手指要提前消毒，一寸針25mm很短，拿著針柄就可以扎進去，兩寸針50mm、三寸針75mm比較長，鋼針是很軟的，拿著針柄是扎不進去的。

另外，挨著手指方便定位。

汙染問題主要是針的重複使用的消毒滅菌，很多針灸針消毒滅菌做的很差，確實是不對的。現在針灸針很便宜，優先一次性使用。

首先，醫生的扎針之前，醫生自己的手是要常規七步洗手法洗手，然後，還要酒精再消毒一遍。在確保自己的手消毒，針也是消毒，病人面板也消毒的情況下，才扎針。大多情況下，扎針時手是不用靠到針的，有的比較大的針，比如針刀，還要帶無菌橡皮手套，

您說的是有道理的，針灸醫師我們學的時候就是這樣的扎針方法

醫師的手指是會汙染到針的

老輩子的時候針灸針彎了，針灸師傅就扔在地上，用鞋底前後搓，直了再用。

現在不同了，要與時俱進。

很多醫院開始用套筒針灸了，醫師手指不接觸進針部位。

正規醫院是消毒的後使用的或者一次性的，土郎中才不消毒直接下針。現在傳染病這麼多，自己都要注意點。不過告訴你一件事情，古代針灸師在天冷的情況下，下針前會把針含嘴裡溫暖之後才下針。

古代都不用消毒，用吐沫過一遍就算消毒了，針彎了用鞋底在地上搓一搓，拿起來接著用，隔著衣服就扎。現在人太嬌氣了

針灸潔針技術在美國考執照是必須透過的課程，扎針時規定不可接觸針體，只可以用針柄部進針。剛開始學習時是用套管協助進針，但是經過鍛鍊，就不需要套管，直接用針柄進針，比較容易掌握角度而且不痛。

按照西醫的理論，只要暴露都有汙染，手術室擁有最嚴密保護措施，為何還會有感染，這是我想不通的，你的問題我也注意到了，我從大自然中看問題，發現我們在野外勞動難免遇到磕磕碰碰，破皮是常有的事，按照西醫的理論，我是不是應該緊張的要死，是不是每次出門都要自己裹得嚴嚴實實，在現實中我沒有看到哪個這樣做。

我7歲就和外婆父親學針灸40年，沒有一例感染（沒有消毒過毒隔著衣服扎針很正常）患者很感激，因病好了，消毒的地方扎針時不慎就可能把消毒液帶進面板裡有刺激，現在是網路時代了很多新東西都沒有臨床實踐就炒作，很多人為了錢不擇手段做假的宣傳，有的不相信中醫，我不做評價，消毒的事我認為只要本人衛生沒有問題，不會傳染因針是一次性的不不汙染沾不上什麼，放心使用，健康永遠

我所見過的中醫師都是手指靠針的：首先定位準；其次針不易斷；再次更易進入面板。怕汙染的話，可以這樣：古代武俠，用暗器的方式直接釘入面板，估計絕對不會汙染。不過，這樣的醫生我還沒有見多過（包括已經去世的和現在七八十歲的醫生）。

針灸並非我所長。但作為廣東省中醫院的醫生，我有義務為大家說明這個問題。消除大家對中醫針灸的一些偏見。

首先要了解針灸持針的手法：

一般用右手持針法，用拇中食指挾持針柄，就好像持著筆一樣。

然後瞭解如何進針：

1.指切進針法 用左手拇指或食指端,按在腧穴位置上,右手持針,緊靠左手指甲面將針刺入腧穴。 適用於短針的進針。

2.夾持進針法 用左手拇、食二指持捏消毒幹棉球,夾住針身下端,將針尖固定在所刺腧穴的面板表面。適用於長針的進針。3.舒張進針法 用左手食、中二指或拇、食二指將所刺入腧穴部位的面板向兩側撐開,使面板繃緊。 適用於面板鬆弛部位的進針。4.提捏進針法 用左手拇、食二指將所刺腧穴部位的面板提起,右手持針,從捏起的上端將針刺入。 適用於皮肉淺表部位的進針。

5.針管進針法 將備好的塑膠、玻璃或金屬製成的針管, 針管長度約比毫針短2~3公分,以露出針柄尾，用手指叩打或彈擊針尾，即可刺入。多用於兒童和害怕針具的人。

在操作中，患者的穴位（施針部位）以及周圍面板是需要消毒的，而操作者（醫生）的手也是消毒過的，使用的針具是一次性的無菌針具，因而整個操作是在無菌條件下進行的。

因為進針手法的需要，指切、夾持等進針法中，操作者的手指不可避免與針具接觸，但醫生與針具接觸的手指是經過消毒的，所以不會汙染針具，也不會造成感染。

我是個中醫業餘愛好者，多年來一直在自己身上扎，更開始還用酒精擦一下，買一瓶幾個月就揮發了。以後就再不用了，就用針扎來扎去的，幾包針用完就用開水燙一下，再繼續扎。

不知各家筷子碗都是怎樣洗的？洗後都消毒嗎？每次使用前都會再洗一遍嗎？另外再問一下都是用什麼水洗碗洗筷子的？

同理———

大家自己腦補吧！

中醫針灸到現在上千年了就是這樣傳承的，以前也消毒把針放在油燈上烤一下也是消毒，當然也有拿來直接扎的，可以找一些講究點的中醫，不相信他的衛生條件可以不去找他看病，很簡單的事啊

去正規醫院看看吧，現在都是使用一次性的銀針，針灸前面板消毒，醫生戴無菌手套操作……另外選擇針灸這種有創的治療方法需要慎重，尤其是糖尿病人！

現在使用的一次性不鏽鋼針

針灸師手要消毒的

患者面板也要消毒的

另外

過去使用銀針或金針

這兩種金屬本身都有良好的殺菌作用

貼著手指進針的目的是為了準確扎到位置。如果醫生手消毒得當不會汙染針。現在有有一次性帶針管的針，既可以準確刺到穴位，還不會汙染針。

針灸作為一箇中醫傳統保守治療的手段，對於很多疾病有較好的治療作用。以前的針灸醫師在針灸時根本不注重消毒和無菌操作，有的甚至隔著衣服就扎針灸，如果針彎了甚至會直接丟在地上用腳搓搓。而現在在針灸時（確切的說是針刺時）一般會先用免洗快速手部消毒液先做一下手部的消毒，穴位區域性也會用碘伏消毒後再針刺。也有一些針灸針現在都會配備一個無菌針套，把針放進針套裡一排就扎進去了（我們管著叫傻子瓜針灸法）。其實不管是那種針刺方法，一定要注意無菌操作，注意刺手的消毒，和穴位消毒。

手指靠著針刺，一是深淺部位定位。二是運針時怕折針。另外，每次針灸時都必須先（消毒）淨手及淨針，古時是將針放進碗裡蒸煮，或者將針放碗裡用高度白酒（消毒）燒。按以上操作就不會出現感染。

針刺目的是微小創傷。換回針感。免疫治療。埋線。針具是消毒過的。指甲壓痕，針刺部位準不滑。進針不痛。找不痛點。慢進慢出，有針感留針。寧失一穴不失一經。不識經穴。出手就錯。還要注意大血管，神經，內臟。暈針。虛實補瀉。

說實話，為什麼不能用電刺激等無損的方式代替針刺？確實是存在感染的風險呀！之所以沒有引起厲害的感染，應該和針的材質有關吧！銀針會好點，另外傷口很小。和輸液針不會引起感染一個道理。不過施針的手確實是個隱患。期待更好的辦法