現在人們越來越重視健康,每年一次的全身體檢很有必要。但是,價格不菲的體檢費成為很多老人一項不小的開支,少則幾百,多則達好幾千。有什麼辦法能自己體檢?
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1 # 健康運動中心馮春雷
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2 # 軍緣健康管理
不能!
體檢是一項專業的醫療檢查,不是一般做幾個動作或是什麼姿勢等自我身體測試方法就能代替專業的身體體檢的。但是有很多自我測試對我們關注身體及健康還是有益的,不僅加強了鍛鍊,還能提示一些簡單的身體異常狀況!
試想一下:即使在專業正規的體檢機構也不免偶有誤檢甚至漏檢的某些疾病,大都也不是醫療檢查的失誤,而多是那些本來就屬於不易查出或是存在的極小機率的特例。然而接下來的事情大概就是(醫患不和),投訴、賠償甚或是醫鬧的出現~
那麼,如果自己體檢,你能允許在自己身上出現多大的誤差機率,不誤檢、不漏檢?
切記:必要的健康體檢還是不可迴避的!
您好,可以的。體檢前注意事項:①體檢前3天內,請清淡飲食,避免吃動物血製品、動物內臟,請勿飲酒。體檢前一晚22:00點後請勿吃任何食物。②體檢當天早上起床如果口乾,可以喝一小杯白開水,當天早上8點後不再喝水,也不能喝別的飲料。空腹期間別嚼口香糖,別吃東西,否則會對膽囊、胰腺超聲、血脂有影響。③體檢當日請勿攜帶貴重物品或飾品,勿穿連衣裙、連褲襪。④為了避免干擾眼科檢查,體檢當日請勿佩戴隱形眼鏡,女士請勿化濃妝。⑤高血壓、心臟病、高脂血症等慢性病患者,一般可以按常規服藥;糖尿病患者請隨身攜帶降血糖藥,空腹專案結束後,吃早餐並按常規服藥。⑥如果要做婦科檢查及超聲,注意請避開經期,最好在月經結束後 3~7 天,檢查前2天請避免性生活、陰道灌洗。
一些常規體檢專案的檢查目的和注意事項。
如果檢查結果有異常,應該在醫生的指導下,到對應科室有針對性地進一步詳細檢查。
一般檢查
包括身高、體重、血壓、腰圍等測量。
用於瞭解基本情況,初步判斷血壓情況、是否肥胖等,並且為相關科室的診斷提供依據。
對有高血壓、心腦血管疾病家族史,或有血壓升高危險因素的,建議在家自測血壓,比單次體檢血壓更準確。
複查科室:心內科、營養科或內分泌科。
內外科一般檢查
透過體格檢查方法,檢查面板、淋巴結、甲狀腺、乳房、肛腸、外生殖器等基本情況,脊柱、四肢及關節有無畸形,檢查心、肺、肝、脾等重要臟器及神經系統基本狀況。
用於發現常見內外科疾病的重要徵兆,或初步排除外科常見疾病。
可根據檢查結果選擇對應科室進行復查。
血常規
用於發現血液方面的問題,瞭解是否貧血,有助於判斷感染類別,有助於出血性疾病的診斷。
複查科室:血液科、傳染病科或根據檢查結果選擇對應科室。
肝功
評價肝臟各種功能狀態、損傷程度等,對肝臟疾病的診斷、療效和觀察有重要意義。
複查科室:肝膽外科或消化內科。
腎功
監測腎臟功能,判斷腎臟疾病嚴重程度和預測預後、確定療效、調整某些藥物劑量的重要依據,對腎臟疾病、高尿酸血癥、痛風有一定的預判作用。
複查科室:腎內科、內分泌科。
血脂
作為脂質代謝紊亂及有關代謝疾病的診斷指標,還有助於判斷心腦血管、肝腎、腸道等疾病情況及預後等。
複查科室:內分泌科。
空腹血糖
指禁食 8~12 小時後,清晨早餐前的血糖值。
作為糖代謝紊亂的指標,診斷糖尿病,評價血糖控制情況等。
在條件允許的情況下,或者有糖尿病發生的高危因素,可以進行糖化血紅蛋白和糖耐量的檢測,以反映近期 8~12 周的血糖情況,這比單次血糖更有意義。
複查科室:內分泌科。
尿常規
對泌尿系統疾病的檢測有重要意義,對其它系統疾病的診斷、預後判斷以及用藥監護也有重要參考價值。
複查科室:泌尿外科、腎內科或根據檢查結果選擇對應科室。
糞便檢查
對消化系統疾病的檢測有重要意義,還可間接判斷胃腸、胰腺、肝膽系統的功能狀況,腸道寄生蟲的診斷,隱血檢測有助於判斷消化道出血疾病。
50 歲以上,可以增加大便免疫化學檢驗,篩查結腸癌。
複查科室:消化內科。
B 超
利用超聲成像,判斷肝、膽、胰、脾、雙腎的狀況和各種病變,如腫瘤、結石、積水、脂肪肝等,以及評估血流血供、鑑別良惡性病變等。
可根據檢查結果選擇對應科室進行復查。
X 線胸片
檢查心肺、縱膈、橫膈、胸膜,判斷有無炎症、腫瘤等。
複查科室:心內科或胸外科。
心臟檢查
需要注意的是,常規心電圖可以提示心律失常、心肌梗死等,但對於暫無症狀的冠心病、早期心肌梗死等早期心血管的毛病,其實很難透過常規心電圖被發現。
有心律失常、胸悶氣短等症狀,應增加心臟專科檢查。
心梗患者可增加心肌酶譜檢查和血清肌鈣蛋白測定。
必要時可加做心臟彩超檢查,可以對心臟瓣膜疾病的診斷、療效評價、預後評估提供依據。
複查科室:心內科或胸外科。
甲狀腺檢查
檢測甲狀腺分泌的各種激素的水平,判斷甲狀腺功能,提供甲亢、甲減等的診斷依據。
甲狀腺 B 超可以及時發現甲狀腺囊腫、包塊並判斷性質等。
通常會建議備孕的女性和準媽媽們進行甲狀腺激素檢查。
複查科室:普外科。
耳鼻喉檢查
聽力,外耳道、鼓膜情況;嗅覺功能,檢查鼻竇、鼻腔情況以及咽、喉、扁桃體狀況的常規檢查。
用於發現常見耳鼻喉疾病的重要徵兆,初步排除以上部位常見疾病。
複查科室:耳鼻喉科。
眼部檢查
檢查視力、辨色能力。
外眼是否正常,發現或初步排除一些常見外眼疾病。
發現眼部組織,如結膜、角膜、鞏膜、虹膜、前房、晶狀體、玻璃體等的病變等。
檢查眼底,如視盤、血管、黃斑等的情況,用於診斷視網膜、脈絡膜、視神經等病變,以及發現一些全身性疾病,如高血壓、糖尿病、中樞神經系統疾病等的眼部異常。
40 歲以上者,尤其需要關注眼底變化。近期發生視物模糊並伴有頭痛者,更需此項檢查。
複查科室:眼科。
口腔檢查
全面瞭解口腔健康狀況,及時發現牙及牙周、口腔粘膜等疾病,以及假牙等裝置佩戴情況。
複查科室:口腔科。
腦血管檢查
透過檢測同型半胱氨酸(Hcy)水平等血液生化指標,結合頸部血管超聲檢查,判斷頸動脈等血管及其分支的血流情況,瞭解血管結構和硬化狀態、範圍、性質、狹窄程度等,為心腦血管疾病提供預判和預防依據。
經常頭暈、頭痛、眼花或自覺一側肢體無力的人,在條件許可時,可以做腦部 CT 或磁共振檢查,幫助早期排查疾病。
複查科室:神經內科或神經外科。
骨密度檢測
早期發現骨量減少及估計骨質疏鬆的程度,及時進行有效防治。
更年期女性,腰背、骨盆、膝關節等部位持續性疼痛的人,建議做此項檢查。
複查科室:骨科或內分泌科。
前列腺檢查
包括前列腺指診、前列腺超聲和 PSA 檢測。
這對前列腺腫瘤、肥大、炎症的診斷、療效觀察、評估預後等具有重要臨床意義。
複查科室:泌尿外科。
乳腺檢查
用於發現乳腺增生、腫物、結節、癌變等,對於乳腺癌的早期發現,具有重要意義。
複查科室:乳腺外科。
婦科檢查
婦科檢查的最適時間是當月月經結束之後的 3~7 天。
用以瞭解外生殖器狀況,觀察子宮及附件的情況,發現常見婦科疾病,及時處理干預。
通常婦科 B 超的方式有:經腹、經陰道和經直腸三種,要衣服不同的情況來選擇。如無性經歷的女性,一般不選擇經陰道超聲。
65 歲以上,之前規律的宮頸刮片未提示異常,可不做宮頸刮片。
複查科室:婦科。
營養
包括體重分析、BMI 計算、肥胖診斷、脂肪分佈等。
複查科室:營養科或內分泌科。
腸鏡、胃鏡
有高危因素或者有症狀者檢查,不作為常規專案。
複查科室:消化內科或普外科。
幽門螺桿菌檢測
可選擇血清抗體或吹氣實驗等。
有胃炎、胃潰瘍的患者可在醫生建議下,增加此項檢查。
複查科室:消化內科。
癌症篩查
各種腫瘤標誌物的檢測。
原則上,乳腺癌、宮頸癌、結腸癌,普通人群需要篩查;其它癌症,僅高風險人群需要選擇性檢查。
具體的檢查原則,可以點連結檢視 → 癌症篩查。
複查科室:腫瘤科。
乙肝病毒檢測
乙肝患者或懷疑乙肝的人,可加做肝炎病毒檢測。
複查科室:傳染病科或消化內科。
性激素測定
用於瞭解體內激素水平。
複查科室:內分泌科。
中老年人,特別是 50 歲以上、有家族性疾病史或具有其他高危因素的人群,應該定期進行體檢。必要時進行有針對性的檢查,儘早發現和控制常見病、多發病,保持身體健康。
常規健康檢查的頻率
應該多長時間到醫院去進行一次常規健康檢查?
這個問題根據年齡、性別、職業、健康狀況和家族病史等,因人而異。一般來說:
身體健康的年輕人:通常每 1~2 年進行一次常規體檢。但體質較差,尤其是有高血壓、冠心病、糖尿病、精神病和腫瘤等疾病家族史的人,建議每年檢查一次。
中老年人:由於各方面機能的下滑,身體進入「多事之秋」,檢查的間隔時間應縮短至半年左右。特別是 60 歲以上的老年人,間隔時間應在 3~4 個月左右。
與有毒有害物質密切接觸工種的人員,還應定期專項檢查,以便早期發現職業病。
體檢專案
很多中老年人面對繁多的體檢專案,常不知作何選擇。
好在目前各醫院的體檢中心,會針對不同人群制定不同的「體檢套餐」,根據自己的情況和醫生的專業建議選擇適合自己的「套餐」即可。
常規健康檢查套餐:
一般體格檢查:內科、外科、婦科、耳鼻喉科、眼科、肝病科的專科檢查;
功能檢查:心電圖、胸片、B 超(包括肝、膽、脾、腎和生殖系統)等影像學檢查,可根據自身情況適當增加心臟彩超檢查;
生化檢驗:血、尿、便常規及血糖、血脂、肝腎功能、甲狀腺功能和乙肝五項等化驗檢查。
除此之外,情緒抑鬱、焦慮、煩躁的人還可加一項心理諮詢。
中老年體檢要懂得「加餐」:
推薦中老年人,特別是 50 歲以上的中老年人除了常規體檢,有針對性進行體檢「加餐」。
心臟檢查
對於暫無症狀的冠心病、早期心肌梗塞等早期心血管的毛病,透過常規心電圖很難被發現,致使中老年人常常忽視了這方面的問題。
建議:有心律失常、胸悶氣短等症狀的人,應到醫院做心臟專科檢查。
腦部檢查
腦梗塞、腦溢血的發病年齡年輕化,但許多人在常規體檢中並未選擇做腦部 CT 或磁共振。
建議:經常頭暈、頭痛、眼花或自覺一側肢體無力的人,在條件許可時,可以做腦部 CT 或磁共振檢查,幫助早期排查疾病。
癌症篩查
有資料表明,35~50 歲年齡段的癌症病死率,已居該年齡組各種疾病死亡的第一位。
建議:50 歲以上的人,最好每年做一次癌症篩查。近年來癌症的發生有年輕化的趨勢,建議有家族史或相關危險因素的年輕人也要重視這類檢查。
胃腸鏡檢查
胃腸鏡檢查可發現一些癌前病變,如胃潰瘍、大腸息肉等。
建議:在 35~40 歲時可開始做第一次胃鏡和腸鏡檢查,如無異常,以後可 3~5 年做一次;如果條件允許,檢查間隔可更短一些,特別是有胃腸道腫瘤家族遺傳史的人群,更應引起重視。
骨密度檢查
骨內鈣質一般從 30 多歲就開始流失,骨質疏鬆在初期的症狀並不明顯。
建議:40 歲以後,腰部、骨盆、背部、膝關節等部位如持續性疼痛,就需要檢查骨密度,提早防治骨質疏鬆。
餐後血糖檢查
一些人以為空腹血糖正常就萬事大吉了。然而,如果餐後 2 小時血糖值高於正常值,即使未達到糖尿病診斷標準,也屬於葡萄糖耐量減低,大血管病變此時警鐘已響起。
建議:40 歲以上、有糖尿病家族史、肥胖、有高血壓的人,除了查空腹血糖外,還應作餐後血糖檢測。
乳腺檢查
乳房自檢以及乳腺癌的篩查,很可能會幫助女性朋友儘早發現病患,提高預後質量。
建議:40 歲以上的女性每年查 1 次乳腺鉬靶。有乳腺癌家族史的女性,更建議應每年查 1 次乳腺磁共振。
前列腺檢查
人到中年,前列腺開始衰退,結締組織增生,需要引起注意。
建議:進行體檢時增加前列腺超聲檢查,以便及早發現異常。
眼底檢查
不少疾病可透過眼底檢查而得以及時發現。比如,觀察視網膜動脈是否硬化,可知全身動脈硬化甚至腦動脈硬化的程度。
建議:45 歲以上,應每年檢查眼底一次。對近期發生視物模糊並伴有頭痛者,更需此項檢查。
口腔檢查
俗話說「牙疼不是病,疼起來真要命」。如果刷牙時流血、口臭、牙齒鬆動、吃過涼或過熱的食物會敏感和痠痛等,都說明可能有牙周病。
建議:有以上症狀時就應該找口腔醫生檢查和治療,最好定期進行口腔檢查,每半年一次。
中老年人體檢注意事項
1. 注意採血最佳時間並空腹
採血化驗的最佳時間的早晨的 7:30~8:30 之間,採血需空腹,患者應禁食禁水 12~14 小時。在完成所需空腹檢查後,可按日常習慣進食並服藥後,再進行其他檢查。
2. 注意體檢前不宜貿然停藥
採血要求空腹,但對慢性病患者服藥應區別對待。比如高血壓患者進行體檢也要正常服藥,同時向醫生說明服藥情況。而對糖尿病或其他慢性病患者,也應在採血後及時進食、服藥。
3. 注意不能隨意捨棄檢查專案
體檢表內設定的有些檢查專案,如肛門指診檢查,對四十歲以上受檢者直腸腫物的發現尤為重要。有的受檢者因怕麻煩或害羞,自動放棄該項檢查,若受檢者真有病變,自然也就失去了治療的最佳時機,其後果不言而喻。
4. 注意重要病史的陳述
病史是醫生判斷受檢者健康狀態的重要參考依據,所以,不要故意隱瞞而使醫生漏診或誤診。病史陳述要力爭做到客觀、準確,重要疾病不可遺漏。
5. 重視體檢結論
體檢結論是醫生根據各科體檢結果,經過綜合分析對受檢者開的健康處方,對糾正不良生活習慣,預防和治療疾病有重要的指導意義。因此,要仔細閱讀和認真實施,使體檢的意義得以體現。
6. 建立體檢手冊
如果有條件,最好每次都能由固定的醫生主持檢查,以便全面、系統地掌握受檢者的健康狀況和對受檢者進行保健指導。參加體檢者自己應準備一個健康體檢手冊(或由醫院製備),每次都應認真填寫。
預防需預知,預知需體檢。只有定期體檢,才能瞭解自己的身體狀況。如果發現問題,可以及時干預。尤其對於中老年朋友,重視體檢,把握好自己的健康狀況。