得了腎衰竭能活多久要看你是否聽醫生醫生的話。

腎衰竭在腎病上屬於第4期，離尿毒症還有一段時間，當我們人體的肌酐超過440的時候說明已經進入到了腎衰竭期，這個時候的腎臟功能已經到了不可逆的階段，每天都會有大量的腎細胞被殺死，而這一階段透析是為了阻止腎細胞壞死，保護剩下的腎功能。

對於能活多久不好說，我只知道你只要聽醫生的話活的時間肯定比不聽醫生話的患者時間長。

透過透析能活30-40年的有不少，10年的也很多，主要看你能控制住嘴不能。

無論是腹透還是血透，控制水分是第一位，如果水分透析不足，分分鐘心衰只要心衰就會加重對其他臟腑的傷害，大部分患者就是因為不會控制水分導致壽命簡短，甚至還有一些患者，以為平常喝點粥，吃點水果不算補充水分，其實這樣也能分分鐘讓你心衰。

還有就是飲食

在飲食構架上，從蛋白到碳水到蔬菜都需要層層考慮，不要隨便亂吃，因為透析還會降低人體的抵抗力，如果隨意吃東西會加重體抗力下降。

最後是生活習慣

因為腎衰竭，這時候就不能再累著，因為腎最害怕的就是勞累，還有就是熬夜，有不少患者雖然不幹活，但是熬夜他覺得熬夜不算幹活，沒有充足的睡眠就是變相的讓臟腑加班。

運動算不算勞累？

我建議還是要適當的運動，不過這個也要看每個人體質，你每天早上慢走半小時也算運動，因為運動可以提高自身免疫力和其它身體機能。

良好的心態至關重要

我見過自暴自棄的患者，覺得自己人生交代了，然後就不忌嘴，不按時透析等等，很多疾病治癒率都跟心態有關，心態好了疾病的治癒率是會提高的，心態好了也會主動配合治療，控制慾望提高自律，只有管理好自己的生活，才能活的更久。

透析和腎移植是治療腎衰患者的主要手段，但是由於腎臟腎源緊缺，這不得不迫使中國絕大多數的腎衰患者必須依賴透析進行維持生命。但是透析≠換腎，透析僅僅是取代了腎臟部分的排洩功能，但是並不具備腎臟內分泌、促進新陳代謝的功能。患者的壽命也隨之受到多方面的影響，那麼透析患者還能活多久？又受哪些因素影響呢？

總體上透析患者的生存率隨著時間的延長逐漸降低

醫院是研究腎衰生存率的重要場所，很多的醫院都以年為單位收集患者的各種資訊，彙總後按照相關因素進行資料統計分析，以更好的評估疾病本身腎衰竭也是如此。但是禚醫生在蒐集文獻資料過程中發現，無論何種研究透析患者的生存率幾乎都是隨著時間的延長而降低的。患者透析後1年、3年、5年的生存情況大致如下所示：

也就是說絕大多數患者未來幾年內生存率是呈下降趨勢的，那麼我們不禁要問到底哪些因素影響著我們透析患者的生存率呢？醫院在資料研究過程中又得出了哪些結論呢？

透析患者壽命影響的因素01透析膜與血液的直接接觸反應

我們以血液透析為例，血液透析的原理就是將患者的血液和透析液同時放入透析器中，利用透析膜兩側的滲透壓力、藉助擴散、對流、吸附等手段替代腎臟的排洩功能。就可以把多餘的水分、不需要的物質排出體外，而過濾後的血液繼續返回體內，所以透析膜與血液存在直接的接觸作用。

但是如果患者透析的場所不正規、透析的機器來源不明，很可能透析膜與血液的就沒有很好的相容性。血液和透析膜會因為吸附血漿蛋白、血小板等原因，導致血液系統中的凝血機制啟用而引發血栓。長期作用很容易引發血栓引發致命後果。

這也是為何透析膜從早期第一代的銅氨纖維素過渡到第二代甚至第三代的以聚礬、聚丙烯睛等為膜材料的重要原因，就是為了避免這種致命現象的產生。

02透析用水的安全性

如果你不從事醫療行業，你很難發現醫療行業中的一些規則。例如在透析行業中，透析用水就是醫療監管體系中的重中之重。因為雖然病人每日需要2L左右的水去進行生命代謝，但是一個進行血液透析的患者在治療過程中甚至要接觸90-192L的透析用水。

因此透析用水的中的微生物、PH、營養、溫度都必須受到嚴格的限制，否則透析用水一旦環境發生改變，或者滅菌不言細菌就可以大量的繁殖，在透析過程中引發敗血病，導致患者死亡。

除了嚴重的死亡情況以外，如果透析液長期含有細菌分泌的毒素成分存在，也會引發患者的免疫能力下降、血管疾病改變、代謝能力亢進等疾病，嚴重威脅患者的健康和壽命。所以就目前而言，透析用水大多使用超純水，以防止在透析過程中促炎細胞因子的產生，避免患者健康的損失。

03透析的方案和次數

歐洲透析協會表示：

每週透析＜12小時的患者的病死率大大高於透析12小時以上的患者；每週透析3次每次3.5小時的患者是每週透析3次每次4小時患者的2倍；

因此充分的透析是保障患者生存質量的前提。而能否充分的透析就是影響患者生存質量的重中之重。因此在透析過程中一定要保障透析頻次、透析時間在科學範圍內，否則患者很可能會因為透析不徹底而導致營養不良狀況、炎症改變、腎功能殘留減少、尿素清除率降低、透析併發症增加而威脅患者的生存質量。

04患者的營養狀況--低蛋白引發的致命風險

尿毒症患者營養不良的原因主要由以下幾種情況引起：

第一種是因為毒素在體內堆積引發自身的胃腸道不適；第二種是由患者自身的疾病情緒引起，患者會因抑鬱而導致厭食、絕食；第三種就是由於患者的免疫力降低，併發感染症狀引發蛋白質的氮失衡；最後的一點就是由於尿毒症導致的代謝失衡，例如內分泌功能紊亂、高胰島素血癥、各種無法排出體內的激素繼續發揮作用而導致大量的蛋白質代謝引發的蛋白質缺乏。

如果我們的腎衰患者或者尿毒症患者存在營養不良的情況，且血液中蛋白質的水平低於15-30g/L，那麼患者的死亡係數很可能就是普通患者的15-18倍。要知道低蛋白血癥會引發血液阻滯、纖維蛋白增多動脈粥樣硬化，會引發嚴重的心血管疾病發生；同時由於蛋白的缺乏免疫能力下降，患者很容易死於感染的風險。

因此營養狀況特別是蛋白質的水平一定要注意，患者在治療期間一定要加強營養支援，防止低蛋白的產生。

05殘留腎功能的情況

醫生一般說的殘留腎功能其實就是指的，患者腎衰以後依然健存的腎殘留組織，這些組織在清除毒素、調節體內各種鹽分的平衡以及分泌腎素、腎上腺激素的各種能力。

所以面對腎衰的患者醫生都會堅決的避免患者發生低血壓，甚至使用具有腎毒性的造影劑、甚至開具非甾體消炎藥甚至氨基糖苷類的抗生素，其主要目的就是為了保護患者殘餘的腎功能。只要患者還有僅存的腎功能就會對健康起到很大的幫助，否則如果患者腎功能完全喪失，僅僅依靠透析患者的3年生存率會處於很低的水平。

06透析患者的年齡

50歲以上的患者透析死亡風險一般是50歲以下患者的3倍，主要由以下幾點原因：

患者年齡高存在多器官功能下降及心腦血管疾病發病率較高；要知道尿毒症患者死於心血管疾病的風險是離奇的高；患者高齡接受透析的時長要比普通患者時間較長；高齡患者營養狀態差及合併症多等同時高齡患者原發病中糖尿病腎病和高血壓腎損害較多見，全身性血管病變的發生率高

所以這也是為什麼醫院在對老年患者進行血液透析的時候必須遵循低血流量、低透析液流量、低超濾率、短時血液淨化原則，就是為了避免減少心血管、腦血管等併發症的發生。

最後總結一下

透析的患者能存活多久完全取決於殘餘腎功能、透析的材料選擇、透析的用水質量、年齡、營養狀況、心理因素以及其他併發症這幾個因素。

因此如果我們在進行透析的時候一定要注意以下原則：

透析膜的選擇必須要有很好的成膜性和機械強度以及與血液有很好的生物相容性；透析用水的選擇必須超純水，且經過嚴格的把控；透析的頻次和時間一定要把握足夠，避免頻次過低時間過短；治療方案必須要定期由醫生評估；如果患者存在血壓異常、貧血、營養不良的情況一定要及時糾正；最後的最後家屬一定要照顧好患者的心理情緒，注重患者心理健康，陪伴患者走到底。

透析不是治療，是一種替代方法，用儀器代替腎臟的某項功能，延緩病人的生命，至於還能活多久，沒有具體時間，每個人的身體情況不一樣，有的幾年，有的十幾年。

現在醫院的血透室為了賺更多的錢，想著法子給病人吃各種套路，讓病人的各項指標不正常，也就是想著法子捉弄病人，在這種醫院向錢看環境下，尿毒症病人，透析不充分，併發症多，生活質量差，壽命短。這都跟醫院只注重利益是分不開的。

往往擔心這個問題的人都是剛剛得尿毒症的人或者是得慢性腎病的人，他們非常想知道一個具體的答案，在這裡我可以告訴你們這個問題沒有答案，有的人能透析幾十年有的人透析幾年就不行了，這個透析壽命要根據個人的身體體質，比如透析病人的年紀和有沒有身體其他疾病，這個都和透析壽命息息相關的。排除身體原因之外那麼決定透析壽命長短的因素就是有沒有充分透析，什麼叫充分透析？醫院要求一週透析三次的自己一週才透析二次這樣的話肯定會讓透析壽命變短，還有一個因素就是每次透析時間是四個小時病人自己每次透析三個小時就要求下機不透析，這樣也會影響透析病人壽命的。所以透析病人要想活的久點就要透析充分不要擅自改變透析次數和時間。還有一個關係到透析病人壽命問題因素就是飲食，大家都知道一個病人需要透析就意味著腎功能不好了不能把身體上的毒素清除出去，如果我們在腎功能衰竭的時候大量吃進含鉀高的食物會導致高鉀中毒然後我然後心跳驟停死亡，（所有的綠葉青菜和水果都含有比較高的鉀）透析病人是禁止吃楊桃的一點都不能吃。所以透析病人不要整天去擔心自己能活多久，因為這個很多原因都取決於你自己，要想活的久點就把心態放好，按時吃藥，按時透析，該吃的吃不該吃的不要吃，控制好血壓，血糖和各項指標，那麼是可以很好的活下去的，我見過很多透析十幾年的病人照常每天工作，所以大家不要意志消沉，要勇敢面對眼前的困難相信科學。

我現在透析一年多一個月，我身邊透析的病友最少一個四十一歲男透析半年心衰走了，最長二十多年的，誰也不知道誰哪天死，活好當下的每一天

腎衰患者透析治療可以長期生存。當然每個人的身體狀況不一樣，結果就不一樣。有心臟病、糖尿病、年紀較大的生存期自然要短一些，而年輕的沒有其他疾病的效果就好許多。加上經濟條件、對生活的態度不一樣，會影響到對治療的配合度，自然每個人的生存期會有差異。國外的5年生存率可達62%，10年生存率在47%。國內60歲以上老年人透析治療的5年的生存率在46%，10年生存率33%，這是不錯的結果，60歲沒尿毒症也可能發生其他意外或疾病。

腎功能衰竭可以行腎移植治療，也可以血液透析治療，此外還有腹膜透析治療。

對於年輕家庭條件比較好的，可以做腎移植，在等待腎源期間先透析治療。移植的腎壞了以後，還可以再次透析治療，繼續維持生命。

血液透析與腹膜透析相比較的話，各有優缺點。就單次透析效果來看，血液透析效果肯定好。而從長遠來看，腹膜透析不比血液透析差多少。血液透析一週只能做2~3次，每次最多4小時，而腹膜透析一週七天168小時都可以做，累積下來的透析也效果很好。血液透析對小分子廢物透析效果優於腹膜透析，而對大分子廢物透析效果次於腹膜透析。另外血液透析對腎臟的殘餘功能無保護作用，而腹膜透析有保護作用。這是腹膜透析的一個優點。

就便利方面來說，腹膜透析優於血液透析。血液透析費用貴，需要到醫院治療，一次就需要半天時間，一週需要透析2~3次，對生活工作影響很大。腹膜透析只需在家裡做，白天晚上都可以透析，不影響生活和工作。費用也便宜。

腹膜透析患者需要家庭有良好的衛生環境，個人需要有養成無菌操作的衛生習慣，避免感染。

得了腎衰竭，做透析還能活多久？這是病人及家屬特別關心，經常問陳大夫的問題，畢竟得了腎衰，不是什麼小病！

按以前，問這個問題沒什麼錯，尤其是慢性腎衰發展到了終末期——尿毒症，距離死亡真的不遠了，因為得了尿毒症意味著我們的腎臟已經完全失去了功能，而且又沒有透析等醫療技術發展。

但到如今，隨著醫療技術的進步，中國國家大病醫保政策的落實，透析已經不是死亡的代名詞，已成為很多得了腎衰的病人長期生存的一種方式，現在在我手上治療的，需要透析病人就有十幾個，基本上都透析四五年了，最長的也有十幾年了，而且有部分年輕的病人還一邊工作一邊定期來院透析的。所以，透析不僅不代表活不了多久，而且有很大一部分病人是可以正常生活學習和工作的！

不過在臨床上，確實存在同樣得了腎衰做透析的病人，活多久還是有很明顯差異的，其中主要跟以下幾個方面原因有關！

第一，得了腎衰，有無其他併發症。注意：得了腎衰，發展為尿毒症，最後死亡的原因都是其併發症導致的，尤其是心臟病方面併發症，幾乎每個終末期的慢性腎衰患者都會出現比如心肌病變、心包炎以及心力衰竭等方面併發症！

第二，得了腎衰，已經達到透析的標準，但透析完，導致病情惡化；

第三，沒有堅持定期有效透析。臨床經常碰到有一些病人自暴自棄，認為自己反正也活不了多久了，就透析一兩次，就放棄；

第四，透析過程中發生感染，雖然目前來說，透析技術已經非常成熟，但畢竟透析是一種將血液輸出體外，再輸入體內過程，尤其是腹部透析，還是存在感染機率的，因此，透析本身也有風險，只不過機率非常低！

第五，迫於經濟壓力，很多病人不得不放棄透析！畢竟透析對於腎衰治療治標不治本，大部分病人只能接受長期，甚至終身的透析過程，換腎更不用說了，費用太高，而且也未必能找到合適腎源！但同樣，透析真的對於普通家庭也是一個不小的費用，不過建議大家可以申請慢性病特殊門診，國家對於腎衰需要長期透析病人都有門診透析和掛床透析額度報銷的，可以解決大家經濟之憂！

恐懼源於未知，正是因為患者的不瞭解才會出現類似的擔憂，但這事並不全在於患者，更多時候則是因為我們的宣傳科普工作沒有做到位，如果我們能夠增加和患者的交流，在談論中科普相關知識，或許有助於患者對自身心態和情緒的控制，自身情緒和心態，這不僅可以幫助患者穩定或緩解病情，還有利於維護良好的醫患關係。

對於腎衰患者來說，定期的透析治療是維持其生命安全必要措施，隨著現代醫療水平的進步，腎衰患者的存活期限也越來越久，即使十幾二十年也不在話下，但是我們也得明白，決定患者最終治療效果的因素有很多，比如患者年齡的大小、體質的差異、是否早期治療、是否存在併發症等等，任何一點不同都會影響患者最後的結局；所以，在臨床上，我們經常會看到，有些患者能夠存活十幾二十年，甚至還不耽誤正常的工作和學習，而有些患者卻連三、五年都撐不過去。

其實，還有一點非常重要，那就是患者家庭的經濟情況，雖然有國家大病醫保政策的支援，但仍有很多患者無力承擔持續產生的醫療費用，畢竟透析只是治標不治本，要想活下去就必須一次又一次的投入，不過還好，現有的特殊病種門診報銷政策可以幫助患者緩解經濟方面的壓力。

腎衰竭是可以治癒的，需要從心裡、飲食生活習慣上悉心調養。

一、飲食清淡，避免肥甘厚味，肉食含有大量嘌呤嘌呤前體，它們可以在體內代謝轉變為大量尿酸，加重腎臟負擔。少吃鹽，大部分鹽經腎臟代謝，

二、忌飲酒，忌亂用藥物，很多藥物都有肝腎損傷。

三、多喝水，避免憋尿。

四、恐傷腎，當樹立起戰勝疾病的信心。

五、不可放縱情慾，亦不可過度勞累。

其實吧我覺得“腎衰竭病人做了透析能活多久？”這個問題問的有些籠統。畢竟腎衰竭不像是癌症這樣的絕症，它還有透析和腎移植這些治療方法。不管是生存時間，還是生活質量都還是遠強於絕症的！

像透析的話，我見過10多年的腹膜透析的患者，人還好好的，沒有特別明顯的病貌。血液透析的話，我們透析室透析10年左右的腎友大有人在。腎移植的患者生存時間可能還會更長，移植腎算它能用上個十年、八年，即使將來移植腎失功以後，還可以繼續透析，所以你這樣問“腎衰竭的患者做了透析以後還能活多久？”我也只能說：可能很久，但或許也不久！每個人都有不同的情況：身體素質，透析質量，經濟條件等等都是影響患者生存時長的因素！

好啦！作為一名尿毒症患者，我覺得心態真的很重要，很多時候我都不把自己當病人。所以問我能活多久？我覺得我只管努力，剩下的留給天意！畢竟閻王要你三更死，絕不留你到五更！

目前透析時間最長的已達五十餘年，當然不是每個人都這麼幸運。但是希望還是要有的，萬一實現了呢？腎衰竭病人透析以後死亡的主要原因並不是尿毒症本身，三大主因是心血管疾病、腦血管意外、感染等。透析以後要控制飲食，低磷低鉀，控制飲水量，控制血壓血糖，規律透析，如果有條件可以做血液濾過和血液灌流，這樣毒素清除比較乾淨。關於透析可以問我哦。。

關於腎衰竭病人做了透析能夠活多久？其實裡面有很多因素存在。今天漫漫來和大家說一說。在這之前呢，首先來說一下

一、 何為腎衰竭、尿毒症與其有何關係？

腎衰竭：一般發生在各種的慢性疾病的基礎上，緩慢的出現腎功能減退而至的衰竭。

尿毒症：尿毒症並不是一個獨立的病，具有一系列的臨床表現。一般在慢性腎衰竭的晚期，大約相當於K/DOQI(腎臟病生存質量指導）的第5期，GFR減少至正常的10%一下，血肌酐＞707mol/L,此時腎衰竭的表現和血液生化已經非常明顯了，一般根據情況就要定期進行透析檢查。

二、腎衰竭的病人做了透析還能夠活多久？

　　關於這個說法漫漫認為其實沒有直接的答案，還是要看患者透析的情況，以及生活各方面的因素。目前做過尿毒症透析的患者，也有很多，少的有1年，5年，多的10到30年的都有，這主要還是看患者透析的時間，透析方式，還有透析前後 體重和血壓等都有關係。透析後患的作息時間、包含習慣、服藥情況等也有影響。透過透析並不一定會延長患者的生命，但如果不透析就絕對會沒有生命的機會，這是肯定的！所以還是好好配合醫生的治療，希望健康長存。

三、腎衰竭患者透析常規治療效果總結

一、常規治療的結果：

1、大多數的中期腎衰竭和早期尿毒症患者在5～10年後幾乎全部發展為透析或腎替代，維持生命。

其中透析是最常見的臨床治療方法。

透析只是暫時替代腎臟。可以在短時間內降低肌酐，減輕腎功能衰竭的症狀，但不能從根本上解決問題。不僅如此，而且長期透析很容易依賴，如果沒有定期的做透析，血液透析和尿素氮將迅速上升，並會發生其他併發症。

四、腎衰竭治療的兩大關鍵

一、糾正酸中毒和水電解質紊亂

防止毒素的增加，避免快速惡化的危險因素，阻斷或抑制腎損害的逐漸發展（主要為控制高血壓、高血糖、蛋白尿、貧血）。

二、修復、保護腎組織

主要為保護殘餘腎單位，恢復生理本能。還要調整好自己的心態，積極配合治療，從而加速其代謝和修復，改善腎臟病理變化，從而保護剩餘的腎單位。

總結：尿毒症的存活率，很大部分取決於患者自身除積極治療腎臟外，還應嚴格注意飲食、休息、心理、環境等因素。這些因素對恢復有很大的影響。

在日常生活中，日常飲食應以低鹽低蛋白飲食為主，注意忌諱飲食，按時服藥，避免疲勞，樹立信心克服慢性腎功能衰竭，這可能加速恢復。特別是在治療過程中，保持較好的狀態，這很重要。

我見過的腎衰竭病人做透析，長的有已經做了二十多年的，現在還活著，短的有幾個月就突發急症去世了，個體差異很大。但是從大資料來說，透析無疑是腎衰竭病人延長生命的重要手段。就是花費高，可以申請慢性病，這樣下來大部分都報銷了。