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1 # 東直門醫院焦勇大夫
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2 # 應麗學一
酒精肝是比較難預防的,很多酒精肝患者都是由於長期大量的飲酒嗜酒引起的,如果本身有肝炎,那麼得酒精肝的機率就會增加更多。
那麼,如何判斷是否得了酒精肝呢?
一、酒精肝症狀表現不顯著,有些酒精肝患者可出現食慾不振、腹脹、噁心、乏力、倦怠、嘔吐等表現,還會有肥胖、肝臟腫大等體徵。
二、酒精肝患者發病前往往短期內曾大量飲酒,臨床表現除了有酒精性脂肪肝的症狀外,還有發熱、腹痛、腹瀉等,且有顯著的體重減輕。患者可出現貧血和中性粒細胞增多、轉氨酶升高、血清膽紅素增高等表現。
三、在酒精肝發病早期,症狀不顯著,部分酒精肝患者會出現,食慾不振、乏力、噁心、疲倦、沒精神等症狀。且有的還伴隨有肥胖、肝臟腫大等現象。且結合自身的情況,如果自己本身喝酒比較頻繁,有可能是就是酒精肝。
四、酒精肝患者往往早期的症狀不顯著,不過,隨著病情的發展,等到疾病發展到中晚期的時候,其症狀會逐漸變得顯著起來,比如會出現轉氨酶偏高、白細胞變少、血小板下降、膽紅素偏高、中性粒細胞增多,白蛋白低、紅蛋白高,牙齦出血、黃疸、腹水等症狀。
五、判斷是否得了酒精肝,可透過醫學檢查判斷,這也是較有效的酒精肝判斷方法。確診酒精肝要進行血液檢測,大多數患者會出現貧血、白細胞增多,並可出現異形紅細胞,如靶形、刺形、口形和巨紅細胞,平均紅細胞體積(MCV)增加,肝臟B型超聲和CT檢查也是十分必要的,有助於發現酒精性脂肪肝,確診有賴於肝穿活組織檢查,由於肝臟損害是瀰漫性的,故可行非定位穿刺活檢。
日常如何預防酒精肝及養肝?
1、合理飲食
應以素食,穀類為主,粗細搭配,宜清淡,忌油膩,富營養,易消化為原則,多餐,禁忌生冷、甜膩、辛熱及生痰助溼之品。多吃蔬菜水果,常吃奶類、豆類,清淡少鹽膳食,並注意補充含維生素B、C、K及葉酸類較多的食物,如新鮮的水果、蔬菜。
2、勞逸結合
對於健康者而言要注意鍛鍊身體,平衡體內的脂肪,及時進行合理的代謝。對於酒精肝患者要注意休息,做到起居有節,勞逸適量。在康復過程中應根據病情的緩急輕重以及體質強弱不同,選擇適當的鍛鍊方法。
3、調暢情志
無論是酒精肝還是正常人群,情志不暢都會對身體造成不良影響,因此要保持良好的心裡狀態,以免因心裡壓力和精神因素導致病情的加重,影響整個疾病的康復過程和治保障療法果。
4、早發現早治療
早期發現和治療酒精中毒病人可預防酒精肝的發生。應定期到醫院做肝功能以及體格的檢查,尤其是對於長期飲酒和素有肝臟或者消化系統疾病的人而言,更應如此。
5、節制飲酒
據調查,即使每天少量飲酒也是有損健康的,酒精對肝細胞有較強的毒性,95%的酒精直接影響蛋白、脂肪的代謝功能,從而降低肝臟的解毒能力,導致酒精性脂肪肝。酒是導致脂肪肝的直接因素,所以一旦出現酒精肝無論屬於哪一期在疾病的治療過程中及疾病康復後,必須有效禁止飲酒。
6、解酒毒、排肝毒、修復受損肝細胞——丁香發酵茶
丁香發酵茶中具備調節人體新陳代謝的許多有益成分,如生物鹼類、礦物質、維生素、茶多酚類、蛋白質與氨基酸類等多達600多種,可以幫助人體的肝臟排毒。丁香發酵茶能夠對肝臟脂肪和毒素的清除,相當於給肝臟做了全面的清掃。使肝臟細胞得到充分的滋養,修復受損的肝細胞,從而達到保肝護肝的效果。
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3 # 漫天畫飛雪
人在職場漂,哪能不喝酒。喝點酒可以增進朋友感情,可以提高業績,可以排遣職場鬱悶,可以一醉解千愁。可是就在你喝得爽的時候,最受傷往往你的肝臟,酒精肝也隨之而來。或許你會問,喝酒發展成為酒精肝有沒有什麼標準,達到什麼指標就容易患上酒精肝呢?
判斷標準一:喝酒的酒精量是否大於30g/d,通常酒精攝入量大於30g/d會大大增加罹患酒精肝的機率;
判斷標準二:是否有超過5年的飲酒史,且摺合酒精量>40g/d,女性≥20g/d;或2周內有大量飲酒史(>80g/d);
判斷標準三:是否達到酒精攝入閾值。一般來說,女性發生酒精性肝病的酒精攝入閾值為12-22g/d,而男性閾值為為24-46g/d。對女性而言,更小劑量和更短的飲酒年限,就可能出現嚴重的酒精性肝臟損害。(注:酒精攝入量計算公式為:酒精攝入量(g)=飲酒量(ml)×酒精含量(%)×0.8(酒精比重))。
如果以上三個標準你佔了其中之一的話,那你就要注意了,酒精肝也許正在趕來的路上,如果同時伴有體重減輕、胃口不佳、噁心、嘔吐、全身乏力、發熱、腹瀉、上消化道出血、精神不振等症狀,說明你已經出現了酒精的早期症狀。如不注意肝臟保護,就可能出現肝細胞變性、壞死,以及纖維化,逐漸發展為肝硬化,甚至肝癌。
得了酒精肝怎麼辦?要注意做好這幾點
1、控制飲酒量
適量飲酒雖有益健康,但要知道即使是少量酒精對肝細胞也有一定的毒性,95%的酒精直接影響蛋白、脂肪的代謝功能,從而降低肝臟的解毒能力,導致酒精性脂肪肝。
2、調整飲食結構
提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食;不吃或少吃動物性脂肪、甜食(包括含糖飲料);多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質的瘦肉、河魚、豆製品等。
3、及時補充高蛋白、高纖維素飲食
尤其應補充維生素B族、維生素A、維生素C、維生素K及葉酸等。
4、食療養肝
日常生活中,很多食物是具有保肝護肝功效的,像枸杞子、蕎麥、葛根、大豆等藥食兩用的食物,歷來都是中醫養肝的常用藥,其在養肝護肝的機制也得到現代醫學證實:
葛根中的大豆甙,可以分解乙醇(酒的主要成分),來抑制人體對酒精的吸收,減輕酒精對腸胃的刺激,促進新陳代謝,促使血液排掉酒精毒素,緩解酒後第二天的不適,是天然的肝臟酒精代謝增強劑。同時,葛根還可以調節肝臟內酶的異常情況,長期服用可以排出肝臟內殘留毒素,是天然的藥食同源藥材,是飲酒人士必備的保健品。
枸杞中的甜茶鹼,對治療肝臟疾病非常有效。藥理實驗表明,甜茶鹼有抑制脂肪在肝細胞內沉積、促進肝細胞再生的作用。
蕎麥含有的煙酸成分能促進機體的新陳代謝,增強解毒能力,而肝臟是人體主要的解毒器官,多吃蕎麥對肝臟排毒有幫助。
大豆,含有豐富的蛋白質、鈣、磷、鐵、B族維生素及中等量脂肪及少量糖類,常吃不僅可以補充適量的植物蛋白質,還可以補充各種維生素,對肝臟的修復是非常有益的。
傳統的食用方法是茶飲或者配伍成藥劑服用,但研究發現,由於植物中藥用成分及有效物質被植物外壁所包裹,簡單的熬煮根本不能將它們中藥性激發出來,所以很多人即使長期堅持也難見調理效果。
現代醫學,利用先進的菌藥科技技術,將中草藥種的有效物質轉化為生物活性小分子,使其有效物質的含量明顯提高,藥用活性也提升,人體吸收也更加容易,如仰甘枸杞菌液,中藥成分經過益生菌發酵,使藥效真正得到提高,比傳統食用方法藥效提高5-10倍,目前這類中草藥發酵類產品已經很商業化,具體可以上網查一下。
5、高危人群定期體檢很重要
對於長期飲酒和素有肝臟或者消化系統疾病的人而言,應定期去醫院做肝臟B超、肝功能等影像檢查,爭取早發現早治療。
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酒精肝的症狀
腹瀉
患上酒精肝的人,大多數人都會感覺到容易腹瀉。有的人認為,可能是吃東西吃壞了肚子引起的腹瀉,或是受涼引起的腹瀉,也就忽視了已經患上酒精肝的可能。
因為長期大量飲酒對腸胃黏膜和腸胃壁細胞造成了很大的刺激與傷害,從而引起了腸胃壁的水腫、消化吸收不良,繼而讓各類寄生蟲等病菌大量繁殖生長,從而比較容易造成反覆的腹瀉。
體重減輕
因為大量的酒精對腸胃造成了傷害,也就會引起食慾不良、消化不良等情況。時間一長,因為進食不夠,就會造成營養供給不足,再加吃進去的少量食物還會消化不良,所以,人就會有明顯的體重減輕的現象。
有些人認為,體重減輕可能跟近期應酬交際太多,人太勞累,所以吃得少,才會造成的體重減輕。甚至有些想要減肥的人士,覺得這是一個好現象,減少了想盡各種辦法刻意減肥的痛苦。從而就會延誤了對酒精肝準備判斷和診治的時間。
出血
很多人都知道喝酒過多的時候,會發生胃出血的情況。然而,很多人卻不知道,喝酒過多患上酒精肝以後,因為肝臟的功能減退,從而影響血液再生和運轉的功能,造成了血小板減少,就會出現牙齦、鼻腔、皮脂等多出出血、淤血等情況。
如果是女性患上了酒精肝,在月經期間月經量會明顯的增多。
疲倦乏力
因長期大量飲酒,酒精在體內積聚,會嚴重影響人的神經系統和血液迴圈系統,所以人就會感覺全身乏力,出現“慵懶”的狀態。
有些人只以為是喝過酒醉酒了,才會覺得疲倦乏力,卻並不會意識到喝酒已經嚴重的傷害了肝臟等器官,造成了身體疾病。
腹痛腹脹
酒精攝入過大,就會造成肝臟、脾胃周圍發生炎症或是細胞壞死等情況,有的時候還會出現腹部積水、肝脾腫大等症狀,從而就會容易感覺到腹痛腹脹。
這些都是患上酒精肝以後的常見症狀,一旦出現以上這類症狀,就該學會自我判斷是否已經患上了酒精肝,並及時治療以防造成其他嚴重傷害。
酒精肝的治療
戒酒
患上酒精肝的重要原因就是長期大量飲酒,所以想要治癒酒精肝,就得對症下藥,首先就是戒酒。這樣搭配其他治療方法,才能更加有效治癒酒精肝。
飲食治療
酒精肝是脂肪肝的一種,想要有效的治癒就得搭配合理是營養補充,讓腸胃、肝臟得到正確的營養支援。食物應以高蛋白、低脂肪,同時富含維生素B、維生素C、維生素K和葉酸為主。
像葡萄、蘋果、香蕉、柑橘、檸檬等水果都同時富含了多種維生素,糙米、小麥、玉米、山藥、芋頭等粗糧則是低脂肪且含有養肝護肝的氨基酸,同時魚肉、瘦肉、豆製品、蛋類等富含蛋白質的食物,患有酒精肝的人也可以多吃點。
藥物治療
患上了酒精肝一般都需要去正規醫院進行專項的檢查,如血常規、B超、CT等多項檢查。然後根據檢查的情況確定酒精肝患病的輕重狀況,讓醫生開出適量的藥物,配以治療。