門診看上感發熱單用含對乙醯氨基酚成份的感冒藥可減輕鼻塞，流涕，咽痛等感冒症狀，但退熱效果較差，對38度以上的發熱，加用布洛芬不僅能起到退熱作用，還能緩解因發熱引起的頭痛，全身肌肉痠痛等症狀，布洛芬因易引起胃腸反應，對有消化道疾病或服用後有胃腸不適的患者應慎用，使用時飯後服，最好加用保護胃粘膜保護藥物同服。

其實我在門診上很少開退熱類的藥物，大部分藥物都是治療原發病，個人認為所有的藥物退熱都比不上物理降溫，安全快捷，那麼布洛芬和對乙醯氨基酚合不合理，我覺著還是合理的，這兩種藥，單獨一種在退熱時必須間隔4小時以上，時間太久，如果效果不好就沒轍了，所以兩種交替使用把時間可以縮短到2個小時，不至於太緊張，個人觀點，僅供參考

兩種解熱藥物同時用是不合理的

要知道現在的很多感冒藥都是複方製劑，本身就可能對肝腎功能造成影響，如果再重複使用退熱藥物一是沒有必要，二是增加患者的肝腎負擔，甚至有可能會造成急性的肝腎損害。網上關於感冒藥導致急性腎衰竭的報道很多。

針對你說的這種情況，如果患者體溫不是很高的話可以只給一種感冒藥或者不用藥，假如患者體溫屬於中等或者高熱，那麼可以先給退燒藥。我個人的意見是對乙醯氨基酚和布洛芬對於成人的退熱效果沒有阿司匹林好，不過敏的和沒有哮喘病史的情況下可能給與阿司匹林效果更好一些。

我在臨床工作中如果是病毒性感冒的患者即便體溫再高也就是給一些退熱抗病毒藥物，跟患者解釋不必要太糾結於體溫的高低，因為病毒性感冒有自限性，就算不吃藥過幾天也可能會好。我有一個親戚就是感冒高熱將近四十度，燒了好幾天，去北京的大醫院掛的專家號，結果驗了血沒什麼事人家只給開了一盒退燒藥，回來吃了兩天也好了。

比如扁桃體的感染、化膿，肺部的感染，老年人還常常伴有泌尿系統的感染，一少部分年輕人可能存在腹痛，誤把闌尾炎當成是感冒。類似的現象在臨床上非常普遍，很多老百姓只要一發燒首先就認為自己是得了感冒，其實好多時候都不是，存在細菌感染的時候要用抗生素治療，不然光退燒作用不大。

總之，感冒看似是小病，但是用藥也要謹慎，要結合每一個患者的實際情況選擇適合的藥物治療。能少用的時候儘量少用藥，以減少不必要的藥物損害。