看下邊的疫情地圖，截止到現在全國確診病例人數59883人，而昨天一天就新增了15153人，在此之前每天新增確診病例人數都是三千人左右，而這一天就上漲了1.5萬人。很多人看完後疑惑到是不是資料統計錯誤了，實際上並非如此，只是統計模型變了而已，在湖北確診病例里加上了臨床診斷案例。

簡單來說病例的確診要有充足的證據，而核酸檢測是最直接，最能說明問題的。但是核酸檢測的速度並不快，而臨床診斷案例就是從臨床的一些症狀上來看“非常的像”，但是並沒有經過實驗室的確認。

而這次新增確診病例中就包含了13332臨床診斷病例，15153減去這個臨床診斷病例，最後得到1821例。因此說今天新增確診病例數字的增加可以說明疫情防控思路的轉變，某種意義上來說是一種好訊息，儘快確診病例隔離儘快減少疑似病例，這樣可以避免造成更多的感染。

還從另外一個方面可以看出來，那就是累積的疑似病例呈現下降的趨勢。直到疑似病例等於零，其中一些確診、一些接觸隔離，最終就都到了確診病例，這種情況就是把疫情控制住了，不會再出現新增的疑似病例和確診病例。而確診病例也逐漸的好轉出院，最終這場戰疫我們就勝利了。

其實我們要清楚一件事，疑似病例的快速篩查是一種好的趨勢，這在某一方面就表現出了“確診病例”在增加，就像昨天新增了1.5萬個確診病例，某種意義上來講這是一個好訊息。有的人直觀感覺確診病例增加的快了，而實際上是疑似病例的篩查速度變快了。

當然最準確的還是透過核酸進行診斷，這種診斷方式的直接目標就是DNA和RNA分子，既可以檢測自身的基因有無病變，還可以檢測是否有外源性的基因進入我們體內，這後一種外源性基因一般都是指病毒和細菌等。而透過臨床症狀下的結論即使99%是匹配的，但也只能算是一種推測，也就是外在表現看起來非常的像。

可能有些大眾對疫情不太重視，感覺無所謂或者抱著僥倖心理！又或者是那些為大眾服務的人員不經意間被傳染了，不管怎樣希望全華人民可以萬眾一心渡度這次災難。武漢加油，華人民加油！

【回答：主要是兩個原因，第一個原因，新增臨床診斷病例加入了確診病例的資料，第二個原因，排查力度的加大以及收治能力的加強】

原來的確診病例，基本上都是採取核酸檢測陽性來判斷是否是新冠肺炎的感染者。隨著我們對新冠肺炎病毒的認識，結合臨床診斷，從患者的CT影像進行了一個綜合判斷，把原來的核酸未呈陽性的假陰性以及疑似患者進行了確診。

從數字上來看，的確讓人非常地揪心。但是，從這個數字背後，我們應該看出來一些問題，而這些問題，對於這次疫情的勝利，是非常重要的。

第一，說明現在武漢的收治能力，醫療資源的調配以及綜合組織管理能力有了相當大的改變。從開始的有些驚慌失措，到秩序井然，是需要時間的，而在這些時間裡面，有幾個因素非常重要，包括對病毒認識的逐漸明瞭，醫療物資的支援準備，醫療人員的調配管理，確診的依據以及治療的手段等等。

這些關鍵的因素，都是需要時間不斷地進行完善的。

第二個問題，不能只看確診資料，還要看治癒資料。治癒資料的不斷提升至少說明了兩個現象，那就是醫療人員的配備不是那麼緊缺了，可以好好地照顧和治療患者，另外就是在治療過程中，對於病毒的認知和病毒對人體造成影響的認知更加明確，從而可以更加有的放矢的進行有效治療。

這是一個非常振奮人心的好訊息。

第三個問題，如果把這個增長看成高峰來臨的話，既然高峰都來臨了，降落至低谷還會遠嗎？雖然離我們最終取得勝利不是明後天就可以實現的，但是，只要我們一起努力，萬眾一心，沒有什麼困難可以難得倒華人民。加油！

為什麼2月13日全國新冠肺炎確診病例在往日資料上增加15000多例，怎麼忽然增加這麼快？

這是國家和人民全力集中力量聯防聯控，動用全方位力量和各種科技手段快速篩查疑似病例的結果，是疫情前沿一線夜以繼日不斷奮戰的科研人員、醫務人員全心身搶救病人的拼力體現。因此，在病例中快速篩查出確診病例，便於更好更快予以治療和搶救。對病人儘快進入醫療前臺接受救治爭取了治癒的時間。

因此，今天突增15000多新冠肺炎病例，不必恐慌。是加快了病例篩查而出現的資料。

我認為是這樣的，確診的都是從疑似病咧裡確診出來的這證明大夫的速度快了，挑出來的越多，疑似的那堆裡是不是就少了？不知我說的對不對。

不是核酸檢測確診近15000人，而是連同臨床病例13300多人一共加起來這麼多，這一萬三千人中，核酸檢測陰性，但臨床症狀、傳染病接觸史和影像學檢查符合新冠肺炎的診斷標準。

今天一覺醒來，不知道你們有沒有被湖北疫情確診病例的猛增感到心痛?

大家看見這個資料先不要驚慌，之所以之前的資料較少是由於我們把新性肺炎的病例分為疑似病例、臨床診斷病例和確診病例三大例，而國家在新聞上報道的患者人數是屬於疑似病例和確診病例的，也就是說其他的人數並沒有報道，為的就是怕引起我們的恐慌。

換句話來說之前統計的人數是實實在在的患新型肺炎的患者，裡面並不包括高度疑似，而昨天統計的資料是包括了高度疑似患者的，高度疑似患者就是他們可能是，也可能不是，只是比較高的懷疑者而已，這樣就能高度切斷了新型肺炎各種傳播的途徑。

之前我們國家的核酸試劑準確性並不是100%，而且新冠病毒也非常特殊根本無法立馬檢測出人類到底是否患病，而現在，在國家醫學人才的努力下以及醫療水平的進一步提高，只要臨床醫學認為它是新冠肺炎，病人的症狀和病症高度相似。

那麼這個病人是新冠肺炎的機率也是非常大的，就不需要核酸繼續認證，這樣能夠確保患者能快速的接受治療，並且在一定程度上也能更快的切斷傳染源，把新型肺炎在萌芽時期就把很快的掐斷。

但是確診病例卻快速增加，並且其中很可能有一些假陽性的成分，不過總體而言還是非常有利於控制疫情的。武漢加油！

湖北一天猛增14840確診病例？別恐慌！其實是診斷標準變了！

實際上是把許多沒有進行核酸檢測確認的疑似病例，透過臨床診斷給納入確診患者的範疇了。

隨著對新型冠狀病毒肺炎認識的深入和診療經驗的積累，針對湖北省疫情特點，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》，在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”，以便患者能及早按照確診病例接受規範治療，進一步提高救治成功率。

根據該方案，近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正，對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類一致，從今天（2月13日）起，湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公佈。

什麼是“臨床診斷病例”？

前一段時間我們主要是靠核酸來進行確診病例，但試劑盒有限，很多患者幾乎可以肯定就是新型冠狀病毒肺炎，但排不上隊，就確診不了，這就需要引入“臨床診斷”的概念。

我們在看病診斷新型冠狀病毒肺炎時，能夠拿得到新型冠狀病毒感染的確切證據（也就是咽拭子核酸檢測陽性），也就百分之二三十，剩下的百分之七八十要靠臨床診斷。從臨床思維和臨床醫生的臨床路徑角度來說，增加臨床病例的診斷，有益於臨床醫生對疾病多一個判斷。

實際上按照我們臨床診斷的標準，是有一大部分疑似病例可以成為確診病例的，而這將近一萬五千例患者，就屬於這種情況，我們心裡很清楚這些患者肯定是新型冠狀病毒肺炎，但由於沒有經過核酸檢測（試劑盒不足），所以不敢說“確診”，只敢說“疑似”。

在臨床工作中，我們從這幾個方面綜合診斷：

第一，如果病人在湖北或者在武漢地區，那肯定是已經有流行病學史了；

第二是發熱、呼吸道咳嗽、憋氣的症狀，這是臨床症狀；

第三是臨床有體徵，查體檢查；

第四個是肺CT影像。

具備以上標準，不用非要拿到咽拭子進行病毒核酸檢測，我們就可以臨床診斷患者是新型冠狀病毒肺炎了。

這也是因為，很多地方和醫院，已經出現了多次核酸檢測陰性，最後確診的病例，所以作出臨床診斷，更符合抗擊疫情的實際需要。

比如說我們常見的肺炎鏈球菌肺炎，實際上能拿到陽性鏈球菌的比例以及培養的比例也就百分之二三十，大部分是靠臨床醫生來對臨床病例下一個臨床診斷。

怎樣認識核酸確診和CT確診的價值？

很多放射科的專家也強調CT影像的重要性，實際上在臨床工作中我們都是要有依據的。

病人的病史、症狀體徵、臨床化驗、CT，都要分析，所以說這些對臨床醫生來講都不可缺少，需要做綜合判斷，綜合分析。

我們不能強調核酸的重要性，也不能強調CT的重要性。

我們臨床醫生要會分析核酸相關的化驗，對CT影像也要會分析、會看、會讀。作為一個抗擊疫情一線的醫生，一個臨床危重症醫生，我們要仔細地去詢問病史，發現臨床的蛛絲馬跡，透過臨床的查體手段，還有先進的檢驗技術。其實讀CT影像，既是放射科醫生的看家本領，也是臨床醫生的看家本領。做疾病綜合診斷的時候，化驗和CT影像，我們要綜合分析，不能強調某一個的重要性。

昨天在回答一個關於新冠病毒拐點出現時，總確診的人數是多少。我根據鍾南山院士的表述以及之前新增病歷的趨勢，算出來總人數也就是5.6萬左右。然而，今天早上一起來就被“啪啪啪啪”的打臉了，人數確診人數立馬飆升到了59792人，幾乎接近了6萬，一下子增加了15062人，可謂恐怖。

面對這樣的局面，只能說還是低估了湖北疫情的嚴重程度。今天疫情的確診是按照了新標準，即只有臨床症狀符合，特別是具有發熱、咳嗽、乏力且ct符合新冠病毒特徵，那麼醫生就可以不用經過核酸檢測認定為肺炎病毒。也就是說，現在的確診標準放寬了，速度也加快了。這樣，肯定會短期內把以前積累的疑似病歷給釋放乾淨，使得疑似病人得到早治療。而且，這樣的資料也更加貼近湖北疫情的真實情況，有利於我們對疫情發展做出合理科學的預測以及相關部門做出下一步的疫情防控部署。要不然，不知道那天又會發生像我這樣的打臉事件。

而現在湖北省省委書記和武漢省委書記都換帥了，相信他們的到來，會湖北武漢疫情帶來不一樣的改變，幫助湖北人民早日戰勝疫情。

2月13號的確診病例一下子增加了1萬多人。前幾天都是每天增加2000多人，3000多人。為什麼這一天一下子增加了這麼多呢？是不是說真的局面一下子就惡化到這種程度呢？也並不是這樣。主要是判斷的標準改變了。原來確診的病例都是需要實驗室檢測的。也就是所謂的核酸檢測。但是這需要時間。並不是馬上就能完成的。所以說在一定程度上這樣會貽誤戰機。現在是透過臨床觀察診斷就確定。只要病人的症狀符合新冠肺炎的標準。就可以確診。所以一下子就多了1萬多確診病例。

大家首先不要恐慌！

因為之前那些沒有被確診的人，全部都有機會看醫生了，全部都有機會得到確診了。畢竟他們被確診之後，得到了床位，能夠享受免費治療了！所以，這就是為何武漢一下子多了這麼多病例的原因。我們也可以得知，其實這個情況的出現，並不是說目前的局勢更嚴重了！

湖北今日確診病例突增，無異於讓不明所以的群眾面前大吃一驚，無數人人心惶惶，驚恐是否是疫情擴大。然而實際卻不是如此。

2月12日湖北省新增新冠肺炎病例14840例（含臨床診斷病例13332例）。湖北確診病例數為何一夜之間大幅增加？記者13日從國家衛健委瞭解到，隨著對新型冠狀病毒肺炎認識的深入和診療經驗的積累，針對湖北省疫情特點，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”，以便患者能夠早診早治，進一步提高救治成功率。根據該方案，近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正，對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。

簡言之

首先，資料變化是因為確診標準發生了改變。

此前，患者是否確診，主要參考指標是核酸檢測結果，還需要結合CT影像，咳嗽等症狀來綜合判斷。

隨著疫情防控深入，臨床資料的不斷累積，有個新情況逐漸凸顯出來——

由於核酸檢測的時間較慢，一些患者無法確診收治，但是病症的臨床表現又高度疑似新冠肺炎。

如果不改變認定標準，這部分患者就難以得到有效救助，對整個疫情防控也造成負面影響。

這次主要變化，就是將臨床診斷納入確診範圍。

其次，資料變化體現了實事求是，表明“應收盡收”在加快推進。

將臨床診斷病例數納入確診病例統計，是實事求是的轉變。

這種變化對救治患者和疫情防控來說是有利的，將對加快患者收治，加快疫情防控帶來積極影響。

同時還要看到，數字的變化主要體現在對確診、疑似患者的新增分類上，資料總量並未快速增長。如果收治工作落實到位，相關資料也會迅速降下來。

疫情防控已經到了最關鍵的階段，我們期待在這關鍵時期，能得到疫情的突破口。

這個說法不準確，2月13日，全國增加確診病例5074例，2月12日全國增加了確診病例15153例，因為疫情是第二天報，所以，實際上2月13日公佈的資料，是2月12日0點-24點的資料。

昨天的資料看，2月12日全天增加的確診病例確實非常高，而今天下降了60%多，原因是什麼呢？其實，就是一個統計模型的問題，因為從2月12日開始，把“臨床診斷”的人數全都統計進去了，而臨床診斷部分比例還非常高。

做個簡單的減法就清楚了，12日增加的15153例中，其中湖北佔了14840例，而臨床診斷病例就達到了13332例，所以，扣掉臨床診斷的只有1500例左右。如果這個資料跟2月11日及其以前相比，整體是在回落的。

那為什麼要突然加入“臨床診斷”病例呢？這是因為根據實際情況，《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》進行了修訂，在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷病例”（疑似病例具有肺炎影像學特徵），這樣做的好處就是讓便患者能及早按照確診病例接受規範治療，進而進一步提高救治成功率。

到這裡相信大家已經比較清楚了，從12日開始，疑似病例中具有肺炎影像學特徵的，都當作確診病例，而以前的確診方式則是透過病原學，透過核算檢測的才算。所以，儘管確診數量有所上升，但大家完全不必恐慌，這恰好是利好的表現。

一方面將臨床診斷的病人提前進入治療流程，康復的可能性更大；另一方面，我們也注意到每天的疑似病例在減少，此外治癒出院的人數也在增加。

據專家介紹，新冠患者的平均治癒住院時間是10天，而從2月7日開始，新冠肺炎患者每天治癒500例左右，昨天治癒人數為1073，總治癒人數已經達到6999人。專家介紹，目前的消殺用品也有充足的保障，所以，弄清確診病例增加的原因後，大家就應該對這場抗疫充滿信心！

在這以前是核酸鑑定患者。出此還有很多發熱患者有新肺炎症狀，但是核酸鑑定是陰性，沒有進入患者統計名單。13日是臨床診斷，只要是CT掃描肺部有症狀者都計入患者統計名單。不管核酸鑑定是陰是陽。所以。患者增加速度變快。