肝癌是中國高發的惡性腫瘤之一，其死亡率在惡性腫瘤中排第二位，肝癌起病常隱匿，一旦出現臨床表現才來就診的患者大多已經進入中晚期。

肝區疼痛是肝癌晚期病人最常見的症狀，一般呈慢性持續性悶痛，伴有噁心、食慾不振、乏力等症狀，主要是由於癌灶壓迫正常組織、刺激肝臟被膜引起的，常放射到右肩部或背部。肝區疼痛容易引起患者焦慮和抑鬱的情緒，影響病人的生活質量，喪失生活和治療的信心。

那麼，肝癌晚期患者如何有效止痛？下面為大家介紹臨床上行之有效的兩種方法，一是三階梯止痛療法，二是心理放鬆輔助療法。

1、三階梯止痛療法

按階梯用藥是臨床醫生應用止痛治療務必遵循的原則，是指按疼痛程度選擇相應的藥物。輕度疼痛：首選非甾體消炎藥（以阿司匹林為代表、第一階梯）；中度疼痛：首選弱阿片類藥物（以可待因為代表、第二階梯）；重度疼痛：首選強阿片類藥物（以嗎啡為代表、第三階梯）。

2、心理放鬆輔助療法

患者疼痛時，可採取側臥位和半臥位，這樣能減輕腹壁緊張，緩解疼痛。家屬可以放一些輕音樂使得患者放鬆，同時告知其要保持情緒穩定，因為焦慮的情緒容易引起疼痛加深。而我們醫護人員應該注意保持環境安靜舒適，耐性聽取患者傾訴，給予適當的安慰，減輕患者心理負擔，提高痛閾。

總的來說，以上方法只能起到一個緩解的作用，而肝癌晚期患者的疼痛一般會逐漸加重。因此，肝癌的早發現早診斷早治療是很重要的。

大多數藥物都會經肝代謝，肝癌晚期肝功能必然受損嚴重，任何止疼藥都會增加肝臟負擔，所以會不可避免的產生兩個問題，不吃特別痛苦，吃了加速肝損傷。如何調節是個難題，出於人道主義不讓實施安樂死。病人痛苦，家屬也痛苦。別怪我說話直，但是這就是實時，根本沒有什麼好的解決辦法。

癌痛是癌症患者最常見和難以忍受的併發症之一。

癌痛往往是擊潰癌症患者和家屬的敵人。要對抗這個敵人，首先要搞清楚敵人“底細”。

導致癌痛的原因是複雜多樣的，這些原因大致可分為三類：

一是腫瘤相關性疼痛，也即是因為腫瘤的直接侵犯，進而壓迫到區域性組織，或者腫瘤出現轉移累及骨、軟組織所導致的疼痛。

二是抗腫瘤治療相關性疼痛，一般為腫瘤治療過程中，因手術、創傷性操作、放射治療或者因其他物質治療以及藥物治療所導致的，通常這類疼痛是難以避免的。

三是由於其他合併症、併發症或患者的心理因素等肺腫瘤因素導致的疼痛。

當然，不管是什麼原因導致的癌痛，及時、有效地控制疼痛是保證患者抗腫瘤治療計劃順利進行的前提，同時也是提高腫瘤患者生活質量的有效措施。

及時、有效以及規範化的治療是減輕患者疼痛的有效保證。癌痛的治療應要對患者進行全面的評估以及動態評估，包括對疼痛病因、疼痛部位、性質以及程度變化情況、爆發性疼痛發作情況、減輕疼痛和加重因素、止痛治療效果及不良反應等進行評估及持續監測。並且依據綜合治療的原則，進行針對性的止痛治療，從而有效地控制疼痛、提高患者生活質量。

癌痛主要的治療方法包括病因治療、藥物治療以及非藥物治療。

病因治療，也即針對引起癌痛的病因，如癌症本身或其併發症引起的疼痛，給予針對性的治療，從而減輕，甚至消除疼痛。

藥物治療，即根據癌症疼痛程度不同給予不同的止痛治療。如，對於輕度疼痛，可選用非甾體類抗炎藥物進行治療；對於中度疼痛，可選用弱阿片類藥物或低劑量的強阿片類藥物，並可聯用非甾體類抗炎藥及輔助鎮痛藥進行治療；對於重度疼痛，首選應用強阿片類藥物進行止痛治療。

非藥物治療，是相對藥物治療而言，包括介入治療、放療（姑息性止痛放療）、針灸、認知-行為訓練及社會心理支援治療等方法。

介入可以對腫瘤區域性侵犯或壓迫神經引起的癌痛達到很好的治療目的，此時可以根據腫瘤侵犯的位置和周邊臟器的分佈，選擇消融或粒子植入，達到殺傷腫瘤，減輕疼痛的目的。但是對於廣泛骨轉移的患者，介入治療效果欠佳，可採用靜脈注射親骨性的89Sr和153Sm，使放射學核素在骨轉移灶或骨腫瘤部位出現較高的濃集，從而達到殺傷腫瘤細胞，減緩疼痛的目的。

如果疼痛得不到及時有效的控制，患者通常會感到極度不適，可能會引起或加重其焦慮、抑鬱、乏力、失眠以及食慾減退等症狀，可顯著影響患者的日常活動、自理能力，甚至導致正常的抗腫瘤治療受到影響。因此，在抗腫瘤治療中，癌痛治療具有重要意義，需要重視。