院口腔科副主任醫師,上海易美口腔特聘專家朱磊《答疑解惑:根管治療後為何要做牙套呢?》

    根管治療後,醫生都會建議患者做個牙套保護牙齒,防止牙齒裂開。很多患者抱有僥倖心理,覺得不吃硬東西,就不會裂開。但是臨床可以看到大量牙齒,根管治療後,沒有及時做牙套而裂開,大部分裂開牙齒不得不拔除,患者極度痛苦,裝牙種牙等費用又大幅度增加,勞民傷財。所以根管治療後,應該抓住時機,牙套保護患牙。做牙套能很好的保護剩餘的牙體組織,防止牙齒裂開,恢復牙齒正常的咀嚼功能。而且牙套還有一個更為重要的作用,是防止細菌從補牙的材料與牙齒組織小裂隙進入治療後的牙齒內以及牙根區域乃至進入牙根周圍的骨頭,引起炎症,導致治療失敗。做牙套則可以形成良好的封閉,大幅度提高根管治療成功率。因此根管治療後及時做上牙套是對牙齒最負責任的行為。  為什麼根管治療後的牙齒比健康牙齒更容易裂呢?這主要有兩方面的原因。做根管治療的牙齒,一般都是大蛀牙,牙齒缺得很大,剩餘牙體組織量較少,對外力抵抗能力下降,很容易裂。此外,根管治療的牙齒,由於牙髓炎症需要去除牙髓或者本身牙髓就是已經壞死,牙齒沒有牙髓的營養供應,造成牙齒脆性增加,易折裂,就像枯死的樹木一樣,容易折斷。牙齒在咀嚼食物時要承受巨大的力量,尤其是後牙,在咀嚼時可能要承受上百斤的力量,因而非常容易發生牙齒劈裂,而一旦牙齒裂較深,則需要拔除,浪費先前花費的時間和費用

  • 2 # 口腔專家牟家雲

    建議最好戴牙冠,因為做了根管治療後,牙髓裡面的神經和血管已經去掉,牙齒失去了營養,就會變得比較脆,吃比較硬的東西的時候牙齒就容易出現裂痕,做個牙冠可以全方位保護。

  • 3 # 我是一條不死的魚

    謝謝邀請!有必要戴。因為在做根管治療的時候會清除掉一部分被細菌感染的牙體,就像樹幹中間被掏空一樣;經過治療後的牙齒失去了來自牙髓的營養,慢慢地就會枯萎脆弱不再堅固,導致其脆性增加,不堪一擊,如果進食硬物,有可能就會劈掉或斷裂;戴上牙冠就像給它穿上一件盔甲,不但能保證不被外力衝擊,還能隔離細菌的侵襲,總之就是為了延長它的使用壽命,更好地發揮它的作用,再怎麼樣也比假牙好吧!!!

  • 4 # 陽光小屋123456

    根管治療後的牙齒比較脆,易引起牙齒折裂 ,所以最好做牙冠保護,做牙冠(一般都是烤瓷牙)需要磨小牙齒。對牙齒確實有一定的損傷。但也比牙齒折裂要好很多,牙齒一旦折裂,需要拔除的可能性很大。到時候還需要鑲牙或種植牙,鑲牙的價格一般是牙冠的三倍,而種植牙的價格是牙冠的十倍以上。鑲的牙齒再好,也不如自己的牙齒好啊!

    我有個女同學,上前牙是側切牙做過根管治療,將近二十年一直沒有做牙冠,但是她牙列較整齊,口腔衛生很好,也注意不咬較硬食物。如果我們只是個別前牙做根管治療,缺損小又滿意它的排列形狀,可以先不做牙冠,但要定期檢查,聽從專業牙醫建議。

    後牙做過根管治療後要儘量做牙冠保護,調磨牙齒也不會有不適感,能做牙冠保護要慶幸一下,還是自已的牙不用拔掉,“亡羊補牢”為時不晚啊!

  • 5 # 小邱牙醫也有大情懷

    根管治療實質是將感染牙髓組織清除並將根管預備成一定形狀,然後用充填材料將空腔組織填實。牙髓是含有血管神經的疏鬆結締組織,牙齒的營養都來自於牙髓。而根管治療後,牙髓組織被清除,牙齒缺乏營養,牙釉質,牙本質等牙體結構質地改變,變得更脆,易折。 再加上本身根管治療需要牙冠部去除牙體,做根管治療的通道,相對去除的牙體組織比較多。所以牙齒的抗力差。所以我們會建議根管治療後的牙齒做牙冠保護。

    當然這只是建議,我們確實在臨床上見到很多患者因為沒有做牙冠修復而牙體折斷最後不得不拔除牙齒的患者。

    當然,如果平時日常生活中能保證飲食注意,不吃過硬的食物,你也可以暫時不做牙套。不過如果是小邱牙醫的患者,如果後牙根管治療牙體備的是鄰合面洞(如下圖那種只剩了三面牙體的),或者說合面齲壞極大剩餘牙體極少的,或者說有隱裂的牙齒,這種我會基本強制其做牙冠修復。

    當然如果是剩餘牙體比較多的,比如根管治療冠部僅僅是開髓孔缺損,四周仍有四個面牙體支援,且也不是薄壁弱尖,這種不強制,但風險交代後,患者可以自己選擇。

  • 6 # TINy愛看牙

    根管治療後做牙冠的目的是:1.保護牙齒,防止其劈裂——根管治療後牙齒缺損較大,強度會減弱;牙體缺損越大,牙齒越脆弱,因此建議做牙冠修復。但現在更多的是做嵌體修復,可以儲存更多的牙體組織,如果牙體缺損過大(僅餘殘根)或者本身是隱裂牙,則建議牙冠修復

    2.恢復牙齒形態、美觀:比如前面牙齒齲壞、折斷,行根管治療後為了恢復牙齒形態,也需要做牙冠修復或者貼面修復

    3.遮蓋牙齒變色:做完根管治療後,因為牙齒失去了牙髓的營養供應,牙齒會發生變色,發暗、發灰,影響美觀,此時就需要做一個牙冠恢復牙齒的色澤、美觀

    綜上所述,並不是根管治療後一定要做牙冠。對於牙齒變色、隱裂牙、前後牙缺損過大的,建議做牙冠修復;而對於前牙缺損較大、色澤改變不明顯的,可行貼面或牙冠修復;對後牙缺損較大、破壞鄰接面者,建議嵌體修復。而對於缺損較小(例如只有小的開髓孔,對牙齒抗力影響較小),可以補起來。

  • 7 # KIN吉蘭

    根管治療後並不是一定要戴上牙冠,主要得看你蛀牙後的牙體受損程度怎樣,如果牙體還有一半,做瓷嵌體修復後要比牙冠修復咬合更加自然,而且烤瓷牙冠還得磨除區域性牙釉質,優先考慮瓷嵌體“補牙”,超過一半被破壞就得裝上牙冠才能固定。

    根管治療後不想戴牙冠怎麼辦?

    1、當你原牙崩裂了你就不會這樣說,因為牙神經被抽出來後,牙齒就會失去唯一的營養來源,連痛感一點都沒有,如同死牙慢慢變黑,這麼脆弱不戴牙冠咀嚼食物時容易裂開,牙冠才能保護裡面的原牙,要不然牙根裂開了,最後治療已經沒有意義。

    2、你想一下拔掉後還得種植牙或鑲牙並不省錢,要注意裝完牙冠檢查是否與牙齦緊密結合,要不然食物殘渣還會使牙齦變黑,甚至進入到內冠引起二次齲壞。

    烤瓷牙冠要選擇金屬好還是全瓷好?

    1、門牙前排位置優先全瓷,而且是鑄瓷牙,通透性強與真牙沒什麼區別,價格上也不會很貴,後磨牙位置要考慮到耐磨特點,鈷鉻合金和二氧化鋯都可以,結合這兩種自身性質,可考慮二氧化鋯全瓷牙,當然貴金屬也可以,比如黃金牙硬度會更高。

    2、價格方面二氧化鋯全瓷牙一顆在2500左右,鈷鉻合金一顆在1000~1500左右,這只是參考價,具體得跟你所在城市物價來決定,每個城市收費是不一樣的。

    記得裝上牙冠後不能吃過硬食物,如果短期內出現牙疼,那說明髓腔還有殘髓沒徹底清除掉,需要重新做根管治療。

  • 8 # 薄荷牙醫

    當牙齒齲壞到牙髓感染,就只能殺神經做根管治療。根管治療其實是一個很複雜的手術,牙根的形態特別複雜,就像是很多鬚根一樣。

    根管治療後牙齒雖然看似還在,其實已經是一個死牙,沒有了神經的牙齒非常脆弱,需要戴牙冠保護。很多人殺了神經不做冠,一不小心要劈了,就只能拔牙了。

  • 9 # 鄭州植得口腔李醫生

    牙齒在剛做了根管治療後是比較脆弱的,這個時候稍不注意就會被細菌攻擊,出現感染現象。而且此時的患牙還很容易出現卡食物的情況,做牙套就是為了避免這些問題的出現。

    其次才是為了美觀。根管治療後的患牙是非常容易出現氧化情況的,牙齒會開始缺乏光澤度,變的“死氣沉沉”,而且顏色也會變的暗淡、發黃,非常的影響美觀。

  • 10 # 晴天Ze

    根管治療我也剛剛治療過!牙齒爛了一點點透過根管治療 補牙就可以了 感覺沒必要做牙冠。嚴重的話就得做牙冠了 我做的是全瓷牙冠 根管治療900加牙冠3900 保三年

  • 11 # 小破文1314520

    有必要,這個就好比大樹失去了根部的供養,根管治療後失去了牙神經,然後牙體失去了營養會變得酥脆,在行駛咀嚼時容易造成牙齒缺損,而且不論你牙體剩餘組織多少,都建議做牙套。儘量選擇全瓷牙,以免將來萬一需要做核磁共振的話,烤瓷牙需要摘除,全瓷的就不需要。如果經濟不允許的話,那就儘量前牙做全瓷,後牙做烤瓷,再就是鎳鉻合金的基本已經淘汰,做的時候最好問一下醫生烤瓷牙是用的那種金屬

  • 12 # 私人牙醫dentist

    這種說法在某種程度上來說是很對的,而且很有必要,下面的X線片就是因為治療後沒有保護起來而造成的牙冠劈裂和牙根折裂。最終結果只能是拔掉,如果經濟條件允許就種一顆牙齒,費用大概在幾千塊錢左右,如果手頭緊,只能犧牲掉兩顆完好的牙齒做一組固定橋。無論那種方法都不如把自己牙留住。

    但是也不是絕對的,需要看適應症,適應症掌握好了也不需要包也沒太大問題。但是適應症需要洗個有豐富經驗和深厚知識儲備的醫生來確定,我的建議是你既然選擇了你的醫生就該完全相信大部分醫生都會在他所知的範圍內幫你解決問題的

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