老年糖尿病首先是飲食和運動治療，經飲食和運動調節仍不能達標的情況下，才採用口服降糖藥。

1、飲食

老年糖尿病多為2型糖尿病，多數病情較輕，首先應採用飲食控制和運動治療。因老年人活動量相對減少，能量消耗少，飲食上與年輕人相比不太一樣，總量應適當減少。忌食肥膩、高糖、高膽固醇的食物，如動物內臟、肥肉等；宜吃牛奶、蛋類、五穀雜糧，做到粗細糧搭配，多吃新鮮蔬菜，在血糖控制較好時，在兩餐中間可吃少量含糖不高的水果，如蘋果、梨、獼猴桃等。

2、運動

運動可提高肌肉組織對胰島素的敏感性，減輕胰島素抵抗，有利於降血糖、降血脂。無嚴重心腦血管併發症的，提倡做適當的運動。散步是老年人最簡單安全的運動，每天堅持散步，對身心健康很有好處。也可根據個人自身情況和愛好選擇跳舞、打太極、羽毛球、快步走等運動。

3、心態

保持心態的平衡,以及情緒的穩定,對於糖尿病患者很關鍵,糖尿病患者面對現實,客觀認識糖尿病,瞭解糖尿病,放下包袱,樹立信心,堅強起來,一定要堅信,糖尿病並不可怕,這種疾病是可以有效控制的,研究表明,糖尿病患者的情緒穩定,對於控制血糖幫助甚大。

4、注意低血糖

老年人對低血糖的自我調節能力差，在治療糖尿病過程中，胰島素注射過多、吃的太少、誤餐、低碳水化合物飲食、運動比平時多、空腹飲酒等容易發生低血糖

如有夜間低血糖，可在睡前進食少量糖果或餅乾，有使用中效胰島素的建議換成長效胰島素。飲食上，要定時定量進餐，運動量增加的應適當增加碳水化合物的攝入。隨身攜帶糖塊，一旦發生低血糖立即食用糖水（15g的糖）、糖塊或餅乾。服糖15分鐘後測血糖，如血糖仍低於3.9mmol/L再次服糖水或糖塊、含糖食物，不能改善應即送醫院緊急處理。

老年人糖尿病更需要細心的呵護，只要要堅持合理的飲食+運動治療會逐漸控制病情的。