惡性腫瘤是全身性疾病，化療藥物可達全身，不僅能對影像學發現到的病灶有效，而且對目前科學手段難以發現的隱匿病灶也能趁其“立足未穩”將其消滅在萌芽狀態，這是手術、放療等區域性手段做不到的。最近十餘年來，化療藥物的品種迅速增加，療效成倍提高，支援化療的止吐、造血、保護內臟的藥物也行之有效，使得化療在腫瘤治療中的地位日益提高，成為公認的治療腫瘤的“三大支柱”之一。

目前，由於受各方面條件的限制，癌症的早期診斷尚有困難，70%~80%的患者在確診時已失去手術根治機會。同時，相當多的患者因為年邁，心肺功能不佳，不能夠耐受手術治療，手術及放療後復發轉移的患者也多不宜再手術和放療。這些患者大多需要化療藥物治療，以達到控制腫瘤、提高生活質量、延長存活期的目的。

首先要明確的是，癌症手術後並不是都需要做化療，也不會有醫生都建議癌症手術後做化療。也就是說，有的癌症手術後需要進一步化療，有的癌症手術後則沒有必要再做化療，要看是哪一種癌症、哪一個分期，並參考具體情況。

所以，認為癌症手術後都要做化療是錯誤的，而在事實上，也並沒有所有癌症病人手術後都做化療，真有這樣的醫生，那這個醫生就完全是不懂專業的醫生，我不相信有這樣的醫生會建議所有的癌症手術後都做化療。

所以，這個問題準確地說，應該是：為什麼有的癌症手術後還要做化療？下面重點說一下這個問題，為什麼有的癌症手術後要做化療，而有的癌症手術後不需要做化療。

癌症手術有很多種，有的是姑息性手術，有的是減瘤性手術，有的則是根治性手術，不同的情況對化療的需求有所不同。

如果是姑息性手術，所謂姑息性手術，也就是這個癌症已經晚期了，不能切乾淨，無法做根治性手術，通常不需要做手術，但有時為了解決某方面的問題，會做個姑息手術，這種情況下，手術並不是主要的治療癌症的手段，因此，這種手術後，通常是需要做化療或放療的，而化療或放療也同樣是姑息性的，也就是這種癌症是無法治癒的，不管是手術還是化療或放療，都只是病情發展，減輕痛苦，延長生命。當然，那些做不了化療或者不想做化療的是另一回事。

如果是減瘤手術，也就是有的癌症，比如卵巢癌，儘管已經晚期，腹腔盆腔播散，但仍可以透過手術儘可能把腫瘤切除，也就是把能看到的腫瘤儘量切掉，這種情況下，手術後必須化療，而且要及時化療，否則腫瘤會很快長回去，甚至長得更快。如果不化療，那就不手術，這種情況做了手術，就必須化療儘快跟上。

如果是根治性手術，這個就比較複雜了，化療屬於輔助化療，通俗地說，就是所為鞏固性化療，但要不要做化療要看具體情況。手術做的是根治性手術，已經把可見腫瘤切掉了，但還有可能殘留看不見的腫瘤，這是將來複發的根源，所以需要透過化療清除這些可能的殘留癌細胞，有時也要放療，目的是降低將來複發的風險。但並不是所有情況下都要化療，通常，分期越早，需要化療的可能性就越小，分期越晚，就越有必要做化療，但仍要根據具體情況，包括高危因素，腫瘤分化程度，對化療的敏感性等，不同的癌症要求不一樣，並不是所有癌症都需要進行根治術後的輔助化療，同一種癌症，也並不是所有病人都需要進行輔助化療。

總之，癌症手術後，要不要做化療，要看具體情況。

首先說一下，並非所有的癌症患者術後都需要化療。

癌症最可怕之處在於在癌細胞會從瘤體脫落進入血液迴圈，並隨著血流到達其他器官，從而引起腫瘤的血行轉移，當然癌細胞轉移的方式還有直接侵犯臨近組織、經淋巴道轉移和種植轉移等。所以癌症的手術一般為較大面積的切除，而不是單純切除癌瘤病灶，目的是為了把有可能轉移到臨近組織的癌細胞完全切除，也叫根治術。但是手術只能做到把肉眼所見的腫瘤及有可能轉移到的臨近組織去掉，卻不能把已經隨著血液或淋巴管轉移到其他部位的腫瘤細胞清除。化療正是為了把這些有可能殘存的癌細胞進一步殺滅，這也就是術後化療的意義所在。

腫瘤分期是決定術後是否化療的主要依據：

1、原位癌患者是不需要化療的：

所謂原位癌，指的是腫瘤在剛剛發生的階段，尚未突破基底膜的時候，這時的腫瘤還不具備轉移擴散的可能，這種情況下單純切除腫瘤就能達到根治的目的，如有些早期的食管癌、胃癌，胃鏡下把腫瘤拿掉就能達到治癒的目的。

2、術後分期為Ⅰ期的患者：

Ⅰ期患者是指腫瘤發展的早期階段，瘤體較小，臨床檢查及術後病理也未發現有區域性淋巴結轉移，這種情況下，大多數患者是不需要化療的；但是也有一部分有危險因素的患者需要化療，比如：Ⅰb期的肺癌患者，如果腫瘤屬於低分化（惡性程度高），區域性有脈管侵犯等情況，建議化療。

3、面板淺表的腫瘤：

發生在面板的淺表腫瘤，大多屬於面板鱗癌，轉移的風險較低，而且絕大多數能在較早的時期發現，這種情況下，擴大切除術使多數患者能達到痊癒，若病灶較大，可以考慮術後放療，而不是選擇化療。

4、某些化療不敏感的腫瘤：

5、其他一些特殊情況不需要化療的患者。

綜上可以看出，術後是否選擇化療，主要看腫瘤的分期，這也預示著術後復發轉移的風險，臨床上畢竟大部分患者不能在早期發現。所以術後是否選擇化療要遵從腫瘤專科醫生的意見，根據患者病情、年齡、身體狀況等權衡利弊決定。

手術是處理掉可見的病灶，術後是否需要化療是由癌症的種類和分期決定的，有的癌症發現的非常早或者對放療更為敏感，就不需要化療，但大多時候並不能夠及時發現得癌，術後會有殘餘的癌細胞留在體內，就只能靠化療進一步治療了。我知道一老太太乳腺癌早期，術後她怕化療痛苦，子女心疼她，拒絕了醫生的化療建議，結果半年多就轉移、去世了，家人卻覺得幸好沒化療，否則不是白遭罪了。其實是家人無知，如果當時化療鞏固一下治療效果，現在應該仍然很好的活著。

這是個臨床經常被問到的問題。

先從治療目標說起，（1）絕大多數的早期腫瘤，手術切除即可達到根治目的，無需術後化療，這就是我們為何一直提倡腫瘤早診早治的原因，（2）部分病灶限於區域性且已被完整切除，但術後病理分期並不屬於早期腫瘤者，多數還是建議做術後輔助治療，目標是鞏固手術療效、降低復發和轉移風險，是一個定位於“手術助手”的”錦上添花“的治療；（3）但對有些患者而言，手術只解決一部分問題，如因原發灶出血、穿孔等做了姑息性手術，但術後體內仍有腫瘤負荷，這種術後治療是控制疾病的“雪中送炭”的治療。

其次，從執行力的角度看，我們治的是“瘤”，但看的是“人”；還要考慮年齡、體力和對化療的耐受力等因素。如對體力狀態極差的高齡老人、或合併較嚴重臟器疾病的患者而言，化療發生嚴重不良反應的風險高於其帶來的生存獲益，這種情況下也不考慮化療。

全面的評估和明確的目標，是制定合理治療方案的前提和基礎。術後要不要做化療，答案不是簡單的“做”或“不做”；而是需要根據腫瘤分期、臨床病理因素、甚至有時需要深入到分子層面來評估復發轉移風險；結合患者年齡、體力、合併疾病情況等全面考慮。

需要糾正一下，並非所有癌症術後，醫生都建議做化療。術後到底做不做化療，醫生是根據癌症種類、分期、病理學型別、以及腫瘤的分化程度、分子分型等等做出決定的，一般早期、無復發風險都不建議做化療，而一部分腫瘤儘管屬於早期、但評估後仍有較高復發風險或者中晚期腫瘤術後一般都要術後化療其目的在於降低復發風險。比如結腸癌一般來說，I期不推薦術後化療，II期無高危因素建議隨訪觀察或者單獨氟尿嘧啶類藥物化療，有高危因素者建議化療，III期結直腸癌術後必須化療。還有胃癌、肺癌、乳腺癌術後不少人按照臨床指南要做化療，這指南來自於既往成千上萬的癌症病人的治療經驗總結。實際生活中，面對癌症治療，人們通常很難理解為什麼好不容易捱了一刀切了腫瘤，元氣還沒恢復醫生又建議進行有毒藥物化療？談到化療，大家腦海裡首先想到的就是嘔吐、脫髮、虛弱、甚至生不如死的痛苦情景。所以不少人不理解、或者說恐懼化療，把醫生的建議置之不理，術後沒多久就復發了。大多數復發的癌症，仍要依靠化療，這時候他們又不得不被動接受化療，有時候有效，有時候無效，即便有效也是延長生存時間。幾年前一個同學的母親得了卵巢癌，找了北京協和醫院的婦瘤專家做手術，術中切了卵巢、子宮以及所有被癌症累及的淋巴結，手術做得很徹底，隨後的影像學檢查也印證了這一點。醫生建議術後化療，同學擔心母親受不了，未去做。一年後就復發了，出現腹水，復發後至今一直在透過化療與死神搏命。總而言之，惡性腫瘤是一種全身性難治疾病，手術可以消滅腫瘤的大部分，但對於散在的、零星的肉眼看不見的癌細胞無能為力，而化療藥物的作用是全身性的，術後輔助化療可以殺滅他們，病人接受了化療可能將殘存癌細胞趕盡殺絕，獲得更長生存時間，甚至得到治癒。因此，化療對於術後需要化療的病人，有防復發轉移的重要作用，但術後該不該化療？身體能否承受化療？需要有經驗的醫生權衡利弊，綜合考慮。

為防醫鬧，避免負醫療責任，按教程套路走，我明知病人要死了，也叫你們花些怨枉錢，死了你莫鬧莫怪，老子按醫學教材治療的，盡責盡心了，你打官司我也不怕，也對得起醫院了發給我的獎金，卻對不起病人親屬的謝謝，因為這不是盡心，而是無奈在榨將死之人最後一滴油水。

這是醫院走流程中的一個程式，第一步檢查確診，第二步手術治療，第三步化療，第四步中醫；如此才能把病人鈔票掏空，醫院收入最大化。

因為除了手術收入之外，再說服惠煮，為了鞏固健健生命，生命兩字，健康，就是能延長活著的時間，特白的講，就是醫生要增加特款項，專案就是化療，病人聽著不死了，命長了，命就是生命，所以親借，銀行代，房產抵扣，銀行卡幫定，醫療行動，提款，提，入帳，回扣了，農民觀察，鋤頭農業大學教授講，農民種田專學分釋，勿君子，為病人著想是藉口，心裡就是訂單化療，誰備又入草放血是真的，我是科學世界級分折師，無人給職稱，自己封號的，人家是提款專業權威部門，民間的付款了，耕田了

　　化療是化學藥物治療的簡稱，透過使用化學治療藥物殺滅癌細胞達到治療目的。化療是目前治療癌症最有效的手段之一，和手術、放療一起並稱癌症的三大治療手段。大多數癌症患者手術後還是需要化療的。

　　手術和放療屬於區域性治療，只對治療部位的腫瘤有效，對於潛在的轉移病灶(癌細胞實際已經發生轉移，但因為目前技術手段的限制在臨床上還不能發現和檢測到)和已經發生臨床轉移的癌症就難以發揮有效治療作用了。而化療是一種全身治療的手段，無論採用什麼途徑給藥(口服、靜脈和體腔給藥等)，化療藥物都會隨著血液迴圈遍佈全身的絕大部分器官和組織。因此，對一些有全身播撒傾向的腫瘤及已經轉移的中晚期腫瘤，化療都是主要的治療手段。

　　癌症是全身性疾病，化療藥物可達全身，不僅能對影像學發現到的病灶有效，而且對目前科學手段難以發現的隱匿病灶也能趁其“立足未穩”將其消滅在萌芽狀態，這是手術、放療等區域性手段做不到的。目前化療藥物的品種迅速增加，療效成倍提高，支援化療的止吐、造血、保護內臟的藥物也行之有效，使得化療在腫瘤治療中的地位日益提高，成為公認的治療腫瘤的“三大支柱”之一。所有對於癌症患者即使適時做了手術，醫生還是建議進一步化療的。

我接觸到的病人，癌症手術後，都是化療的。

因為手術切除後，怕切不乾淨，所以繼續化療，一般化療都六個療程。因為癌細胞繁殖能力太強了，即使是一個癌細胞，它也能繁殖的很快很快的。化療對人體副作用挺大的。建議化療，就是對癌細胞的趕盡殺絕吧。我爸胃癌，第一次去醫院檢查出來時候，所幸沒有轉移，手術了，然後緊接著就是化療，到現在快七個年頭了。最近身體狀況下降了。同村鄰居春天時候感覺不舒服，忙著莊稼就說等不忙了再去醫院，結果到秋天，身體感覺不行了，去醫院了，手到醫院手術了，手術不到一年就沒了，他對生命的渴望從他屢屢要求醫生時候體現的淋漓盡致，但是醫生也無力迴天。

謝謝邀請！化療就是用化學藥物進行的治療，常用靜脈點滴給藥。由於癌症的生長方式是以浸潤為主，雖然手術切除了腫瘤的主體，但有部分腫瘤細胞浸入血管，隨血液流到機體其他部位，如果停留下來繼續生長，就會形成轉移性腫瘤。為避免腫瘤復發或轉移，用化學方法合成或從其他物質中提取出來的化學藥物來治療腫瘤。這些藥物能作用在細胞生長繁殖的不同環節上，抑制或殺滅腫瘤細胞，從而達到治療的目的。因此，癌症手術切除後，醫生會建議做化療或放療。以達到更好的治療癌症的效果，延長癌症病人的生存期。

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首先要明確的是，癌症手術後並不是都需要做化療，也不會有醫生都建議癌症手術後做化療。也就是說，有的癌症手術後需要進一步化療，有的癌症手術後則沒有必要再做化療，要看是哪一種癌症、哪一個分期，並參考具體情況。所以說，雖然癌症與化療兩次密不可分認為癌症手術後都要做化療是錯誤的。

大家在一些電視劇裡，應該都看過，有些主角的了癌症，醫生就會說：癌細胞已經擴散到全身了，沒救了。這句話就是化療的關鍵所在了。癌症最可怕之處在於在癌細胞會從瘤體脫落進入血液迴圈，並隨著血流到達其他器官，從而引起腫瘤的轉移，當然癌細胞轉移的方式還有直接侵犯臨近組織、經淋巴道轉移和種植轉移等。

手術治療只能做到把肉眼所見的腫瘤及有可能轉移到的臨近組織去掉，卻不能把已經隨著血液或淋巴管轉移到其他部位的腫瘤細胞清除。化療正是為了把這些有可能殘存的癌細胞進一步殺滅，這也就是術後化療的意義所在。

而癌症手術有很多種，有的是姑息性手術，有的是減瘤性手術，有的則是根治性手術，不同的情況對化療的需求有所不同。總之，癌症手術後，要不要做化療，要看具體情況。

腫瘤早期的時候，腫瘤細胞只是在區域性生長，沒有侵犯周圍的淋巴管和血管，沒有出現遠處的轉移，只需要單純的切除腫瘤及周邊組織，保證切緣陰性即可。當腫瘤不斷的長大，腫瘤細胞就和蒲公英一樣，會到處飄落，進入淋巴管和血管，沿著這些管道播散，這部分肉眼看不見的腫瘤細胞，我們就需要化療來殺滅了。

當然，當腫瘤不斷的長大，腫瘤細胞就和蒲公英一樣，會到處飄落，進入淋巴管和血管，沿著這些管道播散，這部分肉眼看不見的腫瘤細胞，我們就需要化療來殺滅了。

病人也需要尋找一種可以放鬆身心的療養方式，中醫三位一體療法就是這種無痛苦，無毒副作用的治療鞏固方式，中醫是治人的，目的就是調理平衡，而放鬆身心本身，也是讓之前走偏的一切歸零。三位一體療法和穴位埋植術都是中醫有效的治療方式。

其實我們都知道有些癌症在發生以後，要多注意保護好自己的身體，也可能會出現一些反覆發作的，一定要多注意，可以透過中醫保守的養生方式，因為這樣才可以延長患者的生命的，還有就是可以透過飲食的方式保持良好的心情和心態，也可以讓患者延長生命。