疝氣是人體內某個臟器或組織離開其正常解剖位置，透過先天或後天形成的薄弱點、缺損或孔隙進入另一部位。常見的疝有臍疝，腹股溝直疝、斜疝，切口疝、手術復發疝、白線疝、股疝等。腹壁疝多由於咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強度退行性變等原因引起腹內壓增高，迫使腹腔內的遊離臟器如：小腸、盲腸、大網膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器透過人體正常的或不正常的薄弱點或缺損、孔隙進入另一部位。

臨床上較常見的是腹股溝疝，在腹股溝區可以看到或摸到腫塊，平臥後可回覆。嬰兒多系母親在換尿布時發現，較大的小兒則多於入浴時發現。引起腫塊出現的誘因是腹壓增加，如哭泣、咳嗽、排便、排尿等。較年長的小孩可令其站立，腹部用力也可誘發腫塊在腹股溝區出現，有些則會到達陰囊或陰唇。腫塊系由腹腔內的器官脫出到疝氣袋所形成，脫出的器官以小腸居多，因此摸起來感覺柔軟。其他如大腸、闌尾、大網膜等亦可能脫出。女性則以卵巢脫出較多，因此常可摸到似拇指大、較硬且多半有壓痛的腫塊。有些患兒會有便秘、食慾不振等現象，可表現易哭、不安等。

至於疝氣的疼痛感的問題，這裡涉及到“痛閾”這個概念。

各種能引起疼痛的刺激，在其刺激強度非常微弱時，並不令人感到疼痛；當刺激達到一定強度時才感到疼痛。所謂“痛閾”是指引起疼痛的最低刺激量。

痛閾有兩種：一種是痛知覺閾( 習慣以此作為痛閾），即開始知道痛的刺激強度；一種叫痛耐受閾，即能耐受痛的最大強度。

痛閾有個體差異，不同部位亦有差異。

人在生理情況下，對疼痛的微弱刺激也不產生痛感，但當刺激加大達到一定程度時，若再增加強度就產生疼痛。

痛閾的高低因人而異，且受多種因素影響，比如年齡、性別、性格、心理狀態以及致痛刺激的性質等等。

臨床上，有些疼痛是由傷害性刺激引起的，有些疼痛則其刺激因素不明確。痛閾降低會使人對疼痛的敏感性提高，正常的刺激，如體內生理範圍的改變亦可出現痛感。久而久之，會引起情緒的改變和體內功能的紊亂，導致血管病等。肌肉持續性收縮，從而會出現血管源性頭痛和肌緊張性頭痛，給患者帶來痛苦。

痛閾升高對於超出痛閾的刺激，也不能感受疼痛或反應延遲，對疾病不能早期發現、早期診斷，喪失早期治療的機會。總之，痛閾的升高或降低，對人體都是不利的。

所以疝氣的疼痛感的問題是因人而異的。

最常見和最典型的疝氣是在腹股處發現有隆起腫塊，有些甚至會腫至陰囊部位。這些腫塊多數是在哭鬧、咳嗽、打噴涕、久站或劇烈運動後才突起來，但經平躺或休息後便會自然消失，有時須用手將它壓回去。單純的疝氣所引起的疼痛，通常不會很厲害，但如果腹股溝處發生持續的劇痛，同時腫塊無法壓回去，且症狀持續二三天，就有可能是因掉入的腸子、輸卵管等壞死。這是非常嚴重的併發症，可能有生命的危險。

大腿上方根部，醫學上叫“腹股溝”，是男性最容易發疝氣的部位。斜疝氣常常從下腹部腹壁內的腹股溝管向外突出，或直接進入陰囊。這種疝氣的特點是腫塊時有時無，往往在站立、行走或咳嗽，特別是在做重體力勞動時突出來，疝氣區域性常有墜脹和不適感。此時疝氣患者應立即停止勞動，並臥床休息，平穩呼吸，痛塊就會慢慢回納入腹腔。如果疝氣患者休息後，腫物仍未消失，可用手緩慢推送腫物回納腹腔。對於上述方法仍不能恢復的疝氣，還可以試用墊高臀部或頭低足高位，再用手持續緩慢地將疝塊推向腹腔，動作應輕柔，以防腸管破裂。對於疝氣復位後，特別是疝塊突出時間較長的疝氣病人，一定要注意觀察疝氣患者腹部情況，如果疝氣患者出現腹痛加重，疝氣區域性有壓痛和反跳痛，應立即上醫院看病，可能要疝氣手術治療。對於另一類不能回納的疝氣，叫“嵌頓疝”，此時會疼痛加劇，腫塊緊張發硬。如果疝氣嵌頓的時間較長，千萬不要盲目地把腫塊推回腹腔。因為被嵌頓的腸管可能已發生缺血壞死，假如強行推回到腹腔，則有可能發生腸壞死、穿孔的危險。對於這類疝氣病人應立即去醫院治療，不要存在僥倖心理，以免耽誤治療。對於反覆出現疝氣的病人，應選擇適當的疝氣手術時機，透過疝氣手術修補來達到根治的目的。

疝氣前期是不疼的，所以可以用曲善寶疝氣帶保守治療，一旦後期，因為拖延導致疝氣越來越嚴重，就只能透過手術來治療了

通常情況下，有了疝氣是不會很疼的，而且還能透過輕微的按壓，自行回到腔內。但是如果很疼的話，你就需要注意了，很可能是因為疝體回不到腔內而引起的，也有可能是因為形成了嵌頓，那就是需要及時就醫的。看看疝復平，你就知道了。

疝氣所引起的疼痛感是因人而異的，疝氣還沒那麼嚴重時，也就是刺激強度較弱時，那麼疼痛感是較輕的，甚至感覺不到疼痛，當疝氣越來越嚴重時，那麼疼痛感是越來越強烈的，所以疼痛感的程度是不一定的。

那麼當疼痛感強烈時，怎麼處理可以減輕患者疼痛呢，下面就來為大家簡單介紹一下緩解疝氣疼痛的方法。

腹股溝疝氣的特點是腫塊時有時無，尤其是在站立、行走或咳嗽時容易突出，腹部的壓力會升高，腹部常伴隨墜脹與不適感，當疝氣掉出來時，應立即停止勞動，最好躺下，保持呼吸平穩，這時腫塊會慢慢回納入腹腔。

如果以上的方式都不能使疝氣恢復，臀部可以墊高或頭低足高位，手部稍稍用力緩慢地將疝塊推至腹腔，動作一定要輕柔，動作過大會使腸管破裂，然後可結合疝氣帶壓制疝氣，防止疝氣繼續突出惡化。疝氣復位後，也要時刻關注腹部情況，尤其是疝塊突出時間長者，要特別注意腹部情況，若是腹痛加重，區域性有壓痛和反跳痛，應該立即到醫院治療。

還有一種不能回納的疝氣，這類疝氣嵌頓的時間較長，而且難以用手推回腹中，這時患者千萬不可勉強把腫塊推回腹腔，因為被嵌頓的腸管可能已發生缺血壞死，假如強行推回到腹腔，則發生腸壞死、穿孔的可能性很大，這時患者應立即前往醫院接受治療，不要抱有一絲的僥倖心理，以免耽誤治療。

從事普外科工作十餘年，擅長普通外科常見疾病如乳腺，甲狀腺，胃腸道，周圍血管疾病，複雜外傷的診治。

【欄目簡介】

【本期嘉賓】

楊慧琪 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院疝和腹壁外科 副主任醫師

疝氣是一種常見的病症，主要的症狀是患處有明顯突出的腫塊，當壓迫這些腫塊時，會出現壓痛感。那麼疝氣的疼痛感會不會很強烈，其實疝氣的疼痛感並不是一定的，每個人身體狀況不同，疝氣導致的疼痛感也不同。

疝氣之所以會引起疼痛，是因為腫塊突出，當腫塊突出時，腹部內的壓力會增加，從而引起患處疼痛、腹部疼痛和不適感。當患者開始有疼痛感時，患者可以進行平躺休息，並且放下手中的事情。這樣腹部的壓力會逐漸地降低到正常值，然後腫塊就會慢慢回去，最後疼痛感就會消失。但如果疼痛和患處的腫塊無任何緩解，應儘快前往就近醫院就醫。

通常情況下，有了疝氣是不會很疼的，而且還能透過輕微的按壓，自行回到腔內。但是如果很疼的話，你就需要注意了，很可能是因為疝體回不到腔內而引起的，也有可能是因為形成了嵌頓，那就是需要及時就醫的。看看疝復平，你就知道了。

疝氣所引起的疼痛感是因人而異的，疝氣還沒那麼嚴重時，也就是刺激強度較弱時，那麼疼痛感是較輕的，甚至感覺不到疼痛，當疝氣越來越嚴重時，那麼疼痛感是越來越強烈的，所以疼痛感的程度是不一定的。

那麼當疼痛感強烈時，怎麼處理可以減輕患者疼痛呢，下面就來為大家簡單介紹一下緩解疝氣疼痛的方法。

腹股溝疝氣的特點是腫塊時有時無，尤其是在站立、行走或咳嗽時容易突出，腹部的壓力會升高，腹部常伴隨墜脹與不適感，當疝氣掉出來時，應立即停止勞動，最好躺下，保持呼吸平穩，這時腫塊會慢慢回納入腹腔。

如果以上的方式都不能使疝氣恢復，臀部可以墊高或頭低足高位，手部稍稍用力緩慢地將疝塊推至腹腔，動作一定要輕柔，動作過大會使腸管破裂，然後可結合疝氣帶壓制疝氣，防止疝氣繼續突出惡化。疝氣復位後，也要時刻關注腹部情況，尤其是疝塊突出時間長者，要特別注意腹部情況，若是腹痛加重，區域性有壓痛和反跳痛，應該立即到醫院治療。

還有一種不能回納的疝氣，這類疝氣嵌頓的時間較長，而且難以用手推回腹中，這時患者千萬不可勉強把腫塊推回腹腔，因為被嵌頓的腸管可能已發生缺血壞死，假如強行推回到腹腔，則發生腸壞死、穿孔的可能性很大，這時患者應立即前往醫院接受治療，不要抱有一絲的僥倖心理，以免耽誤治療。

從事普外科工作十餘年，擅長普通外科常見疾病如乳腺，甲狀腺，胃腸道，周圍血管疾病，複雜外傷的診治。

【欄目簡介】

【本期嘉賓】

楊慧琪 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院疝和腹壁外科 副主任醫師

疝氣是一種常見的病症，主要的症狀是患處有明顯突出的腫塊，當壓迫這些腫塊時，會出現壓痛感。那麼疝氣的疼痛感會不會很強烈，其實疝氣的疼痛感並不是一定的，每個人身體狀況不同，疝氣導致的疼痛感也不同。

疝氣之所以會引起疼痛，是因為腫塊突出，當腫塊突出時，腹部內的壓力會增加，從而引起患處疼痛、腹部疼痛和不適感。當患者開始有疼痛感時，患者可以進行平躺休息，並且放下手中的事情。這樣腹部的壓力會逐漸地降低到正常值，然後腫塊就會慢慢回去，最後疼痛感就會消失。但如果疼痛和患處的腫塊無任何緩解，應儘快前往就近醫院就醫。