隨著現代生活水平的不斷提高，人們的飲食居住等條件也是有了很大改善，但是不幸的是與此同時人們得胃癌的比率也在不斷提高，現在它的發病率和死亡率在我們國家的惡性腫瘤裡已經位於首位了。胃癌，不是一個短暫時間就可以形成的，它是日積月累形成的綜合性疾病，那在確診之前，它確實是會發生病變的，也就是這些癌變，後期不斷演變成了癌症。

接下來我們就來看一下什麼是胃癌前的病變。胃癌前病變其實就是癌前的疾病，在許多醫學家研究之後，得出共識，一般包括以下疾病：胃潰瘍，萎縮性胃炎，殘胃，胃息肉，惡性貧血等都是癌前的狀態。也正是這些疾病的發生，使得比較其他病人發生胃癌的機會變多了，所以當發現以下這些疾病的時候，一定要引起警惕和多加預防。

對於預防的方法我們不僅平時可以多加註意，養成良好的生活習慣，不要暴飲暴食，少吃油膩辛辣刺激胃的食物，多吃水果蔬菜，定期去醫院檢查，抵抗癌症的發生，還可以透過中醫療法去預防，中醫三位一體療法和中醫經穴埋植術不僅是治療胃癌常用的辦法，而且它們還可以很好的調理身體，可以預防癌症的發生。

那麼沒得過胃病的人會不會一開始就被確診為癌症呢？這個一般來說，胃癌是不會突然發生的，肯定是之前不斷積累造成的，如果之前自己作息規律生活習慣各方面都很好，突然被確診為癌症也不太真實，但是如果是之前有了癌變，也就是我上邊提到的幾種疾病，被確診為癌症就很正常了。那我們可能還會有這個疑問就是現在很多人一旦確診為胃癌就是晚期了，那麼之前不也是沒有得過胃病麼，這樣說確實沒有錯，這是因為胃癌前期症狀不太明顯，使得一些病人直接忽視了簡的疼痛感，所以才會放任成為了晚期，這也是告訴我們對待身體馬虎不得，及時檢查很有必要。

首先，可以明確的是，所有的胃癌患者，不一定有癌前病變。

1.什麼是癌前病變？

醫學上將癌前病變定義為：癌前病變是癌症病變前的一種狀態，具有發展為惡性腫瘤的可能，患者發生相應惡性腫瘤的風險增加。

2.胃癌的癌前是什麼？

胃癌的癌前病變，一般是指慢性萎縮性胃炎。因為慢性萎縮性胃炎患者的組織結構存在固有腺體的萎縮、變性及減少，這必然會促使機體不斷的複製細胞以盡最大可能恢復胃功能。在細胞複製過程中，基因有可能會發生突變，導致細胞原癌基因的過度活化和抑癌基因的功能抑制，若這種突變的細胞不能及時被免疫系統清除，則有可能會發生癌變。

病理上發生慢性萎縮性胃炎時，胃黏膜萎縮而被腸的上皮細胞取代，即腸化生；炎症繼續演變，則細胞生長不典型，即間變；甚至細胞增生而致癌變。慢性萎縮性胃炎臨床表現僅為上腹飽脹、噯氣、胃納減退等消化不良症狀，有時因胃內因子遭到破壞，維生素B12吸收不良可致貧血。

一般來說，發生腸化生的慢性萎縮性胃炎發生癌變的風險相對較高，這類人群為胃癌的高危人群。若未發生腸化生，則慢性萎縮性胃炎不易轉變為胃癌。

此外，幽門螺旋桿菌感染也與胃癌發生有關，而這種細菌與慢性萎縮性胃炎的發生也有關。

3.胃癌一定有胃病嗎？

癌症的發生與多種因素有關，任何一種因素的改變均可能導致癌症。因此，胃病不是診斷胃癌的前提條件，只是胃癌早期的症狀如反酸、噯氣、腹痛、消化不良與胃病表現相似，而就診時醫生一般會根據患者年齡、家族史、相關危險因素等綜合判斷，不會因為患者有胃病就高度懷疑胃癌，也不會因為患者沒有胃病而不考慮胃癌。

4.胃癌如何診斷？

任何影像學表現都不能之間診斷癌症，癌症診斷的金標準是病理活檢。因此，對於高度懷疑為胃癌者，不能夠單憑腹部CT、胃鏡表現而診斷胃癌，即使CT和胃鏡表現非常類似胃癌，也只能是懷疑，診斷胃癌的最準確方式是胃鏡+黏膜組織活檢。在活檢結果沒有出來之前，任何人都不能確定是胃癌。

希望以上資訊可以幫助到你。

(診斷要點)本病早期缺乏特異性表現，70%以上無症狀體徵，為提高早期診斷率，下列各點應高度警惕:①40歲以後開始出現的上腹部不適或疼痛，無節律性並伴食慾不振和消瘦。②原有"胃潰瘍"經內科治療，療效不佳。③慢性萎縮性胃炎經內科治療無效。④中年以後出現原因不明的"貧血"及大便隱血持續陽性等，均應及早作胃腸鋇餐透視，胃鏡檢查，胃液分折和胃粘膜細胞學撿查，爭取早期診斷。(典型胃癌的診斷標準)1，上腹部疼痛，飽脹或不適，或有潰瘍病症狀加劇。失去節律性。2。食慾減退，消瘦，乏力，嘔血。黑便，體重下降，進行性貧血。3，鋇餐撿查，受累部位胃壁僵硬，蠕動消失。鋇劑充盈缺損。4，胃液脫落細胞檢查見到癌細胞。5，纖維胃鏡活組織檢查證實。

首先，我們應該瞭解癌前病變是指某些具有癌變可能性的病變，這些病變長期存在即有可能轉變為癌。我們醫學可以明確的是胃癌的發生不一定有癌前病變。

胃癌的癌前病變稱為較易轉變為癌組織的病理學變化，主要包括化生，萎縮和異性增生。長期慢性炎症使胃黏膜表層上皮和腺上皮被杯狀細胞和幽門腺細胞取代，其分佈範圍越廣，發生胃癌的危險性越高，以胃角為中心，波及胃竇及胃體的多灶萎縮發現為胃癌的機率較大，同時異性增生根據程度可分為輕，中，重度，輕度者常可逆轉為正常，重度者有時和高分化腺癌不易區別，應密切觀察。

❗️所以請各位朋友如若發現以上病變特點時，應該及時引起重視，並積極進行治療。

❗️沒得過胃病的人一開始也有可能被診斷為胃癌，這是由於胃癌的發生包括環境因素，遺傳因素，幽門螺旋桿菌感染，癌前狀態等。任何一種因素均可導致胃癌，這就提醒我們大家應該隨時保持警惕，做好預防工作。

❗️所以提醒大家，食物應多樣化，避免偏食，注意補充多種營養物質；不吃黴變食物；少吃熏製、醃製、富含硝酸鹽和亞硝酸鹽的食物，多吃新鮮食品，避免過於粗糙、濃烈、辛辣食物及大量長期飲酒、戒菸，同時保持良好心理狀態及充分睡眠也是十分必要的。

胃癌發生前一般來講都應該先有癌前病變的，但遺傳性胃癌不確定。

胃癌的發生會有一個較長的過程，而不會是無緣無故的產生。在這個過程中，最先出現的是慢性胃黏膜損傷，這種慢性損傷在長期不良刺激的作用下，就有可能發生癌前病變，甚至是癌變。

根據醫學相關統計數字，胃癌在一般人群中的發病率並不高，約佔33/10萬，所以，並不推薦沒有胃病史的普通人群常規進行胃癌篩查。也就是說，沒有風險因素和長期慢性胃病的史的人患胃癌的風險較低，也從另一個角度作證胃癌發病前一般會有胃病史、癌前病變的這個過程。

胃癌發病的高危人群包括以下幾個要點：首先是40歲以上，在這個年段的人群裡，符合以下任何一條，就認為是高危人群：1、胃癌高發地區；2、長期反覆的幽門螺桿菌感染；3、既往有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、術後殘胃、肥厚性胃炎等疾病；4、屬於胃癌患者的一級親屬；5、存在胃癌的其它高危因素，比如：高鹽飲食、長期醃製飲食、吸菸、重度飲酒等。

以上高風險因素可以看出，導致胃癌發生一般會有一個長期的慢性不良刺激，而這種不良因素不是一下子導致了胃的癌變，而是有一個長期慢性損傷的過程；但遺傳性胃癌因為屬於先天攜帶易感基因，發病年齡較小，不確定會不會是在沒有慢性損傷的情況下發生的。

胃癌的發生是慢性胃病久治不愈引起的，隨著年齡的增長，器官的老化、營養的嚴重缺少、疾病程度的加重，胃癌不可避免。胃癌的發生100%有癌前病變，沒有癌前病變，不可能從非萎縮性胃炎（原淺表性胃炎）一下子就惡變為胃癌。沒得過胃病的人會不會一開始被確診為癌症？這個悟空問答很難回答，因為後面兩個字是“癌症”兩字，而不是“胃癌”兩字。如果按“癌症”兩字理解，人體可以患多種癌症，

同是不是得過胃病沒什麼關係。如果癌症指的是明確的胃癌，那沒得過胃病的人不論何種情況，都不可能一開始就確診為胃癌。

胃癌一定有癌前病變

現在得胃癌的人越來越多，那為什會越來越多？主要是人們的思維、思想觀念都停留在只有藥才可以治癒疾病的舊觀念上。根本不去了解、甚至不信“營養治療”方法。科學家透過多次體外培養和臨床試驗，基本證明了癌症是細胞營養物質供應不全的營養代謝性疾病，是完全可以預防的，也是可以治癒的。胃癌的產生需要較長時間，一般需要10~20年，具體時間每個人不一樣，主要由體內是否長期缺少營養物質有關。如果一個人每天菸酒不斷，飲食沒規律又不均衡，那你在癌前病變的情況下，可能3年~5年就患癌症了。胃癌的產生一般經歷下面幾個過程:

胃正常細胞~炎症細胞（非萎縮性）~萎縮性胃炎~腸化生或異型增生~癌症

從上面幾個過程來看，癌症是由於人體長期缺少營養物質引起的，是一步一步逐漸產生的，是由癌前病變（萎縮性胃炎、腸化等）而來的，不可能從正常細胞或非癌前病變（非萎縮性胃炎）一下子就發展為胃癌。現在也沒有任何證據證明，癌症不需要經歷癌前病變這個階段。那為什麼有人長期患非萎縮性胃炎（原稱淺表性胃炎），去醫院檢查確診是胃癌了呢？那不是患者沒有經歷癌前病變這個階段，而是患者缺乏胃病常識，平時採取熬、忍、拖的“駝鳥”方法，沒有及時去醫院檢查的結果。