精索靜脈曲張是由於精索內靜脈迴流受阻引起的，精索靜脈曲張可以引起睪丸內的代謝產物及毒素無法排出體外，在睪丸內蓄積，並且會引起睪丸溫度增高，破壞生精壞境，造成精子異常。

此外精索靜脈曲張可以導致精液質量異常：弱精症、畸形精子症、少精症等，換言之，就是有可能導致不育，精索靜脈曲張目前常見的導致精液質量異常的病因之一!

首先對於那些症狀特別嚴重，已經影響到正常生活和工作的患者但不急於備孕的來說，建議可以選擇進行精索靜脈曲張低位微創術治療，這是目前較科學的治療手段。

而對那些高齡原因或因精索靜脈曲張導致已經出現弱精症、畸形精子症、少精症的患者來說，建議儘早選擇試管備孕。

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精索靜脈曲張對生育能力是有影響的。精索靜脈曲張患者，由於陰囊內精索靜脈迂曲擴張，迴流受阻，精索靜脈內靜脈血淤積，影響睪丸的代謝，大量代謝產物不能排出，自由基不能清除。此外，由於精索靜脈內靜脈血淤積滯留，導致陰囊內溫度偏高，影響了睪丸生精功能，從而引起精子質量下降，精子活力低下，畸形率增高，而導致不育。

1、降低男性精子質量，導致男性不育：精索靜脈曲張會導致睪丸區域性溫度升高、睪丸內部缺氧、酸鹼度發生改變以及毒性物質滯留，進而導致精子的生長和發育受到阻礙，造成少精、弱精、畸精等症狀，引發男性不育。

2、影響男性的性生活：精索靜脈曲張可能會導致男性出現性慾下降、性快感減弱、早洩、勃起障礙等。

3、影響男性正常生活：精索靜脈曲張會導致男性陰囊不適，對於男性日常的走動、運動等造成不良的影響，影響男性正常生活。

4、影響男性的精神狀態：部分精索靜脈曲的患者還可能同時伴有失眠多夢、精神乏力、記憶力減退等表現。

所以患有精索靜脈曲張的男性的確會影響備孕，建議儘快治療。

精索蔓狀靜脈叢分為3組:精索內靜脈，輸精管靜脈，提睪肌靜脈。3組靜脈各有側枝互相吻合，同時可與陰囊縱隔及陰囊靜脈相溝通。與發病最密切的是精索內靜脈，但亦可累及各組靜脈。精索靜脈曲張的發病原因目前尚無定論，主要與以下幾個因素有關。1，精索靜脈瓣膜先天缺陷或功能不全，並呈叢蔓狀分佈，靜脈壁的平滑肌或彈力纖維發育不全，其周圍的支援組織薄弱，靜脈血液容易逆流。2，左側精索靜脈比右側長，進入左腎靜脈時又成直角，造成血液迴流阻力增大。3，左側精索還受到乙狀結腸的壓迫，易使靜脈血迴流受阻而發生靜脈曲張。4，腸繫膜上動脈和主動脈搏動可使左腎靜脈及左側精索內靜脈的壓力增高。5，青壯年活動量大，性衝動活躍，易導致性器官過度的神經反射而充血，使精索靜脈發生瘀血，曲張，以及性生活頻繁，也易導致精索靜脈瘀血而曲張。可影響精子的生成和發育，導致不孕。

可以看看我寫的文章：https://mp.weixin.qq.com/s/f1WNMJ-hjBbLlhZ7UlW4Zg

精索靜脈曲張是引起男性不育症的常見病因之一，發病率高達21-42%，明顯高於一般人群中的10%-16%。我們在上個世紀80年代，就開始研究用中藥治療精索靜脈曲張引起的不育症，取得較好的效果。

精索靜脈曲張怎樣影響生育功能的？

由於精索靜脈曲張影響了睪丸代謝和內分泌功能,可導致睪丸組織異常,表現為睪丸生精細胞脫落、間質血管病變、附睪功能紊亂及一側曲張引起對側睪丸病變。

此外，精索靜脈曲張還可致睪丸曲細精管縮小及界膜透明變性。臨床上精索靜脈曲張性不育表現為精液質量異常：精子減少、活率（活力）降低、畸形精子及幼稚精子上升，嚴重者可引起無精子。

西醫對精索靜脈曲張一般主張手術治療

西醫一般對精索靜脈曲張多主張手術治療，手術方式通常採用精索內靜脈高位結紮術或高位結紮術加腹壁下靜脈（或髂外靜脈、大隱靜脈）轉流術，現在更多采用腹腔鏡微創手術治療。

然而也有學者認為手術治療並不能顯著提高精索靜脈曲張患者生育能力。

在臨床中，精索靜脈曲張手術治療後，也有不少患者精液質量雖然改善但仍不能生育；有的精液質量並無改善，甚至精液檢查發現精子的數量及活力質量更為下降。同時部分手術治療患者還存在術後復發、術後併發症等問題。

所以不少精索靜脈曲張引起不育的患者對手術治療心存疑慮而不願手術。

由於精索靜脈曲張不育的發病機理尚未完全闡明，西醫目前也無針對精索靜脈曲張引起不育症特異性的治療藥物。臨床上用大多是憑經驗採用的非特異性藥物治療。

中醫治療精索靜脈曲張不育症優勢

如何發揮祖國醫學優勢，開拓應用中醫中藥治療精索靜脈曲張引起的不育症大有可為。我們於80年代初就運用活血化瘀為主的方法治療精索靜脈曲張不育症，取得較好的效果。

我們將治療精索靜脈曲張不育症的驗方通精煎作為協定處方運用於臨床。為了探索驗方通精沖劑對精索靜脈曲張不育患者精液質量的影響。從1996年9月起至1999年9月將75例中度至重度的精索靜脈曲張伴精液質量低下的不育患者，分為中藥治療組（44例）與手術治療組（31例），運用精液電腦自動分析儀對兩組治療前後的精液質量、特別是精子運動引數等作對照研究，同時對精液量、生育率進行觀察。

對每位患者經一年的觀察發現：兩組患者治療前精子活率、活力和運動引數等均明顯低於正常水平。而且中藥組精子密度、運動精子數、前向運動精子均較手術組低。

本組對照研究結果表明，精索靜脈曲張不育的患者用通精（煎）沖劑治療可以達到手術治療的效果。儘管手術組在治療前精子密度、運動精子數、前向運動精子密度較中藥組要好，但兩組精索靜脈曲張不育患者治療後精液電腦自動分析儀檢查主要指標均有所改善，手術組隨訪，患者在精子密度、運動精子數、前向運動精子數、活動率、4級活力等均有所增加。

但中藥組治療後較手術組精液質量改善更為明顯，在精子密度、運動精子數、活動率、精子快速運動速度等精子運動引數均有非常顯著性增高，前向運動精子數、前向運動率等也有顯著性改善。

表明通精（煎）沖劑治療精索靜脈曲張不育可達到手術治療效果，而且在改善精液質量方面比手術治療更為顯著。

精索靜脈曲張引起不育症的機制較為複雜，除區域性睪丸、附睪血迴圈障礙外，還可能與全身因素有關，如精神神經因素、內分泌因素、全身血液和血迴圈因素等。

近年來國外也有一些運用植物藥治療精索靜脈曲張的探索。說明國外現在對精索靜脈曲張不是一味手術，運用保守治療也是選項之一。

首先應該根據病人是否伴有不育和精液質量差，有無臨床症狀和靜脈曲張程度。首先保守治療，也就是藥物治療。一般來說預後效果很好。

靜脈曲張是不會影響到懷孕機率的，不要過度緊張。它只會導致區域性的血液迴圈不好，但是並不會影響到懷孕機率。建議您放鬆心情，注意休息，並且要堅持按摩靜脈曲張的部位，以促進它的血液迴圈。如果有不舒服的症狀，還需要去醫院進一步檢查一下。

問題分析： 你好，精索靜脈曲張如果影響受孕的話，應該及時治療，可以透過手術治療。 意見建議： 您最好是進行手術治療，可以使用微創腹腔鏡手術治療，創傷很小恢復還快，不用開刀縫合以及拆線的，一般的正規醫院是可以開展的， 這個是一個小手術不需要過於擔心，手術後恢復也很快，一般手術後精子的質量就可以恢復正常。 再就是注意平時穿寬鬆的內褲，注意不要長久的站立，因為腹內壓力高會加重病情的，祝早日康復

精索靜脈曲張主要指的是因精索靜脈迴流不暢導致精索內靜脈蔓狀靜脈叢異常伸長、擴張和迂曲的一種疾病，也是泌尿外科相對比較常見的疾病，當然也是男性不育的原因之一。

那麼，精索靜脈曲張對男性有什麼影響？為什麼會引起男性不育？

　　1、引起區域性不適：精索靜脈曲張會導致男性陰囊處的墜脹和牽拉痛，站立和活動時顯著，臥床可減輕。還可因患者的擔心和焦慮伴發神經衰弱，引起情緒反常、乏力、失眠等等。

　　2、導致性功能障礙：精索靜脈曲張患者如不及時治療，會出現性慾低下、性快感下降、性交痛、勃起功能障礙、早洩等性功能障礙。

　　3、讓男人不能生育：相信大多數男性都無法接受自己不能生育。但是，專家表示：精索靜脈曲張患者中大約三分之二左右會發生精液異常，才會導致不能生育。故尚未婚育的男性一定要對此病引起高度的重視，一經發現，就應及時的採取治療。

　　4、干擾生精能力：精索靜脈曲張往往會造成男性睪丸靜脈血瘀滯，從而使得睪丸的溫度升高。而精子的產生需要一個較低的溫度，所以患有精索靜脈曲張會使睪丸溫度升高，影響生精。

　　5、減低精子數量，降低精子活動能力：精索靜脈曲張還會把腎臟代謝的有毒廢物帶入男性的睪丸，同時還會造成睪丸區域性缺氧，從而對精子的數量以及活動能力產生影響，以至於男性不育。

　　6、睪丸萎縮：有些患者由於在發病之後沒有及時進行治療，睪丸血液迴圈不暢，營養供應不足，再加上有毒物質的影響，還會出現睪丸萎縮的情況，給男性帶來無法逆轉的傷害。

　　精索靜脈曲張無法自愈，如不及時治療，疾病只會愈加嚴重，不但增加治療難度，還要浪費大量的金錢。目前臨床上最常用也是比較有效的是宮腹腔鏡行精索靜脈微創結紮術。

精索靜脈曲張確實會影響懷孕，因為精索靜脈曲張是由於包繞精索的精索靜脈和蔓狀靜脈叢的擴張而引起的血管性精子發生障礙。

導致精子出現發生異常，所以會影響備孕，需要積極處理。

謝邀，很高興來為你回答這個提問。精索靜脈曲張主要是影響精子的數量和質量。當精子的質量偏低或是數量過少無法達到受孕的要求就會不育。你需要檢查下精子的情況，才能知道會不會影響生育。如果患有精索靜脈曲張，不要盲目備孕，因為它能降低精子的質量，不利於優秀受精卵的形成，容易出現流產。

精索精脈曲張的症狀表現和其嚴重程度有關，程度分為三個等級：

三度曲張是最嚴重的情況—— 曲張一側的陰囊明顯比正常一側飽滿很多，血管像蚯蚓一樣，摸起來也很明顯。

二度曲張——在陰囊表面看不到凸起來的血管，但是用手能摸到。

一度曲張——看不到也摸不到，但屏住呼吸、增加腹壓(鼓肚子)時就能摸到凸起的血管。

另外，還有一種只在B超下才能發現的靜脈擴張和返流，稱為隱匿性曲張。

當然，靜脈曲張越嚴重，淤血和代謝產生堆積後的有害廢物就越多，溫度也越高，對精子的影響就越大，所以理論上來說，曲張越嚴重，不育就越嚴重。但也因人而異，有的患者3度曲張仍然能自然生育孩子，有的患者沒有曲張或者曲張很輕微，反而不能生育，所以不能一概而論。

說起精索靜脈曲張，目前認為，它會導致：

男性不育：——精精索靜脈曲張是造成不育的主要原因，精子活動能力下降和畸形精子比例的升高，從而降低了男性的生育力，導致男性不育。

身體不適：——陰囊等部位不舒服，少數人還有情緒不穩定、失眠多夢、精神萎靡、乏力等神經衰弱的表現。

性功能障礙：——出現性慾降低、性快感下降、性生活痛、勃起功能障礙、早洩等性功能障礙。 睪丸萎縮：——精索靜脈曲張嚴重時不僅影響正常生育，還會影響睪丸的正常血液供應，最終在成睪丸萎縮。

精索靜脈曲張引起不育，怎麼治?

首先，不要把精索靜脈曲張想象的那麼可怕，更不要給自己背上沉重的思想包袱，精神過於緊張反而可能加重症狀。對於精索靜脈曲張在2度以內，沒有疼痛、墜脹症狀，或者症狀輕微的患者，如果精液檢查發現有精液質量異常，可以先嚐試使用控制精索靜脈曲張的藥或改善精子的藥 ；

精液結果出現異常而導致不育，或者睪丸縮小、質地變軟等應及時手術治療。對於那些症狀特別嚴重，甚至已經影響到正常生活和工作的患者來說，如果經保守治療沒有效果，應當進行手術治療。

希望以上回答能夠幫到你！

精索靜脈曲張臨床上，有一部分患者是有症狀，偶然有睪丸墜脹感、墜脹不適，但是平臥休息後這個症狀減輕，勞累時候加重，有這種症狀。

精索靜脈曲張它就是供應睪丸的血液迴圈出現了問題，它可以導致睪丸的區域性溫度升高，還有精索靜脈壓力增高，它妨礙睪丸的新陳代謝，還會導致睪丸缺血缺氧等等。

精索靜脈曲張損害睪丸的功能以後，睪丸產生的精子數量就會少，所以精索靜脈曲張的一個精液特點就是精子數目減少、以及活動力下降，不成熟精子增多。

患上精索靜脈曲張與男性的生育有什麼關係?精索靜脈曲張為什麼會導致男性出現不育?

1、血液迴圈異常導致的營養障礙：由於睪丸內靜脈血流迴圈途徑發生血液鬱滯，“小蝌蚪”形成時所需的營養物質和氧氣供應嚴重缺乏，而組織細胞代謝時產生的廢物也難以由血液攜帶排出體外，這種生理環境會嚴重影響“小蝌蚪”的生成和發育。

2、血液迴圈異常導致的內分泌功能障礙：陰囊內血液迴圈發生阻滯在影響“小蝌蚪”生成發育的同時，會進一步影響睪丸曲細精管內間質細胞的內分泌功能，導致雄性激素等的分泌發生紊亂，從而也會干擾“小蝌蚪”正常的生成。

3、血液迴圈異常導致的陰囊溫度升高：精索靜脈曲張後，由於精索靜脈內血液迴流阻滯，大量殘留的靜脈血堆積在陰囊，可引起陰囊內溫度緩慢升高，平均要高於正常陰囊內溫度0.6℃，“小蝌蚪”的產生需要比體溫稍低的溫度環境，過高的溫度會影響它們的生成以及活力。

4、毒素作用：由於精索靜脈與睪丸靜脈之間的血管形成了豐富的側支迴圈，當發生精索靜脈曲張後，容易引起血液逆流，可將左腎上腺及左腎靜脈血中攜帶的高濃度的毒性代謝產物，如類固醇、兒茶酚胺等，在未透過肝臟解毒之前即流入雙側睪丸，使“小蝌蚪”生成受影響。

男士們發生精索靜脈曲張後應保持陰部清潔衛生、避免久坐，多吃一些營養豐富的食物，並適當補鋅，重要的是儘快的去醫院進行相關的治療。