直腸息肉一定是癌症嗎，答案是不一定，而且大部分直腸息肉都是良性息肉。

建議最好是做腸鏡時取組織做活檢進一步確診下。一般大部分都是良性的，早期息肉比較小，身體也沒太大不適，隨著息肉逐漸長大，大便的形狀會發生改變，可能會伴有腸炎，大便帶血等情況。一般臨床上大於1裡米的息肉還是建議手術切除或者腸鏡鉗除。

雖然直腸息肉大部分是良性的，但是還是建議要定期複查，改變生活習慣，儘量不要熬夜，不要吃辛辣刺激油炸食物，直腸這個部位從中醫辯證來講是熱證，肝熱會引起腸熱，會加重病情。熱在身體的主要表現有口乾口苦，脾氣急躁，愛生悶氣，煩躁失眠，便秘等，一般有直腸炎，或者合併直腸息肉患者平時身體這些症狀應該是有一部分的。不是手術切除是就沒事了，溼熱體質不改變，即便是手術切除了還會再長，所以在養成良好的生活習慣的同時可以透過中醫系統調理，改變溼熱體質。

直腸息肉有癌變的風險，跟年齡也有一定關係，一般年齡四十到六十歲之間癌變的機率相對大一些，所以建議有直腸息肉最好是每年體檢做腸鏡觀察其變化，及時治療。同時生活，飲食多注意，保持大便通暢。

隨著消化內鏡檢查技術的普及，診斷為腸息肉的機會越來越多。那麼腸息肉一定會發展成癌症嗎？發現腸息肉應該怎麼辦？如何預防腸息肉復發呢？下面老劉就和大家聊一聊這方面的話題。

結腸息肉係指生長於結腸粘膜而隆起於粘膜表面的病變。無論其呈廣基、亞蒂或長蒂等狀，均僅表示肉眼外觀形態，而不表明病理性質，故臨床上在病理性質未明之前，對於炎症、感染性肉芽腫、組織增生和癌腫有隆起性病變者，通常都用息肉來描述。

並非所有腸息肉都會癌變。按病理型別可分為：增生性息肉、炎性息肉、腺瘤、錯構瘤和其他型別的息肉。其中，腺瘤又可分為絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤和混合型腺瘤。一般地說，增生性息肉，炎性息肉以及錯構瘤基本上不會發生惡變，醫學上將其統稱為非腫瘤性息肉。腺瘤發生惡變的可能性為 10%～20%，被稱為腫瘤性息肉。特別是絨毛狀腺瘤，惡變率是管狀腺瘤的數倍至數十倍。

一般情況下，內鏡檢查只要發現息肉原則上都要內鏡下切除。目前各大醫院多采取內鏡下息肉摘除技術，高頻電切除法，此法既能切除息肉，又能止血，同時一次可切多顆息肉，以後可重複實施。通常治療腸道小息肉主要採用氬離子鐳射燒灼或高頻電圈套切除法，創面較小，很少引起出血、腹痛等併發症，治療體積較大或範圍較廣的息肉，常需用內鏡下黏膜切除術或黏膜下剝離術。

腸道息肉摘除後，有一定的復發可能性。研究資料顯示，腫瘤性息肉摘除 1年及 3 年後的複發率分別為 28%～ 42%，因此，有腸道息肉病史的患者在治療後應定期複查腸鏡。小的增生性息肉應視為正常現象，第一次複查可在治療後 2～3 年進行；有 1～2 個直徑小於1cm 的腺瘤者，應在治療後 2 年內複查腸鏡；有 3個或 3 個以上腺瘤，或腺瘤直徑大於1cm，抑或病理檢查顯示有絨毛狀結構或伴不典型增生者，治療後每年都需複查腸鏡；若在一次檢查中發現 10 個以上息肉者，應在治療後半年內複查腸鏡；接受粉碎性切除無蒂息肉的患者，應在治療後 2～6 個月內複查，隨後視複查結果，制訂個體化隨訪方案。

結腸息肉的發病原因目前尚未明確，影響因素包括遺傳、環境、飲食以及生活習慣等。低纖維、低蔬菜、高脂肪餐與息肉的發生密切關係，因為飽合脂肪酸增多，糞便形成減少，使致癌物質等有害成分在腸腔記憶體留時間延長，結果導致息肉及結腸癌的發病率增高。長期大量飲酒，免疫功能低下也可引起腸息肉發病率高。因此透過改變飲食及生活習慣可預防息肉復發，加強體育鍛煉，可增加迷走神經的興奮性，使腸蠕動加快，有害物質對腸粘膜的作用時間減少，息肉發病率隨之降低。目前也沒有明確有效的藥物可以預防息肉的復發。所以對腸道息肉患者而言，定期複查，爭取早發現、早治療是最佳選擇。一般地說，非腫瘤性息肉每 2 年左右複查一次，腫瘤性息肉應儘可能摘除，半年到一年複查一次。

直腸息肉一定是癌症嗎？這個問題不用問吧，直腸息肉當然不一定是癌症啊。

那直腸息肉與癌症膽個什麼關係呢？其實，息肉不過是腸粘膜表面隆起的一種增生物，息肉有腺瘤性息肉，還有錯構瘤性息肉、增生性息肉以及炎性息肉等，其中除了腺瘤性息肉有一定的癌變機率風險，其實息肉還是相對安全的，所以，腺瘤性息肉可以說是癌前病變，要積極處理，儘早摘隊或切除。當然，也不是說腺瘤性息肉都一定會最終癌變，事實上大多數不會癌變，癌症風險主要要看腺瘤的大小、數目、組織病理學型別、不典型增生程度等，以及當事人的性別和年齡家族史等。但不管怎樣，如果腸鏡活檢病理為腺瘤性息肉，還是建議儘早處理掉。

那是不是息肉切除了，以後就可以高枕無憂了不用擔心得腸癌了？當然不是啊，不要說得過腸息肉，那怕是沒有過腸息肉的人也不能高枕無憂。得過腸息肉，特別是腺瘤性息肉，即便是切除了，也不等於就可以高枕無憂，同樣要定期隨訪，定期複查。當然複查隨訪時間，不是所有人都一樣，比如，如果得的腺瘤性息肉是單發的而且帶蒂的息肉，或者伴有輕度或中度不典型增生，這種通常較為低危，那麼治療後1年複查就可以，以後根據情況調整複查間隔時間。而如果是多發腺瘤性息肉，而且較大（直徑超過2釐米），或者是廣基的絨毛狀腺瘤或管狀絨毛狀腺瘤，或者伴有重度不典型增生，那麼就較為高危，這種情況要加強監控複查，複查頻次要更密，比如治療後3～6月內就複查腸鏡，以後看複查情況來調整複查頻次。

同學來電話，語氣中帶有惶恐不安。大便帶血多日做的腸鏡檢查，距離肛門口大約20cm有一息肉樣隆起，帶蒂，表面光滑……，而息肉往往與腸癌有扯不清的關係，這就讓人非常擔心了。

息肉，就是人體空腔的部位隆起了一塊組織，簡單點說也是“肉疙瘩”，長在鼻腔內就是鼻息肉，長在胃內就是胃息肉，長在腸內也就是腸息肉麼。

醫學研究發現大約80%-95%的腸癌都是由息肉發展而來，大概經歷了炎症、增生、腺瘤樣息肉、原位癌、浸潤癌的“漫長”過程。腺瘤性息肉發展到癌至少需要5年，大多都發生在5-15年中，平均10年左右，不包括腺瘤之前炎症、增生的過程，且這些病變不一定發展至腺瘤，而腺瘤一般最終是會發展到癌的。

腸息肉形成的原因目前還不清楚！可能與飲食習慣有關，比如愛吃紅肉、少吃粗纖維蔬菜，抽菸喝酒的人也容易發生腸息肉，還可能與膽汁代謝紊亂（膽囊切除、胃腸手術等術後）、便秘腹瀉、炎性腸病以及遺傳有一定的關係。

腸息肉在組織學上可分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉，腫瘤性息肉多是腺瘤性息肉，而非腫瘤性息肉有錯構瘤性、增生性、炎性息肉，一般不會發生癌變。

腺瘤性息肉最常見有管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀、絨毛狀混合性腺瘤3種類型。

大約50%的腸息肉病人沒有任何症狀，多是腸鏡檢查後發現。息肉最常見的症狀有便血，量一般不多，時有時無。也可能發生粘液便，隆起的腸粘膜面積增大所致，還可能有些腹痛、下墜的感覺。

腸鏡發現息肉，一般情況下都需要病理活檢確定性質，有些小的、炎症明顯的息肉也可不活檢。

哪些腸息肉最有可能是惡性的呢？

1、息肉直徑越大惡性的可能性越大！直徑≤1cm且有蒂惡性率不超過1%，而直徑1-2cm的息肉惡性率大概是10%，若直徑超過2cm惡性率就要50%左右。

2、腸鏡活檢多是抓取一部分組織，若管狀腺瘤的惡性率小一些，若是絨毛狀腺瘤的惡性率就要大一些，資料顯示大概20%-60%，而管狀、絨毛狀混合性腺瘤惡性率居中。

3、基底範圍廣，無蒂的息肉惡性率要大一點。

息肉處理有內鏡治療、楔形切除等方式，內鏡治療為主，有粘膜切除術和粘膜下剝離術兩種，粘膜下剝離術能完整切除息肉。

息肉切除後複發率非常高，1年內約有40%的病人復發，2年內達到80%左右，因此複查腸鏡是必須的。多久複查呢？需要根據息肉的病理型別、癌變風險以及切除情況來決定，必要時幾個月就得複查。

息肉≠癌症，但是要儘早切除

胃腸道息肉是胃和結直腸常見的病變，一般沒有任何症狀，主要是透過做胃鏡和腸鏡發現。

息肉可以理解為胃腸道表面長出來隆起的病變，這包括炎性息肉、增生性息肉和腺瘤樣息肉，只有腺瘤樣息肉會惡變成癌，時間一般在5-10年，炎性息肉可以自行消失不見。但是我們做胃腸鏡無法分辨是什麼型別的息肉。為了防止息肉惡變，一般建議在胃鏡和腸鏡下進行息肉的切除。如果息肉太小，無法切除，建議一年後定期觀察。

息肉≠癌症。胃腸鏡下發現胃息肉和腸息肉，不要過於緊張。如果切掉了，一般會送病理化驗，等病理結果就行了。如果病理結果部分惡變，才考慮是癌症，這時候就要重新找醫生評估了，有可能需要把那部分的腸管進行切除，一般早起切除，不會有太大的問題。如果是單純的腺瘤，那麼建議半年到一年後複查即可。

另外，即便是切了的息肉，也還可能重新長出來，所以建議切完息肉，一年後複查，如果沒問題，可以兩到三年後複查，如果也沒問題，可以五年後複查即可。

總的來說，胃腸鏡發現息肉，不要過於擔心，聽從醫生的安排，定期複查就可以啦。

直腸息肉不一定就是癌症！

腸息肉就是腸道黏膜上所有隆起性的病變的總稱，從結腸黏膜表面突出到腸腔的息肉狀病變，通俗地說，就是腸道上長了一些肉疙瘩，人體的整個消化道都可以有息肉生長，其中以結腸和直腸息肉為最多，小腸息肉比較少。在未確定病理性質前均稱為息肉，明確病理性質後則按部位直接冠以病理診斷學名稱，如結腸管狀腺瘤、直腸原位癌、結腸炎性息肉等。

直腸息肉發生率隨年齡增加而上升，男性多見，息肉一般都較小，細長彎曲，形狀不規則。直腸息肉患可能無明顯症狀，少數會出現腹痛、腹瀉、便秘、大便習慣改變等，一旦有這些症狀，應及時就診。

息肉主要分為炎症性和腺瘤性兩種，炎症性息肉在炎症治癒後可自行消失；腺瘤性息肉一般不會自行消失，有惡變傾向。必須強調，腺瘤性息肉約佔全部息肉的70%至80%，息肉越大，息肉絨毛越多，越容易發生癌變。大家只要重視腸息肉的防治，大部分腸癌都可以避免，有腸息肉和直腸癌家族史者更應警惕，這類人群及早定期進行腸鏡等檢查，是預防和早期發現腸癌最有效方法。因此檢查出息肉後要確定其病變性質，檢出息肉和確定其病變性質的最有效措施是定期進行全結腸鏡（包括病理）檢查並在腸鏡下進行干預治療。

據調查，近40年來中國大腸癌發病率增加了5倍，呈現年輕化趨勢，其特點有：（1）逾八成大腸癌禍起息肉；（2）家族性息肉病癌變率100%；（3）腺瘤性息肉多見易癌變。40歲至50歲為大腸癌高發人群，所以建議一般人群應從50歲開始做胃腸鏡檢查，有消化道腫瘤家族史、有胃腸道炎症病史、長期腹瀉或便秘等高危人群應從40歲開始定期篩查。

總之，直腸息肉不一定就會癌變，發現息肉後積極治療，定期複查，日常生活中，合理飲食，少油脂、少蛋白、少辛辣、少生冷，多喝水，多吃蔬菜、水果，作息規律，避免過度勞累，否則腸道的免疫力也會下降，息肉的複發率和癌變率也會相應增加。

直腸息肉不代表就是癌症，多數的直腸息肉都屬於良性的一個病變，只有少部分的直腸息肉才會有癌變的風險。如果直腸息肉長期存在最終是可能發生癌變，可以進行相關的干預治療。

曾有相關的資料顯示，中年人百分之20左右都會有腸息肉的情況，一般經過五到十年會轉變為大腸癌，多數的腸癌都和腸息肉有關係。

大腸息肉其實就是生長在腸粘膜處的贅生物，也就是腸道多長了一個肉粒樣的東西，一般直腸息肉分為3種，腺瘤樣息肉、增生性息肉，還有一種是錯構瘤息肉，很少見。

增生性的息肉和炎症性的息肉一般很少發生癌變的情況，有癌變潛能的息肉多數為腺瘤樣息肉，這種可以被定義為癌前病變疾病，大家一定要重視起來。

一般早期的直腸息肉是沒有明顯症狀顯示，有些患者也會有腹痛的情況出現，但是早期很難往直腸息肉這上面去聯想，因此導致誤治的情況。

還有一個情況是，直腸息肉即使切除了也可能還會再次生長，因此，切不要掉以輕心，在發生直腸息肉的第一時間，應該儘早做切除治療，治療後也需要定期複查是否有再生的情況出現。

直腸息肉和癌症還是有明顯的差別的，在臨床上患有直腸息肉的並不就是癌症，多數的息肉還是以非腫瘤性的息肉為主，但是如果是腺瘤性的息肉的，就是屬於癌前病變，提示有可能會發生癌變，所以對於直腸息肉的型別我們應該有一個相應的瞭解。

所謂息肉就是說腸腔內出現了一種隆起性的病變，這種隆起性的組織或大或小，或帶蒂，也可不帶蒂，性狀規則也是各有不一，這就是人們日常所說的息肉。

直腸息肉的型別主要是有兩種，以非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉為主，而其中所說的腫瘤性息肉就是以腺瘤性的息肉為主，腺瘤性息肉具有癌變的風險，所以在檢查出有腺瘤性息肉存在的時候，就需要我們去進行相應的防範和治療。

但是如果不是腺瘤性息肉，而是增生性息肉，炎性息肉的話，就不要去過度的擔心和焦慮，因為增生性息肉，炎性息肉，鋸齒狀息肉都是屬於非腫瘤性的息肉，一般癌變的風險較小。

那麼對於有直腸息肉的患者，我們應該去採取何種的方法去進行治療呢？其實現在對於息肉的治療是很先進的，可以在腸鏡下進行手術來將息肉進行燒灼，圈套，冷凍來進行治療，此外對於一些息肉的體積過大沒有辦法透過腸鏡切除的患者來說，是可以透過微創的手術來進行切除。

在息肉進行切除之後，很多人都比較關注的就是有沒有復發的可能性，其實這個就算是醫生也無法給一個明確的答覆，但是在平日的生活當中我們可以透過調整日常的飲食，做到戒酒，戒菸，避免辛辣刺激飲食，以及定期的去進行復查，是可以有效的做好對於息肉復發的防範和預防的。

最後，小克建議各位年齡在45歲以上的人群，或者是既往已經查出有腸道息肉的人群，去定期的進行腸鏡的檢查，避免腸道息肉的加深和加重。