《黃帝內經-上古天真論》中，男子的生長階段以8為數，男子三八，23(虛歲24）左右，腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極。是陽氣最充足平均的時候，身體發育也是最好的階段。所以這個時間生育，孩子先天比較好。

但是推遲也不至於就會得自閉症這些疾病，備孕之前，先檢查夫妻雙方有無遺傳疾病。備孕時，要養成良好的生活，作息習慣，調好身體功能。懷孕時，孕婦要保持心情舒暢，定期做好檢查。

大家好，我是一名泌尿外科醫生，關於本人的日常工作，通俗的說，就是和人體的生殖泌尿系統“打交道”！嚴謹細緻的臨床工作，讓我對於男性生殖泌尿系統的解剖構造和生理功能，都有著比較深刻的瞭解和認知。

臨床上，的確存在很多男性，都會諮詢醫生一個關於生育的問題，那就是：男性最佳生育年齡在什麼時候，對小孩有沒有什麼影響？那麼今天，本人就結合醫學理論、工作實踐和對診治生殖系統疾病的經驗總結，來探討一下這個問題。

我認為這個問題的核心，可以概括成2個問題，它們分別是：

1、 男性較佳生育年齡段以及年齡對男性生育能力的影響？

2、 男性年齡對其子代出生缺陷和子代疾病的影響？

正所謂“農事有時令”，生育也一樣，也有著最佳的年齡階段。一般來說，男性最佳的生育年齡不宜超過35歲。但是，隨著社會經濟的發展，生活節奏的加快，很多男性需要承擔更多的生活、工作壓力，這就間接男性或多或少的，被動或者主動的推遲了婚育的年齡。

中國2010年全華人口普查資料顯示, 男女結婚年齡10年間推遲1.5歲, 男性結婚3平均年齡為26.7歲, 相應的生育年齡也推遲。所以，目前關於生育，具體的男性最佳生育年齡界值和男性高齡年齡界值尚無定論。但是, 男性隨著年齡增長, 生育風險增高卻是不爭的事實。

大量針對高齡男性生育問題的研究文獻指出, 男性超過35歲或40歲, 其性功能減退、精子質量下降、子代患病率升等風險明顯增大。現在我引用一篇發表在中國計劃生育和婦產科上的研究論文《男性年齡對其子代出生缺陷的影響》，看看針對男性年齡和生育關係的研究：

隨著男性年齡的增加, 睪丸功能下降, 男性精液引數 (如:精液量、精子活力、精子濃度及精子形態) 及精子功能明顯下降, 妊娠等待時間(time to pregnancy, TTP) 明顯延長。徐誼朝等研究發現50~58歲有生育需求的中老年男性精子引數明顯低下, 但也存在明顯的個體差異Rothman KJ等研究發現35~39歲的男性生育力略有下降, 39歲以後生育力每年下降率21%~23%;Hassan MA等研究也發現當男性年齡>45歲時, TTP增加了5倍, 夫婦TTP>1年及>2年的相對風險分別是≤25歲男性的4.6倍和12.5倍。

目前，根據相關科學研究，男性的生育年齡會對子代的出生缺陷產生影響，同時對子代以後生長髮育過程中的疾病，都會產生一定的影響。比如在子代出生缺陷方面，已經有研究證實，男性生育年齡越大，和造成死胎、早產或者低出生體重等之間都有關聯，現在我引用一篇發表在臨床醫學研究和實踐上的論文《高齡男性生育問題的研究進展》，來看看具體是哪些影響？

SU等[17]研究了丹麥1977年至2008年出生的1 893 899例單胎髮現, 大於45歲組父親生育的子代患動脈導管未閉的風險較25～29歲的父親組高69%。GREWAL等[18]透過研究加利福尼亞州出生缺陷監測系統1989年至2002年的資料發現, 35歲以上父親的子代的出生缺陷風險較年輕父親的子代升高, 例如38歲組父親和42歲組父親生育的子代患神經系統畸形的風險較29歲組父親的子代分別高出1.05倍和1.10倍, 四肢畸形的風險分別高出1.06倍和1.11倍, 體表畸形的風險分別高出1.05倍和1.10倍。HERKRATH等透過Meta分析發現, 大於40歲組父親生育的子代患顎裂的風險較20～39歲的父親組高58%。此外, 一些罕見的綜合徵也與父親高齡有關, 例如軟骨發育不全、致死性骨發育不全、成骨不全徵、Apert綜合綜合徵、Pfeiffer綜合徵、Crouzon綜合徵及Marfan綜合徵等。

現在分析完，男性生育年齡對子代出生缺陷的影響，繼續來分析生育年齡對子代出生後生長髮育過程中，和子代身體疾病之間有哪些關聯？研究認為男性高齡生育時, 其子代患白血病、中樞神經系統癌症、乳腺癌、多發性硬化病及肥胖等風險增高。同時子代患精神認知障礙等疾病，比如兒童孤獨症、精神分裂症、情感障礙與癲癇的風險也會增高。

一個人生命歷程中生殖系統功能的興衰，就像翻越了一座山。出生時位於山腳下，兒童期緩慢地向山頂攀爬，青春期加速衝刺並最終登頂。經歷了短暫的停留之後，就又開始上路，向另一邊的山腳下走去，直至生命的盡頭。所以年輕人在為生活和事業打拼理所當然，但也要適時承擔起生兒育女的責任，明白生育年齡和生育之間存在的重要關聯，同時建議廣大男性準備生育前應進行孕前諮詢及相關醫學檢測, 瞭解子代可能存在的健康風險。

參考文獻：

1、 高齡男性生育問題的研究進展；

2、 高齡男性生育子代健康風險；

如果錯過最佳時期的話，也可以生養孩子，不過需要注意的是，男人在35歲以後，精子的整體狀態就已經在走下坡路了，而到了50歲，雖然表面上看來沒有什麼，但是優質的遺傳基因很難像30多歲時那樣可以比較順利的遺傳給下一代，並且如果丈夫的年齡過大，也會加重妻子身體和心靈方面的負擔，甚至造成流產，同時會增加孩子的患病機率和死亡機率。

建議可以先去醫院檢查一下精子成活率，並且要做好孕期的各種檢查。

而且，以後的問題在於孩子的教育問題，因為年齡差太大，這些問題要提前做好準備。