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1 # 付虹醫生
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2 # 乳房守護天使
2017年11月,62歲的劉榮(化名)總感覺渾身難受、四肢無力,有時連飯都不想吃。子女帶著老人去了醫院,本以為是胃出了問題。可是胃鏡檢查後,醫生卻說老人的胃沒有任何問題。
隨後,子女帶著老人做了全身檢查,在進行乳腺外科檢查時,在劉榮的右側乳房發現了一個花生米大小的硬塊.。
經專家的綜合會診,最終確診劉榮的右側乳房硬塊是惡性的——乳腺癌。
面對這樣的結果,劉榮有些無法接受。她清晰地記得,三十年前,醫生就曾下過定論,乳房的硬塊是乳腺增生,正常情況下不會發生惡化,怎麼三十年後就變成了乳腺癌了呢?
劉榮的疑惑也正是醫生的疑惑,正常來講,非典型增生髮生癌的風險才是最高的。但是劉榮的乳腺增生是卻不是這種。按理來說,即使癌變,風險也極低。但是,為何老人的增生還是癌變了呢?
在向劉榮瞭解詳細資訊時,劉榮的一段經歷引起了醫生的注意,醫生猜測這可能是劉榮的增生髮生惡化的真正導火索!
原來,早在2010年,一場變故讓劉榮的生活發生了翻天覆地的變化。
劉榮的丈夫突患腦梗,癱瘓在床。那時劉榮的子女在外求學,劉榮成了家裡的頂樑柱。一邊照顧生病的丈夫,一邊四處奔波供子女讀書。劉榮忙得沒時間吃飯,只有在夜深人靜,丈夫睡著的時候,她才能吃個飯、打個盹兒。
劉榮從沒想過自己的身體能否吃得消,十幾年來從來沒有體檢過,原來的乳腺增生沒有定期複查,也沒有進行過任何治療,加之長期勞累,人體的免疫力受到了極大損害,使潛伏在體內的癌細胞快速生,乳腺癌就這麼悄無聲息的來了。
雖然長期勞累是促使劉榮的增生髮生癌變的一個誘因,但是它對我們身體健康的影響卻不容忽視。
長期勞累,罹患乳腺癌離開的姚貝娜;
長期勞累,患腸癌的均瑤集團CEO王均瑤;
長期勞累,逝世的春雨醫生創始人張銳;
長期勞累,猝死地鐵上的天涯社群副主編金波;
就在幾天前,“國服最強輔助”的《王者榮耀》20歲主播孤王,也因連續幾個月晝夜顛倒直播,長期勞累而不幸過世……
這樣的例子不勝列舉,他們的離去,不僅僅是自己生命的結束,更為一個個家庭留下難以撫平的傷害。
工作沒有了,可以重新找。金錢用盡了,可以再去賺。若健康沒有了,我們又能向誰去討要回來呢?所以,從現在起,保護好自己,別讓自己太過勞累。多一分多關注,就多一分健康。從現在起,一切都還不晚,都還來得及,你覺得呢?
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乳腺增生會不會癌變?這真是一個需要深思的話題。
當月經來潮之前的小主您,出現乳腺腫脹疼痛,可能伴有乳腺結節,乳腺來潮後疼痛迅速緩解,結節消失或變軟。您就可能患上了“乳腺增生”。
乳腺增生臨床上突出的症狀是乳房疼痛,在部分患者特別是病程較長的患者,疼痛可以沒有規律。在絕大多數的患者,疼痛的程度和規律與結節的大小、多少並無明確關係,而多數結節並不隨月經來潮而消失。在一部分患者還會出現乳頭溢液,單孔、多孔都有,以漿液性或草黃色透明者居多,血性溢液少見。
女性一生中可能難逃乳腺疾病的騷擾,特別是乳腺增生。
乳腺增生是女性最常見的乳房疾病,育齡女性大概70~80%都有不同程度的乳腺增生,發病率佔乳腺疾病首位。近年來該病發病率呈逐年上升趨勢,年齡也越來越低齡化。但是大部分屬於單純性的乳腺增生,這種情況一般不會癌變。各位小主不要恐慌。
得了乳腺增生怎麼辦?
乳腺增生的發生發展可能都與精神心理因素有關,目前認為精神壓力大、勞累、熬夜等可能都是其危險因素。因此乳腺增生的治療主要以自我調節為主,用藥為輔。
勞逸結合、緩解精神壓力、保持情緒平穩,症狀多能自行緩解。
對於少數症狀較為嚴重的、病程長的、自我調節效果不佳的可以考慮藥物治療。
藥物建議首選中藥治療,有活血化瘀、疏肝理氣、調節衝任等功效之方劑等均可應用。
對於中藥效果不佳的。推薦應用小劑量的他莫昔芬治療。該藥治療效果較好,但因對子宮內膜及卵巢有影響而不宜長期服用。
對於不典型的結節進行穿刺或手術活檢主要目的是排除乳腺癌。
乳腺增生分為不同的病理型別,乳腺囊性增生症為病理性增生症。它以乳管上皮細胞增生為主要病變,乳房內出現的腫塊多為瀰漫性增厚,有部分患者呈侷限性表現。一旦確診,建議積極進行治療。
如何判斷自己的乳腺增生的傾向?
對於影像學發現的侷限性乳腺囊性增生病,應在月經乾淨後5天內複查,若腫塊變軟、縮小或消退,則可予以觀察並繼續中藥治療。
若腫塊無明顯消退者,或在觀察過程中,對區域性病灶有惡性病變可疑時,應予切除並作快速病理檢查。如有不典型上皮增生,同時有對側乳腺癌或有乳腺癌家族史等高危因素者,以及年齡大,腫塊周圍乳腺組織增生也比較明顯者,可作單純乳房切除術。
2、《外科學》第8版,主編吳孟超、吳在德、吳肇漢。