精神分裂症是一組病因未明的重性精神病，多在青狀年起病，多是感知覺、思維、情感和行為等方面的障礙和精神活動的不協調。病人意思清楚但混亂。智力正常。病程遷延，可治癒，但也可反覆發作

如果分裂症不太嚴重，時間不太長，起病主要是刺激引起的，就好治癒。

你這6年多了，需要多方面的照顧，除了藥物治療，更重要的是還需心理治療

那要看生病的根本原因，是先天遺傳、還是後天另有原因。如果是先天遺傳，現代醫療還沒有較好效果的療法。病情表現嚴重時，用藥物干預抑制病情。如果是後天受刺激導致生病，應該可以因勢利導，有可能恢復正常生活。

當然可以好，如果你信任我，想了解一下你的情況，首先判斷你是屬於情緒無法受控，還是腦神經受刺激，還是家族能量的控制，針對不同情況，都有不同應對方式。

究竟還能不能治好，很難說，要看很多影響因素，比如你整個病程的治療情況，比如你具體發作的次數情況，比如你的社會支援系統情況……等等因素，對於一個20歲的精神分裂症患者的愈後都有非常明顯的影響。

雖然上面說了很多影響因素，但出於多年的經驗，我只能說依據目前的情況確實很難治好，而且很有可能這名現年20歲的精神分裂症患者的愈後會比別人更差。

精神分裂症患者整個病程的治療情況，緩解期的社會功能，愈後情況等等都會受發病年齡的影響，尤其是發病年齡早的精神分裂症患者本身就是愈後不良的單一影響因素。其中原因很多，關於發病後的腦部實質潛在變化，和發病時的文化教育水平，都是影響患者今後疾病緩解和社會適應不得不考慮的方面。

也就是說，一個20歲的精神分裂症青年患者， 實際上病史已經7年了，在他正常發育，和學知識最重要的階段，他的大腦因為罹患精神分裂症而“停止了發育”，所以20歲的青年人，可能大腦還停留在中學階段，也就當然會表現出不盡如人意的地方。在普通人看來就是這個人總是感覺怪怪的。

挺可惜的，發病年齡太早了，以後的路要很難走，希望家人多給一些理解和關愛吧。

當然也不是，醫學是在進步的，目前可能沒辦法治癒，但誰也不知道10年後的醫學發展到什麼階段。不管怎麼樣，為了患者考慮，堅持服藥都是必須的，起碼可以控制精神病性症狀，減少復發，改善患者的生活質量。

當然，如果患者長時間藥物治療效果不理想，始終行為紊亂，衝動傷人等等，真的難於監護，沒辦法管理，也有患者家屬帶患者去做精神外科手術（腦垂體定向術），但這個手術的副損傷還是很大，患者術後有可能出現一些精神運動性方面的抑制，不過也確實有好的，但及時冒著風險做了精神外科手術也是需要服用抗精神病藥物來日常維持正常的生活的。

分享真實的觀點和經驗。

如果是13歲精神分裂症，治療到20歲，以後情況怎樣。

總體來說效果不好。

首先看看現在是什麼情況，治療了這幾年病情怎樣，現在穩定嗎？這幾年服藥情況怎樣？病情有復發嗎？病情有沒有加重？如果13歲發病如果治療不及時不規範，大機率是病情不斷惡化。

為什麼說總體上來說不好。

13歲發病大腦還沒有發育正常，就得了精神分裂，這個病是重病。會嚴重影響孩子的發展和社會化（社會交往待人接物）的能力。

所以孩子要治到正常，這個比較困難。

歷史上精神分裂治癒的，並不在少數，至於你所描述的這個孩子能不能治癒，誰都沒有辦法給你一個保證，精神分裂症的程度不同，治癒的機率也會不同，我們也必須要客觀地面對一個事實，的確是有不少精神分裂患者，終生未被治癒的。但這並不代表這個孩子也是其中之一，永遠不要放棄希望，願原力與他同在！祝福他！[玫瑰]

這個我還是建議你去專門的機構去看，要知道患病的原因，才能對症下藥，只要立即配合治療，好的可能性還是很大的。

祝早日康復

只要有信心，一定能治好。精神分裂症病人一般性格偏執，好胡思亂想。親屬要注重心理疏導。良好的睡眠能抑制精神病的發作。病人若出現失眠症狀，要及時服用安定之類的藥物。春秋兩季容易復發，倍加註意。

這個病人的基本情況，都沒有說清楚，說治療好壞，都是題外話。首先只說了一個年齡大小十三歲至二十歲，男女，家族精神病史，症狀，以前的治療方案，用藥史等等。都不說清楚。咋樣治療？問了也是白問，答的也是白答。說保證能治療好的。肯定是江湖遊醫～騙子！

在現實生活中，在我們的心理諮詢服務工作中，類似的案例很多，孩子從12、13歲開始到30歲左右，這樣的案例都存在，不是一例，而是一個群體性的問題。

我們先看一看類似的孩子在幼兒，兒童時期是沒有任何問題的，有很多很多孩子是非常非常聽話、很懂事的孩子，為什麼從12、13歲就開始出問題了呢？我們先看看孩子問題出現的原因。

這樣的孩子家庭教育中普遍性存在一下4個方面的問題。

1:家庭教育中的目標、理念，不明確。

2:家庭教育中方式方法、家庭教育的模式（爺爺奶奶，姥姥姥爺和其他的親人的不正確參入等）存在問題。

3:家庭教育中存在不同程度的溺愛。

4:家庭教育中存在不同程度的亂管。

我們首先看2、3。這樣的孩子在來到這個世界上的時間，受到了爸爸媽媽、爺爺奶奶，姥姥姥爺，所有的親人（有的孩子還有叔叔、嬸嬸，舅舅舅媽的參入），這麼多人的無微不至的關懷和愛，這裡面大多數是“溺愛”。在家裡就是“皇上”“皇太子”“公主”，說到做到，要什麼給什麼？要星星不給月亮。養成了習慣，所有的親人都失去了管理孩子的能力。當孩子還是青春期以前的時間，初中生以前孩子的要求都不會很高，親人們在滿足孩子的過程中，沒有什麼大的困難，一般情況下，孩子的要求都可以得到滿足。這個時間段一般都不會發生什麼大事情。

等孩子到了青春期，孩子的身高體重，年齡的增長。孩子的生理成熟，性慾望以及性激素的產生與興旺，與孩子的以前的習慣（要什麼就得到什麼），以及爸爸媽媽和老師、同學不能滿足他們的要求，產生了強烈的（矛盾）對抗，他們的要求滿足不了了，就開始產生了形形色色的一系列問題。

突出的表現就是，極端的自私，任何人說的話都不聽，（這個是從小養成的習慣，別人要聽他們的，而不是他們聽別人的“公主病、皇上病”）:情緒不穩定、衝動、煩躁不安、燥鬱、躁狂。因為得不到滿足有的孩子都出現“打罵父母”“打罵爺爺奶奶，姥姥姥爺”的情況。老師的話也不聽，不能正常上學，不遵守學校的規定，談男女朋友。並可能因為男女朋友（男女朋友對方不可能什麼事情都聽他們的）問題而引發情緒化問題。這一系列症狀狀態的發生就出來“精神分裂症”的狀態了。

我們仔細看一下這樣的“精神分裂症”的內在根本是什麼？其實就是孩子不懂人事，不聽話。1:如果這個孩子能夠聽父母的話，父母親能把孩子當成“精神病”嗎？2:如果這個孩子能聽爺爺奶奶的話，能聽姥姥姥爺的話，爺爺奶奶、姥姥姥爺能把這個孩子當成“精神病”嗎。3:如果這個學生能聽老師的話，遵守學校紀律，老師學校能把這個學生當成“精神病”嗎？如果這個人能聽他物件（男女朋友對方）的話，她們的朋友能把她當成“精神病”嗎？一句話:基礎問題就是不聽別人的話，別人要聽他們的話。不聽他們的話，他們就要發脾氣，起情緒。

不聽話，不懂規矩,不守規矩。是孩子一切問題的基礎問題。那麼這樣“不聽話、不懂規矩,不守規矩”怎麼來的呢？是從小到大，家庭教育中1、2、3問題一步一步造成的，養成的。

孩子的“精神病”症狀狀態出來了，由於孩子的父母親人們家庭教育的知識、智慧水平的不足，開始了亂管，找不到正確的方式方法管理孩子，所有參入管理孩子的親人都“自以為是”，誰也說服不了誰，造成的管理孩子的混亂。

有一些家庭沒有辦法，求助於“精神病院”裡面的醫生、院長，開始“治”“治療”孩子，讓孩子問題越來越嚴重，越來越失去控制，（精神分裂症）症狀狀態越來越明顯，以至於一個真正的“精神分裂症”病人就誕生了。

孩子的問題在於家庭教育的不正確、不合理。。。這就是我們經常見到的那句話:“父母得病，孩子吃藥”。。這就是當下很多很多“精神病”“精神分裂症”孩子出現問題的原因和大體上的過程。

這樣的孩子問題有沒有可能解決？

回答是:“肯定的可以解決”。只是還要補充一下:“問題解決太難了”。

我們首先看一下孩子症狀狀態問題的組成，孩子問題有以下三方面的問題組成。

1:孩子不聽話，不懂事、不懂人事。不懂規矩、不守規矩。

2:父母不是合格優秀的爸爸媽媽。（合格優秀的爸爸媽媽孩子不會這個樣子）。

3:孩子其他的親人的亂管亂參入。（爺爺奶奶、姥姥姥爺，甚至還有叔叔、嬸嬸，舅舅舅媽等等等等）。

孩子自己問題的解決，只是佔到要問題解決的30%。這30%問題解決起來難不難？很難很難是不是？其他的爸爸媽媽，爺爺奶奶、姥姥姥爺其他的親人們的問題解決佔所有問題解決的70%，問題解決難不難？

現在孩子都這個樣子了，所有的參入管理孩子的親人們，現在有幾個人感覺到:“自己錯誤了”或者“自己曾經錯誤了”？有嗎？有幾個人意識到了自己真正的錯誤了？

只有自己認識到了“錯誤了”“曾經錯誤了”，錯誤才可以開始改變，而且改變的過程又是很難很難很長很長的一個過程。

1:爸爸媽媽要學習成長改變，提高自己的智慧水平，做合格優秀的爸爸媽媽，才有可能幫助孩子解決問題，成人成才。

2:爺爺奶奶、姥姥姥爺以及所有可以參入孩子管理的親人們，各人各歸其位，做好自己的身份賦予的任務，才能真正幫助孩子成人成才。

解決孩子問題的方案:

1:多去幾個正規醫院裡的心理科，尋找水平高的心理醫生（心理專家），確定問題的性質與程度。以心理學訓練為主，藥物為輔，可以解決問題。

2:尋找正規心理諮詢服務機構幫助，尋找水平高的心理諮詢師幫助指導訓練，透過學習成長改變，提高孩子的各方面的智慧水平，可以徹底解決所有問題，徹底解決問題以後還不會復發。

3:透過心理干預訓練，透過學習成長改變，提高孩子的各方面水平，學會聽話、學會做人做事、懂規矩、守規矩，才可以做一個合格的人。。。

時間過久理論上很難痊癒，精神類疾病損傷的是大腦神經，拖延越久損傷越大，單純靠藥物是無法痊癒的，有效的藥物加心理諮詢長期介入可以緩解延遲疾病的反覆發作。

謝謝您的邀請！這個問題相信任何一個專業的精神科醫生和心理諮詢醫生、催眠師等都無法準確的回答能不能治好！要看家人的陪伴，引導，孩子的求生慾望！治癒歷程艱辛漫長，家人極強的耐心、愛心、包容心，....，儘量按時服藥，多運動，曬太陽，多笑（想辦法讓他笑）。永不放棄才能幫助孩子早日康復。否則就是常年住在精神病院也沒有用！

13歲精神分裂症現在20歲了還能治好嗎？

真的很難確定。

對於精神分裂症的預後，存在很多不確定性因素，其實精神科大多數疾病，都不太容易預測未來的走向，只不過有一點不太樂觀——發病年齡小，往往治療難度增大，同時預後越差，有學者做過多項研究調查並證實了該理論。

精神分裂症通常起病於青壯年，發作的第一個高峰，男性在20歲至25歲之間，女性在39歲-35歲之間。當然，這只是正常情況，也有很多個體發病於其他年齡階段。之所以說兒童期發病者難於治療，一方面是因為兒童不會描述自己的症狀，另一方面，有學者認為發病較早的患者可能存在神經系統的發育異常, 最終形成了精神分裂症的易感性。

除了發病年齡，這裡還需要根據孩子的發病形式和臨床症狀來分析。

發病形式：我們講是急性還是慢性起病，急性起病者相對來說預後良好，而那些先是從孤僻離群，寡言少語逐漸發展為出現多疑、幻覺等明顯精神症狀的，往往預後欠佳。

臨床特點同樣如此，如果僅僅是吵鬧、情緒波動起伏很大，哪怕有衝動傷人的行為，相比來說，也好過那些講話前言不搭後語，令人無法理解的要好。

綜合這三點，題主可簡單判斷個大概方向。當然，凡事存在個例，由於精神疾病是根據臨床症狀判斷病情，並沒有一些特異性檢查可以確診，很多時候是可能存在診斷偏倚的。

精神分裂症具有多基因遺傳素質, 發病年齡早這更多見於農村,可能與我國廣大農村地區 經濟狀況相對落後, 使患者過早地承擔養家餬口的 責任,過早地步入社會有關 。

總結：其實無論醫生的回答是什麼，未來預後怎樣，作為家長，都應該竭盡全力的為孩子治療，並做好維持期和康復期的治療工作。很多時候，家屬所起到的作用比醫生還要打，如果能夠做好陪伴，適當的心理安撫，鼓勵孩子服藥，將直接影響到未來回歸社會的狀態。

精神分裂症在成年人群中的終生患病率接近1%，目前的醫學水平在治療精神分裂症方面仍有不錯的效果，部分患者是可以治癒的。

精神分裂症在初次發病緩解後可有不同的病程變化，大約15%的患者可獲得臨床痊癒和良好的預後。大部分患者病程為漸進性發展，在反覆發作之後可出現人格改變、社會功能下降，臨床上呈現不同程度的精神殘疾狀態，每次發作都造成人格的進一步瓦解和衰退，病情的不斷加重最終導致患者長期住院和反覆入院治療。（反覆次數越多，預後越差，治療難度也越大）

因此，儘早實施有效的足劑量、足療程的全程治療對精神分裂症的治療至關重要。

起病年齡晚，急性起病，明顯的情感症狀，病前人格正常，病前社交與適應能力良好，病情發作與社會心理應激關係密切。通常女性的預後要好於男性。陰性症狀對患者功能預後和生活質量的影響較陽性症狀更大。

我是凌雲，心理科醫生

陽光心態，健康生活