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  • 1 # PET周平醫生

    導致痛風的原因,可能是由於遺傳以及長時間的高嘌呤飲食,嘌呤代謝功能的紊亂,體內的尿酸鹽沉積導致的病情發作,會引起關節的紅腫疼痛,以及形成痛風結石,患者可以根據實際的臨床病情使用促進尿酸代謝藥物,秋水仙鹼治療,用藥請遵醫囑。

  • 2 # 營養的那些事兒

    痛風的症狀主要是日常生活中不良的飲食習慣導致的,日常生活中攝入的過多高嘌呤的食物,以至於導致尿酸升高,從而引起了痛風的現象,促使了關節發炎腫痛。首先要了解痛風的症狀和原因有哪些。

    痛風的一些表現症狀:

    痛風早期又稱高尿酸血癥期,可無痛風的臨床症狀,只表現 為一定程度的血尿酸升高。也可表現為急性痛風性關節炎的發 作,症狀三燄後關節會完全恢復,但是會反覆發作,這個時候一 般是皮下痛風石的形成期。

    痛風中期痛風,由於急性痛風的發作的反覆,關節會出現不 同程度的骨破壞與功能障礙損傷,如果在這個時期沒能得到一定 的控制和緩解,會慢慢導致慢性痛風性關節炎的形成,謎而形成 皮下痛風石、尿酸性腎病以及腎結石,這時候腎功能正常或輕度 減退的症狀。

    痛風晩期痛風會有出現明顯的關節畸形及功能障礙症狀,皮 下痛風石數里增多、體租慢慢增大,破湯會出現白色尿鹽結晶。 尿酸性腎病、胃結石都會有所發展,腎功能魅出現減退,嚴重 看還會出現氮質血癥及尿毒症。

    引發痛風的原因有以下幾種:

    不協調的飲食引發痛風。飲食條件越來越好,很多人沉湯在 山珍海味,紙醉金迷的生活中,這些大魚大肉中都含有大里的瞟吟,瞟吟在人體內最後轉換成尿酸,人每天能排除固定熨的尿酸, 那麼多餘出來的就累租在人體內,長期過分吸收大星的瞟吟,導 致尿酸居高不下,最後走上痛風之路。現在的人們只懂享受生活 卻不懂健齢生活,只知道魚肉好吃,不懂得合理搭甑,就算是 沒有患上痛風的正常人,每天瞟吟的攝入裡都是有限制的,日常 生活中注意自己的飲食,每耘喝水,飲用御II榆繹酸搽,降低 人體尿酸。想要遠離痛風,先要學會管住嘴巴。

    不規律的起居也是渣成痛風的原因。現在上班族很多,他們 白天要上班,晩上要加班,還有的要為了跑業務•踣客戶喝酒,經 常熬夜工作,週末放假就沒日沒夜的睡覺,還有的年輕人喜歡玩 遊戲,毫嘔宵達旦。如果我H1徹夜不休不眠,那麼我們的髒瞻 都不會為我們好好工作,我們也沒有辦法將尿酸很好的排除體 外,租攜下來的尿酸一點一點的累租,襪水穿石,最後導致痛風 的產生。

    過多的壓力是渣成痛風又一原因。每個人都有壓力,生活中 有很多的壓力,來自情感,來自家庭,來自學業,來自工作,這 些壓力就像無形的山,壓得人們喘不過氣。心情不好導致臟腑的 生理功能睥化,影響新陳代謝,致使體液轉變成酸性,才使痛 風有機可乘。

    隨看痛風患者的憎多,痛風不再是中老年病的代名詞,痛風 具有年輕化趨勢,因此對於痛風疚病,一定要了解其發病原因和 表現症狀,及時做好一定程度的預防工作,才能有效避免痛風。

  • 3 # 黑乎乎黑乎乎

    我們這裡有個老中醫 治療通風特別好 我媽媽腳痛風 疼的不敢走了就是老中醫治好的 給了些中藥泡腳 還有些喝的中藥 我在老中醫那裡也看過病 很神奇的是居然把我的扁桃體發炎給治療好了 不過 找他看病的人也很多 有的時候去了 都得排隊 等著

  • 4 # 小藥丸啊

    典型症狀: 疼痛進行性加重,呈劇痛。體徵類似於急性感染,有腫脹,局部發熱,紅及明顯觸痛等。區域性面板緊張,發熱,有光澤,外觀呈暗紅色或紫紅色。大趾的蹠趾關節累及最常見(足痛風),足弓,踝關節,膝關節,腕關節和肘關節等也是常見發病部位。全身表現包括髮熱,心悸,寒戰,不適及白細胞增多。

    相關症狀: 第1蹠趾關節疼痛和腫大 關節疼痛 關節腫脹 關節畸形 尿酸鹽在關節內沉積增多

  • 5 # 風溼免疫科陳主任

    痛風原因

    痛風的病因和發病機制尚不清楚,但高尿酸血癥是痛風最重要的生化基礎。正常情況下,人體組織中含有嘌呤物質,此外,許多食物中也含有嘌呤,體內與所吃食物中的嘌呤被分解後會產生尿酸,當體內尿酸過多時,尿酸結晶會在體內的關節、體液和組織中積聚,從而引起痛風。

    痛風症狀

    痛風患者常會出現突發一個或多個關節重度疼痛,多於夜間突然起病,還會出現關節紅、腫、皮溫升高,關節表面面板紅紫、緊張、發亮等。

    最初幾次發作通常僅累及一個關節,持續幾天,常於2周內自行緩解,然後症狀完全消失。但如果病情加重並在發作後不積極治療,將會導致更頻繁發作並可波及多個關節,發作可達3周或更久。

    反覆發作可導致痛風加重且呈慢性發展,造成病變關節畸形。最後,由於尿酸鹽結晶不斷在關節和肌腱周圍沉積造成損害以致關節活動逐步受限。

  • 6 # dyuu104b6yev

      有人這樣形容:痛風是會呼吸的痛,尿酸流在血液中來回滾動,吃海鮮內臟會痛,喝啤酒也痛,想吃不能吃最痛……

      無聲又無息,出沒在下肢,轉眼,吞沒我在劇痛裡,我無力抗拒,特別是夜裡,疼痛到無法呼吸......

      這一句形象生動地闡明瞭痛風的病因——高尿酸血癥,每一個痛風的病人發作前,一定有一個不被察覺或雖被察覺卻未被重視的高尿酸血癥期!有研究表明,痛風患者第一次發作前,尿酸鹽結晶在體內平均已沉積5-7年,正可謂“如影隨形,無聲無息”。

      那導致痛風的原因是什麼呢?下面我們請來了專家和大家分享痛風的相關知識。

      

      痛風的病因

      痛風的是多原因的,分原發性和繼發性兩大類。原發性的基本屬遺傳性,繼發性痛風繼發於某些先天性代謝紊亂疾病:1型糖累積病。缺乏6磷酶葡萄糖,可伴有嘌呤合成增加,尿酸生成過多或排洩減少導致高尿酸血癥。也可繼發於其他疾病或藥物:可引起高尿酸血癥,但發展為臨床痛風少見。

      01

      原發性痛風

      多有遺傳性,但臨床有痛風家族史者僅佔10%~20%。尿酸生成過多在原發性高尿酸血癥的病因中佔10%。其原因主要是嘌呤代謝酶缺陷,次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸鹽(PRPP)合成酶活性亢進。原發性腎臟尿酸排洩減少約佔原發性高尿酸血癥的90%,具體發病機制不清,可能為多基因遺傳性疾病,但應排除腎臟器質性疾病。

      02

      繼發性痛風

      指繼發於其他疾病過程中的一種臨床表現,也可因某些藥物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、紅細胞計數增多症、溶血性貧血和癌症等可導致細胞的增殖加速,使核酸轉換增加,造成尿酸產生增多。惡性腫瘤在腫瘤的放化療後引起細胞大量破壞,核酸轉換也增加,導致尿酸產生增多。腎臟疾病包括慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、鉛中毒和高血壓晚期等引起的腎小球濾過功能減退,可使尿酸排洩減少,導致血尿酸濃度升高。藥物如噻嗪類利尿藥、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪醯胺、小劑量阿司匹林和煙酸等,可競爭性抑制腎小管排洩尿酸而引起高尿酸血癥。另外,腎移植患者長期服用免疫抑制劑也可發生高尿酸血癥,可能與免疫抑制劑抑制腎小管排洩尿酸有關。

      痛風的症狀

      痛風多見於中年男性,女性僅佔5%,主要是絕經後女性,痛風發生有年輕化趨勢。痛風的自然病程可分為四期,即無症狀高尿酸血癥期、急性期、間歇期、慢性期。臨床表現如下:

      

      01 急性痛風性關節炎

      多數患者發作前無明顯徵兆,或僅有疲乏、全身不適和關節刺痛等。典型發作常於深夜因關節痛而驚醒,疼痛進行性加劇,在12小時左右達高峰,呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣,難以忍受。受累關節及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。多於數天或2周內自行緩解。首次發作多侵犯單關節,部分以上發生在第一蹠趾關節,在以後的病程中,部分患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節,肩、髖、脊柱和顳頜等關節少受累,可同時累及多個關節,表現為多關節炎。部分患者可有發熱、寒戰、頭痛、心悸和噁心等全身症狀,可伴白細胞計數升高、紅細胞沉降率增快和C反應蛋白增高等。

      02間歇發作期

      痛風發作持續數天至數週後可自行緩解,一般無明顯後遺症狀,或遺留區域性面板色素沉著、脫屑及刺癢等,以後進入無症狀的間歇期,歷時數月、數年或十餘年後復發,多數患者1年內復發,越發越頻,受累關節越來越多,症狀持續時間越來越長。受累關節一般從下肢向上肢、從遠端小關節向大關節發展,出現指、腕和肘等關節受累,少數患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關節,也可累及關節周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位,症狀趨於不典型。少數患者無間歇期,初次發病後呈慢性關節炎表現。

      03慢性痛風石病變期

      皮下痛風石和慢性痛風石性關節炎是長期顯著的高尿酸血癥,大量單鈉尿酸鹽晶體沉積於皮下、關節滑膜、軟骨、骨質及關節周圍軟組織的結果。皮下痛風石發生的典型部位是耳郭,也常見於反覆發作的關節周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物,面板表面菲薄,破潰後排出白色粉狀或糊狀物,經久不愈。皮下痛風石常與慢性痛風石性關節炎並存。關節內大量沉積的痛風石可造成關節骨質破壞、關節周圍組織纖維化和繼發退行性改變等。臨床表現為持續關節腫痛、壓痛、畸形及功能障礙。慢性期症狀相對緩和,但也可有急性發作。

      04腎臟病變

      (1)慢性尿酸鹽腎病尿酸鹽晶體沉積於腎間質,導致慢性腎小管一間質性腎炎。臨床表現為尿濃縮功能下降,出現夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白細胞尿、輕度血尿及管型尿等。晚期可致腎小球濾過功能下降,出現腎功能不全。

      (2)尿酸性尿路結石尿中尿酸濃度增高呈過飽和狀態,在泌尿系統沉積並形成結石。在痛風患者中的發生率在20%以上,且可能出現於痛風關節炎發生之前。結石較小者呈砂礫狀隨尿排出,可無症狀;較大者可阻塞尿路,引起腎絞痛、血尿、排尿困難、泌尿系感染、腎盂擴張和積水等。

      (3)急性尿酸性腎病血及尿中尿酸水平急驟升高,大量尿酸結晶沉積於腎小管、集合管等處,造成急性尿路梗阻。臨床表現為少尿、無尿,急性腎功能衰竭;尿中可見大量尿酸晶體。多由惡性腫瘤及其放化療(即腫瘤溶解綜合徵)等繼發原因引起。

      痛風的治療

      01 一般治療

      進低嘌呤低能量飲食,保持合理體重,戒酒,多飲水,每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張,穿舒適鞋,防止關節損傷,慎用影響尿酸排洩的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發病如高血壓、糖尿病和冠心病等。

      02急性痛風性關節炎

      臥床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛緩解72小時後方可恢復活動。儘早治療,防止遷延不愈。應及早、足量使用以下藥物,見效後逐漸減停。急性發作期不開始降尿酸治療,已服用降尿酸藥物者發作時不需停用,以免引起血尿酸波動,延長髮作時間或引起轉移性發作。

      03間歇期和慢性期

      目的是長期有效控制血尿酸水平,防止痛風發作或溶解痛風石。使用降尿酸藥指徵包括急性痛風復發、多關節受累、痛風石、慢性痛風石性關節炎或受累關節出現影像學改變、併發尿酸性腎石病等。治療目標是使血尿酸<6mg/dl,以減少或清除體內沉積的單鈉尿酸鹽晶體。目前臨床應用的降尿酸藥主要有抑制尿酸生成藥和促進尿酸排洩藥,均應在急性發作終止至少2周後,從小劑量開始,逐漸加量。根據降尿酸的目標水平在數月內調整至最小有效劑量並長期甚至終身維持。僅在單一藥物療效不好、血尿酸明顯升高、痛風石大量形成時可合用2類降尿酸。在開始使用降尿酸藥物同時,服用低劑量秋水仙鹼或非甾類抗炎藥至少1個月,以預防急性關節炎復發。腎功能正常、24小時尿尿酸排洩量3.75mmol,應選擇抑制尿酸合成藥。

      04腎臟病變的治療

      痛風相關的腎臟病變均是降尿酸藥物治療的指徵,應選用別嘌醇,同時均應鹼化尿液並保持尿量。慢性尿酸鹽腎病如需利尿時,避免使用影響尿酸排洩的噻嗪類利尿劑及呋塞米等,其他處理同慢性腎炎。對於尿酸性尿路結石,經過合理的降尿酸治療,大部分可溶解或自行排出,體積大且固定者可行體外衝擊碎石、內鏡取石或開放手術取石。對於急性尿酸性腎病急危重症,迅速有效地降低急驟升高的血尿酸,除別嘌醇外,也可使用尿酸酶,其他處理同急性腎衰竭。

      痛風護理

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      多喝水,逐步維持飲水量在1500~3000mg左右,少量多次,能有效幫助尿酸排出,

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      適當運動,切忌不要劇烈運動,遠離過度勞累。能打太極拳、乒乓球之類的運動。

      3

      多吃素食少吃肉,多吃茄子、生菜。禁吃菠菜、豆類、小蘿蔔等,由於菠菜等植物富含草酸,容易致使高草酸尿成倍增長,使得尿酸急增,加重腎臟負擔。

      痛風食療

      1

      白菜250克,加植物油20克炒食。宜經常服。適用於痛風緩解期。

      2

      茄子250克洗淨後蒸熟,切成條,稍加醬油、麻油、鹽、大蒜泥、味精拌勻後食,隔日服,適用於痛風發作者。

      3

      土豆250克,植物油30克先煸,繼加醬油30克,鹽少量至燒熟後食,適用於痛風發作者。

      4

      蘿蔔250克洗淨切塊,植物油50克同煸,繼加柏子仁30克,水500毫升,同煮至熟,加鹽少量,食蘿蔔及湯。

  • 7 # 齊醫生說痛風

    痛風常見病因:血尿酸水平高,造成尿酸鹽沉積

    常見症狀:關節疼痛、水腫、炎症、關節變形、腎結石、腎衰竭

    痛風可伴發肥胖症、高血壓病、糖尿病、脂代謝紊亂等多種代謝性疾病。肥胖是痛風的主要危險因素之一,不同體重指數(BMI)的痛風患者有著不同的臨床特點,需要針對不同病人給與個體化治療。

    風險因素:1.肥胖 2.飲酒(痛風與我們血液中尿素的含量有密切關係,喝酒會導致血尿酸升高) 3.高血壓 4.高血糖 5.富含嘌呤的食物 6.某些藥物

    預防:1.鼓勵豆製品的攝入 2.鼓勵攝取低脂牛奶和酸奶 3.鼓勵食用蔬菜水果 4.限制蛋白攝入總量 5.限制含糖飲料

    痛風主要可以透過控制飲食來調節。平時儘量避免進食高嘌呤食物及同時飲用過量酒精飲料。

  • 8 # 北京仁愛堂客服

    痛風是一種常見且複雜的關節炎型別,各個年齡段均可能罹患本病,男性發病率高於女性。痛風患者經常會在夜晚出現突然性的關節疼,發病急,關節部位出現嚴重的疼痛

  • 9 # 痛風醫師許明清

    痛風的主要是由於體內尿酸水平升高所導致的。而體內尿酸水平升高的原因包括:1.進食嘌呤含量過多的食物,如火鍋、肉湯、魚蝦等海產品;2.尿酸排洩障礙。同時像飲酒吸菸、外傷、過度勞累、不注意關節保暖以及感染等,也是痛風發作的原因。痛風的症狀包括:關節紅腫熱痛,夜間疼痛明顯,常累及的關節為趾、踝和膝關節等。

  • 10 # 痛風科硃紅梅主任

    痛風的症狀有:關節疼痛、關節畸形、功能障礙。在發生痛風疾病的時候,不加以治療會給身體造成一些嚴重的影響。痛風是一種高發的疾病,主要是由以下這些病因所導致:1、長期過度過量的飲酒會影響肝臟的解毒功能,會引起痛風疾病的發生。2、遺傳因素是誘發痛風疾病發生的主要病因。3、平時在飲食上過多過量的攝入了高嘌呤的食物,會導致體內的尿酸升高,會引起痛風的發生。4、長期有尿酸增高的情況會影響身體的代謝,也會誘導此種疾病。

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