我妻子是一個肺腺癌患者。我深有體會，因我是餐飲經營者。四月份在中腫做的右下葉切除術，明天又開始第四次化療了。像她這種情況，其一，是二手菸的危害，其二，是居家油煙所至。所以有時說為什麼女性比男性更易得肺癌，與這二者是不無關係的。

這個是肯定的，被動吸菸或環境吸菸也是肺癌的病因之一，因為就算大部分女性不吸菸，但是他所身處的環境一定是有吸菸者的，所以他長期都處在吸二手菸的狀態下，那麼他得肺癌的機率就會比別人高兩倍……

但是如果你戒菸後，肺癌的發病危險性逐年減少，戒菸1至5年後可減半……

所以我們主要是採取預防為主

1.對40歲以上的長期重度吸菸的人群，每年定期複查……

2.拒絕吸二手菸……

3.在公共場所不吸菸……

吸菸會引起肺癌發病率升高，但引起肺癌的原因並非只有吸菸。

其他原因還包括：

二手菸，

空氣汙染，

接觸化學品，

長期接觸石棉，

慢性肺部炎症，

長期壓抑憂鬱，

家族癌症病史，

等等。

各種因素綜合引起肺癌發病率升高，不止女性升高，男性同樣也升高。

但是肺癌的型別有變化，現在腺癌越來越多見，鱗癌發生率降低。

吸菸是誘發肺癌的罪魁禍首，而長期被動吸入二手菸的人，也同樣面臨風險。或者生活在霧霾嚴重的地區、長期吸入有害氣體、患有慢性肺部疾病等。

瞭解下全球癌症資料

2018年，美國癌症研究協會(AACR)釋出了年度報告，對全球185個國家、 36種癌症的發病率和死亡率進行了評估。

男性中，癌症發病率及死亡率最高的為肺癌(發病率：31.5%、死亡率：27.1%)；

發病率其次為前列腺癌(29.3%)、結直腸癌(23.1%)；

死亡率其次為肝癌(12.7%)、胃癌(11.7%)。

女性中，癌症發病率及死亡率最高的為乳腺癌(發病率：46.3%、死亡率：13.0%)；

發病率其次為結直腸癌(15.7%)、肺癌(14.6%)；

死亡率其次為肺癌(11.2%)、結直腸(7.0%)。

不難看出，肺癌在男性的癌症發病率、死亡率都是第一，在女性癌症發病率為第三、死亡率為第二。

所以，少抽菸、不吸二手菸！

據國家癌症中心2019年1月釋出的全國癌症癌症報告顯示，肺癌是在女性惡性腫瘤的佔比排在第二位，僅次於乳腺癌。

不同於男性患者多由於吸菸而引起肺癌，女性患者多是由於室內空氣汙染而導致罹患肺癌。室內空氣汙染可包括二手菸、廚房油煙、裝修材料釋放的有機化合物等等。

其中，可能性最大的因素就是廚房油煙。中餐的製作過程複雜，期間會產生大量油煙，而廚房又多是密閉且不寬敞的空間，也就導致了在做飯的過程中，廚房中空氣汙染指數會大幅度上升，長期在廚房做飯的女性罹患肺癌的機率也就隨之升高。

肺癌是全世界發病率最高的惡性腫瘤，肺癌是第一大癌症。就肺癌來說，最重要的發病危險因素是吸菸，說到吸菸與肺癌的關係，很多人會困惑，很多女性並不吸菸，為什麼女性肺癌的發病率還是很高？

癌症是多因素綜合作用的結果，不吸菸的人也得肺癌，因為除了吸菸還有其他危險因素。女性也會吸菸，而不吸菸的女性，之所以仍可能患肺癌，主要是因為這些人仍可能暴露在其他危險因素中，主要包括以下幾方面：

二手菸、三手煙：二手菸，就是被動吸菸，別人吸菸，你吸了人家的吸菸的煙霧，你當然風險大，研究顯示，男人吸菸，妻子患肺癌的風險明顯增加。一項就良好生活習慣對亞洲婦女死亡率的影響所進行的調查顯示，丈夫在家中吸菸會縮短妻子的壽命。除了二手菸，還有三手煙，也會增加肺癌風險。其實除了二手菸，還有所謂三手煙也會增加肺癌風險。有的人不知道什麼是三手煙，三手煙指的是吸菸的人在吸菸後殘留在衣服頭髮和面板上或牆壁地毯傢俱上的固體殘留物，以及這些菸草殘留物與空氣汙染物發生化學反應所產生的第二代汙染物，這些殘留物和二代汙染物同樣有致癌化學物，同樣可能增加患癌風險。

室內空氣汙染：吸菸者在室內吸菸，這是造成室內空氣汙染的重要原因之一，除此之外，在中國，室內空氣汙染更主要來自以下兩個方面：一是柴火和煤煙汙染，也就是在室內燒柴燒蜂窩煤等釋放的致癌物質，這其實比吸菸還要多很多倍。不過，現如今廚房條件改善了，這已經不是室內空氣汙染的主要來源了。二是廚房油煙汙染，這個要特別重視，主要跟中國人的烹飪方式有關，比如加油高溫爆炒，爆炒、油炸、煎炒，高溫烹調油形成的油煙中包含大量的致癌物，因此要改進廚房排油煙系統，還要儘量改變烹調方式，多蒸煮，少爆炒。除了室內空氣汙染，室外大氣汙染也是重要危險因素，工業廢氣排放、霧霾、汽車尾氣汙染等，這個傷害對所有人都是一樣的，不只是限於女性。

其他危險因素：除了吸菸、二手菸、三手煙、室內煤煙和油煙汙染等，女性肺癌發病同樣也和職業因素、遺傳因素或其他不確知的因素等有關。暴露在同樣的環境中，有的人得肺癌，有的人沒得肺癌，這說明了肺癌發病的多因素複雜性，肺癌發病不能簡單地歸因為單一的某個因素，而是多因素綜合作用的結果。

我國抽菸女性不多，但肺癌在女性癌症中排第2。（參照2019年1月釋出的我國癌症報告）這個和我們的基因，生活習慣，生活環境密切相關，下來說說：1，中西方女性肺癌

根據相關統計，西方的女性肺癌，80%以上是抽菸的。而我國的女性肺癌，80%以上不抽菸的。

所以兩者的肺癌，是不一樣的，抽菸的多數是肺鱗癌和小細胞肺癌，而不吸菸的患者往往表現為非小細胞肺癌。

那為啥我國女性肺癌高呢？下面說說

2，女性的基因因素

從基因上說，煙霧中的有害物質進入人體，需要細胞色素氧化酶代謝，才會形成致癌物質。而研究發現，東方女性的基因，更容易轉化為致癌物。

3，女性的環境因素

（1）首先是做飯：我們的飲食喜歡用油，喜歡炒菜，而油煙的危害，也不低的；

（2）還有二手菸：在日常生活中，餐廳，甚至辦公室，不可避免有二手菸的汙染；

如果一位不吸菸女性，他的基因容易轉化致癌物，而她做飯不注意，吸油煙多，接觸二手菸多，就增加得肺癌風險。

4，怎樣有效預防

主要就兩點：儘可能防止油煙，還有就是二手菸了。再就是不要抽菸，抽菸的早早戒了吧。

總的來說，由於東方女性基因原因，更容易受到油煙，二手菸傷害。要做的是積極預防，積極體檢。

1 女性吸菸率尤其是職業婦女吸菸率有所上升，之所以上升可能與職業女性壓力大，或是追求時尚，或是認為吸菸可以減肥有關；

2 吸二手菸：吸二手菸所含的有害物質比一手煙有更大的危害！有一項動物實驗充分說明二手菸的危害：將3只歡蹦亂跳的小白鼠放在一個相對密封的大約0.17立方米的盒子裡，將3支點燃著的香菸煙霧灌入盒子，在10分鐘以內，3只小白鼠全部死亡。死後解剖發現，小白鼠的肺部變暗並且有黑色斑點。

而一項調查發現，88%人在家庭被動吸菸，50%人在公共場所被動吸菸，30%人在工作場所被動吸菸，而被動吸菸有害物質明顯增加，其尼古丁含量增加2倍，焦油增加3倍，一氧化碳增加5倍，女性往往是最常見的被動吸菸的受害者；

3 油煙的影響：在非吸菸女性肺癌危險因素之中，廚房油煙是導致肺癌的原因之一，超過60%的肺癌女性長期接觸油煙，廚房油煙暴露會增加1.4-3.8倍肺癌風險。

廚房油煙與燒菜時的油溫關係密切。當油溫達到60攝氏度時就開始氧化，升到130攝氏度時，氧化物開始分解，形成多種化合物，這些化合物都有致癌性，當油溫達到150攝氏度時，其甘油的分解成分丙烯醛對呼吸道有強烈的刺激作用，油煙達到200攝氏度時其油煙凝集物具有強烈的毒性，當油燒到吐火時，致癌效應達到最高；

4 裝修汙染：汙染的裝修材料對人體的危害是不分男女的。研究表明，裝修材料如花崗岩、磚沙、水泥及石膏有時含有放射性的氡，研究表明，室內氡氣已經成為僅次於吸菸的第二大肺癌誘因，因此裝潢時儘量使用環保材料非常必要！

為什麼女性肺癌發病率也很高？我想這位提問者的潛臺詞是，中國女性吸菸人群要遠遠少於男性，那肺癌發病率居高不下的原因，是有什麼別的原因嗎？

黃醫生告訴大家三個關鍵詞：1、老齡化；2、室內空氣汙染；3、肺癌篩查率提高。

1、老齡化：

肺癌的第一大高危因素是什麼？

黃醫生告訴你，不是菸草，而是年齡。

這是癌症發病率隨年齡的變化曲線，無論是男性還是女性，癌症的高發年齡段是60歲左右。而我國現在正在逐漸步入老齡化社會，60歲以上的人口數量達到2.4億人，達到總人口的17%，其中老年人中女性人口占比高於男性。

因此，對於整個女性群體來說，肺癌高發人群的基數變多了。

2、室內空氣汙染：

肺癌的第二大高危因素，想必很多人都知道，是吸菸！

近年來，女性肺癌發病率的上升速度，已經超過了男性。那麼，是因為女性越來越喜歡抽菸了嗎？我們先來看一張圖。

這是中美女性肺癌患者中，吸菸人群所佔的比例。中國女性肺癌患者，80%都不抽菸！

那麼到底是什麼樣特殊的致癌因素，是中國女性長期所接觸的呢？

第一：室內燃料，尤其是北方人家裡都用過蜂窩煤或煤球，平時燒火做飯，冬天烤火取暖。有的家庭還在用柴火灶，煙塵非常大。而這些家務活基本都是勤勞的中國女性承包的。

第二：廚房的炒菜油煙。咱們中國人買房子必須要有一個封閉式廚房，而且咱們炒飯特別喜歡用熱油，再加上很多家庭的廚房沒有抽油煙機，或者抽油機不好使。這些因素導致我們廚房的油煙濃度非常高，廚房的PM2.5很容易就飆升到2000以上。

第三：室內裝修的材料不過關，含有一些對人體有害的放射性物質，比如房子裝修用到的一些建築材料裡的氡氣，是一個明確的肺癌致病因子。門診經常見到有老大爺老大媽一塊來看病，老夫老妻都得了肺癌，就是因為年輕的時候裝修新房子，老公刷牆，老婆監工，然後長期一起生活，就得了一樣的病。

當然，二手菸也是一個重要的汙染源。二手菸暴露人群得肺癌的機率是正常人群的2倍以上。而且二手菸的作用時間很長，菸草裡面的有害物質會沉積在沙發、窗簾、床墊等等這些傢俱上，會導致我們長期暴露在這些有害物質當中。

所以給您的建議就是，建議家裡的男性少抽菸，如果一定要抽，儘量不要在室內抽菸。另外經常開窗散味兒，做好通風措施。

3、肺癌篩查率提高。

相信您或許聽說過，在10餘年前，肺癌一經發現，85%都是晚期。而晚期肺癌的生存率非常低，5年生存率不到5%。所以導致大家“談癌色變”。

但是，隨著人們健康意識的增強，大家更加註重健康體檢了。很多體檢套餐裡面都會有低劑量胸部CT這一項，這其實是肺癌的標準篩查手段。我們門診經常會見到的，肺部小結節、肺磨玻璃結節，幾乎都是體檢發現的（關於磨玻璃結節的故事，請戳：https://www.toutiao.com/i6812596630047425032/）。

而在這些小結節中，會有一小部分人，是早期肺癌。也就是說，體檢查出來的肺癌更多了。

當然，這也是一件好事，篩查出來的肺癌有大部分都是早期，可以透過手術治癒，實現長期存活。近年來肺癌的死亡率有所下降，就是得益於發現得更早了。

那麼以上三點，就是女性肺癌發病率也很高的主要原因。

瞭解這些原因，能夠幫助我們更好的認識癌症，透過更健康的生活方式，來預防癌症，或者做到早期發現。這樣，我們就無需“談癌色變”了。

肺癌是發病率最高的一種疾病，男性出現肺癌的機率要相對更高，但是近年來女性的肺癌發病率也居高不下，所以很多人就有疑問說為什麼女性現在患肺癌也越來越高，男性出現肺癌率比較高主要是男性吸菸比較多，但是女性出現肺癌發病率比較高是為什麼呢，其實原因有很多，而且現在女性出現肺癌的趨勢還在逐漸上升。

首先主要是男性吸菸其實女性也在吸菸，只是女性吸的主要還是二手菸，而二手菸的危害也是很大的，甚至比一手煙的危害還要大，也就是如果家庭中有人吸菸的話，患癌的風險就會增加，二手菸存在於我們的生活環境中的時間還會很久，村殘留在我們的衣服上，地毯上以及生活中可黏附的地方都會存在，所以二手菸的危害時間更久，而且現在很多人都會透過吸菸來排解心中的煩心事，甚至女性也會吸菸的現象越來越多，而帶來的危害就越來越多。

其次就是現在的社會環境也出現了汙染，有很多化工廠的都會排除大量的廢氣廢水等都會造成空氣的汙染，而且現在很多人在裝修房子的時候都會使用一些噴漆，也可能會造成空氣中出現致癌物質，所以說空氣出現汙染導致肺癌的一大因素。還有就是女性大多數都是忙碌於廚房，廚房中的油煙很重，做飯時的油煙和油溫形成一定的危害物質，就會對呼吸道形成一定的危害，所以廚房中的油煙也是對女性出現肺癌發病率增加的因素之一。

肺癌對我們具有很大的危害，所以我們在生活中還是需要有防癌的意識，儘可能地避開吸菸場所，減少二手菸的吸入，還有就是在廚房裝上油煙機，儘可能地減少油煙的吸入，讓我們的生活更加健康，減少癌症的發生。但是當真的面臨癌症也不要退縮，積極選擇治療，目前對於肺癌的治療有很多治療方法，可以幫助患者進行有效的治療，而且中醫治療癌症也起到很好的效果，還不會產生任何的毒副作用，中醫經穴埋植術還可以根據患者的腫瘤型別以及發展狀況配製專用的中藥包植入患者的體內進行有效的治療，同時，還能夠起到幫助患者調理身體的作用。

2019年1月，國家癌症中心釋出的《2015年中國惡性腫瘤流行情況分析》顯示，肺癌高居惡性腫瘤發病率榜首，在392.9萬例新發惡性腫瘤病例中，約有1/5都是肺癌患者。

一直以來，人們普遍認為男性患肺癌的風險更高，但越來越多的資料顯示，女性肺癌發病率正在“飛速”升高。

薛奇教授解釋說，從病理型別上，肺癌主要分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌兩大型別，後者佔90%左右。人們常說的肺鱗癌和肺腺癌均屬於非小細胞癌，女性肺癌病理型別以腺癌為主。十幾年前，鱗癌的發病率明顯高於腺癌，但近年來，腺癌患者的佔比明顯升高，已經超過了50%，這與女性肺癌數量增加有一定關係。

造成女性肺癌發病率快速升高的原因還不是非常明確，但一些專家提出了幾個可能因素，包括：女性吸菸人數增加；女性接觸二手菸、廚房油煙的機率大；空氣汙染等。此外，還有學者認為可能和遺傳因素、內分泌因素有關係。但這些觀點仍需進一步探究，需要提醒大家的是，目前應更重視女性肺癌的發生。