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  • 1 # 文都肉多多

    如何護理黃疸寶寶?新生兒黃疸的護理方法有以下6點:

    1、判斷黃疸的程度。爸媽可以在自然光線下,觀察新生兒面板黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀幹部面板黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,為重度黃疸。

    2、觀察大便顏色。如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現伴隨症狀或大便顏色異常應及時去醫院就診,以免耽誤治療。

    3、儘早使胎便儘早排出。因為胎便裡含有很多膽紅素,如果胎便不排乾淨,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸迴圈重新吸收到血液裡,使黃疸增高。

    4、給新生兒充足的水分,小便過少不利於膽紅素的排洩。

    5、在黃疽期間要注意給予足夠的糖水及熱力,並保護好肝臟。

    6、如果黃疽出現過早或消失過遲,或黃疸程度過重,或逐漸減輕後又再加重,嬰兒精神不佳、吸奶少或拒奶等臨床症狀時,則屬病理性黃疸,應及時去醫院診治。

    生理性黃疸的護理方法

    1、喝白開水。

    爸媽每天早晚可以給寶寶喂白開水,讓寶寶能夠在排尿的同時排掉體內的黃疸。如果寶寶是喝配方奶粉的話,應在兩餐之間要加喂水。

    2、喝葡萄糖。

    當爸媽發現新生兒黃疸指數很高的時候,可以給寶寶喝點兒葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,餵給寶寶喝就可以了。

    3、曬太陽。

    每天早上10點左右,Sunny不是很厲害的時候,可以給寶寶曬太陽,要儘量多的曬到孩子的面板,但要保護寶寶的眼睛,不要曬到。另外,還要注意給寶寶做好保暖工作,不要因曬太陽而吹風受涼了。

    4、停止母乳。

    如果以上方法都不管用,可以嘗試停止餵養母乳2-3天,因為黃疸高形成的原因可能是母乳,所以停止餵養母乳以後,黃疸指數就會下降的。黃疸症狀較輕時,可以繼續吃母乳,重時應該停用母乳,改用其他配方奶。等寶寶黃疸退了,可以繼續餵母乳。

    病理性黃疸的護理方法

    如果黃疸在寶寶出生後24小時內出現,一定要趕緊去醫院,千萬不要耽擱。因為,這種黃疸一般發展都很迅速,病情也往往比較嚴重。病理性黃疸的寶寶,治療一般採用吃藥和照藍光。

    1、吃藥

    帶寶寶到醫院測量黃疸指數,如果還是高,醫生會給開控制黃疸的藥,例如媽咪愛或者茵梔黃一類的。

    2、照藍光

    如果用完以上方法都不管用,而且孩子出生已經一兩個月了,黃疸仍然很嚴重,建議到醫院讓醫生診斷,如果是病理性的,就需要在醫生的指教下住院照藍光,就是讓新生兒在保溫箱裡照藍光進行治療。

    針對幾種引起病理性黃疸的疾病,有不同的護理方法:

    1、新生兒溶血癥護理方法:如果寶寶被確診為新生兒溶血癥,一定要儘早治療,絕不可以拖延。一般採用藍光照射效果較好,如果溶性嚴重則要進行換血治療。

    2、新生兒膽道閉鎖護理方法:如果寶寶被確診為新生兒膽道閉鎖,一定要在出生後2個月內進行手術。如果不及時手術,3個月後病情逐漸發展,會導致肝硬化。

    3、新生兒肝炎護理方法:如果寶寶被確診為新生兒肝炎,經過保肝等治療後會很快就好轉,一般不會有什麼嚴重後果。

    溶血性黃疸的護理方法

    護理新生兒溶血性黃疸,要給新生兒補充充足的水分。判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6-8次小便,如果次數不足,有可能他的液體攝入不夠,小便過少不利於膽黃素的排洩。

    爸媽應當保證新生兒的液體攝入,一般新生兒的胎便應當2-3天就排完了,這樣就能減少其黃疸的程度。

    病理性黃疸一般採用藍光照射治療,光療時遮擋好寶寶眼睛、會陰部,同時醫生會開退黃疸藥。一般來說新生兒對藥物敏感,有可能有嘔吐現象發生,爸媽要及時處理好。若寶寶出院黃疸仍未全部褪盡,爸媽可把寶寶面板完全曝露讓太陽直接照射,同時要注意眼睛部分光線遮擋,有助於黃疸消退。寶寶滿月或者42天時要回醫院複診,請醫生重點檢查黃疸情況以便及時發現問題。

    除了照藍光和補液外,在出院後媽媽要堅持給寶寶進行母乳餵養,若餵養還是出現黃疸症狀,則改為隔天母乳哺乳,寶寶病情好轉後慢慢過渡為正常母乳餵養即可。

    爸媽要仔細觀察黃疸變化,觀察黃疸是從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體任何部位,只要按壓的面板處呈現白色就沒有關係,是黃色就要注意了,要及時將孩子送院治療。

  • 2 # jingjing2013

    1、有黃疸的新生兒可以適當多曬太陽,必須是室外,裸漏一部分面板。在餵養上要注意早餵奶、多飲水、早排便有助於黃疸的消退,如果為母乳性黃疸,暫停母乳餵養3~5天,黃疸明顯消退即可診斷;繼續餵母乳便沒有問題。密切觀察寶寶的膚色變化,黃疸都是從頭開始黃,從腳開始退。2、新生兒黃疸的家長要留心寶寶是否出現灰白色大便,一旦發現大便發白或顏色越來越淡,同時面板又突然黃起來,必須立即去醫院。3、注意觀察嬰兒的全身症候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症,以便對重症患兒及早發現及時處理。4、乳母應注意飲食衛生,忌酒和辛辣食物,不可進食過多的滋補食物。5、要注意給新生兒充足的水分,小便過少不利於膽紅素的排洩。6、注意保護嬰兒面板、臍部及臀部清潔,防止破損感染。7、注意新生兒黃疸的預防:①婦女如有肝炎史或曾生病理性黃疸嬰兒者,產前宜測定血中抗體及其動態變化,並採取相應預防性服藥措施。在分娩時應加強監護,產後也應對嬰兒進行嚴密的監護,一旦出現症狀及時治療。②夫妻雙方如血型不合(尤其母親血型為O,父親血型為A、B或AB),或者母親RH血型呈陰性,應定期做有關血清學和羊水檢查,並在嚴密監護下分娩,以防止新生兒溶血癥的發生。③嬰兒出生後就應密切觀察其鞏膜黃疸情況,及時瞭解黃疸的出現時間及消退時間,發現黃疸應儘早治療,並觀察黃疸色澤變化以瞭解黃疸的進退。④新生兒注意保暖,早開奶、早排便。

  • 3 # 孕貝安

    造成新生兒黃疸的原因是膽紅素生成較多、肝臟代謝能力尚未成熟等,可分為“生理性黃疸”和“病理性黃疸”。生理性黃疸多在出生3-5天達到最高峰,1周時下降;病理性黃疸是因溶血性疾病、感染症(腦膜炎、泌尿道感染、臍帶炎)、新生兒肝炎或膽道閉鎖等疾病所造成。

    媽媽可以利用增加哺餵次數及增加水分攝取等方式,達到降低黃疸指數的目的,不需要停止餵母乳。弱黃疸不多,多補充水分就行了,同時可增加餵食的次數,由大小便幫助排出。出院後仍需繼續觀察寶寶膚色、活動力及食量,持續10天仍未消退的寶寶,應儘快就醫。

  • 4 # 媽咪愛磨蹭

    注意觀察寶寶,如果出現發燒,抽搐,嗜睡,拒食,或者吸奶無力,就及時送醫院。如果寶寶沒有以上症狀,多喝水,多吃母乳,加速寶寶排洩。多曬太陽,我的文章裡寫的很詳細,我家寶寶50天退黃,另外注意寶寶大便顏色,希望可以幫到你

  • 5 # 老艾葉

    新生兒的肝臟發育尚未成熟,新陳代謝膽紅素能力很弱小,血液中膽紅素大量積聚,形成了新生兒生理性黃疸。

    新生兒出生後2至4天出現生理性黃疸,5至6天時最明顯。多數會在出生後14天內消退。黃疸先出理於面,頸,然後可遍及軀幹和四肢,一般呈淡黃色,手心,腳底不黃。除有黃疸外,新生兒身體狀況都良好,不伴異常症狀。

    如黃疸出現過重,進展很快,或14日後不退,應及時請醫診,免出現核黃疸,而影響以後小兒神經系統發育。

    早產兒生理性黃疸出現比足月多,也可能延遲至16天后,程度較重,消退較遲,有的會延遲到28天才消退。

    生理性黃疸的護理

    1,產婦加強早期餵養,增加哺乳的次數。

    給新生兒餵養母乳可早建立腸道正常菌群,儘早排出胎便,增加新生兒小便次數,幫助膽紅素及時排出。減少腸壁再次吸收膽紅素,減少腸肝迴圈。

    2,日光照射新生兒

    在室內Sunny充足,溫度適宜(25度左右)時,將新生兒面板暴露於Sunny下,每次二十分鐘,每日照射幾次,有利於黃疸的消退。

    在給新生兒進行日光照射時,應注意避免日光照射眼睛,注意保暖,可採用側臥,俯臥,仰臥等多種。

  • 6 # 小藍推薦

    其實黃疸分兩種,病理性黃疸和生理黃疸(生理性新生兒黃疸屬於正常現像,病理性的新生兒黃疸就要注意了)

    生理性的黃疸:

    寶寶在出生後2-3天出現,4-6天達到高峰,7-10天消退,早產兒持續時間較長,除有輕微食慾不振外,無其它臨床症狀。生理性黃疸一般是屬於正常現像,但寶媽們也不要大意,需要密切關注寶寶的狀況,一般來說生性的黃疸比較輕,血中膽紅素濃度比較低,不會影響嬰兒的智力。

    生理性黃疸治療方法:

    在此期間,可以使用一些葡萄秬泡水喝,糖水有利尿作用,可以使膽紅素加速排出,同時要注意吃奶不好或是飢餓可能使生理性黃疸加重。另外還可以多曬太陽,也可以起到退黃的作用,需要注意的是:要在Sunny充足時隔著玻璃給寶寶照射,可以充分暴露身體面板,注意不要著涼。注意保戶眼睛和會陰部,照射時間為上/下午各半小時為宜,注意變換身體,以免曬傷。

    病理性的黃疸

    寶寶出現的時間過早或者病症加重,延長時間長,這個時候就要懷疑是病理性黃疸了。嚴重的病理性黃疸可併發腦核性黃疸,通常稱“核黃疸”,造成神經系統損害,導致寶寶智力下降等嚴重後遺症,甚至死亡,所以父母一定要仔細觀察寶寶的黃疸變化。當病性加重的時候一定要及時送往醫院,請求醫生幫忙。

    新生兒黃疸的正常值:

    足月出生的寶寶黃疸值和早產兒的黃疸值有所不同,足月出生的寶寶的黃疸值是12.9毫克/100毫升(也就是說:100毫克的血液中的膽紅素水平低於12.9毫克)。早產的寶寶的黃疸值是15毫克/100毫升(也就是說:100毫克的血液中的膽紅素水平低於15毫克)。

    當寶寶的黃疸值高於12.9mg/dL或新生兒黃疸指數值上升過快時(每日上升超過5mh/dl),或黃疸時間持續超過正常時間內消退時(足月兒在14天內,早產兒4天內),或者黃疸退而復反時,就表示新生兒黃疸不健康了,這個時候就要考慮是病理性黃疸了,一定要及早送去醫院。

  • 7 # 一夕一晨

    黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸是一般出現在嬰兒出生3-4天后,一兩週基本上就能消除。病理性黃疸一般在嬰兒出生24小時內出現,持續時間在2周以上,早產兒持續時間更長。新生兒溶血癥、新生兒感染、膽道畸形、新生兒肝炎等疾病是病理性黃疸最常見的原因。

    研究表明,母乳比水和配方奶更能幫助嬰兒排出多餘的膽紅素。要注意正確哺乳方式,多哺乳,讓孩子多吮吸;和醫生確認寶寶黃疸的種類,如果屬於生理性黃疸,寶寶身體健康,多母乳餵養就好;如果黃疸嚴重,應當根據醫生診療情況,進行藍光治療或者靜脈注射;除非是母乳性黃疸,不允許繼續哺乳,否則應當堅持母乳餵養。

  • 8 # T媽陪娃玩

    我兒子剛出生也是新生兒黃疸,我來說一下如何護理。

    什麼是新生兒黃疸

    新生兒黃疸是指新生兒時期,由於膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現以面板、黏膜及鞏膜黃染為特徵的病症,是新生兒中最常見的臨床問題。有生理性和病理性之分。

    生理性黃疸沒有問題,很常見,自己會好。病理性黃疸需要治療

    曬太陽有用嗎?沒有!

    醫療指南早就不推薦曬太陽退黃疸了!

    很多人會說多曬太陽。告訴你沒有用!為什麼?隔著玻璃、穿衣服曬太陽,紫外線是完全無法起到作用的。所以必須開窗,比如脫了衣服,而且要長時間照射。首先不說脫衣服、冬天暴露在室外曬太陽是否可行,單單長時間曬太陽不做任何防護,對孩子的傷害是很大的。所以別信曬太陽退黃疸了, 我又想罵那些網上不負責任的文章了。

    有人說曬太陽黃疸退了啊。其實根本不是太陽起了作用,而是時間到了。黃疸本來就會自愈,所以是時間到了,黃疸自然退了,和曬太陽壓根沒關係。你去曬月亮,時間到了黃疸也會退!

    最有效的治療黃疸的辦法只有一種!別看亂七八糟的網上文章

    網上亂七八糟的偏方治療黃疸什麼的,千萬別看,都是瞎說!沒有任何科學醫院。全球所有權威機構只推薦一種治療黃疸的有效辦法,就是照藍光。

    如果寶寶黃疸指數超過17,總膽紅素超過280,就應該藍光治療。

    但網上說的那些什麼藍光會讓孩子腦子壞,眼睛壞,純屬瞎編!不要相信!(網上現在博眼球的內容太多,嚴重誤導

    輕微黃疸怎麼辦?

    多餵奶、多餵奶、多餵奶(重要的事情說三遍!)多喝奶,多排洩。

    不要吃茵梔黃、不要吃茵梔黃、不要吃茵梔黃!(重要的事情說三遍),原來一直醫院會配茵梔黃給孩子吃,主要是增加它的排便,也就是讓孩子拉的多。應該是2016年國家已經禁止醫院再給孩子配茵梔黃了,所以不要再吃了。

    只有這幾點注意,就那麼簡單。不放心就去醫院測黃疸指數,就可以了。

  • 9 # 娛天快樂

    新生兒黃疸屬於比較常見的一種疾病,一般情況下一週左右是可以自愈的。如果還是不放心的話,可以給孩子喝一些饞了合生元益生菌的溫水或奶粉,幫著孩子調理一下腸胃,會對黃疸症狀的好轉有幫助,當然了,黃疸期間要注意觀察孩子面板顏色,沒事清早或傍晚的時候可以帶著孩子曬曬太陽。

  • 10 # 秋日陽光燦爛

    由於新生兒膽紅素生成較多,而肝功能發育不完善,功能低下,肝臟膽紅素代謝發生障礙,黃疸是由膽紅素積聚體內和其它組織染成黃色的現象。黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。

    生理性黃疸一般在足月寶寶出生後2~3天出現,1~2周後消退;早產兒寶寶出生後3~5天出現黃疸,1~~4周消退。

    病理性黃疸在寶寶出生後24小時內出現黃疸,足月兒寶寶黃疸持續時間大於2周,早產兒寶寶大於4周,有的黃疸會退而復現。

    為了防止膽紅素腦病和酸中毒的發生,應用藍光治療,適度注入血漿和白蛋白,。密切關注面板染黃的部位、範圍和深度,時刻了解黃疸的發展情況。注意寶寶的體溫、脈搏和呼吸的變化及有無出血傾向。觀察他們哭聲、肌張力等的變化來判斷有無核黃疸的發生。如有胎糞延遲排出應該給予及時灌腸。儘早開始餵養,保證患兒營養、熱量攝入的需要和促進胎糞的排出。

    母乳性黃疸的患兒,母乳餵養可暫停,等黃疸消退後再恢復母乳餵養。紅細胞缺陷者忌食蠶豆製品。患兒寶寶的衣物忌放樟腦丸並注意藥物的選用,以免誘發溶血!

  • 11 # 心連心好月嫂

    如何判斷自己寶寶得了黃疸?

      在自然光線下,觀察新生兒面板黃染的程度,如果僅僅是面部黃染為輕度黃染;軀幹部用手指將面板按壓後抬起,觀察面板黃染的情況,軀幹部面板黃染為中度黃染;用同樣的方法觀察四肢和手足心,如果也出現黃染,即為重度黃染,應該及時到醫院檢查和治療。

    得了黃疸會對寶寶健康有什麼影響?

      在大多數情況下,出現黃疸是不用擔心的。但是,如果寶寶的膽紅素水平太高(因為沒有采取任何治療措施控制黃疸,而且膽紅素水平持續升高),可能會對寶寶的神經系統造成永久性傷害。極少數發生黃疸的新生寶寶發展成一種叫做核黃疸(也叫膽紅素腦病)的疾病,這種病會導致寶寶耳聾,發育遲緩或出現一種腦性癱瘓。

    如何區分生理與病理性黃疸?

      生理性黃疸的特點:

      (1)在生後2~3天起出現並逐漸加深,在第4~6天為高峰,第2周開始黃疸逐漸減輕。

      (2)黃疸有一定限度,其顏色不會呈金黃色。黃疸主要分佈在面部及軀幹部,而小腿、前臂、手及足心常無明顯的黃疸。若抽血測定膽紅素,足月兒在黃疸高峰期不超過12毫克/分升,早產兒不超過15毫克/分升。

      (3)足月兒的生理性黃疸在第2週末基本上消退,早產兒黃疸一般在第3周內消退。

      (4)小兒體溫正常,食慾好,體重漸增,大便及尿色正常。

      新生兒黃疸如果有以下特點之一,則要考慮為病理性黃疸:

      1.黃疸出現過早:足月兒在生後24小時以內,早產兒在48小時以內出現黃疸

      2.黃疸程度較重:血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值,或每日上升超過85.5μmol/L(5mg/dl)

      3.黃疸進展快,即在一天內加深很多;

      4.黃疸持續時間長(足月兒超過2周以上,早產兒超過3周)或黃疸消退後又出現;

      5.黃疸伴有其它臨床症狀,或血清結合膽紅素大於25.7μmol/L(1.5mg/dl)。

    得了黃疸必須要照藍光嗎?

      大多數生理性黃疸都不需要治療。如果是病理性黃疸就需要治療了,光照療法被認為是一種非常安全有效的方法。

      具體方法是讓寶寶脫光衣服躺在嬰兒床裡(眼睛需要遮蔽)放在藍色的熒光燈下照射。這種方法通常可以緩解黃疸,因為紫外光能把膽紅素轉變成一種更容易透過寶寶的尿液排出體外的東西。

      另外,還有一種治療方法就是將你的寶寶用光纖毯(毯式黃疸治療儀)包裹起來。新生兒黃疸主要的治療手段就是藍光照射,安全性很好,部分嬰兒可能出現皮疹和腹瀉等副作用,停止照射後即消失。照光時注意保護眼睛。   

      光照療法通常十分有效,但如果寶寶的黃疸比較嚴重,或者經過光照療法後膽紅素水平仍持續升高,寶寶就需要進行換血療法

    怎樣預防會讓寶寶不生黃疸?

      懷孕期間注意飲食衛生,忌酒和辛熱之品,不可濫用藥物,如準媽媽有黃疸病史,可口服黃疸茵陣沖劑。自確診的服至分娩服藥時間以兩個月以上為宜。嬰兒出生後宜密切觀察,面板黃疸情況以便及時診斷和治療,注意過早出現或過遲消退,或黃疸逐漸加深,或退而復現等情況,以便及時破損感染 。

    黃疸是因為母乳餵養引起的嗎?

      如果你的寶寶是母乳餵養的,在出生頭幾天裡要是寶寶吃到的母乳量不夠,有可能造成黃疸。因為如果你的寶寶沒有得到足夠的水分,他可能就無法透過大便清除體內過多的膽紅素。   

      如果你的寶寶出現這種情況,你應該找醫生諮詢一下哺乳問題。你也可以向母乳餵養專家諮詢母乳餵養的方法。一旦你透過改善哺乳技巧、增加哺乳次數,或者新增配方奶補充等方法,讓你的寶寶攝入足夠乳汁,黃疸就多半會消退。目前普遍建議在寶寶出生後的頭幾天裡每天至少要哺乳8~12次。   

      一些寶寶會在他們出生後的頭幾個星期內出現“母乳性黃疸”。這種現象通常在出生後7~11天左右出現。儘管你的寶寶餵養沒問題且體重增長正常,但母乳裡的一些物質影響了寶寶肝臟處理膽紅素的能力。這種情況通常與生理性黃疸一起出現,而且可能會持續好幾周甚至好幾個月。這種情況在純母乳餵養的寶寶中很常見,而且通常認為沒有危害。不過,如果你寶寶的膽紅素水平太高,醫生可能會建議你暫停哺乳3~5天,使寶寶的膽紅素水平降下來。這段時間, 你可以用吸乳器吸出乳汁,以保持乳汁的分泌量。等寶寶的膽紅素水平降下來後,你就可以重新給寶寶餵奶了。

    寶寶的黃疸總是不退怎麼辦?

      新生兒黃疸延遲消退的常見原因和處理;

      1.母親產前用藥:如給母親產前應用了大量催產素或維生素K等。

      2.產程中有窒息、缺氧:由於呼吸困難、缺氧,一方面加重了酸中毒,另方面抑制了葡萄糖醛酸轉移酶的活力,影響了膽紅素的代謝程序;

      3.分娩時損傷出血,使膽紅素產生增加;

      4.產後受凍、飢餓:此時體內遊離脂肪酸等有機陰離子增多,與膽紅素競爭與白蛋白結合,而使膽紅素遊離血中,延遲餵養,胎糞排出延遲,可增加腸一肝迴圈,使血中非結合膽紅素增加。 為了預防新生兒發生高膽紅素血癥,孕母產前用藥要慎重,能不用的藥物儘量不用;分娩過程中嚴密監護,以免胎兒發生窒息和產傷;生後注意保持新生兒體溫,適當提早餵養。若已發生新生兒高膽紅素血癥,除病因治療外,可應用光療、血漿或白蛋白等治療。

    得了黃疸的寶寶要如何護理?

      減輕生理性黃疸,父母要注意:

      1.讓寶寶胎便儘早的排出 在早期時我們要儘早給新生兒餵養,讓胎便儘早的排出,因為胎便裡含有很多膽黃素,因為如果胎便不排出乾淨膽黃素就會經過新生兒的特殊的肝腸迴圈重新到吸收到血液裡使黃疸增多。怎樣看胎便是否排乾淨呢?主要是看胎便從黑色胎便轉變為黃色胎便就是排乾淨了。

      2.給新生兒充足的水分 判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6-8次小便,如果次數不足,有可能他的液體攝入不夠,小便過少不利於膽黃素的排洩。我們應當保證新生兒的液體攝入,一般新生兒的胎便應當2-3天就排完了,這樣就能減少其黃疸的程度。

    得了黃疸我還能進行母乳餵養嗎?

      如果經過種種檢驗證實,是因為餵母乳引起黃疸的話,也不必中斷母乳的哺餵,除非指數高到需要換血的地步,可暫時停止哺餵母乳兩天,等黃疸消退後再重新餵母乳。 

      黃疸是由於體內膽紅素濃度升高而引起的。因為新生兒不需要那麼多的紅血球。紅血球被破壞的代謝產物就是膽紅素,如果膽紅素太高,即“高膽紅素症”,會引起黃疸。一般膽紅素分為直接型與間接型,直接型的膽紅素主要是肝臟膽道的問題;間接型的黃疸是由於紅血球破壞過多,使膽紅素太高,這可能會造成腦部核黃疸,所以都需注意。 

    1.紅血球破壞過多 

      紅血球破壞過多,這多半是間接型的高膽紅素造成,它可以自由進出腦部,一旦腦部發育不成熟、本身有先天疾病或早產,就更容易造成傷害,因為黃疸主要就怕對腦部造成傷害。黃疸太高會造成腦部產生核黃疸,導致腦部神經發展障礙,甚至會死亡。但如果膽紅素指數不高就可能沒有問題。   

      黃疸也可能由於在媽媽懷孕的時侯,抗體由胎盤傳到寶寶身上,寶寶就可能會造成溶血問題(媽媽與寶寶的血型不合),大部分O型血型的媽媽生A型血型或B型血型的寶寶比較容易發生,因為媽媽體內有抗A、抗B的抗體,但專家強調,這不代表O型血型媽媽生的孩子一定會有問題。而蠶豆症的孩子由於紅血球酵素的缺乏,在某些狀態下紅血球很容易被破壞,而造成溶血,或者本身先天血球構造不良的寶寶也可能造成溶血性的黃疸。

    2.肝臟代謝減少 

      新生兒的肝臟功能還沒發育完全,膽紅素經肝臟排洩出來,代謝來不及也會造成黃疸。如果寶寶因為感染造成肝臟功能有問題,或者肝、膽道有先天性異常也會導致黃疸升高。

    3.混合型

      當然也有可能以上兩者原因均有,這需要由醫生來判斷比較好。  

    4.餵母乳造成 

      許多人會認為餵母乳與黃疸有關,其實並不盡然,專家認為要把其他造成黃疸原因都排除,才能說是因為母奶造成黃疸。由於前1個星期的黃疸,有可能是因為餵食不足所導致脫水,這時如果指數小於20mg/dL就沒有問題,因為至今還沒有因母乳性黃疸產生腦病變報告的文獻,所以一般不用終止母乳餵食,但如果超過20mg/dL,可以暫時停止餵母乳,用嬰兒奶粉輔助。如果在48小時之內黃疸改善再重新餵食母乳,膽紅素可能會稍微回升2~4 mg/dL,對寶寶不會有影響。母乳所產生的黃疸,大約會在1~3個月內完全消失。

    堅持餵養、光療比用藥更有效

    因為聽說黃疸會影響寶寶智力發育,所以很多寶爸寶媽會特別著急,總想著透過藥物快點讓寶寶退黃。

    事實上,對於1周以上嬰兒,小於17mg/dl(291mmol/L)的黃疸無需特別治療。而新生兒黃疸是否會影響大腦,關鍵是黃疸程度,而不是持續時間。寶寶出生5-7天后,黃疸指數<17mg/dl(290mmol/l)就不會對大腦的損傷。在這期間,堅持餵養、隔窗曬太陽都有助於寶寶退黃。

    只有嚴重黃疸或疾病狀態,如溶血、嚴重感染等才需醫學治療。最安全的治療方法是光療,而不是暫停母乳餵養或者服藥等。不少寶媽聽過透過口服葡萄糖來預防和治療黃疸的傳言,其實,這樣做並沒有效果,反而會影響血糖的代謝。

    光照治療是一種透過熒光燈照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法。具體方法是讓寶寶脫光衣服躺在嬰兒床裡(眼睛和會陰需要遮蔽),然後在藍色的熒光燈下照射。透過光照,紫外光能把膽紅素轉變成一種更容易透過寶寶的尿液排出體外的東西,這樣可以緩解寶寶的黃疸。

  • 12 # 醫聯媒體

    黃疸有兩種,分別是生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸的病情比病理性黃疸輕,作用時間短。出現黃疸的原因是體內膽紅素大寫紊亂引起分泌過多,出現面板黃的症狀。

    小孩患上新生兒黃疸,家長們要注意對小孩做正確的護理,避免病情進一步加深。那應該怎樣護理呢?

    生理性黃疸的護理方法:

    1,給寶寶喝充足的水,可以促進體液迴圈,把身體的廢物排出體外,從而降低膽紅素的水平,減輕黃疸的病情。

    2,帶寶寶曬太陽,儘量讓太陽曬到面板表面,但是要保護好眼睛不要讓太陽直射。在室外還要做好保暖工作,寶寶的抵抗力喝免疫力差。容易受涼感染風寒。生理性黃疸會主動的消退,不用吃藥也不用看醫生。而病理性黃疸就要看醫生也要吃藥。

    病理性黃疸的護理方法:

    如果黃疸是在出生24小時內出現,馬上要去醫院,病理性黃疸發展很快,病情也比較嚴重,可以用光照治療法治療病理性黃疸。也可以吃藥,叫醫生開控制黃疸的藥。

    除了要護理病情,寶寶個人也要“護理”,除了可以給寶寶餵母乳之外,母親也可以衝葡萄糖水給寶寶喝,多拉大便,把膽紅素排出去,降低膽紅素的濃度,減輕病情。

    家長要時刻留意寶寶的情況,觀察黃疸的變化,時刻掌握著病情的變化,如果病情加重就馬上去醫院。面對黃疸,家長不要太過於擔心,黃疸是小病,很容易康復的,也不要到處求醫。先判斷患上的哪一種黃疸,再有針對性的喝治療護理。

    指導專家:郭紅枝,副主任醫師,長治市婦幼保健院兒童保健科。

    從事兒童保健工作近20年,擅長兒童生長髮育檢測,兒童腦癱,運動、言語等發育遲緩的康復干預。

  • 13 # 醫聯媒體

    黃疸是新生寶寶中一種常見的病,主要的症狀表現是除了面部,軀幹和眼白以外,四肢,手心和腳心都會泛黃,那麼如果剛出生的寶寶出現黃疸,爸爸媽媽們應該注意哪些事項?

    1、準媽媽們要時常保持輕鬆愉悅的心情,有助於乳汁分泌,成功哺乳寶寶。如果寶寶健康,黃疸的情況正常,多多餵養母乳對寶寶的恢復會更好。

    2、平常注意觀察寶寶的精神狀態,生理性黃疸或者母乳性黃疸的寶寶,精神狀態都還好,寶寶的活動不會受影響。另外日常要多給寶寶喝水曬,使胎便儘早排出。

    3、如果說寶寶黃疸的情況較為嚴重,還需要到醫院進行藍光治療或者靜脈注射。

    4、媽媽們有空多向醫生諮詢一下寶寶黃疸種類,瞭解一些關於黃疸疾病方面的知識,避免犯錯。

    5、部分寶寶還會出現精神差、進食少等症狀,爸爸媽媽可以用吸奶器把母乳吸出來,用滴管給寶寶餵奶。如果是純母乳餵養的寶寶出現母乳性黃疸,可以先暫停幾天母乳,改換配方奶粉,等到寶寶情況好轉之後再改母乳餵養。

    新生兒黃疸大多是生理性的,寶寶面板會出現淺淺的黃色,生理性黃疸不需要特別治療,抱孩子多曬太陽,少量多次喝葡萄糖水,可自行消退,隨著時間推移會逐漸痊癒。但如果是病理性黃疸,那麼病情發展會較為迅速,作為家長一定要第一時間帶寶寶去醫院及時治療。

    指導專家:郭紅枝,副主任醫師,長治市婦幼保健院兒童保健科。

    從事兒童保健工作近20年,擅長兒童生長髮育檢測,兒童腦癱,運動、言語等發育遲緩的康復干預。

  • 14 # 家有倆大閨女

    新生兒黃疸除相應的輔助檢查外,需由醫生判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸,並根據其嚴重程度,以確定是否需要住院治療。對於生理性黃疸,可不做特殊處理,適當喂葡萄糖水,多曬太陽,吃點茵梔黃顆粒。病理性黃疸,需儘早到醫院就診,積極尋找病因,對因治療,以免出現嚴重的併發症。

  • 15 # 暖陽在人間

    生理性黃疸寶寶要多吃多拉多排,多曬太陽,注意不能隔著玻璃,光線中的蘭光要直接接觸面板,一次15分鐘,孩子如有溼疹不要曬,母乳性黃疸可停母乳一週,停後降下來,可恢復母乳,病理性黃疸須遵醫囑服藥,定期複查黃疸。

  • 16 # 餘的漁

    新生兒黃疸指的是未滿月,在出生28天內由於膽紅素代謝異常,引起血液中膽紅素水平升高,出現以面板、黏膜及鞏膜黃染為主要特徵的病症。分為生理性黃疸和病理性黃疸。

    1、生理性黃疸

    2、病理性黃疸

    病因相對較多包括:①膽紅素生成過多;②肝臟膽紅素代謝障礙;③膽汁排洩障礙。多發生於AOB溶血的患兒。主要特點:①出現黃染時間早,生後24小時內出現;②程度重,足月兒大於12.9mg/dl,早產兒大於15mg/dl③進展快,血清膽紅素每天上升超過5mg/dl或者每小時大於0.5mg/dl;④持續時間長,足月兒>2周,早產兒>4周仍不退或退而復現。

    如何度過黃疸期?

    早期密切關注孩子的黃疸值,識別病理性黃疸,避免發生更嚴重的危險。

    大多數的新生兒黃疸屬於生理性的,都不需要治療,可多喂葡萄糖水加速黃疸消退。黃染較重的可採用光照療法。如果發現孩子是病理性黃疸需及時就醫,醫療干預。

    新生兒黃疸期間要注意:①保護嬰兒面板,臍部及臀部清潔,防止感染; ②密切觀察孩子心率,心音,貧血程度及肝臟大小變化,早期預防。 ③注意觀察嬰兒的全身症狀,看是否有精神萎靡,嗜睡,吮乳困難,驚惕不安,兩目斜視,四肢強直或抽搐等症,以便提前發現。

    給新生兒充足的水分,小便過少不利於膽紅素的排洩。母親飲食要忌酒和辛辣食物,不可進食過多的滋補食物。

    孩子是家人的希望,願每個孩子都能夠安全的度過黃疸期,茁壯成長!

  • 17 # 蒲公英63272

    新生兒黃疸是新生兒時期常見的症狀之一,尤其是早期新生兒。它可以是新生兒正常發育過程中出現的症狀,也可以是某些疾病的表現,嚴重者可致使腦損傷。當新生兒血膽紅素高於5mg/dl時,才能察覺面板黃染。正常情況下,足月兒約有80%肉眼可觀察到黃疸。新生兒出現黃疸,應辨別是正常情況下的生理性黃疸還是不正常情況下的病理性黃疸,這對於新生兒黃疸的處理很重要。

    足月兒生理性黃疸一般在生後2~3天出現,4~5天達高峰,黃疸程度輕重不一,一般無症狀,多於7~10天消退,早產兒黃疸程度一般比足月兒重,消退也慢,可延長到2~4周。生理性黃疸一般不需要特殊治療,多可以自行消退。

    當新生兒黃疸指數,足月兒超過12.9mg/dl,早產兒超過15mg/dl都屬於病理性黃疸,病理性黃疸原因很多,需要進行醫療干預。

    母乳性黃疸,表現為母乳餵養的新生兒出現黃疸,足月兒多見,黃疸出現在生理性黃疸發生的時間範圍內,峰值可高於生理性黃疸,消退時間可晚於生理性黃疸,一般情況良好,不影響生長髮育,預後良好,即使繼續餵母乳或暫停母乳餵養,黃疸可以消退。

    所以說,新生兒黃疸期間需要注意的是辨別是什麼型別的黃疸,進行對症的處理。

  • 18 # 兒科叨叨古醫生

    需要注意七大方面:

    第一,是注意黃疸變化情況和程度。如果一下很黃或出生48小時內很黃需要醫療評估。在家可以使用Kramer分度粗略判斷黃疸程度。

    如果面板黃染到達4以上的區域需要醫療評估。除此之外還要觀察眼睛鞏膜黃染,一旦出現也建議醫療評估。如果到達3的程度,自己判斷不了或孩子有症狀或很擔憂也建議醫療評估。

    第二,是注意孩子的精神、吃奶。如果煩躁、激惹、嗜睡、吃奶不好,建議緊急醫療評估。

    第三,是注意孩子的大小便顏色。如果大便顏色變淺、小便顏色變深,建議醫療評估。

    第四,是注意孩子有無抽搐。新生兒抽搐發作可能不一定典型,可能僅表現為雙目凝視、輕微嘴角抽動,一旦出現抽搐,建議緊急醫療評估。

    第五,是注意檢查孩子面板和肚臍。如果面板有膿皰疹等感染、肚臍有感染,需要醫療評估。

    第六,是注意經皮膽紅素篩查數值。孩子生後在醫院內都會進行經皮膽紅素篩查,出院回家後也建議在2-5天和2周做兩次篩查。一旦篩查數值超過經皮膽紅素大於Bhutani列線圖上第75百分位數或大於經面板測膽紅素列線圖上第95百分位數,則需要進一步醫療評估。

    Bhutani曲線,中間虛線是第75百分位。

    TcB列線圖,最上實線是第95百分位。

    第七,是注意孩子的高危因素。重度高膽紅素血癥的危險因素有同種免疫性溶血病、G6PD缺乏、神經毒性因素(窒息、嗜睡、體溫不穩定、膿毒症、酸中毒或白蛋白<3g/dL)、早產、同胞出現需要光療的黃疸、頭皮血腫或較多淤斑、純母乳餵養但建立得不好、東亞人種、生後24內出現黃疸等。如果存在高危因素,需要更密切的醫療評估和干預。

  • 19 # 小小健康薈

    首先要聽醫生的檢查結果,作為母親可以多補充一下營養,多吃含VE多的食物,黃疸就是血紅細胞細胞膜破裂血漿融到血液當中了,肝臟沒有發育完全無法分解,就會透過面板分解和吸收,母親多補充營養透過奶水寶寶就會吸收利用。

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