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  • 1 # 海之聲-荊州

    誤區一:忽視主觀測聽的重要性。小兒檢查和成人有明顯不同,小兒沒有很好的配合能力,一般的醫院檢查都是透過客觀檢查來獲得孩子的聽力情況,比如耳聲發射,聽覺腦幹誘發電位及多頻穩態測試。然而我們做助聽器驗配就必須全面的瞭解孩子的聽力情況,只有客觀檢查是不夠的,主客觀檢查相結合才能更真實的貼近小兒的聽力情況。小兒行為測試才是瞭解小兒聽覺損失程度的“金標準”。6歲及以下小兒可採用小兒行為測聽法,包括行為觀察、視覺強化測聽和遊戲測聽。根據聽損小兒不同的年齡特點用不同的測試方法和檢測頻率。誤區二:戴上助聽器就能聽懂說話許多家長在自己的孩子戴上助聽器後的第一個反應就是讓孩子叫“爸爸媽媽”。如果患兒不能做到,甚至完全聽不懂,家長往往非常失望,之後便認為助聽器效果不好。這種急於求成的心態可以理解。但是,助聽器的主要功能是幫助聽力損失兒童提高對聲音的感知力,即可聽度。它不是藥品、手術,不可能立竿見影。 先“聽得到”,才能“聽得懂”。兩者不能畫等號。“聽得到”是一個可以定性定量的心理聲學過程:在滿足其他條件的基礎上,隨著助聽器增益的增加,聽障兒童能聽到的聲音越來越多(響度)、越來越清楚(信噪比改善)、聲音範圍也越來越廣(聆聽各個頻率的聲音)。“聽得懂”的改善需要一定時間,需要長期的聆聽和康復訓練,才能有較好的效果。因此,希望患兒剛剛戴上助聽器便能聽清楚說話,並做出相應反應,是不現實的。誤區三: 助聽聽閾在“香蕉圖”裡才說明補償得好嗎?“香蕉圖”指在聽力圖上正常人的語言頻率分佈和強度分佈的範圍,是助聽器驗配的“金標準”,助聽聽閾在“香蕉圖”裡說明可以聽到日常生活中的絕大部分言語聲(越靠近上緣說明聽得越好)。但並不是絕對的。兩歲以下的孩子助聽閾應該在香蕉圖下,因為測出的結果往往是不準確的,實際聽力肯定在閾上15分貝左右。給孩子配助聽器的原則是安全、舒適、可聽,所以驗配時補償小不宜大。小兒聽力補償的評估還需要加入真耳分析、言語評估綜合評估小兒聽力補償情況。

  • 2 # 海之聲助聽器花都中心

    誤區一:忽視主觀測聽的重要性。小兒檢查和成人有明顯不同,小兒沒有很好的配合能力,一般的醫院檢查都是透過客觀檢查來獲得孩子的聽力情況,比如耳聲發射,聽覺腦幹誘發電位及多頻穩態測試。然而我們做助聽器驗配就必須全面的瞭解孩子的聽力情況,只有客觀檢查是不夠的,主客觀檢查相結合才能更真實的貼近小兒的聽力情況。小兒行為測試才是瞭解小兒聽覺損失程度的“金標準”。6歲及以下小兒可採用小兒行為測聽法,包括行為觀察、視覺強化測聽和遊戲測聽。根據聽損小兒不同的年齡特點用不同的測試方法和檢測頻率。誤區二:戴上助聽器就能聽懂說話許多家長在自己的孩子戴上助聽器後的第一個反應就是讓孩子叫“爸爸媽媽”。如果患兒不能做到,甚至完全聽不懂,家長往往非常失望,之後便認為助聽器效果不好。這種急於求成的心態可以理解。但是,助聽器的主要功能是幫助聽力損失兒童提高對聲音的感知力,即可聽度。它不是藥品、手術,不可能立竿見影。 先“聽得到”,才能“聽得懂”。兩者不能畫等號。“聽得到”是一個可以定性定量的心理聲學過程:在滿足其他條件的基礎上,隨著助聽器增益的增加,聽障兒童能聽到的聲音越來越多(響度)、越來越清楚(信噪比改善)、聲音範圍也越來越廣(聆聽各個頻率的聲音)。“聽得懂”的改善需要一定時間,需要長期的聆聽和康復訓練,才能有較好的效果。因此,希望患兒剛剛戴上助聽器便能聽清楚說話,並做出相應反應,是不現實的。誤區三: 助聽聽閾在“香蕉圖”裡才說明補償得好嗎?“香蕉圖”指在聽力圖上正常人的語言頻率分佈和強度分佈的範圍,是助聽器驗配的“金標準”,助聽聽閾在“香蕉圖”裡說明可以聽到日常生活中的絕大部分言語聲(越靠近上緣說明聽得越好)。但並不是絕對的。兩歲以下的孩子助聽閾應該在香蕉圖下,因為測出的結果往往是不準確的,實際聽力肯定在閾上15分貝左右。給孩子配助聽器的原則是安全、舒適、可聽,所以驗配時補償小不宜大。小兒聽力補償的評估還需要加入真耳分析、言語評估綜合評估小兒聽力補償情況。

  • 3 # 使用者2537297898639411

    小兒檢查和成人有明顯不同,小兒沒有很好的配合能力,一般的醫院檢查都是透過客觀檢查來獲得孩子的聽力情況,比如耳聲發射,聽覺腦幹誘發電位及多頻穩態測試。然而我們做助聽器驗配就必須全面的瞭解孩子的聽力情況,只有客觀檢查是不夠的,主客觀檢查相結合才能更真實的貼近小兒的聽力情況。小兒行為測試才是瞭解小兒聽覺損失程度的“金標準”。6歲及以下小兒可採用小兒行為測聽法,包括行為觀察、視覺強化測聽和遊戲測聽。根據聽損小兒不同的年齡特點用不同的測試方法和檢測頻率。

  • 4 # 學習ing631

    誤區一:忽視主觀測聽的重要性

    小兒檢查和成人有明顯不同,小兒沒有很好的配合能力,一般的醫院檢查都是透過客觀檢查來獲得孩子的聽力情況,比如耳聲發射,聽覺腦幹誘發電位及多頻穩態測試。然而我們做助聽器驗配就必須全面的瞭解孩子的聽力情況,只有客觀檢查是不夠的,主客觀檢查相結合才能更真實的貼近小兒的聽力情況。小兒行為測試才是瞭解小兒聽覺損失程度的“金標準”。6歲及以下小兒可採用小兒行為測聽法,包括行為觀察、視覺強化測聽和遊戲測聽。根據聽損小兒不同的年齡特點用不同的測試方法和檢測頻率。

    誤區二:戴上助聽器就能聽懂說話

    許多家長在自己的孩子戴上助聽器後的第一個反應就是讓孩子叫“爸爸媽媽”。如果患兒不能做到,甚至完全聽不懂,家長往往非常失望,之後便認為助聽器效果不好。這種急於求成的心態可以理解。但是,助聽器的主要功能是幫助聽力損失兒童提高對聲音的感知力,即可聽度。它不是藥品、手術,不可能立竿見影。 先“聽得到”,才能“聽得懂”。兩者不能畫等號。“聽得到”是一個可以定性定量的心理聲學過程:在滿足其他條件的基礎上,隨著助聽器增益的增加,聽障兒童能聽到的聲音越來越多(響度)、越來越清楚(信噪比改善)、聲音範圍也越來越廣(聆聽各個頻率的聲音)。“聽得懂”的改善需要一定時間,需要長期的聆聽和康復訓練,才能有較好的效果。因此,希望患兒剛剛戴上助聽器便能聽清楚說話,並做出相應反應,是不現實的。

    誤區三: 助聽聽閾在“香蕉圖”裡才說明補償得好嗎?

    “香蕉圖”指在聽力圖上正常人的語言頻率分佈和強度分佈的範圍,是助聽器驗配的“金標準”,助聽聽閾在“香蕉圖”裡說明可以聽到日常生活中的絕大部分言語聲(越靠近上緣說明聽得越好)。但並不是絕對的。

    兩歲以下的孩子助聽閾應該在香蕉圖下,因為測出的結果往往是不準確的,實際聽力肯定在閾上15分貝左右。給孩子配助聽器的原則是安全、舒適、可聽,所以驗配時補償小不宜大。

    小兒聽力補償的評估還需要加入真耳分析、言語評估綜合評估小兒聽力補償情況。

    誤區四:沿襲成人驗配方法

    值得關注的是,目前,中國兒童助聽器驗配基本沿襲成人的方法。 大部分助聽器驗配中心缺乏兒童助聽器驗配所需的硬體和軟體基礎。硬體指的是測試真耳-耦合腔差值(RECD)裝置、除錯兒童助聽器的配件等;軟體指的是為兒童驗配助聽器所需的配方軟體(DSL 5.0或NAL-NL2)、評估兒童助聽器使用效果的技術條件等。如果不具備這些重要條件,嚴格地講,是無法有效開展兒童助聽器驗配工作的,效果會受到影響。

    小兒聽力康復需要十年甚至更長時間才能取得較好的效果,嚴格挑選合格的助聽器驗配和服務中心是康復成功的前提條件之一。

    誤區五:一次性驗配,忽視長期聽能管理

    嬰幼兒的耳朵從出生後處於不斷髮育的過程中,尤其是出生後的頭兩年發育最快,到7歲後逐漸定形,10歲後才停止。這期間,耳廓大小、外耳道大小、 硬度、方向等都會不斷變化。然而,目前助聽器驗配常用的耳道聲學引數以成年人的平均資料為基礎。研究顯示,新生兒耳道共振曲線的峰值頻率是成人的2~3 倍;兒童的真耳-耦合腔差值要到5歲時才逐漸接近成人均值。因此,在現實中,用成人均值為兒童助聽器驗配計算目標增益等重要引數,顯然有誤。另外,驗配還 需考慮小兒的外耳特點,較柔軟的耳模對於小兒較好,並需不斷更換,以適應其外耳道發育、避免聲反饋或過度放大等問題。因此定期的複查評估和除錯是必不可少的。

    不同的使用環境,不同的輔助器具都會影響孩子的聽覺能力發揮,因此聽損兒童還需要持續綜合的全面聽能管理服務。

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