很多人以為膽固醇就是個壞東西，其實不全對，膽固醇分為“好的膽固醇”和“壞的膽固醇”，前者可保護動脈血管，而後者會導致心血管疾病。關於膽固醇，很多人的誤解不止如此，今天我們就一起來了解下。

1、三餐飲食很清淡，應該不會有膽固醇過高的問題？

由於飲食佔體內膽固醇比率僅有2成，8成的膽固醇都是由體內自行合成，因此即使飲食清淡，還是有可能因為代謝與遺傳等因素，導致體內膽固醇超標。再加上如果家族成員有高膽固醇、高血壓、糖尿病、心臟病等家族病史，罹患心臟血管疾病的機率會較一般人來得高。

2、既然食物中的膽固醇對體內膽固醇影響不大，那麼就可以肆無忌憚地吃雞蛋、海鮮等高膽固醇食物？

雖然目前缺乏直接證據顯示，膳食膽固醇和血清膽固醇之間有直接關係，再加上美國最新發布的“2015-2020飲食指南”也取消每日300毫克膽固醇上限，不過這並不代表限制膽固醇攝取不再重要。

要判斷一種食物對膽固醇的影響，必需同時考量食物中的膽固醇及飽和脂肪酸含量，“飽和脂肪酸”才是飲食中造成心臟血管疾病的罪魁禍首。通常高膽固醇食物，都含有高飽和脂肪酸，吃過多高飽和脂肪酸食物，也會增加罹患心血管疾病風險。

想要避免膽固醇飆高，以下食物最好減少攝取量：

1.動物性飽和脂肪酸：牛肉、羊肉、豬肉等紅肉；豬油、牛油等動物油；全脂乳製品。

2.植物性飽和脂肪酸：椰子油、棕櫚油。

3、少吃蛋、海鮮、肉類，就能避免膽固醇過高？

許多人以為少吃高膽固醇的蛋，就能避免膽固醇過高，在上題回覆中提到，要判斷一種食物對膽固醇的影響，必需同時考量食物中的膽固醇及飽和脂肪酸含量。蛋的膽固醇雖然高，但其飽和脂肪酸含量較低，屬於優良蛋白質來源，適度食用反而有助於補充蛋白質維持身體健康，建議每隔2天可以吃1顆蛋。

肉類中的牛肉、羊肉、豬肉等紅肉，所含的油脂都是屬於飽和脂肪酸，飽和脂肪酸在室溫下通常會呈現固態，因此許多人愛吃的霜降牛肉、五花豬肉、三層肉，雖然油脂在嘴融化吃起來美味可口，但吃進肚的可是會讓你飽和脂肪酸飆升！

海鮮類食物中，鮭魚、鯖魚、鮪魚等食物，含有豐富omega-3不飽和脂肪酸，適度補充omega-3不飽和脂肪酸，有助於降低三酸甘油脂，研究顯示能略為降低冠狀動脈心臟病發生率。

肉類飲食儘量以白肉（雞肉、魚肉）取代紅肉（牛肉、羊肉、豬肉）以減少油脂的比例，改以不飽和脂肪酸比例較高的植物油取代飽和脂肪酸為主的動物油（比如火麻仁油），以零脂或低脂乳製品取代全脂乳製品，較能吃得健康又安心。

4、 若是體內“壞的膽固醇”過多怎麼辦？

若是體內“壞的膽固醇”過多，可飲用青錢柳薏仁茶來調節，每天兩杯青錢柳薏仁茶可以將體內多餘的膽固醇、脂肪顆粒排出體外，有降低膽固醇、降低血脂、降低血壓和減肥排毒的作用。

青錢柳薏仁茶：主要是青錢柳嫩葉搭配薏仁製成。

金錢柳中主要含有三萜皂苷、黃酮、甾體、萜類、有機酸、生物鹼等型別成分，金錢柳多糖對脂肪酶活性具有一定的抑制作用。

而薏仁也有出色的降脂作用，還可做減肥美白用。經常飲用，血液中的膽固醇、低密度脂蛋白和血糖都會降。

每天飲用2杯青錢柳薏仁茶，結合運動、清談飲食，堅持下去有很好的改善三高問題、清理血管垃圾，提高血管的通透性。

5、膽固醇過高對人體有害，那麼膽固醇是否愈低愈好？

一般建議壞的膽固醇（LDL）在健康無危險因子的情況下，也要維持在130mg/dL以下。目前醫學研究指出，藉由藥物介入，將壞的膽固醇（LDL）由69.9mg/dl降到53.2mg/dl，還能繼續降低缺血性腦中風、急性心肌梗塞機率，且並不會伴隨腦出血增加的風險。

不過，進一步將壞的膽固醇（LDL）降至比53.2mg/dl更低的數值，是否能夠繼續安全地降低心血管疾病，則沒有定論。

此外，運動及飲食習慣的改變，對於降低膽固醇雖然有輕微的效果，但很難達到將壞的膽固醇降低至50mg/dl以下，因此不需要擔心體內膽固醇過低所造成的負面效果。

當然不是越低越好了。繼續往下看。

很多人一提起膽固醇屬於“聞膽就撤”，尤其是一些有三高症狀的人群。像是一些含有膽固醇的食物，就會糾結到底是吃還是不吃呢？先從什麼是膽固醇說起。

脂類包括：脂肪和類脂。而膽固醇是屬於類脂，且膽固醇只存在於動物性食物中（所以一般市面上買的食物，尤其是植物性食物，標註的不含膽固醇。實屬於“喝涼水用筷子——多此一舉”）。人體的膽固醇主要有兩個來源：一個是內源性的，主要是由肝臟利用醋酸及其前體合成，人體內每天合成的膽固醇約為1-1.2g，是人體膽固醇的主要來源（肝臟是膽固醇代謝的中心，合成膽固醇的能力很強，同時還有使用膽固醇轉化為膽汁酸的特殊功能。肝臟佔合成量的80%）；二是外源性的，機體透過食物攝入的膽固醇，而這部分經過膳食攝入的膽固醇僅僅佔體內合成膽固醇的1/3-1/7。膽固醇的作用

那到底我們人體每天合成的這些膽固醇在體內起著怎樣的作用呢？如下：

（1）、膽固醇是許多生物膜的重要組成部分，人體各個組織中都含有膽固醇。

（2）、膽固醇是體內合成維生素D3及膽汁酸的前體，維生素D3調節鈣磷代謝，膽汁酸能夠乳化脂類使其與消化酶混合，是脂類和脂溶性維生素消化與吸收的必需條件。研究證明

在2011年，關於膳食膽固醇與冠心病關係的4項前瞻性佇列研究的系統綜述顯示，即使膽固醇攝入量達到768mg/d，也未發現膽固醇攝入量與冠心病發病和死亡風險有關。在2013年，中國營養學會在新版DRLs的建議中，也去掉了對膳食膽固醇的上限值（2000版的膽固醇的上限值是300mg）。

但是這並不是意味著膽固醇的攝入可以毫無節制。血液中膽固醇與心血管疾病關係是確鑿的，對於具有慢性病或者血脂偏高的成年人，仍然是需要注意的。

上面列舉的這些，只是說明膽固醇並沒有大家想象的那麼不好，適當的攝入是可以的。像題主所問的，而當血液中膽固醇過低容易導致免疫力功能低下，營養不良，甚至於癌症及出血性腦中風發生關聯。因此維持在正常範圍內最好。

因為膽固醇是存在於動物性食物中。平常飲食可以注意一下幾點：

（1）、限制動物腦、肥肉、肝臟的攝入。動物各個部位膽固醇含量（從高到低）：動物腦、動物肝臟、肥肉、瘦肉。以豬腦為例，每100g中膽固醇含量2571mg。對女性來說肝臟的補血效果是非常好的，鐵的吸收率也比較高。因此，動物肝臟一週可以吃個2-3次左右，每次25g即可。（2）、注意烹調方式。儘量選擇“蒸、煮、燉”，口味以清淡為主。建議少紅燒、炸、醋溜之類的處理方式（3）、控制量。《中國居民膳食指南2016版》中建議成人每天畜禽肉類的攝入量為40-50g；水產類每天攝入量為40-75g。隨著生活水平的不斷提高，很多人家裡甚至是頓頓離不開肉，肉類攝入量往往已經超標。這樣會增加肥胖發生率、增加心血管疾病風險。

建議是午餐畜禽肉類（牛肉、羊肉、豬瘦肉、鴨肉、雞肉等），晚餐還想吃肉的話就改為水產類。

（4）、要會選擇肉類。畜肉中脂類含量（從低到高）牛肉、羊肉、豬肉；禽肉中脂類含量(從低到高)雞肉、鵝肉、鴨肉。而禽類與畜類相比較，禽類所含的必需脂肪酸高於畜類，禽類所含的不飽和脂肪酸較多，也可以優先選擇禽類。希望會對你有幫助。

心血管疾病已經成為人類健康的最大威脅，說它是“第一殺手”一點都不過分。現在中國人群的第一位死亡原因也是心腦血管疾病。比如說，中國改革開放後40年，人民日子越來越好，但是無論是冠心病，還是腦梗塞，其發生率都在不斷升高。在這其中，血脂異常發揮著巨大的作用，尤其是低密度脂蛋白這種人盡皆知的“壞血脂”起著重要作用。

後來隨著人們對於血脂，尤其是對於“壞血脂”--低密度脂蛋白的深入研究，醫學界的很多研究發現單純從血脂角度出發，低密度脂蛋白越低，心腦血管疾病發病率越低。於是，在歐美醫學界有了一種關於血脂的說法，那就是“the lower，the better”的提法，即血脂“越低越好”的說法。這種說法源自於血脂的兩個大型試驗，即IMPROVE研究和Evolocumab研究。主要原因就是因為這兩個試驗發現血脂越低越好。但是，真實情況真的是這樣嗎？

沒錯，低密度脂蛋白的確是形成動脈粥樣硬化性斑塊的基礎物質，因為這個原因它也有了“壞血脂”的名聲。甚至上面提到的研究認為血脂越低越好，膽固醇（低密度脂蛋白）越低越好。

但是，最為一個科班出身的嚴謹醫學工作者，我也想告訴大家的是：其實，膽固醇（低密度脂蛋白）也有自己的生理正性作用，它不僅是細胞膜的重要結構組成部分，也是合成維生素D、膽汁酸以及甾體激素的重要組成部分。如果從醫學理論上說，如果膽固醇降得太低（比如降低到0.7mmol/l以下），也可能會對人體產生一些不好的影響。

膽固醇，是一種比較籠統的說法，膽固醇以血液的形式存在於脂蛋白中，它的存在形式包括高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、極低密度脂蛋白膽固醇等幾種。一般，如果低密度脂蛋白膽固醇超標，就被認為是心血管疾病的前兆，因此，這種膽固醇也被稱為“壞膽固醇”。

但是，“壞膽固醇”也並不是越低越好，如果低密度脂蛋白過低，也是存在一定健康風險的。

低密度脂蛋白膽固醇正常值為多少？

《中國成人血脂異常防治指南》建議：低密度脂蛋白膽固醇< 3.37mmol/L（130mg/dL）為合適範圍；3.37-4.12mmol/L（130-159 mg/dL）為邊緣升高；≥4.14mmol/L（160mg/dL）為升高。

如何控制體內膽固醇？

人體內的膽固醇有一部分是在體內自己合成的，還有一部分是從飲食中攝取的。

可以在平常的飲食中做如下改善控制好膽固醇：

1、控制飽和脂肪酸的攝入

在生活中，儘量不要吃肥肉、奶油、人造黃等等，吃一些植物，喝脫脂、低脂牛奶，可以減少飽和脂肪酸的攝入。

2、控制鈉鹽的攝入

每天要限制食用鹽的使用量在6g以下。

3、戒菸戒酒

菸酒對於心血管疾病沒有任何好處，對於血脂異常、肝功能異常、有心腦血管疾病的人來說，一定要嚴格戒菸戒酒。

4、多吃富含膳食纖維的食物

多吃一些蔬菜、水果、粗糧，少吃一些精細的主食。

5、注意優質蛋白的補充

多吃一些脫脂、低脂奶製品，深海魚類、豆製品等。

我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

致力於公眾健康健康的心內科醫生

小眼睛醫生首先想告訴你的是，雖然低密度脂蛋白，膽固醇和甘油三酯對於機體是一種危害物質，過度偏高，能夠加速人體血管的動脈粥樣硬化，但是並不是說機體內這些相應的人膽固醇脂蛋白越低越好。

小眼睛醫生想為你介紹幾種病理性的低密度脂蛋白偏低的原因，希望大家能夠了解這方面的知識。

如果人體患有嚴重的肝病的時候，往往這些患者的低密度脂蛋白都是偏低的。

因為人體內的低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白都是由肝臟合成的，所以人體存在肝炎病毒損傷人體肝臟細胞的時候，人體內的低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白都會偏低。

嚴重營養不良的患者，或者長期疾病出現惡病質的患者都會存在低密度脂蛋白偏低的情況

我想這個道理大部分都是清楚的，低密度脂蛋白的作用主要是把膽固醇從肝臟送到全身的人各個器官，如果低密度脂蛋白偏低的時候，膽固醇的轉運量就會減少，導致機體營養不良或者慢性貧血。

慢性惡性疾病也會存在低密度脂蛋白偏低的情況

這時候，我想大家肯定會問小眼睛醫生，在日常生活中，什麼原因導致低密度脂蛋白偏低呢。

你在平時的活動中，如果活動量非常大，又不能及時補充相應的蛋白質和脂質，會導致人體的低密度脂蛋白偏低小眼睛醫生也知道很對病人知道自己血脂偏高的時候就會誠惶誠恐，不敢吃這，不敢吃那，久而久之可能就會存在營養攝入不足，都是因為攝入的脂肪過低，飲食不合理。所以在飲食方面，如果你攝入過多的青菜和水果等等清淡的食物，而動物內臟，等高脂質的食物完全不吃的時候，就會存在上述的症狀。

所以小眼睛醫生建議各位，在飲食上一定要合理搭配，不要過於刻意，每天多吃蔬菜，但是少量進展肉類等食物，只要進食的量不是那麼離奇，這些都是可以接受的。如果你現在已經有營養不良的情況，我建議你可以加大自己平時飲食中的蛋白質和脂肪的攝入，因為脂肪對於人體也是一個必須的生命元素。

還有如果你的低密度脂蛋過於偏低，而且存在發熱，乏力，全身不舒服的症狀，我建議你最好還是正規的醫院檢查，以免耽誤自己的病情。

我至今對西醫化驗不信任。血與尿中的成份鬱是動態的，某時的檢查也能做參考，而且斷食，不散尿更讓檢查無法正確。

什麼東西都是物極必反的。有一個適量就行了，吃東西建議吃七分飽，炒菜七分熟，同樣膽固醇不是真的越低越好的。

我相信許多人都討厭高膽固醇，高膽固醇最明顯的特徵就是肥胖，而且會引起心腦血管疾病等問題,嚴重時會有生命危險。

那是不是越低的膽固醇對我們身體就沒有壞處了呢？答案是否定的。膽固醇是人體不可缺少的營養物質,人體每天要更新代謝1克的膽固醇。百分之八十的膽固醇由體內的肝臟合成，而百分之二十的膽固醇需從體外食物中獲取。也就是說人體每天要攝取300~500mg的膽固醇。

膽固醇是構成細胞膜的重要成分 , 能維持細胞正常的生理功能。膽固醇能夠轉化為膽汁乳化脂肪，進一步地促進對脂類的消化與吸收。此外，膽固醇能夠參與合成激素。激素是協調多細胞機體中不同細胞代謝作用的化學信使，參與機體內各種物質的代謝。

膽固醇低容易患上抑鬱症，特別是老年人。

低膽固醇可使腦內血清素再攝取速度加快,血清素有明顯的抑制中樞神經 系統功能的作用 , 因此低膽固醇血癥直接導致或加速抑鬱症的發生。

膽固醇低影響智力發育。因為膽固醇是神經細胞膜和神經鞘膜的重要成分,而後 兩者是智力發育的物質基礎。有些人在孩童時由於發育不良，造成智力低下，甚至痴呆等現象。

膽固醇低容易引發腦出血。體內膽固醇水平過低,會使細胞膜的穩定性減弱, 導致細胞膜彈性降低,血管壁脆性增加，血管壁無力去抵抗血壓的變化，從而使血管破裂導致出血。

膽固醇低降低免疫力。膽固醇是構成細胞膜的重要組成部分，當機體內膽固醇缺乏時 , 細胞膜的穩定性就會受到影響 , 尤其是當免疫細胞的生物膜受影響時 , 必然會降低人體免疫力。

膽固醇低影響著我們的健康，要怎樣去控制體內的膽固醇呢？膽固醇是動物體內特有的一種物質，植物中是沒有的。當我們體內膽固醇低了，必然要補充膽固醇。

蛋黃、動物腦（豬、牛、羊）、動物內臟等食物富含膽固醇，可以食用補充膽固醇，但不能吃過多。同時也要吃一些富含維生素C的蔬菜水果以及富纖維膳食。

均衡飲食，面面俱到，這樣我們的營養才會更充分，身體才會健康。

我們每天都在罵膽固醇，覺得膽固醇是個壞東西，膽固醇是引起心腦血管疾病的罪魁禍首！

查房時候，總有患者問，是不是把膽固醇降到0最好？

當然不是！

首先膽固醇包括該高密度和低密度。

高密度是好膽固醇，稍高一點好；低密度是壞膽固醇，低一點好！

但並不是說膽固醇無限低就好。

因為:

1.膽固醇 能維持細胞正常的生理功能。

2.膽固醇轉化為膽汁。

3.膽固醇能夠參與合成激素。

如果膽固醇低於人體正常的生理需求就會出現:

1.膽固醇低容易患上抑鬱症，特別是老年人。

2.膽固醇低容易引發腦出血。

3.膽固醇低降低免疫力。

4.膽固醇低影響智力發育。

總之，膽固醇高了肯定不好，但我們降膽固醇也不是降的越低越好，尤其沒有其他高危因素的老年人，一定的膽固醇含量是必須的！

高危人群的膽固醇標準，請您關注@心血管內科王醫生 。

這膽固醇不知道從什麼時候變成了一個讓人惶恐不安的代名詞，一說到膽固醇，多數人就會認為它不好，因為確實有一種疾病和它有關，那就是高膽固醇血癥（血脂異常的一種）。所以很多人就開始談膽固醇色變。事實真的如此嗎？體內的膽固醇真的是越低越好嗎？一起來為有這樣困惑的朋友來解惑！

膽固醇是身體不能缺少的類脂！

在大家拿著放大鏡去放大膽固醇的“罪證”的時候，卻忽略了其實膽固醇對於我們身體而言具有非常重要的作用。

首先膽固醇會參與細胞膜和神經纖維的組成；其次膽固醇是很多類固醇激素合成的原料；第三、膽固醇在人體內形成7-脫氫膽固醇，經過紫外線照射，會形成維生素D3,有助於骨骼健康；第四、膽固醇還是合成膽汁的重要原料等諸多對身體非常有益的作用。

如果膽固醇過低，血管壁會容易變得脆弱，反倒易引發腦出血等健康隱患。

科學理性的認識膽固醇，任何營養素都要有個量！

由此可見，即使不攝入膽固醇含量高的食物，身體也會自己生產，所以，如果血脂正常的人群，沒有必要在膳食中談膽固醇色變。對於含膽固醇的食物，只要是控制好進食量，沒有必要過於糾結。反倒是飽和脂肪的攝入對於血清膽固醇的升高有密切的影響，要控制膳食中飽和脂肪的攝入量，對於控制血清膽固醇是有益的。

此外，蔬菜和水果含有的水溶性的膳食纖維，可以降低身體對膽固醇的吸收。

總結一下就是，要科學理性的認識膽固醇，身體中的膽固醇含量不是越低越好。凡事都有個度。當然對於高膽固醇血癥的患者而言，不僅是要控制膽固醇高的食物的攝入，飽和脂肪酸含量高的食物有要控制，膳食中多吃蔬菜和水果對於降低膽固醇的吸收還是有幫助的。

高膽固醇帶來的危害，使很多人為之害怕。很多人認為，膽固醇是導致心腦血管疾病的元兇，“有百害而無一利”，希望血中的膽固醇越低越好，也希望膳食中的膽固醇越少越好。其實，這是一種認識上的“誤區”。

有人說“沒有膽固醇就沒有動脈粥樣硬化”，因為膽固醇是血管的頭號殺手，但任何事都不能走極端，過低或者說沒有也同樣危險！因為，膽固醇也是細胞膜的重要組成部分也是合成腎上腺素激素、性激素的要素。膽固醇起到的是保護紅細胞、血管乃至是器官的作用。膽固醇長期過期首先會使得細胞早衰，人挺免疫力下降增加癌症發生的機率！同時也會加速腦部老化導致痴呆的發生；血管缺少膽固醇的保護也會變得十分的脆弱容易破裂，誘發心腦血管病變！因此，膽固醇高了不行低了也不行，正常水平才是健康的。就像人不能太胖也不能太瘦一樣。

如何調節體內膽固醇？

剛才我們說了，膽固醇的水平高了低了都不好，正常才行，何為正常呢？這要因人而異了，比如說年輕人與老年人的膽固醇水平就註定是不一樣的，年輕人的血脂水平即使是異常，頂多算是一個心血管病的潛在的低危人群，但老年人如果血脂水平異常就需要儘早的介入干預治療了。因此，調節體內膽固醇水平的前提是要定時的體檢，並有專科醫生進行判斷，結合實際情況做出調整。

最後我們說一下血脂的檢測的一些事：這很關鍵！

測量血脂前要禁食至少12小時以上；24小時之內不能飲酒；24小時內不做劇烈的運動；抽血前要停服某些降糖藥、降壓藥、胰島素及其他激素類藥物；

對於孕婦、產褥期和哺乳期的女性而言，在產後或終止哺乳3個月後測量的血脂數值會略高於正常值，是否血脂異常需要找專科醫生確診。

膽固醇在檢驗中並沒有單純的檢查膽固醇這一項，有的是與之相近的總膽固醇這一項指標，它是越低越好嗎？

要說清這些問題，我們得先知道膽固醇的作用是什麼？

膽固醇本身是合成腎上腺皮質激素、性激素、膽汁酸及維生素D等生理活性物質的重要原料，它也是構成細胞膜的主要成分，透過這一點我們就可以看出，膽固醇並不是越低越好，它其實還在人體中發揮了很多重要的作用！

但是膽固醇的作用並不是只有這些，它出現在身體不同的位置發揮的作用往往也完全不同！

血液中的膽固醇它的命運並沒有掌握在自己的手中，它會與不同的載脂蛋白結合，從而出現了完全不同的命運！

低密度載脂蛋白

當血液中的膽固醇與低密度脂蛋白結合以後，低密度脂蛋白膽固醇會遊走在全身各處的血管中，最後會帶著膽固醇在各個血管壁上沉積下來，這樣就形成了血管的粥樣斑塊，也就是動脈粥樣硬化的根本原因！說到動脈粥樣硬化大家都知道這不是一個好東西，它是引起心腦血管疾病元兇，因此低密度脂蛋白膽固醇往往也會被稱為“壞膽固醇”，所以低密度脂蛋白膽固醇我們希望是越低越好！

其實這個的膽固醇它並沒有用錯，只是錯在它遇到了一個錯誤的夥伴，給帶它上了一條錯誤的路！

高密度載脂蛋白

高密度載脂蛋白結合了血管中的膽固醇以後會帶著膽固醇進入肝臟處理、代謝，從而也就防止或減少了血管中的膽固醇與低密度脂蛋白的結合，從而大大降低了動脈粥樣硬化的發生，也就降低了心腦血管疾病發生的風險！所以我們將高密度脂蛋白膽固醇稱之為“好膽固醇”！

“好膽固醇”自然就不是越低越好了，我們更希望它是高一點好！

看完了這些，大家是不是更加明白，膽固醇並不是越低一定就越好！膽固醇在人體中還有著重要的作用！

以上內容幫助到您了嗎？

雖然膽固醇是動脈粥樣硬化病變的“元兇”，但它也是人體組織細胞不可或缺的物質。膽固醇不僅是細胞膜構建的重要成分，也是合成膽汁酸、維生素D以及甾體激素的關鍵原料。因此，從理論上講，倘若我們將膽固醇降到極低的水平，勢必會對人體健康產生不利影響。

這並不等於說我們反對積極的降膽固醇治療。在一定範圍內，將膽固醇降至更低水平，有助於降低動脈粥樣硬化性心血管疾病的風險。那麼，該如何控制體內的膽固醇水平呢？首先是生活方式干預。選擇健康生活方式是控制膽固醇的基礎。研究發現，透過健康的飲食結構比如地中海飲食、戒菸、加強運動等健康生活方式可以把“壞膽固醇”降低30%以上。減少飽和脂肪酸、反式脂肪酸和膽固醇等不健康脂肪的攝入，多吃粗糧、水果和蔬菜增加膳食纖維的攝入，多吃富含植物甾醇的食物，例如玉米油或新增植物甾醇的酸奶，可以有效降低“壞”膽固醇。加強運動，減輕體重也同樣有益於血脂健康。其次是藥物治療。臨床上有五大類降脂藥，最值得濃墨重彩的當屬他汀類藥物，也是目前公認降低膽固醇最為有效的藥物。

不能一概而論。

膽固醇的種類有很多，膽固醇分為“好的膽固醇”和“壞的膽固醇”，前者可保護動脈血管，而後者會導致心血管疾病。所以並不能一棍子打死，不吃膽固醇的食物，把膽固醇降到最低。

膽固醇又稱膽甾醇。一種環戊烷多氫菲的衍生物。早在18世紀人們已從膽石中發現了膽固醇。膽固醇廣泛存在於動物體內，尤以腦及神經組織中最為豐富，膽固醇是動物組織細胞所不可缺少的重要物質，它不僅參與形成細胞膜，而且是合成膽汁酸，維生素D以及甾體激素的原料。

膽固醇又分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種，前者對心血管有保護作用，通常稱之為“好膽固醇”，後者偏高，冠心病的危險性就會增加，通常稱之為“壞膽固醇”。血液中膽固醇含量每單位在140―199毫克之間，是比較正常的膽固醇水平。

怎樣管理膽固醇？

降脂治療的最主要目的是防治心腦血管疾病。管理膽固醇要因人而異：《中國成人血脂異常防治指南》推薦：20歲以上成年人至少每5年測量1次空腹血脂；缺血性心血管病及其高危人群，每3-6個月測定1次血脂；建議40歲以上男性和絕經期後女性應每年進行血脂檢查。

“壞膽固醇”重度升高者（＞4.9mmol/L）、40歲以上糖尿病患者、高血壓合併多種危險因素的患者等，屬於高危人群，應將“壞膽固醇”控制在2.6mmol/L以下；

對於已經明確診斷患有冠心病、腦卒中、支架患者，則要控制在1.8mmol/L及以下。通常，“壞膽固醇”水平越低，防心梗的效果越好。

怎樣控制膽固醇的攝入？

1、管住嘴

儘量使飲食中的膽固醇攝入每天少於300毫克。少吃動物內臟、紅肉（牛肉、羊肉、豬肉）、少攝入反式脂肪酸———點心類、麵包、蛋糕、奶茶，還有咖啡伴侶。烹飪方法多用蒸、煮、烤，少用油炸。每週吃兩次深海魚，海產品中，魚含有多不飽和脂肪酸，尤其是深海魚，如三文魚、金槍魚、沙丁魚，能降低甘油三酯和膽固醇。

2、邁開腿

病情較重患者運動量應逐步增加,適當增加一些運動較輕緩的運動，如太極拳、保健操、游泳、登山、慢跑及步行等有氧運動為主,避免對身體造成傷害。運動時間不宜過長,保持在1小時內為宜, 貴在每天堅持。

3、體重管理

臨床試驗已證實，減輕體重能明顯升高高密度脂蛋白。所以高膽固醇患者需要控制或者降低體重。

4、合理用藥

他汀類是調節高膽固醇的基石，患者應在醫生的建議下按時、按規律服用藥物，高危患者多需長期服藥，定期檢查肝功能。

5、戒菸限酒

吸菸是動脈粥樣硬化的獨立危險因素，透過加速血脂和脂蛋白代謝異常等機制，引起冠心病、腦卒中等危險疾病。

飲酒與血漿高密度脂蛋白水平呈正相關，適度飲酒可升高高密度脂蛋白，當然這還取決於肝臟能否正常合成高密度脂蛋白。長期大量飲酒可損害肝臟功能，反而會造成血漿高密度脂蛋白水平下降。

希望以上回答對你有幫助！

膽固醇，只是一種膽固醇的總稱。

我們最常見測的膽固醇是高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種,高密度膽固醇對心血管有保護作用,通常認為 他是“ 好膽固醇 ” ，而低密度膽固醇偏高,則冠心病的危險性就會增加,通常稱之為 “ 壞膽固醇 ”

所以我們體內的膽固醇的高低，並不可以作為我們健康的一種指證。我們在健康標準是這種，高密度膽固醇和低密度膽固醇的高低。

而膽固醇之所以成為我們身體組成的一部分，是由於它對我們的身體存在著一定的好處。

1.膽固醇是一種人體不可缺少的營養物質。膽固醇可以作為我們人體的營養物質，在一些情況下，為我們的細胞提供能量。

2.膽固醇是構成細胞膜的重要成分。膽固醇可以構成我們的細胞膜，讓我們的細胞維持在正常的生理功能。

3.促進脂類的消化與吸收。膽固醇在我們的肝臟內可以合成膽汁，在我們消化的時候，對脂肪進行消化。

4.參與機體內各種物質的代謝。膽固醇可以合成我們身體內的激素，這種激素可以促進我們集體各類物質的代謝。

5.膽固醇在Sunny下可以轉變為維生素 D ,促進我們體內對鈣的吸收。

既然膽固醇在我們身體中有這麼多的好處，所以在我們膽固醇總體較低的水平下，我們的身體將會出現一些抵抗力差、缺鈣、手足抽搐、脂肪易堆積的情況。

那麼膽固醇低對我們的身體究竟有什麼影響？

1. 易患抑鬱症

由於膽固醇和我們身體內激素分泌有關，我們長期的低激素水平狀態會造成抑鬱症的發生可能。

2. 引發腦出血

膽固醇對我們細胞的支援作用，如果膽固醇過低，造成我們血管細胞的薄弱，也會引發腦出血的發生。

3. 降低免疫能力

膽固醇是各類細胞的細胞膜原料，如果膽固醇較低的話，我們身體的免疫能力也會下降。

4. 影響智力發育

小孩子的，膽固醇水平低，更是會造成智力發育的障礙。

5. 死亡率增高

由於我們身體中每個細胞的細胞膜組成不夠，導致我們總體狀態上低膽固醇患者的死亡率增高高。

而膽固醇過高又會導致我們的高脂血症的發生，高脂血症會對我們的血管產生傷害，造成主動脈硬化發生的可能。因此膽固醇過高也是一種不好的現象。

其實我們應該把自己的膽固醇控制在一個合適的範圍內，只有在正常範圍內，我們的身體健康才會達到一個最好的狀態。

我們的身體是一個大的穩態環境，所有物質過多，過少都是一種最健康的傷害。我們需要做到的就是及時觀察我們身體的異常，補充不足減少過量，追求一種健康，平穩的身體狀態。

膽固醇是人體正常代謝所必須的東西，有不可替代的作用，所以肯定不是越低越好。血液中的膽固醇含量高了，說明與血液迴圈淨化有關的臟器出毛病了，僅靠飲食控制基本不靠譜，有人靠每天20km急行軍，堅持四個月得到了不錯的效果，雞蛋肥肉隨便吃。