近年來，胃癌的發病率持續增加，胃癌也成了大家關注的焦點，其實胃癌有一個發展過程，一般分為4步，分別為慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生、異型增生、胃癌。

1、慢性淺表性胃炎

一般做胃鏡很多人都會有這個情況出現，為胃粘膜有炎症浸潤或水腫的情況出現。

2、慢性萎縮性胃炎

一般出現是年輕的患者身上，胃長期受到刺激後會從淺表性胃炎轉變為慢性萎縮性胃炎，胃粘膜會開始萎縮、變薄，患者會出現噁心嘔吐、食慾不振、腹脹等消化道症狀，也有患者沒有明顯的症狀，萎縮性胃炎的病情相對複雜，但也是胃癌的主要癌前病變，需要警惕。

3、腸上皮化生 異型增生

胃炎如果反覆出現，胃粘膜就會反覆受到損傷，出現腸上皮化生，一般被認定為癌前病變，如果持續發展就會導致胃癌。

4、胃癌

經過前面三步的演變，自然就會導致胃癌。

平時應該如何養胃？

戒菸酒：有相關資料顯示，多數胃癌患者都有吸菸飲酒的習慣。

保持良好的心理狀態：有些人受委屈就鬱鬱寡歡，做什麼都提不起精神，長期不良的情緒會導致胃腸分泌過多，胃粘膜會受到損害。

定期做檢查：有胃炎的人群一定要定期做檢查，遵醫囑服藥。

合理飲食：吃飯儘量細嚼慢嚥、避免食用醃製、刺激性的食物。

上週我一個哥們做了一個胃鏡，提示胃炎。

這可把他嚇壞了，擔心的要命，說：這可怎麼辦呀，有人說從胃炎到胃癌就4步。

我說：哪有這種說法，就算有這種說法也只是極少數人。就好比說從生到死就一步一樣，這種說法沒有意義，關鍵看我們怎麼做。

理論是極少數慢性胃炎會發展為慢性萎縮性胃炎，萎縮性胃炎出現腸上皮化生，這個很難逆轉，極少數會重度異型增生，最後是發展為胃癌。

絕大部分的慢性胃炎治療後預後良好！

我們今天簡單看看胃炎和胃癌：

一、胃炎

1、什麼是慢性胃炎

慢性胃炎係指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變，是一種常見病，其發病率在各種胃病中居首位。我國人群幽門螺桿菌感染率約40-60%，而幾乎可以說慢性胃炎就相當於幽門螺桿菌感染，因為90%以上的慢性胃炎都有幽門螺桿菌感染，所以大概有50%的人可能有慢性胃炎。

如果慢性胃炎都會發展為胃癌，那豈不是有50%的人都會胃癌？

2、慢性胃炎的原因

慢性胃炎最主要的原因就是幽門螺桿菌感染，還和自身免疫及十二指腸反流有關係。誘發因素和酗酒、長期吃冷熱刺激、粗糙食物、暴飲暴食、進食不規律、口味偏鹹有關；還和刺激性藥物以及抽菸、精神壓力大有關係。

3、慢性胃炎會有哪些表現

慢性胃炎可能出現上腹不適、飽脹感、鈍痛、燒灼痛、食慾不振、噯氣、反酸、噁心等等表現；如果進一步加重，發展到萎縮性胃炎，還可能出現消瘦、貧血、舌炎、腹瀉等等表現。

4、如何確診和治療

透過胃鏡很容易確診，當然同時需要檢查是否有幽門螺桿菌感染。

如果是輕度的慢性胃炎，一般無需藥物治療，大部分透過健康的飲食習慣和生活方式，都能得到控制。

如果出現萎縮性胃炎或腸化生，那麼需要積極治療：

一般需要根治幽門螺桿菌：拉唑類急＋抗生素＋鉍劑，一般預後良好。

但對於有加重胃癌病史，飲食單一，長期食用醃製品或熏製品的食物或已經腸化生的胃炎，需要定期複查，以免發展為胃癌。

二、胃癌

1、什麼是胃癌

這個很簡單，就是胃部發生的癌變。

起源於胃黏膜上皮的惡性腫瘤，胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發於40-70歲之間，男性多於女性；胃癌如果早發現早治療，術後5年生存率90-100%，但晚期胃癌，生存率不足30%。

2、胃癌的原因

已經發生萎縮性胃炎、萎縮性胃炎腸上皮化生、變異增生、幽門螺桿菌感染、不健康的飲食、遺傳因素都會導致胃癌。

長期食用燻烤、鹽醃食品的人群中胃遠端癌發病率高，與食品中亞硝酸鹽、真菌毒素、多環芳烴化合物等致癌物或前致癌物含量高有關；吸菸者的胃癌發病危險較不吸菸者高50%。長期吃鹽過多，也會增加胃癌風險。

3、胃癌會有哪些表現

80%胃癌早期沒有特殊表現，可能會出現飽脹不適、消化不良、上腹胃痛等類似胃炎的表現。

中期胃癌，一般會出現上腹疼痛，厭食、消瘦、貧血，上腹部可觸及包塊，胃癌的腹痛常沒有規律，和進食沒有關係。

晚期胃癌主要是上腹疼痛加重，嘔血、黑白、更加消瘦、一般狀況越來越差。

4、如何診斷和治療

胃鏡檢查並行標本活檢是胃癌診斷的金標準。

早期發現，早期手術可根治；如果繼續進展，沒有及時手術，還需配合放化療及靶向治療；藥物治療以促消化、改善食慾、抑酸保護胃黏膜、防止噁心對症治療為主。

總之，胃炎發展到胃癌，並不是那麼簡單，絕大部分的胃炎都不會發展到胃癌；但胃炎需要引起我們的重視，養成健康的飲食習慣，必要時配合藥物治療，以免胃炎加重，發展為萎縮性胃炎，進而腸上皮化生，異型增生，最後是發展為胃癌。

近5年來，我國19~35歲青年人的胃癌發病率比30年前翻了一番。

據統計，中國腸胃病患者有1.2億，每年新增40萬胃癌患者，佔世界胃癌發病人數的42%。

然而，胃癌不是瞬間發生的，從胃炎到胃癌，是個逐漸演變的過程，分為4步:

慢性淺表性胃炎

↓

慢性萎縮性胃炎

↓

腸上皮化生、異型增生

↓

胃癌 其實，只要在胃癌發生之前的任何階段進行積極的治療，都能有效避免或者降低胃癌發生的機率。

所以，我們要時刻關注胃部健康，身體有以下幾種表現時，說明胃可能不太好了:

1，口臭

幽門螺桿菌，是導致胃病的重要因素之一。 而一旦感染幽門螺桿菌，便會引起消化不良，泛酸等胃不舒服的反應。

同時，細菌的代謝物所帶來的臭味也會透過口腔散發出來。 所以，如果長期口臭，刷牙漱口，也無法改善時，就可能是胃出問題了。2，經常打嗝

吃飽飯，偶爾打嗝，是正常現象。 如果飯後經常打嗝，需警惕消化不良，或胃腸道積氣，或積液過多。

此外，還要警惕是胃部胃部癌細胞影響到附近的迷走神經或膈肌，出現“頑固性呃逆”。

3，不能緩解的腹部不適

很多時候胃不舒服，吃點胃藥就能緩解，那說明胃可能只是點小問題，但如果長期胃不舒服，吃藥也不管用就要提高警惕了。

包括胃部悶脹、食慾不振、消化不良，伴有泛酸，而且大多沒有誘因，口服胃藥後治療效果不好，或者時好時壞，時而症狀加重等情況。

預防胃癌，在平時生活中就要養胃護胃，做到以下幾點:

1，根除幽門螺旋桿菌感染

幽門螺旋桿菌（Hp）感染是慢性胃炎的主要誘因。Hp長期感染，可以透過毒素、免疫損傷等機制，加重患者胃的損傷，甚至可以促進胃黏膜一些與胃癌有關的病變惡化。

所以，一旦發現感染了幽門螺旋桿菌，應該馬上進行系統治療，防止因感染造成胃的進一步損傷。2，少吃醃製食品

在我國的北方，冬天有醃製酸菜的習慣，而在東南沿海的地帶，又有醃製海產品的習慣。可以說，醃製食品在生活中還是比較常見的。

但是，食物在醃製過程中會產生大量的亞硝酸鹽，硝酸鹽在胃內會形成一種致癌物質亞硝胺。而且長期食用醃製食物，會刺激胃黏膜上皮，在其他因素（如幽門螺桿感染、長期吸菸飲酒等）共同作用下，導致胃癌的發生。3，戒菸酒

酒精直接刺激胃黏膜，導致廣泛胃粘膜充血糜爛，甚至潰瘍。煙不但直接損傷胃粘膜，而且會對胃的微血管造成損害，使胃黏膜長期處於一種「缺氧」狀態，導致慢性胃炎的發生。

另外，覺得自己胃不好的朋友，可以試試這3款養胃粥，經常吃，胃一定會越來越健康。

1，蓮子粥

蓮子50克，糯米50克，紅糖一匙。

蓮子用開水泡脹，削皮去心，倒入鍋內，加水，小火先煮半小時備用。再將糯米洗淨倒入鍋內，加水，旺火10分鐘後倒入蓮肉及湯，加糖，改用小火燉半小時即可，適合於胃寒怕冷，遇冷則瀉，睡眠不佳的患者。 2， 山藥羊乳羹

山藥50克，新鮮羊乳500毫升，白砂糖或蜂蜜適量。

將山藥在鍋中炒至微黃，軋碎輾為細末；將羊乳燒沸，加入山藥末和白砂糖攪勻即成，每日1次，適用於慢性胃炎、呃逆反胃等的食療調補。

3， 肉桂粳米粥

肉桂末1～2克，粳米100克，砂糖適量。

先將肉桂研成細末；再將粳米、砂糖共放入砂內，加水煮為稀粥，然後取肉桂末1～2 克，調入粥中，改用文火，再煮沸，待粥調停火即可。早晚餐時空腹溫食。

我的胃以前喝酒能疼一夜，疼的打滾。現在不喝酒 不吃辣好了，但是經常胃酸 胃燒心。尤其是吃酸菜。胃鏡做了沒問題就是 幽門螺旋桿菌 超高。四連療法吃一個多月。還是這個樣。經常不消化，尤其是吃米飯多了

胃炎是十分常見的消化道疾病，所謂“十胃九病”，生活中，如果不注意飲食與作息，很容易出現胃炎。而胃癌是一種消化道惡性腫瘤，一般起源於胃黏膜細胞。胃炎久治不愈，很多患者會擔心會不會變成胃癌。

可以明確的是，胃炎不是突然變成胃癌的，正常的胃粘膜細胞轉變為為癌細胞，需要經歷一個癌前病變的過程，主要有四步，“慢性淺表性胃炎——慢性萎縮性胃炎——腸上皮化生、異型增生——胃癌”，這個漸進的過程，可能是十幾年，也可能是幾十年。

胃炎和胃癌屬於兩種完全不同的疾病，但是由於症狀不具有特異性，胃炎和早期胃癌很容易被混淆，初期都可能表現為噁心、嘔吐、上腹隱痛症狀很輕微症狀，只有等病情發展到一定階段，才能感覺到區別，比如胃炎的疼痛不持久，比較規律，而胃癌的疼痛是持續性加重的。

學會這幾招，呵護你的胃

1、飲食規律，定時定量

長期飲食不規律，容易導致胃黏膜發生病理性反應，對胃不好。所以，三餐飲食要規律，定時定量，胃不好的人，可以少食多餐。

2、飲食結構要合理

合理膳食，營養搭配，不挑食，低鹽飲食，避免經常吃高鹽的食物以及亞硝胺類的食品，多吃水果及黃綠蔬菜、奶製品等食物。

3、改掉不良生活習慣

比如戒酒戒菸，飲食不要過燙，不要經常熬夜，不吃隔夜菜，不要經常吃外賣等。

4、積極治療胃部良性病變

胃部感染了幽門螺桿菌(HP)感染以及有胃癌的癌前病變，比如胃息肉、胃潰瘍、萎縮性胃炎，有可能會發展為胃癌，建議及早治療此類胃部良性疾病，預防胃癌的發生。

5、積極篩查胃癌

預防胃癌的關鍵是早發現早診斷早治療，如果有胃癌的高危因素，建議定期複查胃鏡。胃癌的高危因素包括有胃癌家族史、久治不愈的慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃息肉、曾做過胃腸吻合術(10年以上)、吸菸酗酒、高鹽飲食、愛重口味、精神受刺激或者長期抑鬱等。

6、保持心情愉快

儘量避免精神過度緊張、壓力過大、過度勞累，保持充足的睡眠，努力調整自己的心態，定期運動和鍛鍊，緩解心理壓力，提高自身免疫力。

胃炎分為急性和慢性，前者突然發生，持續時間較短；後者會持續數月或數年。原因多樣，包括：

胃部感染“幽門螺桿菌”長期服用止痛片，激素，阿司匹林飲酒自身抗感染系統攻擊胃黏膜其他疾病

幽門螺桿菌

胃炎可以沒有症狀，也可以腹痛，腹脹，反酸，消化不良等症狀。胃炎只是胃粘膜有些問題，潰瘍才是更嚴重。

當出現以下症狀時候需要警惕消化道潰瘍如：上腹持續疼痛腹脹感，或者少量進食後便有飽脹感食慾減退噁心或嘔吐嘔血或排黑便伴有面色蒼白，頭暈

這時候一定要儘快去醫院消化科看病，先查一個大便常規看看有沒有隱血，再看看血常規和胃鏡。

胃癌的發展過程一般是慢性胃炎進展到慢性萎縮性胃炎，然後進展到腸上皮化生，再到異型增生，最終發展為腺癌。

萎縮性胃炎和其他能引起胃萎縮的疾病均與賁門和非賁門胃腺癌的發生風險增加有關，據估計為年齡匹配人群的3-18倍。

據估計，每39例腸上皮化生患者中就有1例、每19例異型增生患者中就有1例會在20年內發生胃癌。

所以並非所有的胃炎和腸上皮化生都會發展為胃癌，這個還和自己的基因以及平時生活狀態，保養方法有關係。

那麼，如何減少胃癌的機率呢？少吃醃製的鹹菜，胃癌患病風險增加與大量攝入鹽和各種傳統的鹽醃製食品(如鹹魚、醃肉和鹹菜)有關。2007年，鹽和鹽醃製/鹹的食物被列為很可能導致胃癌的危險因素。膳食中攝入較多的油炸食品、加工肉類、加工魚，因為含有很多的亞硝酸鹽有胃癌家族史的需要根治幽門螺桿菌避免飲酒，會損傷胃粘膜戒菸肥胖的人適度減肥， 體重超重與胃癌風險增加有關有胃癌家族史的避免煤礦、錫礦、金屬加工(特別是鋼鐵加工)及橡膠製造業可導致胃癌風險增加工作多掙錢—在社會經濟地位較低的人群中，遠端胃癌的患病風險約增加至2倍多吃新鮮攝入水果和蔬菜以及膳食纖維(特別是水果)具有預防胃癌的作用定期複查胃鏡，有胃息肉及時把它摘掉，有的胃息肉很少引起症狀或其他臨床體徵。一個無痛胃鏡睡一覺就好了，幾乎沒有任何痛苦和不適適當減少食物中的鹽，鹽攝入量越高則持續性幽門螺桿菌感染髮生率越高，感染者發生胃癌的風險也越高。鹽攝入量高損傷了黏膜，從而促進了幽門螺桿菌感染的發生。由此導致的胃酸過少和細菌過度生長，以及隨後發生的亞硝酸鹽轉化成致突變的N亞硝胺類，可能導致化生、異型增生和癌症。

胃病是很難治好的，醫生的辦法就是吃藥，胃藥一般都是治標不治本，由於胃壁與各種食物接觸，因此傷口很難癒合，產生炎症，長期不癒合傷口變成糜爛性胃炎。比如說手上有傷口，如果你一會兒用水沖洗，就很難好，胃壁也是如此，炎症不癒合肯定會長期疼痛。

人體任何部位長期炎症就會組織畸變，就容易產生癌症，因此需要及早解決各種炎症。減少癌症的機會。

而治好胃病需要透過簡單的中藥➕營養➕良好的生活方式，透過保養加修復是完全可以好的，有炎症還要增加消炎藥。第一，注意不能暴飲暴食，早飯吃的好中飯吃的飽晚飯吃的少。第二不能生氣，需要良好的情緒。第三需要保持溫度，胃部不能受寒，第四需要適當的運動加充分的睡眠。第五需要採用中藥加營養，中藥採用三七粉，一天2-3次一次1-3克，一天不超過10克，營養採用氨基酸，比如魚湯或者優質蛋白質粉，加維生素ABCDE，因為我們吃的食物都是大分子物質，胃黏膜修復需要氨基酸➕維生素ABCE，因此只有每天補充小分子營養，每天幫助不斷的修復，3-6個月就可以恢復健康。以後需要保持好的生活習慣，少煙少酒，多吃瓜果蔬菜五穀雜糧等等。

要護好胃，不復雜，多食疏菜雜糧少吃腥，不暴飲暴食，少下館子，生活不失調，多看中醫書藉，就這麼簡單，愛信不信。

這個提問是要嚇死人哈！！！

其實慢性胃炎演變為胃癌的機會並不多。胃內粘膜炎症損傷程度不同，組織變化不一，其發展的結局可不一樣。根據胃鏡檢查，可把胃炎分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎、肥厚性胃炎。如果能找出引起胃炎的不良因素，或發現胃粘膜內的細菌感染，去除病因併合理治療，一般都可以緩解及好轉的，尤其是淺表性胃炎，絕大多數都可恢復正常。只有少數萎縮性胃炎，沒有得到適當的治療，以致病變加重，胃粘膜重度損害後，逐漸轉變為不典型的增生，此時才有演變為胃癌的可能。

胃癌的常見的致病因素：

●遺傳因素：胃癌有家族性聚集的傾向。研究發現，與胃癌病人有血緣關係的親屬，其胃癌發病率較親屬無胃癌患者的普通人高4倍。血型與胃癌也有一定關係，A型血人的患胃癌的危險度比其他血型的人高20%~30%。

●環境因素：胃癌的發病有明顯的地域性差異。中國胃癌發病的地理分佈，以東部、西北部為最高，往東經甘肅河西走廊，陝北、寧夏、內蒙、遼寧，然後沿海邊南下到膠東半島及江浙一帶，形成中國胃癌的高發地帶。

●飲食因素：飲食因素是胃癌發病中最主要因素。長期食用燻烤、醃製食品的人群中胃癌的發病率高，這些食品中致癌物質含量較高，如冰島為胃癌的高發國家，居民多以漁業為生，有食用燻魚、燻羊肉的習慣，近30年來，冰島居民食用新鮮食品增加，熏製食品減少，胃癌發病率呈明顯下降趨勢。

預防最關鍵，目前來講預防主要從以下兩方面著手：

一是設法控制和排除可疑的致癌因素，消除病因後，發病率自然會下降，這是遏制胃癌的第一道防線。

二是透過定期體檢或對高危人群定期隨訪檢查，已達到早期發現早期治療。根據北京市胃癌發病登記資料隨訪結果來看，胃癌病人能活5年以上者僅有14%，而早期胃癌手術後5年存活率能達到90%以上，但中國目前早期胃癌確診率只有4.1%，多達42.4%的病人診斷時已到晚期，所以早期診斷這條防治胃癌的第二道防線也非常重要。

如何護胃：

§ 注意飲食衛生： 避免多食刺激性食物，節制飲酒，定時吃飯，杜絕暴飲暴食，這樣有助於減少胃炎和胃潰瘍的發生，因為胃炎和胃潰瘍是胃癌的危險因素。

§ 冷凍保鮮： 不論在胃癌高發的日本、北歐。還是在胃癌的低發地區，自從使用食物的冷凍保鮮後，胃癌的發病均在持續下降。日本研究發現家庭電冰箱佔有率越高，胃癌的發病率就越低，國家目前提倡的家電下鄉，相信有助於冰箱的普及，相應對預防胃癌也有利。

§ 避免高鹽飲食： 高鹽飲食可破壞胃粘膜的粘液保護層，保護層損傷後胃粘膜裸露，不但易受到直接損傷，而且容易接觸到致癌物質，因此應該減少食物中鹽的含量，每日鹽量攝入以6克左右為宜，同時低鹽還有助於預防高血壓，一舉兩得，何樂不為。

§ 經常食用富含維生素C的新鮮蔬菜及水果：世界各地的研究一致表明：新鮮蔬菜、水果具有預防胃癌的保護作用，經常食用新鮮蔬菜的人患胃癌的相對危險性要降低30%~70%，含有特殊物巰基的新鮮蔬菜，如大蒜、大蔥、韭菜、洋蔥、蒜苗也具有降低胃癌發病的作用。比如中國山東省蒼山縣盛產大蒜和蒜苗，胃癌發病率就較低，是長江以北的最低發縣。

§ 食用富含維生素A的食物 瑞典科學家對8萬多名瑞典成年人的飲食和健康狀況進行了長達八年的跟蹤調查後發現，維生素A能有效阻止和抑制癌細胞的增生和擴散，對預防胃腸道癌的作用尤其顯著。對於胃癌患者而言，維生素A能幫助接受化療的病人降低癌症的複發率，另外還能改變癌細胞膜的通透性，促進抗癌藥進入癌細胞中，進而提升治療效果。番茄、胡蘿蔔、菠菜、辣椒、和魚肝油及乳製品中含有豐富的維生素A。

§ 積極治療胃潰瘍及萎縮性胃炎 對於長時間不癒合的胃潰瘍和重度不典型增生的萎縮性胃炎，以及多發息肉或直徑大於2cm的單個息肉，採取手術治療。

胃癌作為一種惡性腫瘤，嚴重威脅著人們的健康生活，但胃癌的發病也是一個逐漸發展的過程，我們在日常生活中養成良好習慣，定時體檢，有不舒服及時去醫院做胃鏡檢查，一定會讓我們遠離胃癌。

胃癌人人怕，胃炎每個人都不當回事，不良的飲食生活習慣造成胃炎嚴重致胃癌謂癌，要想胃健康預防在先。

一，個人保養胃的心得和大家分享，

二，早起一杯溫水，運動一下吃早飯，早飯要每天堅持吃，不要吃得太飽。

三，中午飯，吃飯前先喝湯，七分飽，吃過飯兩個小時再喝水。

四，晚飯早吃五至六半吃完，吃完出去走走再去運動半個小時。

五，平時要保暖，俗話說得好，胃怕寒，隔夜的菜不要吃，尤其素菜。

六，40歲以上的人，每兩年做一次胃鏡，防患於未然，每年檢查一次碳14檢查胃部的幽門螺旋桿菌指數如果超高，一定要吃藥，精準的四聯療法能清除胃部的幽門螺旋桿菌。

七，肚子餓的時候吃點水果，平時吃飯不要吃得太多，不要把自己的胃撐得太大。

八，養胃的食譜很多定時定量飲食很重要，和大家分享，希望大家都有個好胃有好胃口。

目前研究顯示從胃炎到胃癌有四步演變過程：

慢性淺表性胃炎 → 慢性萎縮性胃炎 → 腸上皮化生 、異型增生(不典型增生) → 胃癌

慢性淺表性胃炎長期受食物刺激或幽門螺旋桿菌感染，會慢慢演變發展為慢性萎縮性胃炎。

慢性萎縮性胃炎情況下，胃粘膜反覆受損又修復，可出現腸上皮化生、異型增生。

腸上皮化生、異型增生被認為是癌前病變，進一步發展下去可演變為早期胃癌。

避免從慢性淺表性胃炎發展成為胃癌，需要健康規律飲食，增強免疫力，根治幽門螺旋桿菌感染等措施。特別是幽門螺旋桿菌在慢性萎縮性胃炎向腸上皮化生轉變的過程中，起著至關重要的作用。根治幽門螺旋桿菌感染，可有效阻斷這一程序。

不是4步，只需一步 就是飲食，作息不規律，飢一頓飽一頓，不光胃壞了，其餘臟器也受損。先從自律的生活開始吧少年！

1、從胃炎到胃癌這個說法是怎麼來的呢？

在人的胃部，胃的固有腺體頸部有一種細胞叫未分化細胞。

這部分細胞是人體胃上皮細胞的“繁殖工廠”，在正常的情況下，它不斷分化為胃型上皮細胞，從而源源不斷地補充衰老脫落的胃正常表面上皮。

在病理的情況下，它可分化為腸型上皮細胞。當然腸型上皮細胞其實也並不都非常“可怕”，我們可以透過黏液組化染色把腸上皮分為小腸型化生（也叫完全性腸上皮化生）和結腸型化生（也叫不完全性腸上皮化生）。

小腸型化生，並不那麼危險，因為它的上皮分化好，是一種常見的黏膜病變，廣泛存在於各種良性胃病，大約佔50%以上。

結腸型化生，它很可能由小腸型化生髮展而來，其上皮分化差，在良性胃病中檢出率較低，在腸型胃癌中檢出率高，說明結腸型腸化生與胃癌有一定聯絡，但是僅僅是一定聯絡而已，並不是說結腸型腸化生一定會變成胃癌。

而且腸化生髮生率也與年齡也密切相關，隨著年齡的增長，腸化生髮生的機率越高，這是一種胃黏膜正常的退行性變化，不必草木皆兵。

所以對於完全性腸上皮化生（小腸型化生），不必過分驚慌，對於中、重度不完全性腸上皮化生（結腸型化生）則應重視，建議6-12月複查一次胃鏡，避免進一步發展為不典型增生。

所謂不典型增生又稱為異型增生，是胃黏膜細胞在再生的過程中過度增生並且喪失了正常的分泌功能，它的結構和功能偏離了正常軌道，形體學上表現為細胞的異型性和腺體結構紊亂。

不典型增生是一種癌前病變，分為輕、中、重三級，輕度不典型增生比較難以與胃黏膜炎性再生鑑別，中度不典型增生可能是良性病變也可能是重要的癌性病變，一般透過活檢鑑別，重度不典型增生，在處理上，視同癌變，建議手術根除。

［慢性萎縮性胃炎］

2、慢性萎縮性胃炎常見結腸型化生和不典型增生，所以，預防慢性萎縮性胃炎的發生和發展，就是保護胃！

1、幽門螺旋桿菌是引起胃炎、促進胃癌的重要因素，在一定條件下，它可能會產生細胞毒性因子然後導致萎縮性胃炎。所以，如果伴有胃潰瘍或十二指腸潰瘍或者胃部長期不適症狀，建議根除幽門螺旋桿菌。

值得注意的是，根除幽門螺旋桿菌將會面臨著萎縮性胃炎發病率下降和反流性胃食管炎發病率上升之間的權衡。

2、戒菸，戒菸，避免對胃黏膜的進一步損傷。

3、規律飲食，定時定量，避免過飢過飽，慢吞細嚥，避免暴飲暴食。

4、儘量不要吃零食和夜宵。

5、吃完飯不要馬上躺下。

6、平日進食時，多選擇一些細軟的，容易消化的食物，例如精白麵粉，酸奶，魚，禽類等等。

7、多選用含纖維少的食物，例如嫩黃瓜，嫩茄子，能白菜葉，嫩西紅柿，冬瓜，胡蘿蔔，熟蘋果，梨子等等。

8、儘量避免如下強烈刺激胃酸分泌的食物：

大量的糖，各種甜品，芥末，咖哩，濃茶，濃肉湯，咖啡，巧克力，可樂。

9、儘量避免服用一些產氣的食物，例如：

啤酒，雪碧，可樂，各種碳酸飲料，土豆，地瓜，生蘿蔔。

10、烹調食物時，多選用蒸，煮，燒，燴，悶，汆等調烹調方法，少食用油煎，炸，爆炒，煙燻，醃臘，冷拌之品。

11、在胃黏膜沒有完全恢復前，一些粗糧，一些含纖維高的食品，例如芹菜，韭菜，豆芽，臘肉，魚乾，以及年糕，粽子，炒飯，烤肉這些比較硬的食品也要少吃。

12、可以適當服用葉酸，葉酸可以維持DNA甲基化，抑制癌基因活化，而起到防止癌變的作用。一些含有豐富葉酸的食品，也可以常吃：

動物肝臟，腎臟，西紅柿，菠菜，捲心菜，胡蘿蔔。

13、可多用含有維生素C的水谷或者天然食品，維生素C和胃液可共同防止致癌物前體亞硝胺化合物的合成，可以多服用一些含有維生素高的蔬菜，水果，例如刺梨，橘子，橙子，西紅柿，菠菜，大棗水，獼猴桃。

14、硒具有清除慢性萎縮性胃炎組織中的自由基，並干擾致癌物代謝，增強人體細胞免疫功能的作用。富含硒的食物有：

大蒜，蘑菇，芝麻，魚蝦，貝類食物都含有豐富的硒，慢性萎縮性胃炎的患者也可以常用。

建議你到喜馬拉雅上聽聽古哥古點的〈走心的微生物〉系列，雖然幽門螺旋桿菌確實是造成胃癌的重要原因，但是也沒有那麼可怕。古哥的節目既有營養又免費。

作為一名胃腸外科醫生，我來回答一下。從胃炎到胃癌，僅僅只有4步，有一定的道理。我們來看下面這個圖，最開始是慢性淺表性胃炎，然後會發展為慢性萎縮性胃炎，接著會出現腸上皮化生和異型增生，最後是胃癌。

我看大家回答得都比較全面了，我從一個外科醫生的角度，來說一說。儘管胃炎到胃癌只有4步，但是大家不用擔心，我來說幾點關鍵的資訊：

（1）絕大部分胃炎不會發展為胃癌。萎縮性胃炎伴腸上皮化生，大概只有1%左右的會最終發展為胃癌。

（2）早期病變是可以逆轉的。萎縮性胃炎和淺表性胃炎的患者，經過積極的治療，可以逆轉，儘管治療後會恢復正常。常用的藥物包括抑酸藥，胃粘膜保護劑，促胃腸動力藥等等。還需要養成健康飲食和生活的習慣。

（3）不典型增生可以早期手術切除。中重度的不典型增生，是癌變病變，可以在胃鏡下切除病變組織，這樣就可以防止癌變了。所以，慢性胃炎的患者，需要定期複查，發現問題及時治療，就可以防止癌變。

總而言之，大家不用過分擔心，不要聽到胃炎就嚇一跳，其實胃炎距離胃癌還遠得很，可以治療，這樣就可以防止癌變了。只需要接受正確的，規範化的治療，就可以根治。

口臭、腹脹、嘴巴泛酸、經常噁心，可能是你胃出了問題。許多人年紀不大，胃病卻跟了好多年，為啥胃病似橡皮糖一樣甩不掉？

其實除了生活作息和飲食不規律等原因，讓你胃病反覆不能痊癒的還可能是幽門螺桿菌。浙江省中醫院消化內科的孟立娜主任醫師告訴我們：“一旦感染幽門螺桿菌，患胃癌的風險比未感染者增加近6倍。”

幽門螺桿菌是胃病元兇，每2人中就有1人感染

幽門螺桿菌（HP）寄生在人體胃幽門部位,是最常見的細菌病原體之一,1994年被世界衛生組織列為胃癌的第一類致癌物。

儘管胃內環境不適合病原微生物生存，可偏偏幽門螺桿菌能在胃裡頑強生活。除了胃部，幽門螺桿菌還會存在於口腔中，從而引起頑固性口臭。

幽門螺桿菌可透過口-口傳播，且低齡兒童更易中招。一旦感染可能會導致慢性胃炎、消化性潰瘍等一系列胃部疾病，尤其增加患胃癌風險，研究顯示，約60%以上的胃癌都是由感染幽門螺桿菌導致。

在中國，平均2人中就有1人攜帶幽門螺桿菌。雖然感染幽門螺桿菌≠一定患胃癌，但感染它卻是患胃癌最重要的風險因素。

預防感染幽門螺桿菌，你可以這麼做

01使用公筷

俗話說“病從口入”，唾液中的幽門螺桿菌很容易從筷子傳播到食物上，導致人們交叉感染。

因此，和家人朋友吃飯時使用公筷或是分餐制，是非常簡單及有效的避免幽門螺桿菌傳播的方式。

02不咀嚼餵食給孩子

幽門螺桿菌偏愛低齡兒童，很多人都是在嬰幼兒時期感染的。現在仍有部分家長採用“自己嚼碎了食物再餵給孩子吃”的餵養方式，這樣做不僅不衛生，還可能將幽門螺桿菌傳給孩子。

所以一定要注意餵食方法，尤其是本身患有胃病的人，更應該避免和孩子有唾液接觸。

03勤洗手

為了避免幽門螺桿菌傳播，飯前便後都應勤洗手，家長也要言傳身教，培養孩子勤洗手的習慣。

04不吃過燙和生的食物

過燙、過刺激的食物會刺激我們的胃黏膜，降低抵抗力，使幽門螺桿菌有機可乘。

雖然幽門螺桿菌會引起胃病，但也不必聞之色變，發現異常及早去醫院檢查。日常生活中也不要把分餐制理解成“互相嫌棄”，注重這些日常小細節，讓棒棒的身體與我們相伴到老。