此病為免疫球蛋白A參與的變態反應型腎病，由病毒型感冒誘發，西藥治法為抗炎抗菌抗免疫，要較長時間服用免疫抑制劑，其中少量的糖皮質激素要服較長時間，其作用特點，見效快，但副作甪多，容易復發。對於此病，除特殊情況外，一般不用激素治療，臨證中，中醫藥對此病辯證治療，有滿意的效果，複發率低，比西醫好。

激素本來就是治標不治本，本人在20歲的時候得了腎炎，剛開始就是激素、利尿，可激素一停馬上就腫，而且腫的很厲害。那時在當兵，在部隊醫院住了盾5年一直沒見好轉。後來聽別人講“環磷醯胺”能治腎炎，我就在地方買了二個療程的藥，拿到部隊醫院用，說來真奇，我用了一個療程就徹底好了。我現在已經67歲了，一直沒復發。但並不是所有腎炎都有效。當時我在的醫院有十幾個腎炎用藥後都無效，而且他們平時成績症狀都沒有我重。我是腎小球腎炎，以水腫"為特徵。

6月13日，Omeros公司表示，用於IgA（免疫球蛋白A）腎病治療的OMS721獲得美國FDA突破性療法認定。其中，OMS721是一款靶向於甘露糖結合凝集素相關的絲氨酸蛋白酶-2(MASP-2)的人源單克隆抗體，是該免疫系統凝集素通路的關鍵調節因子。

該項突破性療法的授予是基於Omeros公司用於評估OMS721用於IgA腎病及其他腎疾病的臨床2期研究資料，該項研究結果發表在第54屆歐洲腎臟病協會-歐洲透析和移植協會(ERA-EDTA)年度會議中。蛋白尿是評估IgA腎病進展程度如何的重要的標記資訊，同時蛋白尿程度的改善也預示著患者臨床研究結果的改善。這項2期研究顯示，12周的OMS721用藥，對於IgA腎病的蛋白尿症狀達到了空前的治療改善，尿白蛋白與肌酐比值獲得了平均77%的降低（p = 0.026），24小時尿蛋白水平也出現了平均73%的降低（p = 0.013）。對於得到這樣的臨床結果，許多參加ERA-EDTA會議的負責IgA腎病治療的臨床醫生表達了有意參加該藥物後續臨床3期研究的意願，這些醫生的所在地也均已列入臨床3期研究基地的候選。

突破性療法通道是2012 年9月FDA首創的一種新藥審評方式，2013年首次使用該審評方式加快藥物審批。與快速通道一樣，都是為了加速嚴重或致死性疾病藥物的研發與審批，而不同點在於取得認定所需要提供的證據。突破性療法通道的認定需滿足兩個條件：藥物適應症是嚴重或致死性疾病，以及有證據顯示目標藥物在某一重要臨床終點上明顯優於現有藥物。其認定比快速通道更加嚴格，享有快速通道的所有優勢，能得到FDA更加密切的指導。OMS721是唯一一個被FDA授予突破性療法認定的用於IgA腎病治療的開發中藥物。

Omeros公司主席及CEO Gregory A. Demopulos博士表示：“非常高興FDA可以授予OMS721用於IgA腎病治療的突破性療法認定。OMS721可以快速的讓IgA腎病患者獲得病情改善，同時治療效果也比之前任何療法都更加明顯，我們將繼續同FDA保持密切溝通，以促進這款藥物的後期開發及上市程序。”

目前，IgA腎病領域還沒有獲得批准的治療性藥物，這種全球性的最為常見的原發性腎小球疾病，約佔全部透析患者的10%。單在美國地區，就估計有12-18萬人患有該疾病。40%的IgA腎病會發展為終末期腎病，這是一種嚴重影響患者生活質量並威脅生命的疾病，診斷後的生存期在20-30年內。

除了IgA腎病的治療外，OMS721還在進行非典型溶血尿毒綜合徵治療的3期研究，以及造血幹細胞移植相關的血栓性微血管病治療的2期研究。

IgA腎病激素停了以後，會不會復發？

激素治療在減藥過程中一定要遵從醫囑，緩慢減藥，越到後期，減藥越要滿，切勿自行減藥或停藥，預防停藥反應和反跳現象的發生。重要的是一定要定期複查，在醫生指導下調整藥物劑量，對症治療副作用。

如何避免激素的副作用？

激素，如強的松、美卓樂，是腎臟病治療的老藥，如前所述，副作用較大。目前能被醫生和病人接受的避免減少副作用的方法是：

聯合用藥：與黴酚酸酯、他克莫司等新型免疫抑制劑聯合應用，縮短了大劑量應用激素的時間，減少激素的用量。

預防性抗感染治療：服用更昔洛韋、複方甲惡唑片，預防性抗感染。

應用抗凝藥物：大量蛋白尿時，可以用低分子肝素、波立維等抗凝藥，中等量蛋白尿可以服用雙密達膜、阿魏酸哌嗪片等。

控制合併症：控制血糖、血脂，維持電解質平衡（尤低鉀血癥）。

防治骨質疏鬆：監測25羥基維生素D3，服用骨化三醇，改善骨代謝。

防治消化道潰瘍：中大劑量激素治療時，常規使用質子泵抑制劑預防消化道潰瘍。當患者有腹痛、反酸、噯氣表現時，及早行胃鏡、大便OB檢查，即使消化科就診。

減輕對腎上腺皮質的抑制：每天早晨服藥可減輕激素對腎上腺皮質的抑制作用。

IgA腎病是一種危害性很大的疾病，它會影響著患者的家庭和工作，而且它的治療的難度相當高，治療不及時還會變成慢性腎衰竭。那麼，IgA腎病激素停了以後，會不會復發？下面就來為大家介紹一下。

眾所周知，IgA腎病主要是靠激素和黴酚酸酯、他克莫司等新型免疫抑制劑聯合應用，一旦停止用藥，是有可能復發的，所以iga腎病患者在使用激素治療時一定要聽從醫生的吩咐用藥。通常停藥的時候，醫生會逐漸減少藥量，觀察病人的病情是否有反覆的表現。因此即使要減藥也聽從醫生的安排，切忌私自停藥或減藥。

另外IgA腎病患者治療的時候，還需要飲食輔助。對於血尿酸高的IgA患者，在生活中是不能吃豬肝，豬肺和牛腸等動物內臟的。還有IgA腎病患者也不能吃辛辣刺激的食物，如辣椒，蔥、姜、香菜、胡椒、洋蔥和蒜等都是屬於辛辣刺激的食物。有的患者還會出現水腫的情況，因此一定要減少鹽分的攝入和限制飲水量。

為了防止腎病復發，患者在平時一定要注意控制好情緒。很多人因為指標的變化產生緊張和激動等劇烈的情緒，這對腎病的康復時不利的。另外IgA腎病患者一定要注意季節變換，很多患者以為自己已經好得差不多了就沒有注意防寒保暖的工作，導致身體感冒使得腎病又開始復發了。還有患者的體質是很虛弱的，因此一定要注意不要過度勞累，晚上熬夜。

公立三甲醫院工作十年，擅長腎小球疾病、糖尿病腎病、系統性紅斑狼瘡腎病、血液淨化。