可能與不好的不規律的生活行為有關，比如經常的應酬酗酒、熬夜、工作心理壓力大、疏於健身鍛鍊等可能都易導致這樣

腦溢血一般是指自發的腦出血，也就是不是撞擊等導致的顱內出血。

腦溢血和腦梗死均屬於腦卒中，以前稱為中風。不管是腦溢血還是腦梗死均可以導致患者出現不同程度的神經功能障礙，如說話不利索、吐字不清、肢體出現無力、感覺出現異常，感覺減退或者出現感覺過於敏感，如輕微刺激就可以引起劇烈疼痛，嚴重情況導致患者出現偏癱、失語、吞嚥障礙、大小便失禁甚至出現昏睡及昏迷，最為致命的是導致患者死亡，存活下來的會遺留不同程度的後遺症。

引起腦溢血的罪魁禍首是人們熟悉的被稱為無形殺手的高血壓，長期高血壓引起腦內小動脈硬化，在血壓波動較大或者血壓突發升高，導致病變的小動脈突然破裂而發生出血，大約60%的左右的腦出血是由高血壓導致，另外導致腦溢血常見的原因還有動脈瘤或者腦動靜脈畸形，去他導致腦出血常見的原因有部分白血病、再障、血小板減少性紫癜、腦梗死之後繼發腦溢血、抗凝藥物、溶栓藥物。

除了高血壓最容易引起腦溢血，比較常見導致腦溢血就是動脈瘤或者動靜脈畸形。

不管是高血壓引起的腦溢血，還是顱內動脈瘤或者腦動靜脈畸形引起的腦溢血，依然高發於超過40歲的中老年人，50歲到70歲的年齡段是腦溢血的發病高峰，70歲以後發病的機會減少，並不是不會發生腦溢血。

回到提問，導致青壯年腦溢血的常見原因是腦動靜脈畸形，好發年齡是20歲~40歲，而從上面可以看出六成左右腦溢血是高血壓引起的，腦動靜脈畸形或者動脈瘤引起的腦溢血大約佔到三成左右，從臨床上的腦溢血來看，依然以40歲以上多見，尤其是50歲到70歲的年齡段最多，所以人們不必杞人憂天。

說明這群人健康意識不強。

腦溢血又稱腦出血，是一種原發性非外傷引起的腦實質內出血。最常見的病因是高血壓合併細小動脈硬化。

壯年人正處於事業上升期，工作忙，壓力大，應酬多，自我感覺身體很棒，還很年輕，也從來不到醫院體檢，對身體上出現的一些小問題一點也不重視，熬一熬就過去了，往往會出大問題，這樣的例子在我們門診或者身邊很多很多。血壓高了，該服藥了，血糖高了，該控制飲食或者服藥了，他們總是不聽醫生的聲音，覺得醫生是在嚇他（她），特別是40～55歲之間，覺得自己身體很好，飯很會吃，幹活也有力氣，怎麼會有病的，血壓高一點沒關係，血糖、血脂高一點也沒關係，頭疼、頭暈睡一覺、休息幾天會好了。這些都是健康意識不強的表現，不管哪個年齡段，身體有問題一定要引起重視，該檢查就檢查，該吃藥就得吃藥，只有這樣才能避免一些意外的發生。

腦出血是指原發性腦實質內出血，佔全部腦卒中的10-30%。

病因：高血壓性腦出血是最常見的病因，是高血壓伴發腦小動脈病變，血壓驟升使動脈破裂所致。其他病因包括動靜脈畸形、動脈瘤、腦動脈粥樣硬化、腦澱粉樣血管、腫瘤性出血、梗死後出血等等。

年齡不大即出現腦出血有一下幾種可能：

1.現代人生活條件越來越好，肥胖的人也越來越多，年紀輕輕即患有高血脂、高血壓的人不在少數，長期的高血壓導致血管壁結構改變，血管壁變薄，小動脈彎曲螺旋，是造成高血壓性腦出血的主要原因。

2.我在臨床上也經常遇見沒有高血壓病史的腦出血患者，這部分病人大多存在情緒激動、爭吵等行為，出現急性高血壓，血壓突然升高引起腦出血。

3.排除上述兩種腦出血原因外，年紀輕輕就出現腦出血最可能的原因就是腦血管畸形。腦血管畸形平時可能沒有任何不舒服的表現，但是這種腦血管畸形有可能是出生時就存在的，在某年某月某種原因下就突然破裂出血了。

腦出血的原因非常多，具體哪種原因造成的腦出血，需要詳細的詢問病史，結合進一步的輔助檢查（如CTA\DSA\MRA等）才最終能夠確定。

原因就是這些腦溢血的病人“正值壯年”。因為“正值壯年”，所以自信心爆棚，對待身體的疾病只相信自己的感覺，而不相信科學規律。所以大多數在壯年時期發生腦溢血患者，是一種因為“無知”而“無畏”的後果。同年齡段的女性有雌激素在保護著血管，發病率僅是男性十分之一，所以看到的壯年腦溢血患者，基本都是男性。

一、腦出血發病年齡年輕化

腦溢血又稱腦出血，這是一種極其兇險的急性腦血管意外。近年的發病年齡，越來越年輕化。華子看到最低年齡的腦出血患者，大概只有二十出頭，華子有當醫生的朋友曾遇到的有十幾歲的患者。

青少年的腦出血，基本都是由於先天性或是其他疾病造成的腦血管畸形所導致的，很罕見，也難預防。而對於三四十歲這樣的“壯年”患者，則普遍為“自作自受”的型別，是進行科普知識宣傳以及防範的主要物件。

二、基本都是高血壓惹的禍

華子身邊的一位朋友，患腦出血時只有35歲。他很胖，吸菸，愛喝酒，經常熬夜玩遊戲，白天又要忙於工作，作息極其不規律。在三十歲出頭的時候，就發現血壓、血脂、血糖都不正常。家人勸，朋友勸，他從來不聽，沒采取任何控制的方法。所以後來他發生腦出血時，華子沒那麼驚訝。

造成腦出血的最常見原因，就是因為高血壓、高血脂、高血糖、高血尿酸以及吸菸等因素，造成了動脈內膜的損傷，導致了動脈的硬化。大腦裡的小動脈硬化後彈性減弱，脆性增加，甚至還會形成微小的動脈瘤。當血壓驟升時，血管壁承受不住壓力，就會破裂出血。也就是說，高血壓是造成腦出血的最危險因素。

三、最重要的是“治未病”

很多壯年人對付疾病的手段，就是“忍一忍”，對於幾乎沒有症狀，又不痛不癢的高血壓，大多數壯年人的選擇就是直接忽略。用健康去換金錢，用生命去賭未來。用煙、酒、熬夜遊戲去釋放自己的壓力。等到一切發生時，再悔不當初。

當自己不去注意保持健康，那麼健康就會離你遠去。為了生活而努力的時候，多吃點青菜，少吃點肉和鹽；放下煙、酒，多吃點水果；少玩點遊戲，多做些運動；當發現血壓、血脂、血糖有異常的時候，找醫生用藥好好控制。最重要的是要“治未病”，當“已病”之後再去治療，就會失去健康了。

四、如何預防腦出血的發生

1、控制危險因素：如果有“三高”、吸菸、熬夜、酗酒、肥胖、不運動、作息不規律等危險因素，一定要極積控制。如何保持健康生活習慣大家都懂，不必多說。需要說的是，如果有“三高”或是高血尿酸，需要長期規律服藥才能控制，大家不要牴觸藥物治療。

2、控制血壓：高血壓是造成腦出血最主要的因素，所以平時一定要注意控制好血壓，避免劇烈運動，避免過量飲酒和暴飲暴食，注意控制自己的情緒，不要暴怒，冬季出門時注意頭部的保暖。

自從今年入冬以來，我們科室收治了很多腦出血的患者，有腦實質出血、腦幹出血、蛛網膜下腔出血等等，單我個人，收治的因蛛網膜下腔出血而死亡的，就有5個！現在，科裡還躺著一位年僅39歲的男性大量腦出血的患者！腦出血，非死即殘，病情十分兇險，嚴重危害人們的生命健康，而且越來越年輕化。那麼為什麼會發生腦出血呢？

其實，腦出血的原因無非就是兩種情況：一是高血壓，二是血管畸形（如動脈瘤），或者兼而有之。舉個簡單的例子，當水壓過高，自來水管就容易爆裂；當自來水管本身存在薄弱點，水壓不高，它也會爆裂。腦出血，基本上也就是這個道理。現在人們健康管理的理念仍然十分欠缺，很多人直到發生腦出血，才知道自己患有高血壓！由於高血壓一般沒有特殊不適感，大家往往不知道自己血壓高，或者知道血壓高，但不規律服用降壓藥，隔三差五的停藥。血壓忽高忽低，發生腦出血也就不奇怪了。青壯年男人，或者說中年男人，壓力大、菸酒多、體型走樣而肥胖者居多，又缺乏運動，自然是腦出血的高危人群！

所以，想預防腦出血，就一定要嚴控血壓！平時注意勤測血壓，低鹽低脂飲食，避免情緒大起大落，保持理想體重，高血壓患者規範的行藥物降壓治療；另外，戒菸戒酒，規律作息！

腦溢血，中醫為腦中風，病因常為肝陽上亢，血不營筋，加上風邪外侵，風善行而數變而中風矣。

而現代年青人壯年人，因工作壓力大，勞累過度，人的免疫力下降，加上家庭生活，個人問題，長期處於憂慮，失眠，而產生血壓上升，一旦遇突然某些事情的刺激，血壓急速上升，腦血管破裂出血，中風成了。

亦因現代生活好，人們菸酒過度，常食肥膩，甜甘，進而體重超標，"三高"齊發，產生惱溢血。中醫稱為常食肥甘，日久生痰，風痰阻塞絡脈，上擾神明而突發卒中。

由此種種年青人中年人，中風的比率大增。

在此希大家要善於調節情志，節菸酒，勿肥膩過度，勞益結合自能遠離疾病，為自已負責，為家人負責。

腦溢血是非外傷性腦出血的俗稱，屬於“腦卒中”的一種，主要指的是腦實質中的血管發生破裂所導致的顱內出血，與“腦梗死”的發病機制相反，大約佔全部腦卒患者的20%～30%。腦溢血發病急驟，一旦發生危害很大，早期死亡率高達30%以上；即使疾病沒有導致死亡，也可能造成身體的運動障礙和言語、發音障礙，意識的認知也可能會有不同程度的影響，這些都是腦出血容易導致的後遺症。所以腦溢血是一種嚴重威脅人類健康的急症。

究其原因，腦溢血發生的原因主要是患者在發病前就有腦血管的病變，可能有高血壓、糖尿病、血管內皮損傷等等，當然也與患者吸菸、飲酒、熬夜等不良生活習慣密切相關。正值壯年的男性往往是生活習慣不良的高發人群，而且隨著高血脂、高血壓、糖尿病、血管病變等疾病的發生年輕化，青壯年成人已經成為代謝性疾病和血管病變的高危人群。

而且，腦出血的患者在發病的時候往往還有全身用力、情緒激動等突然的誘因，這些情形也是青壯年較為容易發生的。所以，題主最近在醫院看到好多腦溢血的病人正值壯年，而且男性居多是符合情理的。

這一點都不奇怪，中國是腦卒中（腦梗塞和腦溢血）王國，全球發病率排在第一。、

特別是腦溢血，更是世界上其他國家所不能企及的。

國際著名的新英格蘭醫學雜誌2018年發表的1990年和2016年全球卒中風險顯示，2016年，全球而言25歲時估計的腦卒中終身風險平均為24.9％，即一個人從25歲開始到死亡，有四分之一的機會得尚腦卒中。

其中，男性風險為24.7％，女性風險為25.1％。

腦梗塞風險為18.3％，腦溢血為8.2％。

在所有國家中，華人的風險排在第一位，幾乎達到40%（39.3％）。

全球最高的10個國家分別是：

1.中國：39.3％

2.拉脫維亞：37.0％

3.羅馬尼亞：36.2％

4.黑山：36.0％

5.波斯尼亞和黑塞哥維那：35.7％

6.馬其頓：35.2％

7.塞爾維亞：33.8％

8.保加利亞：33.4％

9.阿爾巴尼亞：33.4％

10.克羅埃西亞：33.0％

為什會這樣呢？

從世界前十來看，除了中國，基本上都是東歐國家。

這與下圖所示的高血壓的發病率高度一致。

也就是說，高血壓是腦卒中，尤其是腦溢血最大的危險因素。

證據顯示，收縮壓每升高20mmHg,舒張壓每升高10mmHg，腦卒中的發生率就能升高一倍。

日常生活中我們也會發現，一個人如果從年輕時候就開始高血壓，在不久的將來幾乎不可避免會患上腦溢血。

如果你之前沒有關注到這一點，現在去觀察也來得及，嚴重的高血壓患者通常沒有幾年就會腦溢血，年輕人更明顯。

另一方面，由於女性性激素等因素的保護，年輕時候就患上高血壓的遠比男性為低。

因此，這兩個因素疊加，就是患腦溢血的往往是壯年男性的根本原因。

因此，要想有效預防腦卒中，特別是腦溢血，必須嚴格控制血壓，並且是越低越好。

造成包括腦溢血在內的腦卒中的其他危險因素包括：

吃水果不足；

吃鹽過多，這一點在中國尤其嚴重，也是高血壓發病率高的主要原因之一；

吸菸；

環境空氣汙染；

肥胖；

室內空氣汙染，中國北方更嚴重；

吃精製米麵多，全穀物不足；

血糖高；

吃蔬菜不足；

喝酒、體力活動不足、高血膽固醇症等。

因此，要想最大限度降低腦卒中，特別是腦溢血，在很好的控制血壓外，還需要儘可能針對性控制好以上問題。