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1 # 純淨蒼穹
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2 # 王藥師心血管講堂
頭暈怎麼解決?
很多人都有過頭暈的體會,頭暈的表現形式不完全相同,一種稱之為真性眩暈,是病人感覺自身或外界物體在旋轉,或擺動,或傾斜,或升降等,常伴有噁心、嘔吐、面色蒼白、出汗、血壓下降等。另一種頭暈稱之為假性眩暈,則無自身或外界物體旋轉的感覺,只是感覺頭昏眼花或輕度站立不穩,這兩種感覺的區別有利於對疾病的自身判斷。
假性眩暈
無旋轉感的假性眩暈一般是全身其他系統疾病引起的,如高血壓、腦動脈硬化、貧血、冠心病、心功能不全、感染、中毒、神經功能失調等。出現頭暈時,應針對上述疾病做相關檢查,如測血壓以及做血常規、心臟常規檢查等。針對原有疾病進行治療。
腦血管病性眩暈
年齡偏大者(50歲左右或更高)突發的真性眩暈,尤其是伴有動脈硬化、高血壓、頸椎病者應考慮為腦血管病性眩暈;突發眩暈,有一過性雙眼發黑、站立不穩、雙下肢乏力、噁心、嘔吐等,最常見的是椎基底動脈系統供血不足,病人不敢轉動頭部,持續幾小時至數天。如果還伴有吞嚥困難,飲水嗆咳,聲音嘶啞,站立時向一側傾倒者,應考慮病人有小腦後下動脈血栓形成。突發眩暈伴有耳聾、耳鳴者可能為內聽動脈閉塞造成的突發性耳聾。突發眩暈伴有一側或雙側上、下肢活動障礙,甚至神志不清者,可能是腦幹的出血或梗死。突發眩暈伴有取物不準,站立不穩,向一側傾倒者,可能為小腦梗死;如還伴有頭痛,則可能為小腦出血。有上述表現,均應及時去醫院就診。
腫瘤引起的眩暈
緩慢但不斷髮展的眩暈應注意顱內腫瘤的可能。聽神經瘤是最常引起眩暈的腫瘤,常以單側耳鳴、聽力減退開始,繼而發生眩暈,多為搖擺感或不穩感,以後陸續出現行走傾倒、同側面部感覺異常等,應及早到醫院進行檢查,手術治療效果較好。緩慢進展的眩暈如伴有一側或雙側上、下肢活動障礙,應考慮腦幹腫瘤,如伴有顯著的站立不穩和傾倒、取物不準、頭痛等應注意小腦腫瘤的可能,及時去醫院檢查。包括顱內腫瘤如能早期發現,治癒的機會就多。頭顱CT、磁共振等檢查,絕大多數顱內腫瘤都能被發現。
位置性眩暈
眩暈與頭位有關時應考慮為位置性眩暈,良性位置性眩暈者則不伴有頭痛,且眩暈歷時短暫,數秒至數十秒,可自行緩解,大多於數天或數月後漸愈。伴頭痛、發作加劇者,應去醫院請醫師確診,以排除腫瘤或囊腫。如為腫瘤或囊蟲病引起,可以手術治療。
藥物性眩暈
某些藥物可以引起眩暈,這類藥物有:鏈黴素、苯妥英鈉、水楊酸製劑、新黴素、卡那黴素、慶大黴素、乙醇(酒精)和奎寧等。藥物引起的眩暈一般不劇烈,多為漸進性和持續性,常伴有鳴、聽力下降等。有些病人應用一天甚至一次藥物就發生眩暈,是病人對藥物過於敏感造成的,也有些是長期、大量應用造成的毒性反應。應用上述藥物出現眩暈應立即停用,及時到醫院就診。多數病人停藥後或經治療,症狀能消除。
頭暈怎麼治療?因外傷或器質性病變引起的頭暈,一般在進行治療後就會有好轉。
無器質性病變的功能性眩暈也非常多見,常常是女性,以情緒不佳、精神緊張、過度疲勞為誘發因素,可反覆發作,伴有噁心、嘔吐,不伴耳鳴、耳聾等其他異常。可應用鎮靜、安定劑治療,休息,解除緊張因素,可完全恢復健康。
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3 # 腦血管醫生孫永安
頭暈在醫學上通常定義為患者有天旋地轉的感覺,天旋地轉即患者和空間的關係。患者覺得空間在旋轉,或患者覺得自身在旋轉,任一種感覺出現都叫做眩暈。還有一種叫做頭昏,老百姓有時會把頭昏和眩暈混為一談,都稱為頭暈。睡眠不好或跑步,甚至餓的頭昏眼花都稱為頭昏,該症狀結合休息或補充食物就會好轉。醫學上真正需要干預的是眩暈,眩暈會讓患者產生天旋地轉的感覺,讓患者不能行動,甚至出現噁心、嘔吐,出現很多的植物神經症狀如全身大汗,心跳不舒服,甚至有大小便排洩感,這是一種非常嚴重的狀態,而且通常發生比較突然。在患者某一體位或在突然的情況下就會發生,很多眩暈發作持續數秒,數分鐘就會緩解。但也有眩暈患者會持續很長時間,持續一天、兩天,臥床不敢動,一睜眼或一活動就天旋地轉、噁心、嘔吐。明確情況後才可以治療,大部分眩暈都與耳前庭有關,耳前庭即耳朵裡面的一個器官稱為前庭器官,前庭器官負責平衡感,類似於眼睛用來看東西,耳朵裡面的前庭負責平衡感,該器官出了問題便很容易產生眩暈症狀。若出現眩暈,患者應該去五官科或神經耳科做眩暈方面的客觀評價,很多情況下透過簡單的手法復位,即前庭手法復位就可以得到治療,不需要吃藥。但若不是前庭病變,則有可能是腦子裡面的病變,如小腦出了問題或腦幹出了問題,這屬於神經科問題,需要根據病因來治療。眩暈沒有固定藥物或固定療法的治療,要分清病因,確定患者是頭昏、頭暈還是前庭問題或是腦幹、小腦問題,相應症狀要找相應科室。眩暈大部分都為良性,都為前庭器官引起,透過消除恐懼、安靜休息、手法復位,以及改善眩暈的藥物,便可以讓眩暈得到有效控制。假如透過簡單方法還不能控制眩暈,出現比較嚴重的噁心、嘔吐、不能活動,甚至出現口角歪斜或手腳活動障礙,應該及時到醫院急診科或神經內科就診。
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4 # 李敬章
我覺得生命在於運動,而身體的健康取於自身的良好情緒與心態。當然在極個別不守法的生活中,沒病也有病。頭暈是當前社會的一種大眾性疾病,而病源也很多所以說病的起源從日常生活中做起,生活有正確的規律性與勤勞性,衛生化,思想正確化。總之心態是一個人身體健康本錢...
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5 # 羅民教授
頭暈在我們的生活裡經常出現,對其上心程度,主要看是否影響日常生活,比如說一些因為疲勞、體位而出現的一過性頭暈,並不會造成太嚴重的後果,我們需要警惕的是病理持續性頭暈。
頭暈說白了,就是一種異常症狀,多種原因都可以使我們頭暈,最簡單的應對辦法就是休息,絕大多數良性頭暈,都可以透過充足的休息來改善;而對於一些持續時間較長的頭暈患者,需要綜合多個條件去分析,逐一排除各種可能,比如說高血壓、低血壓、顱內疾病等。
頭暈可能性太大,我就著重講解一個高發的情況!頸椎病可以導致頭暈,而且頭暈是其最基礎的症狀之一。
頸椎病從不會突然出現,患者往往是因為長期頸肩受損、慢性積累所致,且不談病灶對神經的刺激和壓迫,即使只是最輕微的頸型頸椎病,如果患病時間較長也會因肌肉的勞損牽引擠壓內部神經系統,使得血液不流暢而頭暈。
頸椎病的複雜程度超乎你的想象!你對頸椎有多瞭解?
1,頸椎病是一個大的類別,而非單一性疾病
2,頸椎病分型較多(頸型、神經根型、脊髓型、交感型、椎動脈型、混合型等),治療方法和難度各不相同
3,頸椎病可以誘發多種疾病,很多看似毫不相關的異常症狀,兇手卻是頸椎病,而且其中不乏可以致死的疾病。
4,即使你知道了自己是何種型別頸椎病,也沒有固定的治療辦法,現在很少按照疾病分型來進行單一性治療。
治療方向非常重要!精準的診斷是一切治療的前提,我上面之所以說那麼多,其實就是怕誤導大家,因為目前的一切都是猜測的,已知條件只有一個:頭暈。
如果沒有找對病因,就開始盲目治療,別管你找什麼神醫還是神藥,都是瞎碰運氣,運氣好蒙對了就治好了,運氣不好就沒有效果。
你願意拿自己的健康去賭博嗎?
別以為治不好就可以挺著,就怕你浪費了時間、浪費了金錢、甚至丟掉了工作,結果不僅沒有恢復反而越治越重,最終“病痛纏身”。
如果是頸椎病導致的頭暈,那麼患者應該如何應對?如果患者頭暈是頸椎病變壓迫刺激神經根所致,那麼患者往往還有著其他相關症狀,反覆驗證完畢後,可以去做影像學檢查(核磁、DR),探明病灶部位及程度,對其有一個初步的預估,然後結合目前患者的年齡、病史和症狀,看有無相關疾病,是否會危及生命,之後才是制訂治療方案。
頸椎病的治療包括保守和手術,二者沒有絕對的優劣之分,前者貫穿患者治療的全過程,後者的應用有著嚴格的指徵,絕不是想做就做的,而對於已經出現頭痛的患者來說,雖然已經明顯影響到了神經功能,但也不需要立即手術,可以先進行一段時間的保守治療,只有在保守治療無效甚至加重時,才可以進行手術治療。
另外,頸椎病的保守治療裡,很多都是零“成本”的,比如經常性的活動,拒絕長時間低頭、注意頸部保暖等,應該從現在就開始實施。
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6 # 吳興平21
建議你拍頸椎側位及張口位X片,觀查有無環枕筋膜狹窄及環樞關節挫位,如果有狹窄或挫位,那可診斷為椎動脈型頸椎病。針刀鬆解椎動脈可緩解臨床治癒。
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7 # 放飛心霊
先找所致頭暈的病因。
比如高血壓所致就要控制血壓。
低血糖所致就要主要血糖。
頸椎病所致就要治療頸椎病。
所以要對症治療才行哦!
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8 # 今夜星光燦爛
腦力勞動者經常用電腦、看手機,容易得頸椎病,發生頭暈可以去醫院拍頸部的片子,看椎動脈有沒有變狹窄,如果有的話,醫生會透過理療和吃藥緩解頭暈,在家可以吃擴張血管的藥鹽酸氟桂利嗪片和強力定眩片治療。
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9 # 鍾文整脊康復
引起頭暈的原因比較多,心腦血管科 眼科 耳鼻喉科 神經科 脊柱科 心理科都有可能,所以不能一概而論,一般來說,建議先去內科檢查,排除腦血管器質性病變 血壓 血糖異常,美尼爾氏綜合症等症狀,再考慮頸椎病的可能性。
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10 # 健康運動中心馮春雷
您好!頭暈與眩暈是有區別的,頭暈是一種頭重腳輕,不伴有周圍環境或自身旋轉的感覺。眩暈是因機體對空間定位障礙而產生的一種動性或位置性錯覺,是一種主觀的幻覺症狀。①頭暈原因複雜,涉及心血管科、神經內科、精神科等科,如發熱性疾病、高血壓病、腦動脈硬化、顱腦外傷綜合症、神經症、頸椎病、貧血、心律失常、心力衰竭、低血壓、中毒、尿毒症、哮喘等。抑鬱症早期常有頭暈。頭暈要看伴隨哪些其他症狀加輔助檢查才能確診。②眩暈病因複雜,涉及多個科室。分為真性眩暈和假性眩暈。真性眩暈是由眼、本體覺或前庭系統疾病引起的,有明顯的外物或自身旋轉感。假性眩暈多由全身系統性疾病引起,如心血管疾病、腦血管疾病、貧血、尿毒症、藥物中毒、內分泌疾病及神經官能症等都有頭暈症狀,患者感覺“飄飄蕩蕩”,沒有明確轉動感。眩暈症要看伴隨哪些其他症狀加輔助檢查才能確診。③建議抓緊時間到政府辦的人民醫院神經內科門診就診,醫師透過面對面的問診、查體(視、觸、扣、聽、量)後,決定必要的化驗檢查,結合病史鑑別診斷排除。關鍵是明確診斷,排除用藥等治療禁忌,再確定治療方案後,才會有明確的治療疑問需要諮詢。
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11 # 盈盈一水間12345
頭暈病因很多,常見的有:
1.貧血
貧血最常見的症狀有:頭暈、面色蒼白、活動賣力下降、記憶力下降等。常見的貧血有缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血等。建議去醫院查一下血常規,看看有沒有貧血,如果有,查詢貧血型別,對症治療。
2.高血壓
當血壓過高時會出現頭暈、頭痛、視物模糊、乏力、煩躁不安等症狀。嚴重者會出現腦梗死、心力衰竭等疾病。平時有高血壓的患者一定要堅持按時服藥,每天監測血壓。發現血壓控制不佳及時請醫生調整治療方案。
3.腦血管病
腦血管病常發生於患有高血壓、高血脂的老年人。好發於冬春季節,尤其是清晨。腦血管病發病前有前驅症狀,患者常有頭痛、頭暈、走路頭重腳輕、眼部充血,血壓明顯升高,一側臉部或肢體麻木等。如果及時去醫院做頭顱CT,發現病灶及時治療,可不留後遺症。若扛到身體不聽使喚了再去醫院,大多會留後遺症,需要長期康復訓練。
4.耳部疾病
很多耳部疾病也會引起頭暈,如感音性神經性耳聾、耳部感染、耳結石等。除了頭暈,還會出現耳鳴,長期耳鳴會導致聽力下降,出現交流障礙。有些耳部疾病是可以治療的,而有些則無法治癒。臨床上常用營養神經和擴腦血管的藥物緩解頭暈症狀。若聽力明顯下降,可選擇佩戴助聽器
5.低血糖
節食減肥的人和糖尿病患者都容易出現低血糖。主要表現為頭暈、乏力、心慌、出冷汗、震顫等。此時患者要立即停下來休息,可吃果糖、饅頭或者口服葡萄糖緩解。低血糖很危險的,如果沒能及時補充血糖,容易昏迷,甚至有生命危險。
因此,不要過度節食減肥,百害而無一利。糖尿病患者出門前記得在口袋帶點藥和糖果,以防不測。
6.過度勞累
經常看到有人猝死的新聞,有值班的醫生,加班的程式設計師,連續工作的警察,泡在網咖幾天幾夜打遊戲的小年輕等。無一例外,他們都是過度勞累引起的猝死。過度勞累會出現視物模糊、頭暈、乏力、反應慢、噁心嘔吐等表現。如果此時不立即休息,很容易發展為猝死。
在此,提醒一句,不要熬夜了,我們熬的不是夜,是命!手機再好玩,工作再重要,遊戲再刺激,都沒有命重要!
7.頸椎病
頸椎病最常見的表現為肩背和頸部麻木、疼痛,抬肩困難(做梳頭動作困難)。影像學檢查可見頸椎生理曲線變直,椎間隙變窄。當頸椎壓迫椎基底動脈時,就容易引起腦部供血不足,出現頭暈。頸椎病無法根治,可以透過按摩、熱敷、針灸等理療方法緩解症狀。
綜上,引起頭暈的原因有很多,除了上述原因,還有感染髮熱、腦部腫瘤、藥物因素等病因。建議去醫院做系統檢查,找出病因,對症治療。
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12 # WangjinZhi
頭暈多指由視覺,腦部,內耳平衡或胃腸道疾病所導致的無痛性頭部不適,包括頭昏目眩不平穩,失去平衡或眩暈,頭暈。針對性治療方式緩解。一,常規治療,1,臥床休息,減少體位變化,避免再度刺激,加重眩暈程度。2,消除緊張,焦慮,恐懼心理。3,必要時可採用藥物治療,如苯海拉明,氯苯那敏。二,針對性治療,1,偏頭痛關聯性眩暈,可選用氟桂利嗪等藥物。2,良性陳發性位置眩暈,常見的後半規管,耳石復位,可進行翻滾治療。
回覆列表
首先在教科書上講頭暈,包括頭暈與眩暈,分系統性眩暈和非系統性眩暈。又可分為中樞性眩暈和周圍性眩暈,目前以中樞性和周圍性眩暈的分類比較常見。簡單的講,中樞性的眩暈主要是指顱腦的問題,包括腦血管病腦炎等等。周圍性眩暈主要指耳源性眩暈等,其中最常見的就是耳石症。頭暈多見於系統性的疾病,如貧血高血壓等等。頭暈的治療也根據情況不同選擇不同的方案,就要透過神經系統查體和相應的檢查結果確診。