中醫就診過程中的人文關懷

人文關懷的核心是承認和肯定人性的價值、意義和人的主體性。未來醫學發展的模式是社會心理模式，這就要求在診療過程中充滿人文的關懷，以期達到全身心的治療效果，傳統中醫雖是一種經驗醫學，但臨床治療的每一個過程都有很多的人文關懷和心理治療，已經給我們了很多有益的提示。

一、

中醫的問診充滿了人文關懷，對患者的尊重、生命平等的認識一直貫穿於中醫的問診當中，問的用心，這是中醫問診的最大特點，因為用藥的緣故，中醫總會問飲食、睡眠、大便，這是對患者的起居的一種關心，一般問診過程、語言要輕柔，病人可以得到一種身心的關懷，比如問“最近睡眠怎麼樣？”，“一般吧，有時候多夢”，這個時候醫生可以跟進一句“要注意好好休息，這樣疾病才容易恢復”，這樣的話一個簡單的關懷就建立了，患者能更容易配合治療，收到的效果也會更好，中醫幾千年來根治於中國文化之中，根治於華人的生活習慣之中，其人文特質十分明顯。這就要求中醫生應當努力學習生活中的點點滴滴，去了解患者的各種心理，進而給出有益於治療的建議和方案，這樣無疑會收到更好的治療效果，對醫患雙方都是有利的。

二、

中醫切脈可以反應患者的氣血、津液執行情況，往往可以反映出患者的身體心理狀況，準確的切脈可以建立和患者的信任程度，脈診方便、準確，患者比較樂於接受這種檢查，更因為脈診是無創、無害的。如果在這個過程中配合問診患者症狀能收到很好的效果，比如脈象反應氣血瘀滯可問患者是否腰痛，一般準確的切脈可以定位較準確，如果確實有此症狀，患者會比較信任大夫的診斷，這樣其實也是一種溝通方式，也體現了人文關懷的性質，因此中醫生應當努力提高自己的脈診水平，越高的水平越能遊刃有餘，能更快更準確的診斷病情，減少患者的焦慮心情，這本身就是一種人文關懷。

三、

中藥大多數來自於自然，因此更親近人體，相對來講副作用要小很多，這減少了患者擔心副作用的疑慮，當然了，中藥中有很多概念源自於取類比像，比如治療面板病當中常用的藥物雞血藤，因其長了很多枝條，可以用於治療四肢的面板病疾患，這是一種解釋，究其根本原因是其對氣血的調理作用，但如果給患者前者解釋能更加容易接受，同時也建立了一種信任機制。因此合理的解釋藥物也是醫生的責任，中醫的藥物很多來源於經驗，解釋的時候可以適當用中醫的理論解釋，但不可以誇張，要做到清晰、準確，患者才能更有治療信心，藥物的治療效果才能更穩定。中國醫學的人文關懷也能更加得以體現。

四、

中醫宣教包含飲食忌口、起居等注意事項，這個過程更是對患者的人文關懷的體現，中醫雖然是經驗醫學，但處處肯定著患者的主體性，其實就是從患者的角度出發給患者一些建議，臨床上因為時間有限不是所有的都能解釋到，但重要的可以提及，這樣患者才能享受一個完整的就診過程，才能感受到人文的關懷。

五、

就診過程中的心理干預非常有效，中醫歷來非常重視心理治療的應用，在診治的過程中常用說理開導法、情感相勝法、暗示轉移法、定志安神法等給患者進行心理疏導，中醫的心理療法沒有西醫那麼具有規範，但卻含在每一個治療的過程當中，並且更能讓患者接受，心理治療無疑也是中醫人文關懷的一種體現。

總之，中醫本身就是一種人文醫學，每一個治療過程中都滲透著對人的尊重、關心，醫患和諧才能共同抗爭疾病帶來的影響，因此，每一位中醫生更應當努力研究，發掘和發展中醫中的優勢，不斷運中中醫中的人文關懷，讓中醫文化得到更大的綻放。

體現人文關懷的讀懂《黃帝內經》，其內容已講明白人體與自然，是一體同春的關係，人的行為足可以影響自然，但又受制於自然。若認為此經不較透徹認識到人文關懷，需要補充知識時，儒家對人的行為、道家對人與自然關係、釋家對人、法界的入世出世講得好透徹。任何一家學說切入與內經的聯絡，都可以增進自己對人文關懷的理解和實踐。謝謝！

剛好，家中有親戚在一中醫院工作，在患者中口碑不錯；我自己就是中醫治療的受益者。

我僅是從同學送我的一本中醫書籍中看得一點點皮毛， 不敢 “班門弄斧 ”畢竟是門外漢。

《素問·上古天真論篇》 所謂 : “美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕” ，精神樂觀是防病的要素 ，長壽的法寶。其次，調暢情志。即和喜怒，少憂思，避驚恐。對於不良情緒，採用包含 五行相剋原理 的情志相勝法，以達到調暢情志的目的；另外，可透過說理開導，宣洩，暗示等方法，以減少或消除不良情緒對人體的影響。

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