心電圖是臨床上最常用的一種臨床檢查，無論是心悸、胸悶胸痛的病人，還是手術病人的術前檢查，甚至一般的住院病人都常規做心電圖，那麼心電圖正常心臟就沒問題了嗎？答案是否定的。

首先，人體的心臟24小時在不間斷的跳動，在每個心動週期中，心臟的起搏點、心房、心室相繼發生興奮，伴隨著生物電的不斷變化。透過心電描記器可以從體表引出多種形式的電位變化的圖形，這個圖形就是心電圖。所以心電圖反應的是即刻的心律失常、心率、心肌缺血等情況，特別是對即刻的心律失常診斷意義最大（比如心電圖抓住早搏、陣發房顫、室上速等）。

那麼心電圖正常是否就代表心臟沒問題了呢？也並不是的，大多數情況下心電圖的結果僅是參考意義。比如心律失常方面，即刻的正常心電圖可能抓不住沒發作的早搏、陣發房顫、室上速等，但不代表就沒有這些心律失常。再如心肌缺血方面，一個冠心病的患者，在心絞痛不發作時，心電圖可以完全正常，不能因為心電圖正常就排除冠心病。所以臨床上常用心電圖結合動態心電圖的檢查方法，可以更好的明確診斷。

反之，心電圖異常，也不代表就有心臟病，特別是一些年輕女性ST-T缺血性改變的診斷，莫名就背上了冠心病帽子的心理負擔。在心肌缺血的診斷方面，除了急性心梗外，心電圖結果更多的是參考意義。

當然，有器質性心臟病的患者，心電圖常更多的表現出異常，如冠心病患者多出現動態ST-T改變、異常Q波、左束支傳導阻滯等；心臟擴大的患者多出現異常P波、左心室或右心室肥大的心電圖表現等。作為常規篩查手段，心電圖還是具有較好的參考價值。

你好，心電圖正常，心臟不一定健康，且看下面的分析。

我們的心臟在不停的有規律的跳動，每次跳動都是由心臟的司令部發出電刺激傳導到心房心室，然後心肌收縮、瓣膜開關，給人體血液迴圈帶來持續的動力。心電圖就是根據這種心臟的電生理活動，從體表透過相應電極記錄而得到的導聯圖。

做心電圖檢查方便，費用也很低，得到的心臟問題線索也比較多，所以我們臨床醫生經常開心電圖檢查。尤其是在急診，心電圖是常規檢查。患者的心電圖包括常規心電圖、運動心電圖、動態心電圖，可以直觀的反應有無心律失常、心肌缺血、心肌梗死；可以間接的推斷有無心室肥厚、心房肥大、電解質紊亂等。

上述病變如果比較嚴重或者比較典型，心電圖肯定是不正常的，但是假若上述病變比較輕微，心電圖會在正常範圍內。此外心電圖對心臟的其他一些病變無特異性表現，如：心臟的房間隔缺損、室間隔缺損、心臟瓣膜病等等。所以我們就知道了，心電圖只能反映心臟功能的某些方面，不能反映全部。打個比方講，一個身高體重秤只能反映一個人的身高與體重，測量不出這個人其他的方方面面。

心電圖是利用儀器記錄心臟機械性收縮之前所發生的心電→肌電訊號的波形描繪；只是心臟常用物理性檢查方法之一，僅供參考。

臨床上檢查心臟的物理方法有：聽診器聽診、心電圖、彩超、X線心臟三位片和造影、數字減影等。各種檢查方法均有優缺點，醫生會根據診斷要求選擇一種或者幾種方法來檢查。

心電圖早已普及，檢查使用簡單方便，成本也低，所以大小醫院及社群衛生院等都配備若干心電圖機。常規心電圖機肢體導聯線4根（上肢和下肢導）顏色固定，採用國際標準。胸部導聯一般6個（V1至v6）。

心電圖圖形標為：肢導羅馬文1.2.3，加壓肢導avR，aVL，avF。胸導V1、V2、V3、V4、V5、V6等。

心電圖的臨床意義：1.ST段延長，T波低平或者倒置，提示冠狀動脈異常；2.PQ間期延長提示房室傳導阻滯；3.單獨出現p波提示房性早搏，QRS波群寬大畸形，提示室性早搏。4.在標準2導聯上測量R一R間期可以計算心率，心電圖也可以觀察心律。這些是基本功能。

缺點：無法判斷心臟位置及血流、心內解剖結構異常等。所以心電圖只是針對心臟的檢查方法之一，具體是否健康，臨床醫生會綜合運用各種必要檢查方法來做出診斷。

王醫生在病房或門診總被患者問到:“王醫生，我心電圖正常，咋說我是冠心病呢？”

這種可能當然有，聽王醫生慢慢彙報:

每一份心電圖，只有十跳左右，也就是隻反應十秒左右的情況。可是我們心跳每天要跳十萬次左右。十次怎麼能夠完全代表十萬次呢？

所以說，心電圖正常，只代表您做心電圖的幾秒鐘您是正常的。

比如冠心病，在不發作心肌缺血的時候，經常心電圖表現為正常，我們不能根據這一份心電圖就說明沒有冠心病，還必須結合症狀，如果症狀典型。我們就要儘量去抓心電圖，就是在發作的時候趕緊做心電圖，有時候抓不住，還需要動態心電圖，或運動試驗。

如果症狀非常典型，我們甚至可以直接冠脈造影檢查。

對於心律失常也一樣，我們心慌，可是做心電圖正常，能說正常嗎，不能，必須帶動態心電圖全面評估，甚至還得多次動態心電圖，直到有證據。

心電圖正常不代表沒事，需要進一步全面評估或檢查。

那有人說，那心電圖就沒用了，我們以後不做了？這肯定是錯誤的，因為心電圖簡單、快速、方便、敏感性強，在判斷心肌缺血或心律失常方面有著獨到之處。

心電圖之父可以根據一份心電圖判斷一個心臟的幾乎所有的問題。只可惜，我等凡夫俗子已無此等神功。

心電圖記錄的是心肌的電活動，也就是電波，正常心電圖的每一個激動週期主要反應著心房（P波、Ta波）、心室（QRS波、T波）的電活動，對於心電圖的理解，我們可以把它看作是房子的電路，但心電圖有它的侷限性。

心電圖是在一定程度上反應心臟的問題，例如右心房肥大，我們可以從心電圖上看到P波高度增加，右房肥大常繼發於肺部疾病，而左心房肥厚時可以看到P波的寬度是增加的，左房肥大常見於二尖瓣狹窄或關閉不全；右心室肥厚時QRS波電軸右偏，而左心室肥厚時QRS波高度是增加的。

心臟正常時，心電圖也是可以出現問題的。

正常人也可以出現心律失常，當健康人在過度勞累、情緒激動、喝咖啡、大量吸菸和飲酒等情況下可以出現竇性心律不齊、竇性心動過速等情況。打個比方說一個男性看到美女後是可以出現心動過速的表現，但並不是說那個男性心臟就一定有問題，因此具體問題需要具體分析，無法一概而論。

心臟有問題時，心電圖也可以是正常的。

例如有冠心病 穩定型心絞痛的患者在不發作時心電圖可以是正常的，但該病確實是出現了器質性改變的，其冠狀動脈有著固定嚴重狹窄，只有當運動或情緒激動導致心肌負荷增加，致心肌出現缺血、血氧狀態，心電圖才會出現缺血改變。因此心電圖是有它的侷限性的，心電圖正常並不能代表心臟就一定健康，這就需要醫生進一步分析、判斷了。

心電圖正常，心臟不一定健康。

心電圖對於心率快慢，心節律的改變，急慢性的心梗，心絞痛，心肌缺血，體內血鉀異常是有提示作用的。侷限性是對於穩定而持續的心臟問題結果準確，但是間歇性的不一定捕捉得到。對於一般心臟體檢能有效快捷發現，對於心絞痛，心梗也能表現出來，可以儘快進行干預，還有可以反映致命的心律失常。在心臟風險中，時間就是生命，因此心電圖以其簡單，快捷的，經濟的方式為大眾保駕護航。

但是，其實每種檢查都有它的適用範圍，心電圖也一樣。比如心率的異常，有些人自感心臟跳得很快，可是一做心電圖發現心率又是正常的，這是心率受情緒影響，具有時點性。除去心理作用方面的原因，就是剛好捕捉的那個時候心率不快；又比如穩定期的冠心病，心絞痛，不進行運動實驗可能就是正常的心電圖也有可能。因此這樣說已經可以點題了:心電圖正常，只是它捕捉到的那幾分鐘是正常，而這個狀態可能是心臟本來的健康狀態，也可能是沒被發現異常的一個狀態，具有節點性，這是心電圖的侷限性。為了克服心電圖的這個缺點，目前已經發展為24小時的動態心電圖，以及遠端同步的心電工作站。尤其遠端的心電工作站將在未來大有發展。可以透過遠端專家會診，也可以透過專門的醫護人員對病人進行同步監測。

心電圖的另外一個短板就是對於心肌炎，心肌病等不敏感，表現出來的可能是心電圖正常，或者僅表現心節律的異常。必要時還需進行心臟彩超，CT、或者造影等進一步檢查。目前對於心臟的檢查手段已經可以直觀到每一條血管了，因此大眾所需要做的就是儘快的明確自己心臟是不是有問題，有沒有危及生命的問題，然後儘快治療。對於心電圖這樣經濟、實惠、有效的檢查手段，真的不可多得的了。但要記住心電圖正常，心臟也不一定就健康！有心區的不舒服必須明確原因哦！

心電圖是利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動週期所產生的電活動變化圖形的技術。

任何疾病的產生都有一個量變到質變的過程，心臟病也是如此，而心電圖作為作為檢查心臟病的輔助手段，在早起是發現不了心臟疾病的，往往只有心臟病發作的時候才有可能檢查出來，也只能我說可能。

人一旦出現心慌、氣短，心悸等感覺的時候，就說明心臟有了問題，只是心臟不會說話，開口告訴我們，“我生病了啊！快乾不動了！”所以心臟透過一些外在表現，提示我們“主人，我不舒服了！”

現實生活中好多體檢完之後，心電圖顯示一切正常，結果沒幾天就死於心臟病例子，所以大家一定不要單純依靠心電圖的檢查結果來判斷自己心臟有沒有問題，一旦漏檢，後果不堪設想。

透過下面幾個辦法，可以進行自我檢測，其準確率，可以到達95%以上。

觀察耳垂，在耳垂靠近面部下方，如果有一道溝或者很多碎小的細紋，基本可以判定患有心臟疾病。

觀察雙眼中間，鼻樑部位，看有沒有溝，如果有豎溝或橫溝，也可以判斷心臟有了問題。

面部臉頰，觀察是不是長期紫紅色，並且圓潤髮亮，如果是，也可以基本判斷為心臟疾病。

按壓足底，心臟反射區，輕壓既有疼痛感，95%，說明心臟出了問題。

以上方法簡單，可以說是破解疾病的密碼，現實生活中透過以上手段，幫助了無數人。希望幫助到你！

心電圖也是檢查心臟的一種手段，有時心電圖正常，心臟也不一定健康，有的雖然做了心電圖沒問題，但病人總感覺到心臟不舒服。

中醫判斷心臟是不正常，主要是透過望診、切診、舌診和整體症狀上來確定，心臟的病就是心慌、心悸，一般是供血不足、心中有熱或者瘀阻等，心之榮華在面，面色蒼白是供血不足，面色赤紅是有熱，面色紫暗是瘀阻或者寒凝，脈洪數是心中有熱，脈沉細是不足，脈遲緩是瘀阻，心開竅於舌，所以舌紅是心中有熱或者陰虛，舌白膩是不足，舌醬紫是瘀阻，把這幾個方面和整體症狀結合起來，就很容易判斷出心臟是不是健康。

心臟是否健康應從三個方面看。第一，生物電流的電壓值，有規律的變化視為正常，興奮劑如茶鹼、菸酒、激素類藥物等會影響生物電流的傳導呵，測量時，心電圖有變化，不信，你可以償試一下。第二，流進心臟裡的血液粘稠度和血液中的生化指標，粘稠度大，會堵塞心臟本身的動脈或靜脈血管，引起心肌缺血或片狀的心肌壞死，如冠心病、心力衰竭、心肌炎等，生化指標的變化(主要指血脂、血糖、血液中電解質等代謝產物)影響心肌細胞的細胞液濃度和正常成份，從而影響心臟的健康。第三，心肌收縮是否有力。經常參加體育鍛煉或有氧運動，心輸出量較大，心臟搏動有力，是健康的象徵！

提示朋友，上述三個方面不是獨立影響心臟的，人體是個大世界，是一個相互作用相互影響的平衡體！

心電圖正常，心臟不一定健康。

心臟機械收縮之前，先產生電激動，心房和心室的電激動可經人體組織傳導體表。心電圖就是利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動週期所產生的電活動變化的曲線圖形。而在實際操作中，一般每個導聯的長度也就是三四個週期，這樣就會出現遺漏。比如偶發房性早搏，在沒有發作時，即使心電圖紙用幾米長也無法撲捉到。

有患者在實際生活中覺得心臟不舒服，但在心電圖上的表現卻是正常而未能發現症狀所在，這就產生了矛盾。故此一般有臨床症狀而心電圖正常，就需要做負荷試驗、運動試驗或者直接做動態心電監護，或者做彩超。

心電圖只是心臟檢查的一種手段，心電圖正常只能代表心電圖檢查的時候心臟正常，不代表沒有其它問題。

心電圖檢查的時候，比如一些心臟疾病是檢查不出來的，比如早博，或者短暫性的心肌缺血是檢測不明確的。如果心電圖檢查正常的時候，而心臟又不舒服，可以選擇24小時心動圖檢測，做出心電圖進行觀察。

很多心臟病的發病和運動有很大關係，很多人如果出現較大的情緒波動或者走路速度過快，以及吃飽飯後去散步，就會出現胸痛現象。這種情況下，病人就會坐下來休息，休息後症狀就得到緩解了，然後再去醫院檢查是沒有問題的。所以很多時候，醫生在診斷心臟病的時候會加入平板運動，來進行檢測心臟問題。

心電圖檢查沒有問題，不代表心臟沒有疾病，如果平時在運動或情緒波動較大的時候，心臟有問題發生，要及時就醫，向醫生把問題說清楚，進行全面檢查。