因為中醫治療的過程要做好記錄，意義有三，其一是對患者負責，其二是對醫生保持記憶力，其三是當做歷史病例，日後查閱，對相同的病情提供相同的治療方法。

我熱愛中醫。不光是中醫，西醫也是要記錄病程的，這叫做病例啊！現代的醫療機構，無論是中醫還是西醫，都需要詳細記錄病例及各項檢查結果單。正規的醫院，可能要保留十年時間甚至更長，因為這是檔案，電子病例出現以後，基本上就是永久儲存了。

“把治療過的病用文字記錄下來”有一個好處：

1.中醫的經方和驗方，都是建立在長期看病的經驗之上的，在文字不夠普及的時代，就是口口相傳，有了文字，有了記錄，就有了傳承。所有的治療，其實都是循證醫學和經驗醫學的有機結合。經驗在腦子裡，循證在紙面上，所以治療過程要用文字記錄下來。

2.醫生要保護自己，普通老百姓始終有一個很錯誤的觀點就是：醫生有義務看好我的病，或者醫生有能力看好我的病。這是嚴重不對的，醫生看病真的只是給你看看試一試，能治好是運氣，治不好是命！把治療過程記錄下來，是對雙方的保護。

3.資料統計的需要，特別是中醫。西醫的治療方法和用藥原則，都是先經過臨床驗證以後才能用，中醫是一邊用一邊調整，所以要記錄下來。

4.還有一個原因就是為了在下次看病的時候有個資料可以查，為病人負責。

做筆記是個好習慣，好的中西醫都會記錄在案，而不是因為醫院本身的要求。對於辯證的中醫來說，記錄下治療過程，有利於分析回顧病情，也能讓人學習其中的奧妙。

大概中醫治病是比較科學，嚴肅的事情，大夫要掌握病人發病起因過程到治癒的所有資料，為疾病研究、病理分析、經驗教訓總結和醫療追責，提供一手的材料。中醫不分病理和臨床大夫，病理研究和臨床實踐是一體的，這是中醫的科學之處

論證，論症，辯證，中醫有效應對了病理變化，病變，醫變，不同的病理，醫理，記錄有利於後期病理取證，相當於西醫的科研記錄，西醫有化驗室的科研，中醫有臨床實踐論證，西醫的科研不是也是把研究過程記錄，以便總結經驗獲得更多科研依據嗎？中醫知識就是現代化醫療科研資料，現代化中醫中藥發展重新研究必須以傳承為依據，取長補短才能更加精準

據我所知西醫的病案整理與研究比中醫更完善，更成系統，不但會以文字的形式記錄下來，而且還會以影象，影像，標本多種形式記錄相關的病案。西醫對病例的研究有一套相關學科支援。如檔案學，病案學，病案資訊學，圖書管理學，檔案管理學，檔案統計學……

:這是中醫人為了研究資料及療效，精宜求精；也是一箇中醫檔案資料！這次抗擊冠狀病毒，中醫就有中醫檔案資料；省得西醫做不來，西醫水軍、奴才中醫黑西化狗們抹黑中醫！

一份中醫病歷。必須有脈案。病因。病症。和治病的理法方藥的記錄。中醫以四診收集的臨床資枓作為辨證論治的基礎。中醫問診。察舌切脈做為鑑別診斷的依據。切脈包括觸診與體檢相結合。問診包括主。現病史。既往史。個人史。家族史。望診包括形態體位。神色。舌象。面板五官。聞診包括聲音。呼吸心跳。語言。咳嗽。嘔。呃。噯。腸鳴聲。全身氣味。切沴包括脈象。淋巴結。心肺肝脾。腹胸。背。脊柱。四肢關節。中醫病歷要求有四定記錄。定病名。病因。病位。病性。

還要記錄立法。處方。用藥。服法。用法。這就是中醫的進步。中醫也可以換位思考。領導管理中國的現代醫學。互相取長補短。共同發展共同進步。

研究案例才是中醫的本質，中醫是負責任的醫療方法，可以追溯生命的全過程。俗話說三分治，七分養。經常看中醫，不為治，只為調養，這樣才能不得病。

這就是中醫中藥的精髓，之所以中國中醫中藥永久不衰，就是有這最原始的記錄，跟當今實驗室記錄實驗資料是同一種類型，是無數中醫前輩記載了成功和失敗的經驗，留下了中華民族的寶貴文化遺產。又是中華文化的草根史記，從醫案記錄裡發掘不斷總結，不斷更新發展形成天下無敵的中醫中藥，是頂尖先進一門科學，必將造福全人類。

這個叫病案，記錄把脈資訊的叫脈案，是中醫之所以能傳承的關鍵，沒有人能在一生中經歷所有病症，幾乎所有中醫古籍都是無數醫者的心血和實踐成果。也就是幾千年的大資料積累給後來者更明晰的提示和指導。所有悟性高者就會著書，從而有了數以萬計的中醫典籍和各種中醫和中藥著作

中醫黑別再當別人的棋子了，學會獨立思考，不懂中醫就去了解一下，或者看看中醫的實際效果。別張口就來，跟著別人無腦黑，當了別人的棋子都不自知！

說到這個問題，我覺得中醫師中著書者有兩種人。一種是真正在臨床第一線所遇到的危重病人，這種機遇好象考試，既要博覽群書的閱讀量，又要加悟性。記載下來以著書形式留下紀念，不刻意為職稱為名利而著書者，為真中醫藥大家。另一種人是為職稱為名利的剽客抄書“專家、院士”，憑自己的位置懂一點文字人脈而著書者，這種書空架子，幾十萬字鉅著，卻沒多大價值。因作者不是臨床第一線的醫師，他只會剽竊他人成果，但他未得精髓，只是虛名專家而已。其實民間許多高手只會治病，不會著書，只用言行舉止傳承中醫藥。

工作有工作日記，

生活有生活日記。

歷史還會有史書。

科研，實踐，會有觀察記錄。

西醫有就診記錄吧。

中醫就不可以了麼？中醫記錄一下工作記錄，是犯法了嗎？

為何你會這樣提問？是不是西藥吃多了？

如果收集起來這就是醫學總綱。

西醫也有類似的醫學總綱，特殊的叫案例。集合在一起，這就是西醫的總綱。

醫學總綱，是編寫教材的大綱，幾乎所有醫學書籍，都是由醫學總綱，變成教學案例，拿到學校當做書籍。

這就好比明代《本草綱目》。

西方的醫學總綱，上分類更清楚，種類更多。

中國有沒有不知道，如果有，那麼留學生的目的就是尋找中西方醫學總綱的差距。

中醫也有自己的醫學總綱。

也就是發現多少種病症，有多少種能治，方法是什麼？有多少種不能治，其表現是什麼？

中醫把治療過的病用文字記錄下來叫醫案。

西醫把治療過的病用文字記錄下來叫病歷。

為什麼記錄，根據國家要求，有據可查！

還有一個重要的原因，中醫認為病症是會變化的，疾病由淺入深，由表入裡或反向行之。

怎麼知道病症的變化呢？

光靠醫師的記憶是不行的，要用文字記錄，你上次來看病是什麼症狀，這次又是什麼症狀，一目瞭然。

這樣就可以根據病症變化選擇另換藥方或者隨方加減了！