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1 # 兒科醫生鮑秀蘭
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2 # 進賢青嵐金羅溪
什麼是宮外孕陳蓉去找表姐李茜的時候碰到一個淚流滿面的年輕男孩,大概二十歲出頭的樣子。陳蓉很奇怪,就問表姐道:“那個年輕男孩怎麼啦?”李茜嘆了口氣說:“還不是宮外孕!”“啊——”陳蓉張大的嘴還沒合起,李茜趕緊說:“想什麼呢?是他女朋友。要做切除輸卵管手術正讓他簽字呢。”陳蓉嘆了一口氣,說:“那女孩還那麼年輕,不知道這件事情對她將來的人生會有什麼影響呢。現在的宮外孕怎麼這麼多呢?”
反覆人流是導致近年來宮外孕發病率上升的主要因素,因此,不打算懷孕的女性,請做好避孕工作。
瞭解宮外孕正常情況下,卵子在輸卵管裡受精,然後由輸卵管遷移到子宮腔,在這裡安家落戶,慢慢發育成胎兒。但因種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫學術語也叫做異位妊娠。什麼樣的女性容易發生宮外孕?首先,患有婦科炎症的婦女,如陰道炎、宮頸炎都可能上行感染到輸卵管,造成輸卵管炎症。反覆做人流者,懷孕次數越多,發生異位妊娠的可能性越大。其次,有過腹部外科手術的女性,宮外孕的風險也會增加。現在剖腹產率呈上升趨勢,發生在子宮瘢痕處的異位妊娠也在增加。並且,闌尾炎穿孔也是宮外孕發生的高危因素,闌尾切除術會使宮外孕的危險增加1.8倍。
第三,避孕方法選擇不當也會導致宮外孕。避孕藥會影響雌、孕激素的水平,繼而影響輸卵管壁的蠕動、纖毛活動以及上皮細胞的分泌。如果激素失調,將會影響受精卵的運送而發生輸卵管妊娠。有些女性缺乏自我保護意識,且沒有長效避孕措施,濫用避孕藥,就會增加宮外孕的危險。第四,大量吸菸、喝酒也會增加宮外孕機率。研究表明,尼古丁和酒精可影響輸卵管纖毛的擺動,誘發宮外孕。據統計,吸菸者比非吸菸者的發病率高1.5—4倍。如何及早發現宮外孕?宮外孕患者一般會在妊娠6到12周後發生孕囊破裂,引起下面這些症狀:停經 多數病人在發病前有短暫的停經史,大多6周左右。腹痛 其發生率在95%,常為突發性下腹一側有撕裂樣或陣發性疼痛,並伴有噁心嘔吐。腹瀉 宮外孕患者也會出現腹瀉症狀,如果不仔細分析病情,很容易被認為是消化不良或腸道急症。
陰道出血 多為點滴狀,深褐色,量少,不超過月經量。休克 可引起頭暈、面色蒼白、脈細、血壓下降、冷汗淋漓,因而發生暈厥與休克等現象。宮外孕引起的昏厥也很容易被誤認為是低血糖。怎樣預防宮外孕發生?預防宮外孕措施挺簡單:懷孕前做足功課那些打算懷孕的女性,一定要做到戒菸戒酒,保持良好的生活習慣。注意孕前檢查,要徹底清除各種婦科疾病,尤其是輸卵管有問題的女性更不可大意。對於有些正常受孕有困難的女性,如果需要服用排卵藥物,一定要在醫生的指導下進行,並要提高警惕性。
宮外孕會影響以後的懷孕生育嗎?專家指出,對症治療後仍可正常生育。宮外孕是可以治療的。除了使用藥物治療外,還能夠採用根除性手術和微創等手術治療。而且患宮外孕後能否再次懷孕,還要看治療的方法和雙側輸卵管的情況而定。如果做了患側輸卵管切除術、但對側輸卵管仍通暢,則多數還是有生育機會的。溫馨提示:懷孕後不可大意
1. 一般的女性如果覺得自己懷孕了,在“自測”之後也應早去醫院,因為僅僅依靠一支早早孕的試劑並不可靠,還要看它花落誰家。2. 如果遇到類似流產的情況,一定要到醫院去做檢查,如果是先兆流產,注意休息和保胎就可以了;如果是宮外孕,則要按照醫生的建議接受治療。
3. 曾經患過宮外孕的女性,再次患宮外孕的可能性很大。如果這類女性懷孕了,最好在停經後六週內到醫院做一次全面的早孕檢查。4. 有過宮外孕史的婦女還應注意培養良好的生活習慣,避免生殖道感染,避免不潔性生活經驗,控制性伴數量。懷孕媽媽女一旦出現腹瀉、低血糖、反覆腹痛等症狀,要及時到醫院進行診治。宮外孕是近年來非常常見的嚴重問題,許多女性在準備懷孕的過程中都非常擔憂宮外孕的威脅,而最容易發生宮外孕的女性具有以下特點,請你自檢,及早做好準備,防止宮外孕。
有哪些特點的女人最容易發生宮外孕?宮外孕是近年來非常常見的嚴重問題,許多女性在準備懷孕的過程中都非常擔憂宮外孕的威脅,而最容易發生宮外孕的女性具有以下特點,請你自檢,及早做好準備,防止宮外孕。那麼,就來看看有哪些特點的女人最容易發生宮外孕。
1、患有慢性輸卵管炎的女性
輸卵管是輸送受精卵使其到達子宮腔的管道,內有皺襞,皺襞上有纖毛。正常情況下,受精卵可透過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動,被輸送到子宮腔。患有慢性輸卵管炎的女性,因其輸卵管管壁黏膜皺襞發生黏連,導致管腔變窄,以及炎症引起纖毛缺損,使管壁平滑肌的蠕動減弱,所以受精卵往往難以被輸送到子宮腔,而在輸卵管處著床,從而發生宮外孕。
2、輸卵管發育不良或畸形的女性
輸卵管肌層發育不良,內膜缺乏纖毛等病變,可使輸卵管輸送受精卵的功能減退。輸卵管出現彎曲、螺旋狀或出現副輸卵管等畸形病變時,受精卵也很難順利地到達子宮腔。
3、患有子宮內膜異位症的女性
發生輸卵管子宮內膜異位症的女性,如其子宮內膜異位發生在輸卵管狹窄部或間質部,可導致輸卵管管腔更加狹窄或阻塞,而使受精卵難以透過,並在輸卵管處著床發育。另外,受精卵到達狹窄部或間質部與異位的子宮內膜接觸時,還容易植入其中而發育,形成宮外孕。
4、患有盆腔腫瘤的女性
盆腔內有腫物時,可由於腫物的擠壓或牽引,導致子宮或輸卵管的位置移動,甚至使其結構發生改變。這些變化往往會阻礙受精卵正常到達子宮腔。例如,發生在子宮底部的肌瘤可影響輸卵管的暢通,阻礙受精卵順利地到達子宮腔;卵巢囊腫或腫瘤可牽引輸卵管使其發生異位或變形,從而阻礙受精卵的透過,導致受精卵在宮腔外發育。
5、輸卵管結紮後再通的女性
女性的輸卵管不論是自然再通,還是施行手術後再通,其再通後的輸卵管均不會像以前那樣暢通,因而容易導致受精卵被阻留在狹窄處,並在那裡“安家落戶”。
6、患闌尾炎穿孔的女性
闌尾炎穿孔後會造成其周圍組織感染,導致其周圍組織腫大、發炎。位於闌尾附近的輸卵管自然難逃噩運,輸卵管的炎症會將輸卵管完全堵塞,從而會大大增加發生宮外孕的危險性。
7、有宮外孕病史的女性
有宮外孕病史的女性,如果沒有查出或消除引起前次發生宮外孕的病因,那麼再次懷孕時還可能發生宮外孕。
8、有吸菸嗜好的女性
專家認為,吸菸是導致宮外孕的一個危險因素。尼古丁可打亂女性輸卵管的正常生理功能,不僅會阻礙受精卵順利地進入子宮腔,而且還會增加女性患盆腔炎的危險性。
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3 # 跪射俑
1、患闌尾炎穿孔的女性。闌尾炎穿孔之後會造成其周圍組織的感染,導致其周圍組織的腫大、發炎。位於闌尾附近的輸卵管自然難逃噩運,輸卵管的炎症會將輸卵管完全堵塞,從而會大大增加發生宮外孕的危險性。
2、有盆腔腫瘤的女性。盆腔內有腫物時,可由於腫物的擠壓或牽引,導致子宮或輸卵管的位置移動,甚至使其結構發生改變。這些變化往往會阻礙受精卵正常到達子宮腔。例如,發生在子宮底部的肌瘤可影響輸卵管的暢通,阻礙受精卵順利地到達子宮腔;卵巢囊腫或腫瘤可牽引輸卵管使其發生異位或變形,從而阻礙受精卵的透過,導致受精卵在宮腔外發育。
3、卵管結紮後再通的女性。女性的輸卵管不論是自然再通,還是施行手術後再通,其再通後的輸卵管均不會像以前那樣暢通,因而容易導致受精卵被阻留在狹窄處,並在那裡“安家落戶”。
4、宮外孕病史的女性。有宮外孕病史的女性,如果沒有查出或消除引起前次發生宮外孕的病因,那麼再次懷孕時還可能發生宮外孕。
5、有子宮內膜異位症的女性,發生輸卵管子宮內膜異位症的女性,如其子宮內膜異位發生在輸卵管狹窄部或間質部,可導致輸卵管管腔更加狹窄或阻塞,而使受精卵難以透過,並在輸卵管處著床發育。另外,受精卵到達狹窄部或間質部與異位的子宮內膜接觸時,還容易植入其中而發育,形成宮外孕。
6、卵管發育不良或畸形的女性。輸卵管肌層男人睡姿影響精子質量發育不良,內膜缺乏纖毛等病變,可使輸卵管輸送受精卵的功能減退。輸卵管出現彎曲、螺旋狀或出現副輸卵管等畸形病變時,受精卵也很難順利地到達子宮腔。
7、有慢性輸卵管炎福州的“七星魚丸”有什麼功效的女性。輸卵管是輸送受精卵使其到達子宮腔的管道,內有皺襞,皺襞上有纖毛。正常情況下,受精卵可透過纖毛的擺動及輸卵治療股骨頭壞死醫院管平滑肌的蠕動,被輸送到子宮腔。患有慢性輸卵管炎的女性,因其輸卵管管壁黏膜皺襞發生黏連,導致管腔變窄,以及炎症引起纖毛缺損,使管壁平滑肌的蠕動減弱,所以受精卵往往難以被輸送到子宮腔,而在輸卵管處著床,從而發生宮外孕。
8、吸菸嗜好的女性。醫院的專家表示,吸菸是導致宮外孕的一個危險因素。尼古丁可打亂女性輸卵管的正常生理。
上述的八類易患宮外孕的人群,因此,女性們要尤為注意自己的身體,以免造成不必要的傷害。準備要寶寶的家庭應在孕前做好一系列的準備,男性應提前三個月戒菸忌酒,女性朋友要合理飲食,照顧好自己的身體,避免生病時懷孕。
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4 # 有寶醫生
異位妊娠(俗稱宮外孕)可發生在輸卵管、卵巢、闊韌帶、宮頸甚至腹腔等處,以輸卵管妊娠最為常見,佔異位妊娠的90%,腹腔妊娠則非常罕見。
容易造成宮外孕的五大因素:1、反覆流產
反覆流產易引發宮外孕,可能與繼發感染,造成輸卵管功能異常有關。目前宮外孕發生率與上世紀80年代相比已增加5~6倍。流產次數越多,發生宮外孕的機率越大。因此,女性都應做好避孕工作,防止宮外孕的襲擊。
2、慢性盆腔炎
慢性盆腔炎,尤其是輸卵管炎是宮外孕發病的另一個重要因素,女性千萬不能忽視這個婦科常見病。因為輸卵管炎可使其管腔變得狹窄,受精卵很難由此進入宮腔,只好在輸卵管或卵巢“安營紮寨”了。
3、“上環”
根據醫學教科書的資料,上了節育環的婦女中,仍然有3%左右會懷孕,因此,即使上了節育環,出現腹痛症狀也要考慮宮外孕可能,不可認為“上環”了,就“萬事大吉”,掉以輕心。
4、有宮外孕病史
有過宮外孕史的女性,醫學上統計再發宮外孕的可能性就很大。因此在確診妊娠的時候一定要嚴密監測是否有宮外孕可能。
5、盆腔子宮內膜異位症
患盆腔子宮內膜異位症的婦女,除了影響日常生活,如痛經等外,亦可引起輸卵管病變,引起不孕,同時,輸卵管妊娠的發生率也明顯增高。
宮外孕有沒有辦法避免呢?1. 正確避孕
2. 及時治療生殖系統疾病
試管嬰兒中預防宮外孕的策略1. 試管嬰兒的用藥黃體酮、HCG均有安宮作用,減少子宮收縮頻率,從而有利於胚胎的種植。
2. 囊胚期的胚胎與子宮內膜的同步性更好,可以減少宮外孕發生。
3. 對於PCOS的患者如果雌激素水平過高不建議本次週期移植,因為雌激素水平過高也會增加宮外孕的發生。
目前並沒有特效杜絕宮外孕發生的措施,但是宮外孕一定要早診斷早治療。
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5 # 健康之初
宮外孕又叫異位妊娠,發生率為2%—3%,是妊娠早期孕婦死亡的主要原因。近來隨著孕檢等的普及,宮外孕能得到及時地診斷和處理,患者的生存率和生育保留能力明顯提高。
以下女性容易發生宮外孕
1、多次人流多次人流、清宮或進行宮腔手術後,會導致子宮內膜變薄或出現創傷,還易導致宮腔內出現疤痕。受精卵難以找到適合的位置著床,易遊走到宮頸、宮角,輸卵管甚至腹腔。
另外,多次宮腔手術後易引起盆腔炎、輸卵管炎、宮腔黏連等婦科疾病,這些疾病易誘發宮外孕。
2、患有婦科炎症患有輸卵管炎、輸卵管黏連及慢性盆腔炎等婦科炎症的女性,輸卵管的通暢性及蠕動功能會受到影響,從而導致發生輸卵管妊娠。
3、有宮外孕病史者有宮外孕病史者再次發生宮外孕的可能性會加大,而且多發生於對策輸卵管。輸卵管透過蠕動來運送受精卵到達子宮內著床,輸卵管發育異常、輸卵管做過手術、輸卵管缺失等輸卵管異常會導致宮外孕的發生機率大大增加。
4、子宮內膜異位症患者子宮內膜異位症伴有嚴重盆腔黏連者,發生宮外孕的機率比較大。
懷孕時女性的身體結構、激素水平、代謝速率甚至心血管迴圈系統等都會發生很大改變,辛苦又存在一定危險。建議廣大女性平時做好避孕,懷孕一定做好備孕,在身體狀態良好的情況下迎接寶寶的到來。
回覆列表
宮外孕最為常見的的部位是輸卵管, 約佔90%以上,由於輸卵管的炎症造成輸卵管走形的迂曲、變形、或區域性的粘連,就有可能導致受精卵無法正常被輸卵管運送到子宮腔內,就在輸卵管區域性位置著床。還有一種常見的情況是得了盆腔炎,因為感染,導致了輸卵管內負責轉運的纖毛的功能受到了破壞,受精卵就無法被轉運到子宮內,因此就在輸卵管內種植下來導致宮外孕。但是,也有很多患者出現宮外孕,可能之前沒有任何的疾病病史,也就是說任何一個人都可能會成為宮外孕的患者。
宮外孕有什麼表現?
在臨床上,通常宮外孕的女性會出現“腹痛、陰道出血”的症狀,從化驗結果上看,血hcg增長緩慢或沒有明顯翻倍,孕酮值低,這些都提示有宮外孕的可能性。
醫生需要綜合多方面的資訊來進行診斷,最終需要透過B超檢查來確診妊娠囊著床在宮內還是宮外,如果真是著床在了宮外,那就要定位到ta的確切位置,讓ta無處可躲。