無論是急性中耳炎還是慢性化膿性中耳炎，都可以導致聽力下降。早期時會以傳導性聽力下降為主，到了中晚期特別是合併有中耳膽脂瘤時，可能會引起混合性聽力下降。早期中耳炎主要由於鼓膜穿孔或中耳腔內有大量膿液、滲出液，導致耳部悶脹感，一般改善中耳通氣引流，促進膿液或分泌物流出，聽力基本上都能夠得到有效的恢復。但是需要使用正確的抗菌素、黏液促排劑以及短期的鼻腔血管收縮劑，促進咽鼓管的功能恢復，必要時將膿液送細菌培養和行藥敏試驗，根據檢查結果選擇最敏感類藥物治療。如果聽力不能得到恢復，需要結合手術方法，如中耳穿刺抽液、鼓膜置管、鼓膜修補術等。慢性中耳炎導致的聽力下降，恢復聽力只能透過手術方法，做鼓室成形或聽骨鏈重建，挽救終末期的聽力下降也是中耳炎手術的目標之一。

小兒急性中耳炎是兒科的常見疾病，臨床發病率僅此於感冒，也是感冒後極易引發的併發症。急性中耳炎孩子常常表現為耳朵疼痛，啼哭不止，並經常用手抓耳朵，伴發熱、拒絕吃奶等症狀。如果伴有鼓膜穿孔，還可能見到膿性黏液分泌物流出耳外，患兒聽力減退。

兒童急性中耳炎的發生主要是由於嬰幼兒的咽鼓管特別短，又比較寬而平，而且正好與中耳相通，鼻咽部若是發生細菌或者病毒感染，就很容易透過咽鼓管感染中耳，引發炎症。

針對小兒急性非化膿性中耳炎的早期耳痛症狀，可採用1%酚甘油滴耳劑；針對化膿性中耳炎的耳流膿可採用3%雙氧水清洗加區域性採用非耳毒性抗菌藥物滴耳劑。還有一些鼻腔區域性用藥如：減充血劑、抗組胺藥、鼻用激素等，可緩解咽鼓管咽口炎性黏膜的腫脹，降低中耳腔負壓，減少滲出，緩解疼痛。對於可以配合的兒童，可採取鼓膜穿刺吸除鼓室內的積液。

急性中耳炎 (AOM)是中耳部分（也就是耳朵鼓膜裡面的部分）感染髮炎，會有疼痛。多數是透過咽鼓管帶來的感染，咽鼓管是連線咽部和耳朵的一根管道。在小兒時期，咽鼓管很短，而且相對更水平，所以非常容易感染，咽鼓管感染阻塞後，中耳內容易聚集液體，進一步造成感染和疼痛。造成中耳炎的可能原因有很多：過敏感冒或流感鼻竇炎扁桃體炎躺著喝奶喝東西，尤其是幼兒。接觸到二手菸或暴露於其他呼吸道刺激物顱面骨畸形胃食管反流

你好：有以下及種可能，1、幼兒咽鼓管的位置比較低、平，而且管腔短、粗，哺乳時孩子的位置不對，很容易被嗆著導致咳嗽，使乳汁誤入中耳。咽鼓管軟骨部位比較柔弱，不能自行開放。中耳的免疫系統發育還不是很完善。2、扁桃體感染後出現的水腫和增生，容易堵塞咽鼓管的咽部開口部位。腺樣體內有細菌和病毒，就會直接或者間接的引起中耳感染。3、孩子的中樞神經正處在一個發育的階段，機體的調節能力比較弱，孩子免疫力的下降，易患上呼吸道疾病，進而影響到咽鼓管功能，引發中耳炎。

無論是急性中耳炎還是慢性化膿性中耳炎，都可以導致聽力下降。早期時會以傳導性聽力下降為主，到了中晚期特別是合併有中耳膽脂瘤時，可能會引起混合性聽力下降。早期中耳炎主要由於鼓膜穿孔或中耳腔內有大量膿液、滲出液，導致耳部悶脹感，一般改善中耳通氣引流，促進膿液或分泌物流出，聽力基本上都能夠得到有效的恢復。但是需要使用正確的抗菌素、黏液促排劑以及短期的鼻腔血管收縮劑，促進咽鼓管的功能恢復，必要時將膿液送細菌培養和行藥敏試驗，根據檢查結果選擇最敏感類藥物治療。如果聽力不能得到恢復，需要結合手術方法，如中耳穿刺抽液、鼓膜置管、鼓膜修補術等。慢性中耳炎導致的聽力下降，恢復聽力只能透過手術方法，做鼓室成形或聽骨鏈重建，挽救終末期的聽力下降也是中耳炎手術的目標之一。

1、由於小孩還沒有長結石，很多部分都非常的脆弱，細菌非常容易進入中耳中，所以，平時儘量抬高小孩的咽東西的位置。

2、嬰兒本身的抵抗力就比較差，所以家長要特別注意乾淨衛生，避免小孩被感染呼吸疾病。

3、新媽媽由於經驗不足，再加上孩子的爸爸可能不太會照顧太太和孩子，導致新媽媽在給孩子餵奶的時候，不能時時刻刻照顧全面，造成哺乳的時候位置不恰當，使奶水過急的流出來，搶到孩子。

1、由於小孩還沒有長結石，很多部分都非常的脆弱，細菌非常容易進入中耳中，所以，平時儘量抬高小孩的咽東西的位置。 2、嬰兒本身的抵抗力就比較差，所以家長要特別注意乾淨衛生，避免小孩被感染呼吸疾病。 3、新媽媽由於經驗不足，再加上孩子的爸爸可能不太會照顧太太和孩子，導致新媽媽在給孩子餵奶的時候，不能時時刻刻照顧全面，造成哺乳的時候位置不恰當，使奶水過急的流出來，搶到孩子。

感謝邀請，作為耳鼻喉醫生，今天就來簡單為你分享小兒急性中耳炎的原因，首先需要了解急性中耳炎，急性中耳炎首先分為化膿性和非化膿性。急性非化膿性中耳炎主要是48小時內突然發生的耳朵疼痛，檢查可以看到鼓膜完整，外耳道和鼓膜可見充血或中耳有積液，一般發作前都有上呼吸道感染或者我們說的感冒症狀。

它主要是因為小兒咽鼓管發育還沒有完全，導致鼻咽部的炎症容易上逆道中耳引起，所以對於急性非化膿性中耳炎，治療不單單是耳朵，鼻腔也是需要一起治療。急性化膿性中耳炎症狀會相對較重些，會表現為耳朵疼痛，聽力下降，畏寒，發熱，食物減退等，當鼓膜穿孔後，上述症狀就會減輕，查體可以發現外耳道膿性分泌物和鼓膜有穿孔等。

它主要是以肺炎鏈球菌及葡萄球菌等細菌感染引起中耳黏膜的急性化膿性炎症。急性非化膿性中耳炎，主要是給予消炎止痛治療比如氧氟沙星滴耳液和苯酚滴耳液，鼻腔黏膜收縮劑或者鼻腔噴霧，堅持耳鼻喉隨訪。

急性化膿性中耳炎，建議給予雙氧水清理耳朵，抗生素滴耳液治療，全身抗生素治療比如頭孢類。

小孩患上急性中耳炎是中耳粘膜的急性化膿性炎症。病變主要位於鼓室，但中耳其他各部亦常受累。主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、變形桿菌等。引起小兒急性中耳炎的原因有哪些呢?

1、耳鼻喉類疾病如：鼻炎、咽炎、鼻息肉等常見的耳鼻喉類疾病，這些部位存在大量的細菌，會透過咽鼓管進入中耳，引起小孩急性中耳炎。

2、洗澡時耳朵進水通常水中還有細菌，當水進入耳朵時，如果滅有及時的處理，會引起小孩急性中耳炎

3、嬰幼兒躺著喝奶，喝水時，因為兒童的咽鼓管較短直，官腔也寬，奶或水會向鼻咽部方向流入中耳，引起中耳炎。

4、由於小兒睡眠不足，或者過度疲勞，導致免疫力下降。

5、外出遊玩，經常帶孩子去人口密集比較多的地方，時間久了很容易被外界的細菌感染，所以引起中耳炎。

兒童急性中耳炎是中耳粘膜的急性炎性疾病。是一種最為常見的兒童感染性疾病。也是48小時內突然發作的中耳炎性感染。

小兒急性中耳炎是什麼原因引起?

小兒急性中耳炎最常見的原因是上呼吸道感染，如果孩子有慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎，也會特別容易誘發中耳炎形成。

小兒急性中耳炎也可能因為游泳的時候耳朵裡面進水。

如果小兒耳朵受到外傷導致鼓膜穿孔，也容易誘發中耳炎形成。

如果孩子平時經常戴耳機、玩遊戲、聽音樂，也容易導致中耳炎形成。

小兒急性中耳炎還可能因為呼吸道及鼻咽部疾病，比如感冒、鼻炎、咽炎等。因為中耳與鼻、咽管相通，當鼻咽部存在大量細菌的時候，這些病原體就很容易進入耳部。從而誘發小兒急性中耳炎。

小兒得急性中耳炎的主要原因跟以下幾種因素有關：

上呼吸道感染時，細菌透過咽鼓管途徑到達鼓室，引起鼓室內黏膜的充血腫脹，從而引發中耳炎。

或在不清潔的水中游泳或跳水，外耳道進不潔液體，引起鼓膜炎症，可累及到鼓室，引起中耳炎症。

家裡常常有人吸菸，孩子經常與二手菸接觸。或者是大人吸菸之後殘留在身體上的煙霧和氣味兒暫時散不了，再抱一下孩子，這樣對孩子健康也會有影響，從而會引起中耳炎。

或在感冒、急性鼻咽炎期間，透過錯誤的方法擤鼻等，均可導致致病菌透過咽鼓管侵入鼓室，而引起中耳黏膜的化膿性炎症。

嬰幼兒的咽鼓管較成人的寬而短，接近水平，如果哺乳方法不當，乳汁可經咽鼓管流入到鼓室而引起急性化膿性中耳炎發生。

小孩急性中耳炎是生活中一種比較常見的耳部疾病，這種疾病通常會伴有突發性耳痛，有時還會出現發燒、咳嗽等症狀，對於小孩會不停的哭啼，用手撓耳朵，如果不及時的治療，嚴重的會導致耳聾。    

小孩急性中耳炎的原因到底有哪些  

1.耳鼻喉類疾病 如：鼻炎、咽炎、鼻息肉等常見的耳鼻喉類疾病，這些部位存在大量的細菌，會透過咽鼓管進入中耳，引起小孩急性中耳炎。   

2.洗澡時耳朵進水 通常水中還有細菌，當水進入耳朵時，如果滅有及時的處理，會引起小孩急性中耳炎。   3.躺著喝奶。

4.由於小兒睡眠不足，或者過度疲勞，導致免疫力下降

我閨女在三個月大的時候，也得過中耳炎。

當時醫生告訴我們中耳炎的原因大部分就是：

第一、耳朵進水，未及時吸乾。

第二、上火。

不知道你們家孩子多大了呢？是不是平常洗澡洗頭髮的時候，耳朵進水了，然後不在意，經常悶著不透氣，長久以往就容易發炎。或者經常躺著餵奶呢？如果排除這些情況，那可能就是上火了。

平常的時候如果耳朵進水了，要及時用棉籤吸乾水分，保持耳部清爽乾燥，不要用力掏耳朵的，以免形成傷口，更容易引發感染。

這些是我的個人經驗，如果實在嚴重還是建議上醫院做個耳鏡，做一下分泌物檢測，瞭解具體情況，這樣才可以對症下藥。

您好 大概原因如下 1、小兒咽鼓管較短、咽口位置低、峽部寬、管腔大故細菌易經咽鼓管浸入中耳。2、機體抵抗力低，易感染上呼吸道傳染病。3、咽部淋巴組織豐富。4、區域性免疫功能發育不完全。5、哺乳位置不當，或乳汁流出過急。

耳朵是人體器官中容易讓人忽視的器官，但耳朵的大多疾病都會對聽力造成威脅，尤其是兒童這個群體。由於他們身體抵抗力差，患中耳炎的機會多，所以，這個群體是中耳炎“高危人群”。耳科專家提醒，患了急性中耳炎一定要堅持治療，徹底治癒，否則轉化為慢性中耳炎後，不僅損傷聽力，還可能引起面癱甚至腦膜炎。

小兒急性中耳炎8成由感冒引起

“在耳科門診，有近40%的病人是中耳炎，可以說中耳炎是耳科排第一位的疾病。”專家介紹，患中耳炎的人群很廣，從兩三歲的幼兒到七八十歲的老人都有。不過，兒童就以急性中耳炎居多，成人以慢性為主。

“幼兒特別容易發生急性中耳炎，這是因為兒童的咽鼓管較短直，官腔也寬，感冒之後繼發細菌感染，細菌容易透過咽鼓管進入鼓室(五官相通)，引發炎症反應。”。在臨床，我們發現一個特點：兒童發生急性中耳炎之前8成以上都有感冒的病史，小一點的患兒常常會喊耳朵痛(尤其在夜間)，而大一點患兒會描述“耳朵好像蒙著一層膜，聽不清楚，悶悶的”。

給這些孩子做檢查，就會發現外耳道紅腫，向外膨出。由於發生炎症之後，耳朵內外空氣不流通，壓力不平衡，所以才會有疼痛和聽力障礙出現。

專家表示，大多數人會經歷過一次或輕或重的急性中耳炎，如果急性期治療不徹底，會轉變為慢性中耳炎，耳內會經常性流膿液，遷延不愈，後患無窮。

慢性中耳炎可致面癱

“中耳炎，特別是慢性中耳炎，耳朵黏膜上皮堆積分泌物過多，形成膽脂瘤。”專家說，“這個膽脂瘤會破壞鼓式及乳突天蓋和腦之間的一層薄骨片，炎症極易侵入大腦形成硬膜外的膿腫，進一步感染就有可能發生腦膜炎、硬膜內膿腫等致命性疾病。”

除了致命性的併發症之外，在臨床上，較常見的是中耳炎引起面癱。專家說：“慢性中耳炎合併面癱的發生率為5%，這個資料是急性中耳炎的3倍。”

專家指出，面神經透過顱內，經過耳朵到達面部，如果耳朵有炎症，會破壞面神經，因此，面癱的病人最好看看內耳有無問題。

急性中耳炎用足抗生素

慢性中耳炎引發的問題，治療起來相當棘手。因此，專家強調，急性中耳炎要徹底治癒。但是實際上，很多病人往往是自我感覺好一點就停止用藥了，這樣就很可能使治療不徹底，沒有完全治癒，遷延為慢性中耳炎，鼓膜穿孔，不斷流膿、流水。沒有鼓膜的保護，細菌很容易進入中耳，導致中耳炎急性發作，而且聽力也會逐漸下降。

專家認為，“急性中耳炎主張堅持使用抗生素，大概用藥10天。等耳痛完全消失之後，還必須複診一次。這主要是檢查鼓膜裡有無滲水，如果有滲水，還需引流出來，長期的中耳負壓導致鼓膜內陷，可能誘發膽脂瘤的形成。”

專家強調，要徹底治癒急性中耳炎，就一定要用足夠量的抗生素，用足時間。中耳炎100%會導致聽力下降，只是程度有所不同而已。但如果中耳炎及時治療，聽力完全可以恢復。

耳屎是屏障，不要隨便挖

耳屎的學名叫“耵聹”，是耳朵眼裡的分泌物。耵聹的功能主要是防治異物侵犯鼓膜，這些異物包括灰塵，蟲子。在門診時，專家就曾經遇到過小蟑螂跑到耳朵裡的病例。“把蟑螂取出來的時候，一條腿還在動。”專家說，“你想想看，如果不是耵聹阻擋了蟑螂，很有可能它就會直接破壞鼓膜。”

另外，據研究顯示，耵聹還可使外耳道處於酸性環境，具有輕度的殺菌作用。如果耵聹特別多，游泳、洗澡後導致其“發胖”，引起耳朵內不適，可以到醫院請耳科醫生用專業工具將其取出。

怎樣預防小兒中耳炎?

提高寶寶的抵抗力以預防感冒是預防中耳炎的積極措施，因此我們提倡母乳餵養、按時新增輔食、從合理飲食(飲食多樣化)來增強寶寶的體質;平時注意給寶寶建立規律性的鍛鍊身體方案，並經常帶寶寶到戶外活動。

特別提醒：

1、當寶寶患了感冒或其他呼吸道傳染病時要積極治療，還要注意寶寶的口腔衛生。

2、給孩子洗澡、洗頭時，要用手堵住小兒的外耳道口，以防汙水流入。不要給小兒用力挖耳朵，以防面板感染，而使細菌侵入引起感染。

如果孩子有反覆感冒的現象，提示孩子的體質不佳，應該請醫生給予1-2個療程的提高抵抗力治療措施(方法有多種)，或者檢查孩子的免疫功能後決定治療方案，否則反覆感冒將增加患中耳炎的危險。

中耳炎尤其是急性化膿性中耳炎多見於兒童，臨床常表現為耳區脹痛、耳內悶脹感或堵塞感、聽力下降及耳鳴，有時頭位變動可覺聽力改善。有自聽增強。兒童常表現為聽話遲鈍或注意力不集中。可伴有發熱、頭痛、乏力、食慾減退等全身症狀，一旦鼓膜穿孔，可見膿液從耳中流出，此時腫脹的症狀反而減輕。常發生於感冒、扁桃體炎、急性傳染病時，或不知不覺中發生。急性化膿性中耳炎若急性期未及時治療或治療不當，一旦轉變為慢性中耳炎，不僅會導致聽力下降，甚至會出現嚴重的併發症。

急性中耳炎是中耳粘膜的急性普通性炎症性疾病。多數由細菌的急性感染引起，小兒多發，分為急性非化膿性中耳炎和急性化膿性中耳炎，前者又分為急性分泌性中耳炎和急性氣壓損傷性中耳炎，後者是周圍環境壓力急劇變化引起的中耳損傷。當急性期未能及時治療，可以轉入慢性期，引起慢性中耳炎，如慢性化膿性中耳炎，部分上皮長入長期炎症可以造成膽脂瘤型中耳炎。

這和小兒解剖特點有關，我們五官是相通的，中耳跟鼻腔後部的鼻咽部，有一條管道連線起來，叫咽鼓管，作用是調節中耳內的空氣壓力。小兒咽鼓管較短，管腔較寬，咽鼓管周圍的肌肉張力較弱，導致鼻腔和鼻咽部的細菌、病毒與液體易反流至中耳鼓室內，容易誘發急性中耳炎。小兒免疫器官還沒有發育成熟，區域性淋巴組織增生，起著關鍵防禦作用，所以鼻咽部淋巴組織也增生，可以堵塞咽鼓管口。

因此，上呼吸道的感染、傷風感冒或急性咽炎，便很容易透過蔓延至耳內，令耳膜鼓充血，耳內分泌增多，引起中耳炎。其次淋巴組織水腫及增生（腺樣體肥大及鼻咽部淋巴濾泡增生），堵塞咽鼓管口，引起中耳負壓，中耳引流不暢，也可以引起急性中耳炎。

小兒急性中耳炎症狀，發燒、耳痛，年幼的不懂訴說耳痛，便會煩躁不安，小孩哭鬧厲害，當鼓膜穿孔後，疼痛緩解，體溫下降，可以出現膿自耳朵流出，患耳可能會出現聽力下降。

小兒的耳朵沒有發育完全，耳道呈短、平、寬，中耳的咽鼓管與鼻咽部相連，喝奶或進食吞嚥會短暫開放，所以要儘量坐著或站著喝奶、吃東西，中耳炎是由於中耳咽鼓管功能不良或阻塞，引起繼發性細菌感染所造成的。如果沒有及時治療，可引起聽力障礙，甚至造成語言發展遲緩和學習能力差。一但發現請及時就醫。

感謝邀請，作為耳鼻喉醫生，今天就來簡單為你分享小兒急性中耳炎的原因，首先需要了解急性中耳炎，急性中耳炎首先分為化膿性和非化膿性。急性非化膿性中耳炎主要是48小時內突然發生的耳朵疼痛，檢查可以看到鼓膜完整，外耳道和鼓膜可見充血或中耳有積液，一般發作前都有上呼吸道感染或者我們說的感冒症狀。

它主要是因為小兒咽鼓管發育還沒有完全，導致鼻咽部的炎症容易上逆道中耳引起，所以對於急性非化膿性中耳炎，治療不單單是耳朵，鼻腔也是需要一起治療。急性化膿性中耳炎症狀會相對較重些，會表現為耳朵疼痛，聽力下降，畏寒，發熱，食物減退等，當鼓膜穿孔後，上述症狀就會減輕，查體可以發現外耳道膿性分泌物和鼓膜有穿孔等。

它主要是以肺炎鏈球菌及葡萄球菌等細菌感染引起中耳黏膜的急性化膿性炎症。急性非化膿性中耳炎，主要是給予消炎止痛治療比如氧氟沙星滴耳液和苯酚滴耳液，鼻腔黏膜收縮劑或者鼻腔噴霧，堅持耳鼻喉隨訪。

急性化膿性中耳炎，建議給予雙氧水清理耳朵，抗生素滴耳液治療，全身抗生素治療比如頭孢類。