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  • 1 # 閆敬之

    更年期是指女性在50歲左右出現月經不規律或經血減少或閉經,並伴隨潮熱多汗、煩躁易怒、或情緒低落、心悸失眠、眩暈耳鳴、腰背痠痛、肢體腫脹、經常體倦、肢體腫脹、面板移走樣感等一系列症狀。更年期是西醫的說法,又叫圍絕經期,之所以出現上面諸多症狀是因為體內雌激素水平下降,導致植物神經功能紊亂而引起,以西一般服用雌激素或調節植物神經的藥物比如谷維素等進行治療。

    本病在中醫上屬於“絕經前後諸症”範疇。《素問·上古天真論》曰:“七七任脈虛,太沖脈衰,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。”中醫認為本病發生的根本原因是腎氣漸衰,天癸將竭,衝任二脈虛衰,精血不足,月經將斷而至絕經,生殖能力降低而至消失,陰陽失調所致。此為婦女正常的生理衰退變化。中醫在治療本病方面有著特別好的效果和優勢。

    本病主要分三方面進行辨證論治:腎陰虛、腎陽虛、肝氣鬱結三種。陰虛則熱,腎陰虛證見腰膝痠痛,頭暈耳鳴,失眠多夢,五心煩熱,潮熱盜汗,遺精早洩,咽乾顴紅,舌紅少津無苔,脈細數等。治則宜滋陰降火。食療藥膳方有甘麥大棗茶、淮山枸杞甲魚湯、百合紅棗茶、百合山藥粥、山藥枸杞銀耳湯、芡實扁豆老鴨湯、乾貝蘿蔔粉絲湯等。藥物調理可用六味地黃丸、杞菊地黃丸或者麥味地黃丸。

    陽虛則寒,腎陽虛的主要症狀有畏寒怕冷、手腳發涼、腰膝痠痛、腰背冷痛、小便清長、記憶力減退、失眠多夢、下身浮腫,面色白,舌淡胖,苔白,脈沉弱而遲。治則多溫補腎陽,補腎固精。藥膳方諸如當歸羊肉湯、花生紅棗粥、雞蛋腰花粥、海參豬肉粥、枸杞蒸雞等。藥物調理可用金貴腎氣丸。

    肝氣鬱結,主要症狀見乳房脹痛、煩躁易怒,常跟腎陰虛症狀一起出現,治則為疏肝解鬱,滋補肝腎,滋陰清熱,藥膳如百合銀耳湯、淮山蟲草老鴨湯、蓮藕蘿蔔湯、雙耳蓮子羹等。藥物調理可用知柏地黃丸加逍遙丸,如肝鬱化火可以用加味逍遙丸。

    如臨床上患者以心悸為突出臨床表現者應用補氣養心的方法進行治療。以失眠為主,應用養血安神的方法進行調理。總之因人而異,對症治療,能食療則不用藥。另外,可以配合針灸、鍛鍊等方式,平穩度過這個時期。不得不說的是,我這幾年診治的此類患者,大有年輕化趨勢,很多女性四十歲左右就出現了類似更年期的症狀,我想這跟當今社會女性壓力大,負擔重也大有關係,身為男性的我們應該關心支援我們的半邊天,幫助她們平穩地度過更年期。

  • 2 # 艾灸大講堂

    艾灸可以治療女性更年期症狀嗎?

    更年期是女性的一個特殊時期,在此期間女性的身心都會出現很大的變化,充分了解更年期的症狀才能有利於患者採取措施,緩解更年期症狀。

    月經逐漸減少,週期間隔時間延長,經期時間縮短,直至絕經。也有相當多的婦女在更年期會出現月經量增多的症狀,主要表現為大量的血塊出現。植物神經功能紊亂,如潮熱、出汗、頭暈、頭痛、目眩、耳鳴、腰冷、腰痛;面板失水乾燥、皮硝多、麻、癢;口乾舌燥、咽喉部位有燒灼感,等等。神經、精神症狀,如注意力不集中、緊張激動、情緒複雜多變、多疑、性情急躁易怒、失眠鍵忘等。一些婦女更年期綜合症症狀還常伴有精神疾病症狀出現以及性格改變等。約有七成的婦女在更年期會出現心腦血管、骨骼內、分泌系統、消化系統等病症,如心悸、血壓升高、肥胖、下肢浮腫、關節疼痛、骨質疏鬆、腸功能紊亂等。

    艾灸治療更年期綜合症方案

    更年期綜合徵歸屬中醫的“百合病”、“髒躁”、“鬱證”、“心悸”、“不寐”、“眩暈”、“頭痛”、“崩漏”、“月經不調”等範疇。

    其病因是因女子年過“七七”(《內經》所指的更年期),腎氣漸衰,腎精漸虛,天癸(月經)將絕,進而臟腑經絡失養,氣血失調,陰陽失衡,導致以心肝腎經病變為主的病證。

    一、中脘穴

    【功效】和胃健脾

    中脘穴

    中脘穴位於上腹部,前正中線上,在肚臍正上方4寸處。取穴時,採用仰臥的姿勢,胸骨下端和肚臍連線線中點即為此穴。

    二、關元穴

    【功效】扶正固本

    關元穴

    關元穴位於肚臍正下方3寸(4橫指寬)處。

    三、天樞穴

    【功效】疏通大腸腑氣,使得津生而便通

    天樞穴

    天樞穴位於肚臍左右旁開2寸(3橫指寬)處,左右各一穴。

    以上穴位,使用初陽艾灸儀施灸,建議1天1次,每次2~3個穴位,每穴灸30~40分鐘,10天為1個療程。

    四、艾灸治療更年期綜合徵時,遠取的穴位有湧泉穴、太溪穴、中注穴,還有復溜穴等。湧泉穴在我們的足前凹陷位置,在2、3趾縫的紋頭和足跟連線的1/3處左右;太溪穴在我們的足內側,在內踝後方和足跟骨筋腱凹陷位置;中注穴在臍下1寸,中線旁開0.5位置;而復溜穴就在你的小腿內,太溪穴2寸位置。

  • 3 # 中醫夏天

    更年期是指婦女自生育旺盛的性成熟期逐漸過渡到老年期的一段過渡時期,是婦女一生中的重要生命時期。更年期綜合徵是指部分婦女在更年期由於卵巢功能衰退而產生的一系列植物神經系統紊亂的症狀,亦稱絕經前後諸症。

    腎虛致病,《內經·上古天真論》“女子七歲腎氣盛,齒更髮長……七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也”,又曰:“年四十而陰氣自半”可見腎氣虧損是更年期綜合徵發生的根本原因。

    正虛致邪,人的衰老與腎虛密切相關,腎虛則五臟皆受其累,腎之陰陽為五臟陰陽之根本,張景嶽曾曰:“五臟之陰非此不能滋,五臟之陽非此不能發”,導致髒氣偏勝偏衰,功能失調而致病,或腎陰不足,肝失濡養,肝陽上亢,或腎陽虛衰,脾陽失於溫煦,氣不化水,水溼停聚,蘊溼化痰,痰蒙清竅,或脾虛木鬱,氣滯瘀阻等,或數者兼有,產生虛實夾雜,寒熱錯綜的病症。情志致病,由於家庭、社會、環境、人際等的變化,誘發精神情緒的變動的,或太過或不及,均可致病而產生一系列病證,故漢方醫又稱“不定愁訴綜合徵”。

    更年期綜合徵治療原則是調燮陰陽,調和營衛,藥宜柔潤,切忌剛燥,處方立法均須顧及臟腑陰陽的協調,善用張景嶽的“善補陽者,必於陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮”、“善補陰者,必於陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭”的理論,辨別臟腑陰陽盛衰,審證求因,審因論治,以平為期,求得機體,臟腑功能的平衡和協調。

    常用治則有:

    1.和營斂陰,洩熱潛陽,主要應用於肝腎陰虛,陰虛陽擾,少陽鬱熱,樞機和解失司,症見形寒身熱,轟熱、潮紅、汗出、頭暈目眩、心煩不安,方擬二仙湯合小柴胡東加減,以冀少陽樞機得以運轉,氣機升降條達,陰陽得以調和,諸症自平。

    2.清洩心肝,滌痰宣竅,主要應用於肝鬱氣滯,鬱久化火,心肝火熾,煉液成痰,痰熱互結,上蒙清竅之證,症見精神情緒緊張,喜怒無常,或抑鬱少歡,無故悲傷,自悲自責,不悲自泣,或多思善慮,激動易怒,不能自控,方擬丹梔逍遙合礞石滾痰丸及瀉心東加減,以冀積鬱之火得以清洩,心肝之陰得以恢復,陰陽之氣和諧,情緒亦得以寧靜而自安。

    3.溫腎固攝,調和營衛,主要應用於脾腎陰虛,營衛不和,衛陽不固之證,症見形寒畏冷,腰脊酸楚,汗出頻多,納少便溏,面浮肢腫,驚惕肉(目閏),面板蟻行感,或有氣自下上衝,或心慌失眠等,方擬參附二仙湯合桂枝龍牡東加減,以冀腎陽得以恢復,脾陽得以溫煦,氣陽充足,營衛調和,攝納有權,諸症自除。

    4.養血柔肝,寧心安神,主要應用於腎精虧虛,心肝之陰暗耗之證,症見頭暈目眩,煩躁易怒,心悸怔忡,心煩失眠,夢擾紛紛,甚則徹夜難眠,即寐易於驚醒等。方擬二仙湯合酸棗仁湯、甘麥大棗東加減,以冀心肝得養,腎氣得復,陰陽和調而諸症得安。

    藥治與心治結合也是治療本病取勝的關健,即《婦人良方》曰:“改易心志,用藥扶持”是也,在藥物治療的同時,配合心理疏導相結合,可獲事半功倍之效,是使廣大婦女安全渡過更年期,有所作為地到達老年期的重要工作之一,也是醫務人員的職責。

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