脂肪的身體分佈與流動性

　　正常狀況下，脂肪以甘油三酯的形式儲存在人體的脂肪細胞組織中。

　　脂肪細胞由其內部儲存的脂肪酸型別差異（飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸），而呈現不同的軟硬程度。

　　內臟周圍的脂肪細胞，主要儲存飽和脂肪酸為主生成的甘油三酯，因此其脂滴呈固態或半固態，整體脂肪組織顯得較硬，對內臟有一定的物理保護作用。

　　皮下儲存的脂肪含有相對較多的不飽和脂肪酸組成的甘油三酯，在脂肪細胞內，脂滴曾液態或半液態，便於在較寒冷的環境中，也可以動用。

　　由於皮下脂肪分隔儲存在脂肪細胞中，因此不具有流動性。脂肪只有透過血液轉運，才能實現各部位間的差異調節。

　　人體內的脂肪通常分佈於皮下和內臟周圍，具體部位中，腹部脂肪通常脂肪儲量最高，其次是臀部、腿部、前胸、後背等等。

　　脂肪堆積過多就會造成人體肥胖。

　　肥胖根據脂肪在機體中的儲存位置，分為外周性肥胖和中心型肥胖。

　　人體脂肪過多，主要集中在腰腹部的稱為中心型肥胖（又稱內臟型肥胖、男性型肥胖），即我們常說的蘋果體型。世界衛生組織將男性腰圍≥102cm，女性腰圍≥88cm，或者男性腰臀比＞1.0，女性腰臀比＞0.9時，定義為中心型肥胖。

　　中心型肥胖與代謝紊亂、2型糖尿病、脂肪肝、心血管疾病等疾病密切相關，是高疾病風險的肥胖型別。

　　脂肪主要集中在臀部和四肢的稱為全身性肥胖（又稱外周性肥胖），女性的全身性肥胖與男性的形態不同，其脂肪常沉積於臀腿，又稱梨型肥胖。梨型肥胖或與女性的生育選擇有關（要為腹部留下懷孕的空間，其腿部脂肪細胞數量隨其體脂增長而增長）。

全身平均減脂是個偽命題

　　機體內的脂肪儲存分佈優先次序有一定的個體差異。有些人“胖時先胖臉”，有的人“瘦時先瘦胸”。

　　對一般人而言，減肥時，瘦下來的部位有差異。開始時，腰腹消瘦幅度最大，其次是腿部或臀部。總體而言，運動後腰腹圍度下降幅度明顯大於大腿和臀部。

　　另外減肥時，相同的運動模式下，消瘦的幅度與性別有明顯關係，男性的消瘦幅度通常大於女性，且女性的臀腿更難消瘦。

　　人體呼叫和動員脂肪分解的能力，可能與區域性體溫、毛細血管豐富程度、體液迴圈強度等正相關。

　　因而，人體的減脂部位和幅度，有其先後順序與個體特殊性。它從來都不是從各個部位的脂肪組織中平均呼叫。

所謂“區域性減肥不存在”的主要論據

　　那麼，我們經常聽說的“區域性減肥不存在”的結論，到底有沒有試驗和研究依據呢？主要跟一項對照試驗有關。

　　有研究對超重女大學生進行全身的和區域性鍛鍊兩種方式減脂，結果兩種運動方式的減脂效果在脂肪分佈改變上並無明顯區別（2,3,4）。

　　以上的論據或觀點，說明了區域性（或全域性）鍛鍊不能區域性減脂。

　　而我也認同這個論點。

　　然而，這與“區域性減脂的方法不存在”完全是兩個不同的結論。

　　誰說我們減肥就只能用鍛鍊這一個手段的？

　　我們的未來有無盡的可能，來為區域性減脂做嘗試。

區域性減脂在實際生活中的可能例證

1，抽脂

　　將抽脂拿來做區域性減脂的例證，確實有點搞笑，但這是最直觀的對“區域性減脂不存在”說法的反擊。

2，針灸（針刺和艾灸）

　　針灸減肥的基本機理，是以針刺調節脾胃功能和神經內分泌功能，從而調節人體的新陳代謝。針灸對患者體內的調整作用，是透過針刺刺激機體，產生多種活性物質，透過多種代謝途徑的綜合作用，使神經、內分泌和物質代謝趨於正常。

　　有研究者（5）針對60例肥胖者（非繼發性肥胖，超過標準體重20%以上，體脂率≥30%，肥胖型BMI≥25%，三項中滿足兩項），隨機分兩組，採用不同治療方案（一組辨症取穴針刺後，再區域性施排針，為治療組；一組僅辨症取穴，為對照組），施行電針，整體辨症取穴（隔日治療，總治療時間3個月）。

　　結果治療組的區域性減脂效果對比非常明顯（如下表）。

３，區域性推拿、區域性推拿+運動

　　推拿對減肥有效，可見的報告多見於國內（6,11,12,13,14），通常以辨症施治，循經按摩等方式為主。

　　2011年，有研究者（郭吟等）透過對24名重度肥胖青少年運動結合推拿減肥的研究，首次運用揉按脂肪組織的推拿手法（針對臀腿），然後運動，較系統地研究了推拿結合運動後對區域性的減脂效果（7）。

　　郭吟隨後的研究中（2014）間接證實長時間揉按脂肪組織，可以破壞膨脹程度大的脂肪細胞，使血液中的甘油三酯含量增加，從而加速區域性的脂肪呼叫率（8）。

　　而其他學者研究證實，適當的按摩，可以使區域性的體溫升高（區域性升溫1.6℃~3.4℃），並保持一段時間（約1小時，隨時間逐步衰減）（9），可使區域性的體液迴圈變得更加活躍（還可以推動區域性毛細血管動用率）。　　

　　有學者對推拿的作用機理作了深入研究，發現推拿可以加速區域性的營養代謝、組織代謝和脂肪氧化酶呼叫，但尚需更多的更權威的實驗證實。

　　爐慶洪等人透過紅外熱像分析208例正常青年體表溫度的分佈，測定青年男女腹部溫度分別為34.2±0.5、34.9±0.9，而股後區的溫度低於腹部，為34.2±0.5和33.5±0.7，脂肪是熱的不良導體，重度肥胖者體表溫度低於正常體重者，且不同部位的溫度差異更明顯（10）。

　　儘管郭吟等人研究的運動減肥專案的區域性減肥效果，結論來自於對重度肥胖人群（≥40%體脂率）的研究，但從下肢脂肪細胞本身的分佈特點來說（肥胖者的脂肪細胞總會有很多膨脹度高的），按揉對重度肥胖和輕度肥胖的效果差異理論上不會特別大。

可嘗試的區域性減肥推拿手法

　　如前文所述，區域性減肥的手段在日常生活中隨時可以拿來使用的，就只是推拿。

　　推拿雖然是比較系統的門類（具體可參考推拿學的一些書籍），但就區域性減肥而言，手法就非常簡單易學了。

　　比如郭吟等人在研究中採用的推拿手法就特別簡單，如下所述。

以區域性減脂為目的的推拿手法，以按法和揉法結合為主。

　　按法，用手掌著力於體表部位，逐漸用力下壓的手法。又可細分為指按法和掌按法，在減肥應用中，以掌按為主。

　　揉法，以掌、掌根在體表部位運動，帶動面板做輕柔緩和的迴旋動作，使皮下組織層之間產生內摩擦。

　　具體的實施時間，以臀腿部位為例，臀部、大腿前後側可細分為六個部位，每個部位持續揉按10分鐘，總共60分鐘。

　　按揉方向由遠心端向近心端。

　　對於需要減脂的健身者來說，無論是瘦腿、瘦臉，用區域性推拿輔以運動，都應該有比之前相比更好的效果。

　　另外，在推拿的有效時間內（按體溫變化而言，就是2個小時內），進行運動，效果更佳。

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寫在結尾：

　　這是一個很有爭議的話題，本文對目前廣泛存在的一些論點誤區進行了反駁，核心觀點在於：

區域性鍛鍊確實不能區域性減脂，但用其他如機械的＼物理的＼化學的等等方式方法，作用於區域性，再結合運動，是有可能可以實現區域性減肥的。

我們不能基於區域性鍛鍊不能區域性減脂這一個論據，推定和否認所有區域性減脂的方法不存在。

　　我期待在未來，我們能夠尋找到更多合理有效的辦法，來面對大家的健身塑形需求。

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我之前160斤，肚子大。每週跑步3次，每次3公里至5公里。配速5分鐘內。跑步後做腹部鍛鍊。

堅持了5個月了，下面的照片是我本人可以看一下效果。

有用的。

你經常活動到的肌肉是不太容易堆積脂肪的，相反你越少活動到的肌肉越容易堆積脂肪。

但是我指的是比較健康的肌肉。

什麼是健康的肌肉？就是軟如棉硬如鐵的肌肉。

現在很多健身影片往往只給出了一個動作，細節完全不說明，導致很多人只是一味的模仿這個動作，卻很少人能真正訓練到這個動作真正能訓練到的肌肉。

聽起來好像很複雜，給你舉個簡單的例子：

很多人想透過仰臥起坐或卷腹來訓練腹直肌，但是絕大部分的人這個動作都變成訓練髂腰肌，而腹直肌僅在維持脊柱穩定上發了一點力而已。

首先你要知道減肥不存在區域性一說

有氧運動是消耗脂肪非常好的運動方式，但是脂肪在運動過程中是均衡消耗的，並不是說今兒練腹就可以減少腹部脂肪，從全身脂肪消耗比例來說，腹部都是靠後的。