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  • 1 # 一帆風順萬事如意

    一、醫療體制積弊太多。中國現行的醫療體制,早在新中國建立之初,毛澤東就批評過,認為是老爺衛生部。那時醫療條件差,卻還沒有高昂的醫療費之憂。社會保障不足,醫院公益性質與市場性質不分,導致醫療費高漲,多軌制的不平等醫療待遇,導致低醫保群體對醫療體制的不滿。醫院為了生存,醫生的精力大部分用在了創收之上,醫院承包核算、科室分包核算,個人分解指標完成,醫務人員還有多少心思用在技術業務上,用在服務關心病患者上?

    什麼樣的體制規範什麼樣的行為,體制再有問題,總要面對病患者,總要有人面對病患者,面對病患者的不是衛生局長是醫生。是醫生就要面對病患者,這是要正視的現實問題,迴避不了的。體制的固疾,使得看病難,看病貴,服務差,病人自然不滿,一旦出現醫療失誤,矛盾將激化,又沒有有效的調解裁決體系,導致中國特有的醫患血案。

    在醫療服務關係中,在醫患矛盾博弈中,醫院絕對是強者,病人患者是弱者。醫患矛盾出現後,在靠行政方式或靠法律手段解決矛盾糾紛無望時,過激行為就會出現。既然沒人管,就只有靠自己,靠自己的實力,發洩不滿情緒。發生這樣的事情,雙方都是受害者。

    二、醫院服務意識缺乏。患者就醫看醫生,掛號起就要不斷的排隊,健康人都受不了,何況病人。哈醫大一院事件的行兇者兩次到該醫院沒有結果,認為醫生不給他看病,隨即心生不滿。一老一少,兩個病人(患者爺爺患有癌症),一天三次進出兩家醫院大門,其狀不慘嗎?

    許多時候,看一次病,在醫院被折騰一天還沒有結果,各種檢查讓你頭昏腦脹。碰到看急診,折騰一晚上,睡沒個睡處,坐沒個坐處,那難受勁,想想都知道。

    網路上有帖稱,某往友和老公帶寶寶深夜看病,一次是因為拉肚子,一次是因為發燒,每次在醫院被折騰一晚上還找不到病因,且每次都被要求做全身檢查包括CT,“當時老公就差點和醫生打起來”。而寶寶發燒在美國看急診時,只配了退燒藥驗了口水。

    醫院之間互相封閉,檢查結果相互排斥。重複檢查,重複治療,病人無奈。

    醫院的“三率”:治癒率、週轉率、死亡率本是考核醫院的行政指標,卻被用來做為對付病患者的的手段,住院治療20天30天,重新辦理出入院手續,隨之又是一連串的檢查。還有就是拒絕推諉收治。

    保定醫院是因執行“醫保費總額預付制”,醫保資金超額須由醫院自貼,職工醫保患者住院被拒收,要住就自費。

    住院治療,許許多多應由醫院護士護理的工作,都轉由病人親屬或由病患者請來的護理工人代行,之所以這樣說,是因為這些專案的收費每天出現在帳單上。

    三、醫療水平被片面誇大。宣傳中過分誇大醫療的作用,對治療的過度期望導致失望與過度治療的後悔從而產生不滿。老實說,目前醫療技術可以延緩人的生命,並不能還你健康。走著近進來,抬著出去的眾多事例,讓病患者親屬不堪回首。

    醫療行為不都是全能的,有事實表明,治癒藥物治療只佔1/3,手術治療佔1/3,自愈佔1/3,在治療過程中,許多患著有某種心理依賴,比如藥物依賴,吃過藥,即使是“假”藥,無效的藥,病也會很快好起來;醫生依賴,看過醫生,相信醫生,病也會很快好起來,醫生的話對這些病人至關重要,經常使用“善意的謊言”也是出於治病的目的。這一點,醫生們比患者們更清楚。

    人體是有生命的有機體,一些損傷下可以自我修復,有些疾病可以自我治癒。不像無機體的機械裝置零部件,一旦壞了,你不修理更換,它永遠是壞的。

    四、社會轉型帶來的功利心理氾濫。這不僅僅是醫療行業,各行各業普遍存在敬業精神喪失,工作態度冷漠,麻木不仁,急功近利,好大喜功!不講服務,只講收益的現象,追求現實利益。我們的醫生,還有我們的公務員、我們的商人、我們的工程師、我們的教授,那一個行業不如此?只是醫護人員人員要更特殊一些,矛盾的雙方是面對面的,一對一的。

    而對於患者來說,醫生態度差,語言生硬,加上醫生收紅包、開高價藥成了公開的“潛規則”,使患方容易產生不信任感,一旦在診療過程中有不如意的地方,就有可能發生醫療糾紛。再加上有些醫療機構服務確實存在缺陷,醫療水平不高,操作不規範等,也經常造成嚴重後果。此外,醫患溝通不暢,醫方不尊重患方的知情權、選擇權,也是導致醫療糾紛的重要原因。醫生也有委屈,每天面對像自由市場一樣噪雜的醫院,有那來的好心情。

    五、傳統人情味的顛覆。病患者就醫上門應是客的感覺全無。有的只是“求”,沒有好處不辦事,門難進,臉難看,病難治,醫院裡充斥著衙門的作風。高額的醫療費,低劣的服務態度,沒有押金治不了病,押金不夠就停藥。醫生忙,病患者就不忙?全社會都在忙,就是忙不出來一個高一點的效率。

    除了醫療行業,各種服務業都可以優惠,討價還價,可你敢和醫院、醫藥公司談價錢嗎?而在這背後醫院和藥商、醫生和藥販卻是在大搞“市場經濟”。

    過去有坐診、出診之說。醫生上門,病家都待如上賓,病人看醫生也會受到尊重。現在,時代不同了,自然沒有出診上門之說,連詞語都變化了,不叫大夫叫醫生,不叫看醫生叫看病。

    山寨產品在中國社會熱銷,醫療行業也不能免俗,假藥、假治療並不少見,看看醫藥單有多少憑空列出的檢查、醫療、用藥專案?

    六、醫患矛盾得不到有效疏解。江西九江市湖口縣60歲的董水金,2008年其31歲的兒子董林波因為一起醫療事故成了“植物人”。2009年5月,他向法院提起訴訟,要求追究當事醫院縣中醫院與九江市第一人民醫院的醫療事故責任。最先的九江市醫學會的鑑定結果為,相關醫院的行為“不構成醫療事故”。後江西省醫學會的結論是該病例屬於一級乙等醫療事故,但醫方承擔次要責任。最後,中華醫學會鑑定認定此事故為一級乙等醫療事故,兩家醫院應當承擔事故的主要責任。董水金從2008年7月董林波遭遇事故,到2010年8月判決,其間經過了兩年多的糾葛。後醫院又提起上訴,過程艱辛而複雜。

    事實上,相當比例的醫療事故糾紛後面,當事人都有類似的遭遇。醫療事故鑑定機構的公信力缺失,是醫患關係緊張的重要原因。醫鑑的利益結合體,使得醫患關係經常由普通矛盾走向深化乃至極端。

    醫方和患者在地位上並不對等,醫學會的鑑定專家都是從各個醫院的成員,醫療系統鑑定傾向性可想而知。這一方面確實引發了許多鑑定上的明顯不公。另一方面結果不利患者,也會自然地懷疑鑑定公正性。因而只要鑑定機構與其成員不能做到第三方中立,這種公信力就很難確立起來,屁股決定腦袋。

    醫療糾紛以及事故認定的專業性較強,法官也難獨立判決,只能依賴於醫療鑑定。醫療鑑定結果不權威,法院判決也難讓人信服。

    相當比例的醫患糾紛最後都走了司法程式。然而社會公平的最後底線也屢屢被打破。取證難,耗時長,最後要麼不了了之,要麼走上極端。如2011年9月北京同仁醫院發生的患者王寶洺砍殺喉科主任醫師徐文事件,2008年7月王寶洺就選擇了訴訟的方式來解決此事,從2008年8月第一次開庭審理起, 3年多結不了案,使得他一提起官司就暴躁發怒,最後釀成了悲劇。董水金在打贏官司後,還要求追究當事醫生刑事責任。他說2011年6月22日立案,但直到現在沒有任何結果,“我找了主管局長,打了很多電話,他們一拖再拖”。

    醫患矛盾加劇,也讓醫院醫生防範心理加強,在治理中也會更加消極,導致惡性迴圈。東莞市政府發文,為醫院配備警用器械防範病患者突發事件,可成千上萬的患者與成百上千的醫生混雜在一起,你如何防範?是否像銀行一樣,在病人患者與醫生之間架起鋼柵欄?

    醫患矛盾,不是一句“加快醫療衛生改革”的口號就能解決的。

  • 2 # 諶人

    謝謝邀請作答:人食五穀生百病,醫生是健康使者,理應受到尊重,歷代也是如此。今天有點變味,源於很多人把醫生抽象看成生意人,把醫患關係視為單純有賞服務的買賣,由於這種服務有時候會不盡人意,(例如病入膏肓,用現在的醫術無法治癒;又如對疑難雜症的診斷不準導致誤診),這就引發了以索賠為主題的“醫鬧”矛盾,甚至出現不理智殺人的極端案例,給醫生這個職業蒙上危險的陰霾。我認為,隨社會的進步,法制意識的加強,醫療知識的普及,醫服水平的不斷提高,醫生這個職業會重新獲得社會的廣泛尊重,醫鬧問題是可以避免的。學醫是個不錯選擇,人類需要醫生,他們是構建和諧社會的一個重要保障群體,合格的醫生也是個有收入的穩定職業;若非要說有顧忌,現階段,避開學臨床兒科(因與患者溝通有短板)是恰當的。

  • 3 # 11911003

    對真正的好醫生敬佩,對業務技能不強服務態度不好收紅包的醫生鄙視,對學醫者既然你選擇醫生這個職業敬佩你選對了職業,因為它是為了人類生存,為了人類的健康的職業,就要為技能做貢獻,如果你只為了養家餬口就請你放棄選擇醫生職業,好的醫生是注重名譽不注重財富的,

  • 4 # 手機使用者6225371071

    我們剛搶救成功一個猝死的大學生,意識已經正常,當地縣裡高考狀元,醫護都感到很欣慰,家長更高興。正常工作而已,也不存在不交錢就不救的現象。其實真正的危重患者到醫院都有綠色通道的,急診科都備有常用急救藥品與器材。在急診鬧事的一般都不重還要搶佔急診資源,其實是侵犯了危重患者的生命權。

  • 5 # 硬堯

    福建的醫改作法克服了醫療行業所有弊端黑箱也提高了醫生的競爭機制,應試點推廣!醫改應該站在病人的角度改革!病人進醫院病好了,這是目的。關於醫院用了什麼裝置,那只是輔助醫生醫術的手段,怎樣能讓病人拿錢!所以醫院應按病種收費,例感冒500元,心臟病10000元。。。。。。。這好比修電視機,能修則修。只考慮手續費,零件費。關於使用什麼儀器檢查的,那是維修人員的事!有些醫院不能看疑難雜症或以此為理由推逶醫療事故和藥費,這除了醫術有待提高外,還應提前籤醫療協議書。將可能的難度和併發症及產生費用說清,由病人決定醫治是否繼續!總之開的起醫院,就要有能治百病的醫術!現在的問題是,老百姓花錢治不好病!另外每個醫生應詳列自己能治療疾病目錄,不能含糊!醫院醫生應將該院能夠治好的病種,詳細列清楚貼在門口,據說有3000種病。有些醫院只是拿活人學手藝,醫不好,還收人家費!應把濫竽充數的醫生,清出醫院!

  • 6 # 鬼谷養生

    生老病死,是大自然的法則,目前沒有生命能超越自然法則而存在。醫學是違反自然法則、對抗自然規律以幫助人類更好生存的一門學科。從遠古至現代醫學早期,世界上從來沒有任何一個民族的醫學有過較好的辦法治癒疾病,只能對患者稍有幫助,更多靠人體的抵抗力和自愈能力,更多的治療方法無用甚至有害(如放血療法)仍使用數百年。二十世紀四十年代以前,人類大多數壽命在三十歲左右,甚至更年輕就被疾病奪去性命,如清朝時王公大臣子弟和皇族很多人十幾歲至二十幾歲就因病無法醫治而去世。直到上世紀七十年代以後現代醫學開始飛速發展,全球化使最先進的藥物和診斷治療技術能以最快速度向全世界推廣。每天各種媒體面對紛繁多樣的醫學進展進行著各種解讀,中國的國情造成對人們醫學的認識逐漸與真實情況嚴重偏離,普通百姓對醫學產生極度不切實際的幻想,同時由於中國醫學教育越來越向平庸化加速前進,小部分精英醫生生存環境惡劣,更甚有以各種噱頭為亮點的各路騙子和大師對醫療進步的干擾,過度功利化的社會認知等等因素作用,今後中國醫學水平逐漸落後世界先進水平、精英醫生加速流失是有可能的。

  • 7 # 手機使用者51597454265

    醫生,護士是天使,可我發現很多人對醫院有恐懼感,怕看病?殊不知不愛看病者死亡率高據不下,包括醫務人員。基本病例:精神分裂症,抑鬱症,心梗,腦梗,高血壓.糖尿病後遺症(癱瘓),癌症晚期等。疾病是有前期的,早看醫生不至如此下場。當然醫痴佔大部份,不愛看書者最慘。之所以我真想開個醫藥諮詢服務站了。

  • 8 # 戎驍霽

    不知道為什麼大部分人都有一個誤區,就是自古以來醫生都是受人尊敬,醫德崇高的,直到最近十幾年醫生才變壞了,其實根本就不是這樣。

    說起古代,醫鬧其實層出不窮,比如華佗,比如淳于意,還有王公大臣生了病受了傷,傳太醫後經典的那句話,xxx出了問題我抄了你全家!至於普通人,看病其實很難很貴,有點錢的人家更是要花高額的診金請大夫來看病,更有十不治:操欲慆**,不自珍重,一也;窘苦拘囚,無瀟灑之趣,二也;怨天尤人,廣生煩惱,三也;今日欲愁明日,一年常計百年,四也;室人噪聒,耳目盡成荊棘,五也;廣行殺戮,六也;寢興不適,飲食無度,七也;諱疾忌醫,使虛實寒熱妄投,八也;多服湯藥而敵腸胃,元氣漸耗,九也;以死為苦,然後以六親眷屬長生難割捨之想,十也。

    也就是說,古代的大夫面對普通人有絕對的話語權,沒錢更是別想看病!否則也就不會有幾大名醫百世流芳的美名了,就是因為這樣的人少之又少,才會被記錄下來傳頌,物以稀為貴嘛!而面對有權的王宮大臣,沒有了拒絕的權力,又戰戰兢兢,狼虎之藥統統不敢用,只能用最保守最安全的方式治療,否則就有殺身之禍。而且怎麼可能以前的大夫全是醫德崇高的人?庸醫比比皆是,只是沒有記錄罷了。

    對比今日,人民沒有了等級之分,所有人都變成了王公大臣,醫生又不能像古代那樣一對一甚至幾對一地看病,患者自然不滿意,醫鬧也就越來越多了。

    我們現在的醫療確實還存在很多問題,國家也在不停地努力,而我們能做的,就是儘量地去理解醫生護士,除了收紅包吃回扣這種原則性的問題,其他的儘量相互體諒,才能和諧相處不是嗎?更何況,如果醫患關係繼續惡化,最後受害最深的永遠都是患者而不是醫生

  • 9 # 活的自在點

    鬼使神差,我老婆是醫生。四川地震,醫院要求她們不能關閉手機,隨時待命。龜兒子錢沒拿幾個回來,還拼錘子命。

  • 10 # Wolf正義之狼Wolf

    現在醫生幾乎一半都是“飯桶。當然也有一半是有醫德的好醫生哦。有真才實學之醫。

    某些醫生不過是讀了點書,多讀了那麼七八年的書,考了個試,就拿了醫師資格證而已,也沒有啥本事的。所以,我看這些醫生都是靠證書吃飯的“飯桶”!其實這些醫生根本不會看病,治病的本事,頂多也是三分之一。

    其它的就是科學家、工程師乾的事。如果,今天醫院沒有科學家發明的儀器、檢測裝置,醫生什麼都不行。

    醫生治病救人,目的是要治好病,應該最終的目的吧,而不是開口幾十萬,閉口幾十萬吧。

    更可怕的是醫生連看病都不看,更不要說治病!病人去了醫院看病,這些醫生就拿起張紙,寫上X光、CT、驗血、驗尿,心電圖,腦電圖、核磁…等等。此時的病人已經淚崩了。而且在醫院轉了大半天,一大堆的檢驗單,全部是儀器和操控員在忙,忙完一陣,結果我們患者拿了一堆檢查廢紙和片子回來了。而醫生拿起報告來看,哦,你的肺如何如何了,你的心臟怎麼怎麼地,你的哪裡又有什麼什麼問題啦… 等等一大類話題。聽的患者心理上早就崩潰了。此時的患者沒病,也生出病來了。

    然後醫生按書上教的,說:哦,你要吃什麼,什麼藥,嗯,你一定要吃,而且堅持吃… 等等之類嚇唬的話。或對病人說:你要多注意…,這也吃不成,那也吃不成,而且常到醫院來檢查哦,患者呢,就回去天天吃藥,諾幹月後就開始做手術了 ,做完手術又開始放化療...十幾萬、幾十萬的錢進了醫院,哎媽呀,不要說了。

    本人觀點醫生看病,唯一的目的就是治病救人,而不是讓病人越來越嚴重。對吧?是要讓病人有病進來,花最少的錢治好病出院。那是最好的了。因為咱們中國畢竟窮人還是多,不知道我的看法對不對?(不喜勿噴)敬請諒解。

  • 11 # 三天打網兩天曬魚公館

    就一個看法,有意向沒意向都別學醫,讀書儘量別選可能做服務類的,例如醫護、師,特別是普通服務員,在中國你很難得到尊重,呼來喝去是常有的,選這些服務行業時先問自己,別人罵你時,你還能笑臉相迎嗎?

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 感覺自己知識很貧乏,有什麼辦法可以提高呢?