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1 # 無念居士
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2 # 六韻百草
在治療痛風過程中,溶解痛風石是一道繞不開坎。痛風治癒是有指標的,首先是完全溶解沉積於全身各處的痛風石,二是血尿酸降到350左右,三是調理好肝腸腎及脾胃,四是告訴患者調整生活及飲食習慣,以防復發。
治療痛風首先弄清楚是什麼原因引起的。直接的原因就血尿酸升高,大部分原因是濫吃濫喝、熬夜、長期過度辛勞、長期服用傷肝腎的藥物和化療,遺傳性比例較小。高血尿酸初期是沒有症狀的,一旦出現關節炎、痛風石或尿酸性腎結石等臨床表現即標誌著無症狀高尿酸血癥的終止。約有5%一12%的高尿酸血癥患者發展為痛風患者。
一旦飲食不注意,比如啤酒海鮮動物內臟及高漂呤湯,吃下後夜晚就會易發作,熱脹腫痛,鑽錐似,連起身方便都難應付,生不如死。患者往往急救,吃西藥打點滴以快速止痛。雖然緩一時,卻未能將痛風石完全消溶,尿酸可降正常水平,但停藥後,尿酸又火箭般的上升,反反覆覆,最終肝腎傷害更深,造成惡性迴圈。
《景嶽全書.腳氣》張景嶽先祖醫說“腳氣有實邪,凡壅盛腫痛而閉結或為脹滿者,治宜疏導通利為主”。中醫治痛風,古來有之,屬風溼熱症。好多方子是以三妙散、四妙散基礎之上增減而來的。
本人不才,試說治痛風之體會。依據張景嶽先祖醫原理以赤蒼藤老根為君藥,輔以通利滋補腎氣之野生藥材,配成小方,煎煮溫服。痛風患者一日三飲,一般兩天內病灶必發生腫疼痛,此腫疼痛與未吃本藥茶前發作又不一樣,此腫疼痛非鑽錐般,實屬麻麻痛,那是溶晶溶石,清熱解毒,一般3到7天可止痛消腫,嚴重者會加長。現在又增加了外fu用藥,名為痛風散,包fu外用,具有舒筋活絡,鎮痛止痛之功,縮短疼痛時間,減少患者痛苦。尿酸在600左右約三天止疼痛,嚴重者5天左右。
止了疼痛,我們就可以進入到降尿酸和調理諸器官的節奏了。首月服藥,月末檢查會有尿酸升高現象,此不足慮,是因為晶石溶入血液中所致。次月再檢查發現降幅極大,一般降一百多以上。吃藥期間高壓禁酒(特別是啤酒)海鮮動物內臟高漂呤湯,多飲白開水。
如此之治療和調理,約三個月左右,尿酸基本回歸正常,此後多多管住嘴,多適當運動,多飲白開水,適當調整生話和飲食習慣,方能長久不復發。須知病根在自已,斷根也在自已。
很多痛風患者長期的生活習慣改不了,認為痛了才找藥,止痛又忘了吃藥,痛了記起了,不痛又忘了,吃藥也不常規,吃一兩天,又忘了,記起又吃。那是不行的。
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3 # 韋哥輕食減肥
痛風是生活習慣病。痛風石是尿酸結晶的沉積物,要溶解痛風石之前要先解決尿酸高的問題。
沒痛風石的患者,要把血尿酸值降到 360 μmol/L 以下。
有的痛風患者會問,既然血尿酸的上限是 420 μmol/L,為什麼不是控制到 420 μmol/L 就可以了,而是要在 360 μmol/L 以下呢?
因為血尿酸降至 420 μmol/L 左右時,僅能減慢尿酸鹽晶體(痛風石)沉積的速度,不能逆轉病程。把血尿酸控制在 360 μmol/L,可以促使已經存在或可能存在的痛風石溶解。
己有痛風石的患者,要把血尿酸降到 300 μmol/L 以下。
一般來說,在降尿酸治療中,血尿酸水平越低,痛風石沉積溶解越快。因此相比沒有痛風石的患者,有痛風石的患者要把血尿酸水平控制得更低。
忌口一般只能使尿酸降低 20%。
大家都知道,痛風得忌口,但忌口並不是調理的全部。忌口通常只能使尿酸降低 10%~20%,是不太可能把尿酸降到目標值的,所以除了忌口,還要透過飲食營養,增強肝臟的分解代謝能力,改善腎臟的代謝排洩能力。
忌口雖不是痛風治療的全部,但是也是必不可少的。海鮮、啤酒後的痛風發作,痛風患者也是深有體會的。
只要減少外源性攝入,如不喝煲的老火湯等,改善肝藏的代謝能力、增強腎藏排出尿酸的能力,依靠自身力量分解排出,自然就能把尿酸降至正常水平。
依照經驗,改變飲食習慣,每天吃一頓生飲食的,只要3個月即可把尿酸降到300以下,並保持半年至兩年,依靠人體的自愈能力即可把痛風石溶解排出,習慣了此種飲食習慣,將來就不會再高再痛了!
我們的研究方向應是:怎樣的飲食習慣才能簡單方便有效,恢復自身的解酸排酸能力,達到進出平衡,則可完全康復!我一同鄉,當初尿酸762,尿素氮8.0,(標準是7.5)。改喝蔬果等製作的營養早餐,午晚餐同以前一樣,3個月後尿酸己降至262,尿素氮5.2。精神氣色體質明顯提升,原有的痛風石在調理的第三個月後開始分解縮小,約三個月的時間縮小了三分之一。
身體有問題,大部份的原因同自己飲食習慣、食材結構有主要關係,同藥物無關。調整好飲食營養均衡,加上適量運動、愉悅的心境、充足的睡眠,身體自然就會越來越好!
因為我們身體本身就是最好的醫院,食材就是最好的藥材!
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4 # 曹主任醫師
你好,痛風的疼痛不那是相當的疼。就好比拿著釘子往骨頭裡釘,釘子釘在骨頭裡能疼到什麼程度。平時大魚大肉,肥肉,喝酒,體內的垃圾毒素多了,肝臟解毒功能下降,負擔過重,肝臟自己消耗不掉了,只好往下個器官輸送,這樣毒素就會往各個器官流去,每個器官都各司所值,這樣一來就亂了,體內尿酸鹽排不出去了,那從哪排出來,末梢神經。會聚集到各個關節處形成尿酸鹽結晶腐蝕骨膜,什麼關節在鹽的侵蝕下不變質。長時間以來就會發生纖維化和鈣化,就是痛風石。痛風石自己不會變小或消失。飲食治療應避免進食含高嘌呤飲食,動物內臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富 ;魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤,宜多飲水 ,以利於血尿酸從腎臟排出,是一個漫長的過程。如果溶解腫的會減輕,疼的沒有那麼嚴重。以上僅供參考
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5 # 痛風醫師
東北雌性紅蘿蔔攻克痛風頑疾,最多隻需三步!
第一步:溶解腎臟、淋巴及血管裡面的尿酸鹽結晶
這種情況主要對腎臟、前列腺以及血液、滑液、淋巴液等體液中的尿酸鹽結晶產生溶解作用。部分痛風患者身體可能會出現以下好轉反應:
1.腰部酸脹,這是由於溶解的尿酸鹽結晶大量排出時刺激輸尿管引起的好轉反應,這種情況通常在食用3-10天內出現,同時伴有尿液顏色深黃、味重、多泡沫、結晶沉澱等現象【見圖1】。
【圖1】痛風患者食用東北雌性紅蘿蔔後出現尿液顏色深黃、味重、多泡沫、結晶沉澱等現象
我們透過臨床對痛風性腎結石病人食用前、後彩超對比,花生米粒大小的腎結石變小排出【見圖2】。
【圖2】痛風患者食用東北雌性紅蘿蔔後排出直徑6mm的腎結石
2.部分患者食用 東北雌性紅蘿蔔後出現口乾、口鹹、口腔潰瘍、眼睛分泌物增加等現象,個別患者早晨起床可見臉上有白色晶體或硬沙粒狀晶體排出,我們採取檢樣在偏光顯微鏡下觀察,確定這些分泌物主要成分為尿酸鹽結晶。這種情況主要是淋巴液中尿酸鹽結晶溶解排出的表現,尿酸鹽在淋巴大量結晶得不到及時治療後果是非常嚴重的。【見圖3】
【圖3】這是一個尿酸鹽在淋巴大量結晶沒有及時治療出現遷延病變的痛風病人(醫院提供)
3.部分痛風合併高血壓的食用者,食用一段時間後,血壓下降趨向正常,身體恢復活力。出現這種反應是由於血管壁沉積的尿酸鹽及膽固醇斑塊不斷溶解,血管軟化、血流通暢的表現。
第二步:無菌性炎症反應
食用東北雌性紅蘿蔔的部分痛風患者在出現紅、腫、熱、痛、發燒等無菌性炎症反應之後,痛風石隨之會出現明顯變軟、縮小的情況,部分患者出現痛風石表皮積液甚至尿酸鹽從腳部和手部直接排出的現象【見圖4、圖5】。還有一種情況,某些患者關節四肢表面原本沒有痛風石,食用東北雌性紅蘿蔔後卻在腳背或者手背鼓起軟包。這是由於關節腔內的尿酸鹽結晶快速溶解但未能及時排出引起的,堅持食用東北雌性紅蘿蔔幾天後就會代謝排出體外,不必擔心。
【圖4】十二年堅硬的痛風石溶解變軟,尿酸鹽直接排出,前後僅用了20天。(抗風竤醫療機構提供)
【圖5】二十年的老痛風患者,尿酸鹽結晶直接從腳底板排出康復。(抗風竤醫療機構提供)
第三步:溶解陳舊痛風石
如有陳舊性痛風石,首先要修復肝腎代謝功能,然後在痛風康復指導師的指導下再去溶解陳舊性痛風石,一般需要3~6個月見效果。此階段進入了治療與病灶相互對峙時期,表面上的感覺是食用東北雌性紅蘿蔔沒起到作用,患者甚至因此懷疑產品的效果,事實不是患者認為的那樣。這是攻堅克難的階段,正確應對措施是根據身體情況逐漸增加食用量,同時一定要忌口,只要堅持就能把痛風石徹底溶解、排出體外【見圖6】。
【圖6】尿酸鹽堆積、吸附在關節部位的示意圖
溫馨提示
痛風是生活方式病
所謂的生活方式病,就是由長期的不良生活習慣造成的,如:吹冷風、喝冷飲、運動少、吸菸、酗酒、愛發脾氣、熬夜、性生活過度等不健康的生活方式引起的疾病。生活方式病還被稱為富貴病,又叫“自我創造性疾病”,就是在“舒舒服服、不知不覺、潛移默化”中長期形成的慢性疾病。食用 東北雌性紅蘿蔔痛風康復後,若能改變錯誤的生活方式,痛風才會真正的得到根治!
健康的生活方式
營養膳食 少葷多素
早睡早起 適量運動
忌食冷涼尤其是冰啤酒
注:日常鍛鍊身體要適度,避免引起關節疼痛,因為原來的尿酸鹽結晶雖被溶解排出,但被侵蝕破損的骨骼無法短時間內修復,運動會引起二次傷害;長期喝啤酒的痛風患者還普遍患有骨質疏鬆,過度運動可能會引起“骨刺”的產生。透過補鈣可加快關節恢復、改善骨質疏鬆,適當與適度的體育鍛煉才是養生之道。痛風患者一般不要游泳,喜歡游泳的注意“汗不沾水”。建議練太極拳、瑜伽、拍打功、甩手功、拉筋等陽光下的有氧運動,有利於鈣的轉化吸收。
痛風是生活方式病,如果實在改變不了錯誤的生活方式,那就增加一個新的生活方式吧!
新的生活方式就是每天晚上臨睡前吃一次 雌性紅蘿蔔複合咀嚼片;如果有應酬,應酬後一小時再多吃一至二次雌性紅蘿蔔複合咀嚼片,就可以為您的健康保駕護航!
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6 # 白雪黃沙
治療痛風別嘌醇和非布司他這兩種藥都可以。尿酸半月可降到360以下,但不要馬上停藥。碳酸氫鈉片一起吃非常有效果。另外,平常生活管理很重要。否則很快就會升起來,特別是不要吃豬腰子,只要三四個豬腎湯,保證你就很快升到500多
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7 # Sham84662909
尿酸611,每日40㎎非布+3次6片碳酸氫鈉,多飲水,控制菸酒,戒啤酒海鮮頭蹄下水燒烤肥肉。用藥半個月時發作一次,服用布洛芬三天止痛,目前為止四個月了沒有發作。
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8 # 王皮皮
痛風石是尿酸鹽結晶沉積在關節周圍、皮下或軟骨下形成的硬結,小如黃豆,大可勝雞蛋,可分佈於全身各部位,如耳輪、手、腕、肘關節、足、跟腱、鷹嘴處和脊柱旁等。痛風石多見於痛風慢性期,一般多發生於痛風診斷的5~10年內。
痛風石隆起會使得區域性面板變薄,病灶中心頂點可見黃白色痛風石點狀顯露,按壓質地較柔軟甚至有波動感。而當痛風石長大到一定程度後會逐漸撐破面板,形成慢性竇道和頑固性潰瘍,傷口滲出黃白色豆渣樣分泌物。
這類傷口往往癒合困難,短則數月,長則數年,不僅患者飽受折磨,其處理也是臨床處理的重點和難點。
破潰傷口情況不同,處理方式也不同
輕度創面處理
破潰初期(傷口淺,面積小,分泌物無明顯異味)。
1. 碘伏溶液沖洗、消毒創面→雙氧水清洗創面→生理鹽水徹底沖洗乾淨,儘可能清除黃色壞死組織和尿酸結石。
2. 傷口如有殘留痛風結晶體:5%碳酸氫鈉溶液浸泡,利於痛風石溶解。
3. 傷口如有輕度感染:1:5000高錳酸鉀液區域性浸泡,2次/日,20-30 min/次,水溫30℃左右,充分清除膿性分泌物。
較小的痛風石破潰後,經過以上處理可能會痊癒。
中度創面處理
破潰較深,但無骨組織破壞和膿腫。
潰瘍比較深,常伴發蜂窩組織炎,這部分患者創面傷口深度往往超過 0.5 cm,可見竇道,分泌物量大。
1. 應特別注意用無菌棉球蘸取適量生理鹽水擦洗潰瘍創面,對痂皮以下壞死組織進行清洗。
2. 必要時修剪清創,適當擠壓創面排出竇道中的痛風石及壞死組織,並用生理鹽水適當沖洗竇道後填塞引流條、銀離子紗條促進分泌物排出。
3. 對於空腔較大分泌物量多的患者,可使用吸附能力更強的海藻酸鈣敷料填塞或覆蓋,以防止感染性分泌物向傷口周圍健康組織擴散。
重度創面處理
深度潰瘍、深度膿腫或出現骨組織破壞。
患者感染症狀明顯,分泌物量大且夾雜死骨,需要加強抗感染和清創治療。
1. 在採取中度痛風創面應對措施後,1周內仍持續惡化情況者,請普外科評估手術指徵。
2. 必要時採取手術清創、負壓引流。
3. 對於關節區的病灶,常用關節針刀鏡進行鏡下關節腔灌洗,可沖洗出大量痛風石及壞死組織。
4. 若部分患者表面傷口面積較大難以癒合,可在換藥後區域性噴塗表皮成纖維生長因子促進傷口生長,注意傷口避水,日常清洗用生理鹽水或酒精處理。
在中重度痛風石破潰創面處理過程中,關節超聲檢查便於掌控深部竇道內痛風石蓄積量以及骨質破壞程序,對患者的預後評估有重要意義,且無創、價格低廉,易被患者接受。
對於痛風石,重在預防,當出現痛風石的時候,疾病帶來的痛苦和治療的費用遠比預防花費多的多。對於長期受巨大潰瘍不愈及疼痛折磨的患者,應該加強心理疏導,幫助患者樹立戰勝疾病的信心。
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痛風石和尿酸結晶不一樣吧,痛風石結構比較複雜,貌似只能手術取出,而痛風初期的尿酸結晶可以透過服用藥物、區域性注射、鹼性食物輔助治療及大量飲水排尿達到溶解結晶,排出體內尿酸,而達到治療目的。