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1 # 科技大大大111
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2 # 古今醫案研讀
頭痛是指頭部脈絡拘急或失養,清竅不利所引起的以頭部疼痛為主要症狀的一種病證。
頭痛很多時候是一個症狀,很多原因都會引起頭痛。
中醫根據不同的病因病機和症狀分為傷寒頭痛、溼熱頭痛、偏頭痛、真頭痛、氣虛頭痛、血虛頭痛、氣血俱虛頭痛、厥逆頭痛等。
西醫的有腦出血、顱內感染、高血壓性頭痛、低血壓性頭痛、低顱壓、偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛等。
頭痛最主要的就是要排除一個腦出血,也就是中醫的真頭痛。
腦出血的頭痛其實比較容易發現的,大部分是有外傷摔倒,沒有摔倒的出現腦出血,一般表現為頭痛劇烈,持續不解,陣發性加重,手腳冰涼,嘔吐像水龍頭一樣噴出來,抽搐痙攣等。
而正常人的頭痛大部分是因為感冒,沒睡好,上火,壓力大,心情不好,瘀血,血虛等。
下面我們就來詳細看下,可以稍微對照一下,你是哪種頭痛。
先看下外感邪氣引起的頭痛,這個邪氣包括風、寒氣、熱氣等。
風寒頭痛表現為頭痛連及項背,痛勢較劇烈,常喜裹頭。
這種要疏風散寒。
可以用]川芎茶調散加減。
由川芎、荊芥、細辛、白芷、防風、羌活、薄荷、甘草、茶組成。
風熱頭痛表現為頭痛而脹,甚則頭脹如裂。
有些還有發熱惡風,面紅目赤,口渴喜飲,大便秘結,小便黃赤。
這個要疏風清熱。
可以用芎芷石膏東加減。
由川芎、白芷、菊花、羌活、石膏、黃芩、薄荷、金銀花。
風溼頭痛表現為頭痛像過來一層層的布一樣。
這種要祛風勝溼。
可以用羌活勝溼東加減。
由羌活、獨活、藁本、防風、蔓荊子、川芎組成。
這個都是外感的頭痛,一般頭痛時間不太長,已久一兩個月甚至一兩天。
而接下來我們講的內傷頭痛的病程就比較久了,很多都是反反覆覆頭痛幾年的。年南痛。
肝陽頭痛主症頭脹痛,或抽掣而痛,兩側為重。
這個要平肝潛陽。
可以用天麻鉤藤飲加減。
天麻、鉤藤、石決明、梔子、黃芩、牛膝、桑寄生、杜仲、益母草、茯神、夜交藤。
氣虛頭痛表現為頭痛隱隱,時發時止,疲勞加重。
這個要益氣升清。
可以用益氣聰明東加減。
黃芪、黨參、甘草、升麻、葛根、蔓荊子、白芍、甘草。
血虛頭痛主要表現為頭痛隱隱,綿綿不休。
這個要滋陰養血,和絡止痛。
可以加味四物東加減。
生地、當歸、白芍、川芎、何首烏、蔓荊子、菊花、五味子、遠志、酸棗仁。
腎虛頭痛主要表現為頭痛且腦袋空空的,有些還會有腦鳴。
這個要補腎填精。
可以用大補元煎加減。
熟地、山藥、枸杞子、山茱萸、黨參、當歸、炙甘草、杜仲。
痰濁頭痛主要表現為頭痛昏蒙。
這個要健脾燥溼,化痰降逆。
可以用半夏白朮天麻東加滅。
半夏、白朮、天麻、陳皮、生薑、茯苓。
瘀血頭痛主要表現為頭痛經久不愈,痛處固定不移,痛如錐刺。
這個要活血化瘀,通竅止痛。
可以用通竅活血東加減。
麝香、桃仁、紅花、川芎、赤芍、生薑、蔥白、黃酒、大棗。
好了,頭痛的原因大概講了一下,希望對您有幫助。
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3 # 消化內科彭昌能醫生
造成頭痛,一般原因有很多的。大部分會有年輕的患者,還有老年人的患者出現頭痛,年輕的患者可能是由於緊張、壓力大、睡眠障礙而引起,也可由於頸椎病而導致。老年人或者中年人存在抽菸的行為,可以出現頭痛。由於煙中的尼古丁刺激神經血管也可引起頭痛。如果發燒的患者出現中樞神經感染,也會出現頭痛。
回覆列表
.以頭痛為主症,頭痛部位可在前額、額顳、顛頂、枕項、頭一側或兩側或全頭。
2.外感頭痛者,多有起居不慎,感受外邪的病史;內傷頭痛多有飲食、勞倦、房事不節、久病體虛等病史;瘀血頭痛多有外傷病史及血瘀徵象。