哈爾濱醫科大學附屬第四醫院心內科張明宇博士答：黑木耳具有抗血小板聚集作用，能阻止膽固醇在血管上沉積和凝結，對動脈硬化也具有較好的防治作用。但是，根據目前的研究結果，黑木耳所能起的只是輔助作用。阿司匹林對血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，是高血壓患者的基本治療藥物，其作用不可替代。

有朋友可能開啟網路看到有文章說，黑木耳有阿司匹林的作用，就在想能不能用黑木耳代替阿司匹林呢？我們先來對黑木耳的這種作用用做一些瞭解。

黑木耳是一種真菌類食物，自古就是倍受推崇的養生佳品。經現代藥理學驗證：黑木耳中含有的一些物質，比如木耳多糖等可以顯著地起到抗血小板聚集的作用，從而防止血栓的形成，它的作用與小劑量的阿司匹林相類似，臨床上把黑木耳煎湯濃縮後讓患者服用，作為調節血脂、清除血栓的輔助治療手段。

黑木耳中纖維素含量較高，可促進胃腸蠕動，預防便秘。

黑木耳具有預防結石形成及促進結石排出的作用。

黑木耳具有防輻射、防癌抗癌的作用。

需要提醒的是，常吃黑木耳雖然相當於服用了小劑量的阿司匹林，但如經心腦血管疾病風險評估應當服用阿司匹林藥物治療時，吃黑木耳還不能完全達到治療所需的預防藥用劑量，也就是說它不能完全代替阿司匹林。

當然在服用阿司匹林的同時，並不與每天吃點黑木耳相沖突，特別是對那麼經心腦血管病評估並不需要服用阿司匹林的人來說，每天吃點黑木耳不失為一種非常好的防病養生方法，長期堅持可以起到防患於未然的作用。

推薦一種吃法：將幹黑木耳泡發洗淨，過水焯2-3分鐘撈出，切蔥絲，加少許鹽、醋、香油拌勻卻可，簡單清爽，口感極佳。

靠吃藥和吃保健品以及食療等來抗高膽固醇，血液凝集等心血管疾病是不是進入誤區了？其實每頓飯少吃點進入血管的膽固醇等有害物質就少一點，這不比吃藥強嗎？況且吃藥有沒有作用還兩說，即使有作用但其副作用可能就會把身體健康破壞，如阿司匹林就有可能使你內臟滲血。吃藥即使有作用，但他的作用可能還不如你吃進的食物有害物質進入血管的多，也就是說清除還沒有進入的多。所以說飢餓療法可能更靠譜些。

不可以，因為木耳作為食品，不能具備藥品的效果，藥品始終是藥品， 不能相信市場上的宣傳，放棄使用藥品。這會導致危險的事情發生。藥品的作用都是經過數年 數萬例的患者實驗而來。所以療效方面會有相當大的保障。

你們這些就會讓病人吃阿司匹林，看看人電視上專家都說了，木耳就能降低血粘度，能抗血栓，還對胃沒有刺激。 你們開阿司匹林是不是有什麼啊？

老人家，您可以不吃，也可以拒絕我們給您開藥，但不能隨便猜測我們開藥的目的。

我給您解釋一下，如果解釋完，您覺得黑木耳要比阿司匹林好，您可以不要再吃阿司匹林了。

第一、阿司匹林

經歷了百年的風風雨雨，其抗血小板聚集的作用，在預防和治療缺血性心腦血管疾病方面至今仍無人替代，就算抗血小板的藥物已經有很多種，包括氯吡格雷、替格瑞洛等新藥，即使這些新藥對胃腸道刺激小，但目前抗血小板指南仍首推阿司匹林，只有阿司匹林不能耐受才會應用其他抗血小板藥物。

阿司匹林的地位堅不可摧！

第二、現實及指南

如果吃黑木耳可以清血管，國家可以公告大家，我們所有人都吃黑木耳，這樣大都不會得心腦血管疾病了，國家也省事了，我們也省錢了，可是為什麼至今沒有這樣的報道呢？ 無論是心腦血管的治療指南還是預防，還是飲食指南，都沒有單獨提出黑木耳能夠清血管，指南的制定是經過大規模多年的臨床觀察，是實實在在的資料說話的，而不是想想。

看來黑木耳只是傳說！

第三、黑木耳

理論上，每100克幹木耳含蛋白質12克，木耳多糖60多克，鈣247毫克，鉀757毫克，鐵97.4毫克。資料確實很令人震驚，可是，這裡說的是100克幹木耳，而100克幹木耳泡發後就是2斤溼重！ 日常生活中，我們根本吃不了這麼多？

木耳的主要作用是提供較高的多糖和膳食纖維，適當攝入有利於改善人們膳食纖維普遍不足的現狀，對改善腸道菌群、調節免疫有一定的作用。

但是，木耳的維生素C、類胡蘿蔔素、類黃酮等有益成分的含量都很低，並不能完全替代綠葉蔬菜等新鮮蔬菜的營養作用，建議泡發後的木耳平均每天攝入50克左右即可。

有研究表明木耳多糖能減少血脂，降低血液粘稠度和抗血小板凝集，具有疏通血管、清除血管中膽固醇的作用，所以能夠降血糖、降血脂、防止血栓形成，預防腦血管疾病發生，對預防心腦血管疾病確有益處，同時木耳多糖可以分解體內腫瘤，提高人的免疫力，具有很好的抗癌作用。但是大家注意啊，這些所謂的研究大部分都是動物研究，並沒有人體資料。

阿司匹林一個經過百年考驗的對人類做出來巨大貢獻，並且仍奮鬥在預防和治療心腦血管疾病一線的戰士，豈能是隨隨便便被一個食用菌所替代。 也不知道是小看科學家的偉大，還是高估食用菌的渺小。

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當然，還是那句話，生活中您如果喜歡吃就吃黑木耳，多種食物尤其植物類食物的攝入是有利於身體健康的，但千萬別指望食物代替藥物，更別指望黑木耳替代阿司匹林！

大爺，您這血管都堵了70%了，您這要吃黑木耳不吃阿司匹林嗎？

留下大爺一個人在風中……

黑木耳是不能取代阿司匹林的。黑木耳是食物，研究發現其有一定的抗凝血作用，但是這種功效微乎其微，如果要達到治療疾病目的，那要一次性吃很大量才可能有效。所以其最多隻能算作對人體有益的保健食品。阿司匹林是藥物，藥物和食品是有很大區別的，藥物有具體的藥理作用，很少量就可以發揮治療或者預防疾病的目的，而且藥物的藥理作用必須經過嚴格得臨床試驗證實，比如阿司匹林小劑量可以抑制環氧化酶，使血栓素生成減少，從而抗血小板聚集，因此長期小劑量服用可以預防心腦血管事件發生。較大劑量可以抑制前列腺素合成，能夠解熱鎮痛。

黑木耳是心腦血管病及肝膽結石患者一種較好，具有一定補助療效的食材。富含鈣磷鐵蛋白質多糖維生素等多種營養素。經常食用具有疏通軟化血管，清除血管垃圾的作用，所被譽為血管清道夫。另外具有溶解肝膽結石的作用。凡肝膽結石和心腦血管病者，特別是血管患栓塞者，經常食用能起到輔助治療作用。

阿斯匹林主要就是抗血凝，溶栓，已作物心腦血管防栓塞的一線藥物。但至今黑木耳也只是一種食材，並不是藥品，沒應用於臨床，怎麼能代替阿司匹林呢？至少在目前還不行。不過在服用阿司匹林的基礎上多食用黑木耳，減少阿司匹林的服用劑量和久數可治試著看，這主要輕度患者中用。

食物和藥物是不太可能相互取代的。你可以看看食藥監的準字號，有食開頭的準字，也又藥開頭的準字，如果食物和藥物都能互相取代，還要這個區分幹什麼。

好，下面說正題。

阿司匹林，是一種非甾體類抗炎藥，具有消炎止痛退熱的作用。但是，與此同時，阿司匹林也是一種抗血小板聚集的藥物，可以有效防止血栓的形成。

在作為非甾體類抗炎藥使用時，我們現在更多的使用拜耳公司生產的巴米爾，也就是阿司匹林泡騰片，主要用於各種原因引起的高熱不退，臨床效果還是不錯的，也適合於在家中使用。

作為抗血小板聚集藥使用時，我們更多的選擇阿司匹林腸溶片，使用最多的同樣是拜耳公司生產的品牌。它對於心腦血管疾病，比如心梗，腦梗的預防，以及心梗腦梗術後的治療上，都有著無法取代的作用。這麼多年來，我們在選擇抗血小板聚集的藥物時，像氯吡格雷，替格瑞洛，換了一茬又一茬，唯獨阿司匹林，一直堅挺！

黑木耳是中國非常廣泛食用的一種藥食同源的菌類食品，《本草綱目》中記載：“木耳生於朽木之上，性甘平，主治益氣不飢，輕身強志，並有治療痔瘡，血痢，下血等作用。”祖國醫學記載木耳有活血功效。

80年代美國學者研究發現黑木耳的磷酸緩衝鹽水提取物在試管內明顯抑制A D P 引起的血小板聚集。後來實驗研究發現黑木耳多糖是黑木耳的主要化學成分之一，它具有預防冠心病、高血脂、高血壓、抗血栓、抗癌防癌、抗衰老、調節免疫等作用[1]。但也僅在實驗階段，並且研究的物件主要是黑木耳提取物。因此黑木耳可以起到一定的食療作用，但如果經心腦血管疾病風險評估，應當服用阿司匹林藥物治療時，服用黑木耳還不能達到治療所需的預防藥用劑量，也就是說它不能完全代替阿司匹林。

阿司匹林在臨床上應用非常廣泛，最初為解熱、鎮痛抗炎藥，後發現它還有抗血小板活性，可防止血栓形成。臨床用於預防心肌梗死、動靜脈瘻、腦缺血、心房顫動或其他手術後的血栓形成，也可用於治療不穩定性心絞痛[2]。經過醫生進行評估後，大部分患者需要每天小劑量長期服用，不建議擅自用黑木耳代替阿司匹林。

[1]. 卞春，王振宇等. 黑木耳多糖生物功能的研究進展[J]. 食品工業科技，2015，36（16）：390-400,

[2]陳新謙，金有豫，湯光. 新編藥物學（第17版）[M]. 人民衛生出版社，2011，558-559.

黑木耳營養價值豐富，是一種很健康的食材，對於高血壓高血脂的朋友，可以適量多吃，但是用黑木耳取代阿司匹林？這個腦洞開的可夠大的。

雖然說食補好過服藥，但在此還是奉勸大家，如果病情需要，該服藥還是要服藥，不要指望食物能夠替代藥物。

黑木耳是一種營養均衡且豐富的優質食材，它富含鐵、鈣、鉀等人體所需元素以及B族維生素、維生素A等多種營養，缺鐵性貧血的朋友可以適量多食，補充鐵質，需要注意的是，黑木耳中幾乎不含維C，因此補鐵同時也因注意補充維C。

老年人適合適量多吃黑木耳，黑木耳中富含鈣質，且還有維生素K，維生素K是促進鈣質成骨，預防骨質疏鬆的營養素。

對於有高血壓高血脂問題的中老年朋友，適量多食黑木耳也有一定的益處，黑木耳中豐富的鉀可以促進體內鈉的排洩，有助於高血壓的控制，黑木耳中還富含膠質和膳食纖維，對於身體排毒，包括促進脂質的代謝，調節血脂也是很有益的。

阿司匹林除了解熱鎮痛，現在最廣泛的應用就是動脈粥樣硬化性心血管疾病高危人群的一二級預防應用了。二級預防是指已有心血管疾病問題，包括心血管疾病行支架或搭橋手術的患者，為了預防血栓的發生，長期服用低劑量阿司匹林的應用；一級預防，則是對於無心血管疾病，但有心血管疾病發病風險的朋友，長期服用低劑量阿司匹林預防血栓的情況。

這兩個方面的應用，都是由於阿司匹林對於對抗血小板凝集的藥理作用的應用，阿司匹林能夠抑制血栓素A2的形成，有效的抵抗血小板的凝集，從而預防血栓的生成。

透過這兩個方面的比較，您應該可以明白，黑木耳和阿司匹林的藥效沒有什麼直接的關係，更談不上代替阿司匹林的問題了。

剛剛回答了黑木耳能不能清血管，現在又來了個黑木耳能不能取代阿司匹林。看來大家對黑木耳情有獨鍾啊！今天咱們就來看看，到底黑木耳能不能取代阿司匹林？

一、黑木耳有什麼用？

黑木耳可以降血脂？黑木耳可以降血壓？黑木耳可以清理血管垃圾？黑木耳可以增加免疫力？黑木耳可以抗癌？關於黑木耳的傳說永遠不絕於耳，但沒有任何一部指南或者任何一篇文獻指出，黑木耳確實有這樣的功效，也就是說，所有描述黑木耳有這些功效的都只是“傳說”。而這些傳說並沒有實實在在的證據。如果真的要說黑木耳有用的話，我覺得，黑木耳是一道美食絕對是沒有任何反對的聲音的。所以，黑木耳的所有功效，只是沒有被證實的傳說而已。

二、阿司匹林有什麼用？

阿司匹林是抗血小板聚集藥物的代表藥之一，也是被數以千計的臨床試驗證實的結果。阿司匹林被寫入各國的指南，也被認為是抗血小板聚集的扛鼎之作，所以，阿司匹林被用於各種動脈粥樣硬化性疾病。而其最主要的作用和效果，也就是預防冠心病、腦梗塞、外周動脈粥樣硬化等動脈粥樣硬化性疾病，所以，阿司匹林的用處已經被“昭告天下”！

三、黑木耳能取代阿司匹林嗎？

兩個風馬牛不相及的東西，一個是食品，一個是藥品，本來就沒有關聯的東西，何來取代之說？就比如汽車能取代啤酒一樣，本來就扯不上關係的兩個東西，就談不上取代的關係了。黑木耳作為食品，可以成為食品中的佼佼者，阿司匹林作為抗血小板聚集的代表，也可以成為抗血小板聚集的代表。但沒有取代之說。

本人原血壓180後吃倍他樂克和復代文己多年，最近每天一碗黑木耳己吃了3個月，現己取消復代文，每天只吃半粒倍他樂克。血壓穩定在120內。