-
1 # Forest醫生祥子
-
2 # 人間四月天gx888
諸如胸科開胸手術、神經外科的開顱手術、各科的腫瘤根治切除術、纖維外科的斷指再植術、外傷致多發臟器損傷等,一臺手術耗時4至5小時以上,一名醫生一天也就參加一臺手術,最多參加兩臺類似的手術也是打疲勞戰了,其它的各科單純小手術,時間在1至2小時的,可以參與做4至5臺
-
3 # 寶媽鋼筆畫
要看患者手術的難易程度,有的一天只能做一個,有的小手術就可以好幾個;但醫生也要精力充沛,否則都會影響手術進行!
-
4 # Y_xx144839889
要看什麼級別的醫院和科室,神外神內大教授級別的三級醫院的平均一天20臺沒問題,有的科室一天閒的無聊,無法預測
-
5 # 伊藤誠47118535
在三甲醫院的甲乳外科見識了,倆女醫生,平診手術每天從早上9點做到晚上11點,加強急診能做到夜裡3、4點,外科醫生真不是人乾的活,簡直就是拿自己命去換病人的命。
-
6 # 醫者醫心
這是一個令人感興趣的問題。
作為主刀醫生一天究竟能做多少臺手術呢?這與醫院的規模、手術室條件,手術醫生專業技術水平、操作手法、操作熟練程度及速度、手術配合人員的熟練程度、病種、病情程度、手術大小等諸多因素有關係。
先說說婦產科的情況:
產科:剖宮產手術,大家都比較熟悉,動作快的產科醫生上臺10分鐘左右,新生兒就剖宮出來了,整個手術30多分鐘就結束。如果40分鐘左右或者1個多小時結束手術也非常正常。
婦科:說一個比較常見點的手術,子宮次全切除術,動作快的醫生,一個半小時到兩個小時結束,3個小時或者再長點時間結束也很正常,因為每個病人情況不一樣,醫生操作上也有些差別。
說說眼科情況:
本地一家省內有名氣的眼科醫院,最擅長做白內障手術的一位醫生,只要病人能集中在一起,手術有關工作準備充分,經常可以主刀一天做20~30臺左右白內障手術。據瞭解,國內還有比這更高的記錄。
再來說說外科的情況:
骨科:說個我參加的小手術,給幾歲小孩取出在肘關節部位骨折後打入固定用的鋼針。全身麻醉後,消毒手術區域,選好的部位切個不到一釐米的小口,暴露出鋼針一頭,用老虎鉗夾住,稍微左右搖動,再旋轉一下,稍用勁一拔就出來了,檢查鋼針是完整的,傷口縫合一針,手術結束,不到兩分鐘。類似這樣的手術,如果周密安排,一天做個百、八十臺,一點問題沒有。
複雜、大型一些的骨科手術如髖關節置換術,二十年前,一臺手術得4~6小時,現在2~3小時夠了。
腹部外科:最常見的急腹症是急性闌尾炎,熟練的普外科醫生一般30~40分鐘就可以完成手術。當然,也有過醫生在20分鐘或者多一點的時間完成手術的,那都是各種有利因素機緣巧合了,這並不是醫生們主動要追求的目標。遇到找麻煩的闌尾炎,經驗豐富的手術醫生有時候也得花上2~3個小時甚至更長時間才能結束手術。
腹腔臟器腫瘤手術,華西醫院普外科的教授經常是一天連續做兩臺,甚至連續做三臺。這需要一天的時間。而到了市級三甲醫院主刀醫生能夠連續做兩臺的機會就少多了,到了有技術能力的縣醫院,主刀醫生能一週或者兩週做上一臺就很不錯了。華西醫院的情況是大量病人等待著住院治療,只能提高手術效率,每天多安排手術,加快床位週轉,才能收治更多的病人。而病人得了腫瘤,有條件的家庭都會盡量選擇去最好的醫院治療。
小兒外科:曾經有機會給本地一位小兒外科專家當助手,第一次合作做小兒腹外疝手術,從來沒有配合手術過,我自然拖了專家後腿,手術時間12分鐘,手術記錄是我寫的,所以記得很清楚,如果配合好的話,感覺10分鐘左右就夠了。當時省醫院有位小兒外科醫生,同事給他一個雅號叫“疝一刀”,他做個小兒疝氣手術8分鐘左右,應該是到極限了。專家告訴我,援非期間,在東非國家一個省醫院工作,做手術就像流水線,小兒疝氣手術自己只上去做那關鍵幾步,憑他的實力,就那幾下子五、六分鐘夠了,一天給他安排做十幾臺,如果不是醫院安排每臺手術後要“茶歇”,一天做二十臺以上都沒問題。
神經外科:手術要求非常精細,操作過程要特別耐心、輕柔。神經外科醫生告訴我,真和繡花差不多,人的腦組織比豆腐硬不了多少,只是稍微多些韌性,經常一臺手術七、八個小時還完不了,遇上了,一天做這一臺就夠忙乎了。
遇到腹腔腫瘤需要做聯合臟器或者叫多臟器切除再加腹腔淋巴結清掃,那手術時間也挺長的,5~6小時很正常。器官移植手術,如心、肺、肝、腎等,也挺耗時、耗精力,肯定還得用上顯微外科技術,主刀一天下來,做一臺就差不多了。
總之,對於手術操作時間沒有任何明確規定,醫生手術的快慢與學歷、技術職稱等也沒有什麼關聯,手術習慣和手法是各自養成的。手術醫生都不會以追求手術速度為目標,而是以病人的安全為己任 ,在這樣的前提下,手術操作中,能快的地方可以儘量快,關鍵、重要部位的操作,都會聚精會神,認真、仔細、反覆檢視、分辨,不會輕易下刀子、剪刀之類的器械,一旦發生一些重要器官、組織的意外損傷,有時候確實很難彌補。況且,沒有任何病人及其家人會要求醫生手術做快點,都是希望做細緻一些、做好一些。
對生命負責,是做醫生的根本宗旨!
回覆列表
一名外科醫生每天都很辛苦,我雖是一名內科大夫,在醫院進修的時候要求自己,把每個科室都要轉一遍,任何一門臨床醫學都要弄懂,把每一種疾病的治療原則都要掌握,即使將來不用,至少將來面對各種各樣的病情,都能有合理有效的治療方法。
對外科老師的所見所聞是在外科病房。
那時候我只有26歲,總有一種無所畏懼的想法。當真正面對外科病房各種各樣的手術時,總是特別緊張。手術室那幽靜和緊張的氣氛讓人感到窒息,一盤又一盤的手術器械整齊的擺放,每一位醫生、護士做著自己的工作:規範消毒、戴手套,戴口罩,戴帽子,規範的穿上得體的隔離衣,把整個人包裹得嚴嚴實實。
那天上午先做了一臺闌尾炎,闌尾炎是小手術,從進去手術到縫合包紮也就二十分鐘左右。收拾妥當,又來一例多發性卵巢囊腫,由於病人曾經做過剖腹產,腹腔多處粘連,要一點點的把粘連的地方全部剝離,由於病人比較虛弱,手術過程中要時刻觀察病人生命體徵,就是每隔幾分鐘就要給病人測量血壓、登記心率,測量呼吸頻率和次數。手術醫生和器械護士們更是緊張,我們站在老師跟前不停的搽拭著他們頭上的汗水,手術室的安靜能夠聽到每個人的呼吸,甚至都能感覺到自己的心跳。
手術很完美,病人推出手術室的那一刻,所有人長長的出了口氣。看手術老師那麼辛苦,依然是風趣幽默,偶爾給大家講講笑話,總能讓緊張的氣氛隨之緩解。
接下來照舊是整理、消毒,把之前手術垃圾處理掉。後來又做了一臺腹股溝疝,依然從緊張氣氛中度過,直到手術結束。在場所有的醫務人員,整整一個上午都在忙碌中度過,將近一點多才結束手術,以至大家都忘了吃飯時間……
醫生們付出的辛苦是可想而知的,也是有目共睹的,咱們別說醫生這個行業有多崇高、多偉大,但醫務人員的敬業精神的確令人欽佩。當他們面對那些病人家屬的不理解、甚至無理取鬧的時候,總感到難以表達的委屈和無可奈何,那時候他們總感到自己十分無助、無比軟弱。但當他們重新面對自己患者的時候,馬上就會把無奈和煩憂拋於腦後,坦然的面對工作、迴歸自我。
至於一天能做幾臺手術,這個問題比較籠統,因為手術也有大小,一些小手術一天做個五、六臺都不在話下;一些大的手術,比如頭顱或者心臟手術一天最多能做一、兩臺。無論怎樣,任何一位大夫都會嚴格要求自己,能夠做到盡善盡美、問心無愧。
我在外科學習的那位老師曾經說過這麼一段話:“做手術就是一種藝術,是一種十分嚴謹的藝術,每一針、每一線看是在逢合病人,卻時刻揪著自己的心,手術的好壞不僅僅影響到自己的技術和聲譽,甚至和自己人品密切相關。做手術就像上戰場打仗一樣,,疾病就是敵人,手術的成功與否、完美與否決定著自己是不是一個能打勝仗的好兵”。
老師的這段話時刻影響著我,無論面對什麼樣的病人,我時刻謹慎,且盡心盡力的去診斷治療,嚴格要求自己,盡畢生所學去把自己所接收的每一例疾病治好。於生活中我也時刻要求自己,儘量把事情做到盡善、盡美。
就像父親經常告誡我們的一段話:“醫者仁心、醫者父母心,醫生不僅要有責任心,還要有包容心,因為疾病的折磨能夠讓病人煩惱、讓病人有脾氣。更不能怕病人髒,對待病人就像對待自己孩子一樣,時刻包容對方,只有這樣才能算是一位合格、稱職的大夫”。