由於醫院藥品0差價，醫院還要負擔人員，管理，以及過期等耗損。備藥越多損失越大。故藥品越來越少，醫院藥品便宜，但沒有。患者只有拿著處方去藥店買。我們還是得用高價藥。

我們這邊也是這樣，醫生開單叫去外面的大藥房拿藥，醫院肯定和藥店掛鉤了，醫生可以拿到提成，手續不用那麼複雜。

這個問題，當然是利益關係了。

醫生開處方讓去藥店買藥原因有多種，或許是自己開的藥店，；或許是家人.親朋開的藥店；或許是合夥開的藥店；或許是別人開的藥店有醫生入股.乾股等情況；或許是藥店給醫生有提成；經常大家見得最多的是供應商與醫生合作，壟斷市場。比如說醫生開的處方藥，你在醫院可以買到，你到外邊任何藥店都買不著；或者是你到醫生指定藥店可以買得著，但你去其他任何地方可又買不著。所以我們經常見醫生開的處方只有他認可的地方認識他寫的字，別處去誰也看不懂，還有些醫院買藥或者是住院使用的藥壓根就沒有品名.商標.廠商等資訊，這就是一種壟斷。

醫生開的處方，無論醫生讓你去什麼地方拿(買)藥，你只需按醫生說的做就是了。正常情況下，你拿著處方去，你都要求先劃價，這屬於正常流程，有些地方和人不劃價只告訴我總費用；然後要求先拿藥讓你看看，請大家這時一定記住藥名.廠商，這時告訴對方你錢不夠，讓其等下你去取錢(找錢.借錢)，下來直接去查廠商和各級經銷商(因為他們是授權的)，查到之後直接和他們取得聯絡，這樣就可以買到你想不到的廉價藥了；請大家別擔心，這裡邊業務人員同樣是因為利益問題，所以你一定會買到你想買到的藥和你所希望的價格的。

主要有以下幾種情況:

1、最常見的就是醫院沒有這種藥物。

醫院的藥物種類是有規定的，有些特殊藥物，因為醫院等級低或者臨床應用少等原因，醫院不會採購，所以遇到適應性疾病時，則需要去院外購買。

2、病情需要，但醫院對這種藥物的使用有特殊要求。

因為現在醫保稽核比較嚴厲，有些藥物，尤其是效果比較好的藥物，在臨床使用中限制就比較多，比如“非工傷、癌症等等不能使用”。

所以為了患者病情儘快康復，經常需要患者家屬院外購買藥物

3、降低科室藥佔比。

現在醫院各個科室都有各種指標控制，主要是為了限制醫生，所以很多時候醫生為了科室指標合格，儘量控制患者在院內購買藥物。

4、給患者更多選擇

有些患者在看病的時候，總認為醫生給的處方藥物太貴，對醫生有懷疑，所以開了處方給患者後，是否購買藥物就由患者決定。

這是無德的醫生拿外塊的一種損招，也是缺德約醫生吃裡扒補的小人之事。拿著醫院的工資怎麼不為醫院忠心耿耿的工作呢？

如果醫院缺少這種藥或許還可以理解，如果每次都是這樣，這個醫生的動機就會讓人懷疑，可能存在著不法勾當，一定要嚴厲打擊

現在的公立醫院有一個藥佔比，即醫院的總收入中藥品不能超過百分之幾（如40%），多了會被罰。同理，這個藥佔比也會落實到醫生頭上。據我瞭解，藥佔比沒超標是沒有獎勵的，超標了該醫生、科室、還有主管的職能科室（如質控科）管醫療業務的副院長都會被罰錢（扣績效）。坐門診的醫生的藥佔比最容易超標，他們也對藥佔比盯得最緊，快超標了只是外用藥口服藥的開單叫病人去外邊買藥就好理解了。我的一個在兒科住院部的醫生朋友，因村裡鄉親找他看病至使當月超標了不到700元的藥品費被罰1200多元，他向單位申請免罰的報告我親眼所見（後來我瞭解到院領導通情理解沒罰）。有次帶兒子去學醫的同桌同學那看面板科（接觸牲皮炎），他也是開個紙條讓我去藥店買，他說當月藥佔比已經達54%。許多人碰到醫生開單後讓去外邊藥店買藥，這應該是主要原因吧。

有給我推薦藥，以及方法的，有來點明真相的，特別還有幾個類似醫生的，趕著來辱罵我。

其實以前也有過幾次，醫生讓去藥店買，價錢適中，還很感激的。

去年時，一個老醫生也是讓去外面某某藥房買藥，連掛號費都沒要。直接在藥方上也了藥名，最特別的是上面有編號，醫生寫的編號數字，是第幾個病人嗎？不過，藥全是正規藥品，療效也很好。

有的醫生也解釋，這種藥藥房沒有，外面有，不過總給人“此地無銀三百兩”的感覺。

遇到這樣的事情，通常由一下原因造成的:

第一、醫生開具的該藥品，在醫院的藥房裡沒有，所以只有到院外社會化藥房去購買；

第二、醫生開具的該藥品，在醫院的藥房裡價格過高，醫生不想讓您多花錢，所以讓您去院外社會化藥房購買；

第三、醫生開具的該藥品，在醫院內醫生沒錢掙，然後你懂得！