高血壓患者為什麼不能吃太多鹽？

簡單地說,鹽攝入多了,血管中的水分就會增加,血管壁受到的壓力增強,最終使血壓升高。此外，鹽可加重心臟、腎臟的負擔，是心腦血管疾病的禍根。因為血管內壓力升高，心臟負荷加重，久而久之造成心臟肥大、心衰、腎功能異常等症狀相繼出現。

有資料顯示，如果我國居民鹽攝入量減少一半，估計每年全國可減少腦卒中、心臟病和慢性腎臟病死亡50萬人。所以說，限鹽是非常經濟的預防心血管病的措施。

此外，除了限鹽，戒菸也能起到降低血壓的作用。

日常生活中也要控制好飲食。這裡也分享一個利於降血壓的小偏方：

火麻仁茶（中藥茶）

中藥茶配方：火麻仁5克，桑葚2克、番石榴果半個、決明子2克、槐米3克、黑木耳5克、黃精2克、萊菔子1克、葛根2克。

降血壓原理：火麻仁含卵磷脂、葡萄糖醛酸、甾醇、亞麻酸和大麻酚等成分，具有潤腸緩解便秘、排毒清腸以及降血脂，緩解三高的功效。巴馬老人常吃桑椹火麻茶，一生無三高。

食鹽的主要成分是氯化鈉，鈉離子和氯離子都存在於細胞外液中，鉀離子存在於細胞內液中，正常情況下維持平衡。當鈉和氯離子增多時，由於滲透壓的改變，引起細胞外液增多，使鈉和水瀦留，細胞間液和血容量增加，同時迴心血量、心室充盈量和輸出量均增加，可使血壓升高。細胞外液中鈉離子增多，細胞內外鈉離子濃度梯度加大，則細胞內鈉離子也增多，隨之出現細胞腫脹，小動脈壁平滑肌細胞腫脹後，一方面可使管腔狹窄，外周阻力加大；另一方面使小動脈壁對血液中的縮血管物質反應性增加，引起小動脈痙攣，使全身各處細小動脈阻力增加，血壓升高。

　　對於已經發生高血壓的患者，限鹽也是有益的。實踐證明，在高血壓的早期或輕型高血壓患者，單純限鹽即可能使血壓恢復正常。而對中、重度高血壓患者，限制鹽的攝入量，不僅可提高其他降壓藥物的療效，還可使降壓藥物的劑量減少，這樣可大大的減少降壓藥物的副作用和藥品費用。所以，不管是從預防高血壓的角度，還是治療高血壓患者，限鹽都是有益的。

除此之外，高血壓患者還不能吃脂肪酸含量極高的肉類及肉類加工品，如牛肉、豬肉、羊肉，五花肉，肥肉，香腸、臘腸、燻肉等。這類食特含有較高的脂肪，雖然是高蛋白，但飽和脂肪酸含量很高，容易造成血液中血脂過高，誘發冠心病。高血壓患者如要補充蛋白質應選擇脂肪含量少的高蛋白食品，如嫩牛肉、家禽肉、魚肉、雞蛋、牛奶、酸奶和豆製品等。

1、吃鹽過多是引起高血壓的重要因素之一

人群中有一部分人對鹽非常敏感，稍吃一點鹽，血壓就會上升，而嚴格限制食鹽攝入後，血壓會隨之下降，這種高血壓稱其為“鹽敏感性高血壓”。

調查發現，在已確診的高血壓病患者中，鹽敏感性高血壓佔了28％～74％，其發病率因地區、種族和年齡的不同而有明顯差異，比如：中國北方遠比南方多見，老年人更易患。

鹽攝入量越多，血壓水平越高，而鹽攝入量下降後血壓也隨之下降，腦卒中、冠心病的發病率也隨之下降。

2、過量攝入鈉鹽增高血壓的原理

食鹽的主要成分是氯化鈉，在人體內主要以鈉離子（Na+）和氯離子（Cl-）的形式存在。

而所謂血壓，是指血液在血管內流動時，對血管壁產生的壓力。那鈉離子和血壓會有何關係？

當鈉鹽攝入過多，加上喝水增多，體內就會發生一系列的變化而引起血壓升高。可以簡單概括為：

鈉離子原本大部分是分佈在細胞的外液中的，當濃度突然升高後，引起細胞內外的鈉離子的濃度差距加大，致使更多的細胞外的鈉離子跑到了細胞內，水也跟著跑了進來，結果細胞就發生了“腫脹”。

這些腫脹包括以下反應，導致血壓升高：

1、小動脈壁平滑肌細胞“腫脹”後，一方面使小動脈管腔狹窄，增加了外周血管阻力；另一方面引起小動脈痙攣，使全身各處細小動脈阻力增加，血壓升高！

2、人體各個器官的細胞“腫脹”後，擠壓血管，血管會變窄；血管壁內膜細胞“腫脹”後，血管變窄，血液流速受阻加快，血壓升高！

3、抑制了鈉-鈣交換，使細胞鈣排出減少，導致血管平滑肌細胞內鈣離子濃度升高，引起血管平滑肌收縮，外周血管阻力增加，血壓升高！

4、鈉還能透過興奮交感神經，引起外周血管阻力增強，引起血壓升高！

3、“補鉀排鈉”可有效降低血壓

人體為了保持細胞內的高鉀環境，有自己的調節功能，當吸收了2份鉀離子的同時，會有3份的鈉離子被泵出，這樣，多攝入鉀後，因鈉攝入多而造成的細胞水腫的現象，就解決了。

鈉被趕出細胞後，到血液中就會隨水被排到腎臟。而腎小管在鉀攝入多的情況下，對鈉的重吸收數量會減少，這樣就會有更多的鈉隨尿液被排出體外了。

另外，鉀還能透過抑制腎素的釋放來增加水的排出，幫助舒張血管，降低血壓。

高血壓在限鈉的同時，還應注意鉀、鈣和鎂的攝入。以下食物中均含有較豐富的鈣、鎂、鉀，可以適當多吃。

1、甘藍

一杯榨甘藍汁，不管是生或熟的，能提供每日所需9%的鈣，6%的鎂，9%的鉀。

2、西蘭花

一份煮熟的西蘭花能提供每日所需6%的鈣，8%的鎂，和14%的鉀。

3、辣椒

一杯生紅辣椒汁能提供每日所需1%的鈣，4%的鎂，9%的鉀。彩椒，在中國又稱柿子椒、燈籠椒，有促進血液迴圈等功效，能強健血管，使血液迴圈轉為良好，改善動脈硬化以及各種的心血管疾病。

4、紅薯

一箇中等大小的甘薯能提供約542毫克的鉀元素，有助於血壓穩定。

5、獼猴桃

一個獼猴桃能提供每日所需2%的鈣，7%的鎂，9%的鉀。挪威一項研究宣稱：每天吃三個獼猴桃可以降低高血壓；雖然獼猴桃是小個頭水果，但是其綠色果肉中營養豐富，其中含量較高的抗氧化劑葉黃素具有降血壓功效。

6、桃子

一隻中等大小的桃子能提供每日所需1%的鈣，3%的鎂，8%的鉀。

7、香蕉

一隻中等大小的香蕉提供每日所需1%的鈣，8%的鎂和12%的鉀。美國食品及藥物管理局（FDA）宣佈，允許香蕉業宣傳香蕉能降低血壓高和中風機會。

另外，每天用一點三七粉泡水喝也能對高血壓有很大的好處，很多例子證明，早上空腹用昌弘三七粉3克左右沖服牛奶喝，能有效把血壓控制在正常範圍內。

就和糖尿病患者都要控制“糖”的攝入量一樣，高血壓要控制鹽的攝入量也是眾所周知的事情。但是不少高血壓患者明明已經嚴格限鹽了，血壓還是在升高，這是怎麼回事？

“你說我嚴格控制鹽攝入了，怎麼血壓還是高了”，有朋友拿著自己的體檢單子給我看。嘴上說是嚴格攝入鹽，實際上生活中的很多“隱形鹽”，還是給高血壓患者帶來了大把的鹽分。透過和他談話得知，他喜歡吃牡蠣、愛吃火腿腸、一週吃好幾個雞蛋、愛吃鹹菜、愛喝湯（喝湯的時候往裡面放蝦皮）……我只好告訴他，你喜歡吃的東西里面都隱藏了很多鹽分，只是你不知道而已。

高血壓患者即使是很認真地控制食鹽攝入量，如果忘了食品本身也含有鹽分的話，還是會攝取超量。控制鹽量時，要事先扣除食品本身的含鹽量。

一份精確的食物鹽分表，看看你在無形中吃下了多少鹽。

警惕“ 藏起來” 的鹽：

食品本身含鹽特別多的有魚類、貝類、海藻類等海產品，例如20克海米含鹽約2.5克，200克比目魚含鹽約0.6克，10克曬乾的海帶含鹽約0.83克。

高血壓患者即使是很認真地控制食鹽攝入量，如果忘了食品本身也含有鹽分的話，還是會攝取超量。控制鹽量時，要事先扣除食品本身的含鹽量。

一份食物鹽分表，查查你無形中吃了多少鹽

加工食品的含鹽量，多得令你想不到

人們總說要控制鹽的量，其實並不完全對，確切地說是控制食物中鈉的攝入量才對。不僅僅是鹽中含有鈉，人們吃的所有食物中都含有鈉，即使並未新增鹽。

一些加工過的食物中會新增一些鹽作為調味用，比如乳酪、甜麵醬、番茄醬、蘇打餅乾、全麥麵包等，這些都是容易被人們忽略掉的隱形鹽。另外，還有一些食物或調味品含有鈉的成分，如味精、小蘇打。因此，還有很大一部分鹽或是藏在各種各樣的食品和調味品中的，也許在你不經意間，鈉的攝入量就已經超標了。

除了日常的食物以及加工食品外，我們每天所吃的調味料中也含有豐富的鈉，高血壓患者千萬不能忽視。

擔心鹽少了食之無味？巧用香辛料幫你減鹽

香辛料是指在食品調味調香過程中，使用的芳香植物的乾燥粉末或精油，本身是不含鹽分的。因為它們有強烈的呈味、呈香作用，能促進食慾、改善食品的風味，而且還有殺菌的功能。

五香粉

用茴香、花椒、肉桂、丁香、陳皮等原料混合製成，有很好的香味。常用於菜品的增香。

辣椒粉

主要成分是辣椒，另可混有茴香、大蒜等，具有特殊的辣香味。

咖哩粉

咖哩粉通常是由十種香辛料混合製成的，在飲食中加入咖哩粉，最常見的做法有咖哩雞等，吃過的都說好吃。

胡椒、丁香、肉桂

都是常用的香料製作材料，主要用於調味，能讓菜的味道非常鮮美。

鹽不小心吃多了，膳食纖維幫你減鹽

膳食纖維在腸道內能夠吸附部分鈉，然後隨糞便一同排出體外，降低了鈉對於高血壓患者的危害。

送您一張膳食纖維食物表，鹽吃多了的時候，就靠它們來幫您了！

高鹽飲食對血壓有什麼影響

中國高血壓防治指南2010指出：鈉鹽攝入量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關，也就是說，攝入鹽份越多，血壓就會越高。

▲鈉鹽

鉀鹽攝入量與血壓水平呈負相關，也就是說，保持鉀鹽的攝入，對控制血壓有利（當然少尿、無尿的病人需要控制鉀鹽攝入）。

低鹽飲食對控制血壓有什麼益處

低鹽飲食是高血壓患者的基礎治療方法之一，可提高抗高血壓藥物的降壓效果，減少降壓藥物的用量和可能出現的副作用。對輕度或早期高血壓來說，單純限鹽有可能使血壓恢復正常。

每天該吃多少鹽？

世界衛生組織（WHO）推薦食鹽攝入量: 5g/日 以下。中國營養學會在《中國居民膳食營養素參考攝入量》中推薦成年中國居民膳食鈉適宜攝入量為：2200 mg/d （2.2克/日）。

中國人實際鹽份攝入量大概是多少？

高鹽飲食是高血壓的首要誘發因素。據統計，我國人群食鹽的攝入量每天約12g/d 左右，遠遠高於控制高血壓的目標值。尤其是大量進食蔬菜時，也容易多食鹽份。因而炒菜一定要少放油，少放鹽！

▲飲食少鹽

如何做到少吃鹽？

需要控制食鹽以及那些“看不見的鹽份”：

（1）炒菜少放鹽。

（2）控制醬油、番茄醬、辣椒醬、芥末、咖哩、味精等調味品的攝入量。

（3）控制鹹菜、醬菜、鹹鴨蛋等醃漬食品的攝入量。

▲醃漬食品

（4）控制醬汁及醃製食品，如香腸、午餐肉、醬牛肉、燒雞等熟食製品（不僅含食鹽量高，還含有亞硝酸鹽）。

（5）控制冰凍食品、罐頭食品和半成品及快餐方便食品，這些食品往往含較多的食鹽和新增劑。

（6）適量補充鉀和鈣，多吃新鮮蔬菜和水果。

可食用低鈉鹽嗎？

低鈉鹽是由食用氯化鈉、食用氯化鉀、食用氯化鎂組成，或由食用氯化鈉、食用氯化鉀組成，因而鉀鹽的含量比較高，每100克鹽中鉀的含量高達24～30g/100g。

對於低鉀的病人，補充鉀鹽有利於健康。但對於腎功能不全，存在不同程度代謝性酸中毒以及少尿的病人，易發生高鉀血癥，不易食用。

服用“蘇打片”為什麼要注意控制鹽的攝入？

蘇打片，即 碳酸氫鈉片，含有鈉鹽， 很多合併高尿酸血癥以及慢性腎功能不全的病人都需要服用。為避免服用蘇打片造成鈉負荷過度，影響控制血壓，服用蘇打片的病人要注意控制鈉鹽攝入。

▲蘇打水

什麼情況下應注意鹽不要太低？

如果飲水量大於3000 ml/每日，這時會排出大量的尿液，也會同時排出鈉鹽，這時如果控制太嚴，血鈉太低就會產生低血壓，或頭暈、暈厥等症狀。

如果出現腹瀉，會大量丟失鉀鹽和鈉鹽，這時如果不及時補充，不僅僅會影響血壓，還會影響腎功能。

我們都知道食用鹽的主要成分氯化鈉，而鈉離子和氯離子都存在於細胞外液中，鉀離子則存在於細胞內液中，他們都是一個相互平衡的狀態存在的，但是當體內的氯離子增多的時候，經過一些改變，會出現水鈉儲溜，這個時候細胞中間的液體和血容量增加，同時造成心回血量，心輸出量等增加，血壓就會上升。而鈉離子增多的話，細胞內外的鈉離子都會增多，這個時候會出現一些細小的細胞腫脹，使外周的阻力增大，對血管內的縮血管物質泛音更加，使全身各處的細小動脈阻力增加，血壓上升。

很多研究都表明，鹽很容易存積在血管壁內，而血管的阻力越大，血壓就越高相應的心腎等負荷也就越來越重，而機體的正常代謝就會被打亂，水腫也就隨之出現了。當吃的特別鹹的時候，因為體內攝入了過多的鹽分，鹽分透過腸粘膜最先進入血液迴圈中，血液循中的鹽多了，身體就想辦法想要稀釋掉這些鹽分，於是就會覺得口乾口渴，所以就開始大量的喝水緩解口乾口渴的現象。而水分大量的進入到血液中，使得血液的量擴張起來，這時候血壓便會升高。並不是說患高血壓的人不能喝水，而是因為如果血液中沒有過量的鹽，水分便不能在其中保留，很快經腎臟作為尿被排洩出去了，而血中鹽分過高的情況則不同了，鹽把水分保留在血液中增高了血壓。

實踐證明，在高血壓的早期或輕型高血壓患者，單純限鹽即可能使血壓恢復正常。

中國老百姓開門七件事“柴米油鹽醬醋茶”，鹽作為調味品當中的重要環節，是日常生活中最常用最不可或缺的調味品。常見的菜餚也許不需要其他調味品，但菜餚少了鹽肯定不行，由此可見鹽的重要性。

目前市場和超市裡，常見的食用鹽的種類有加碘鹽，低鈉鹽，精製鹽等等，無論哪一種，過量食用食用鹽可能帶來常見的一些疾病風險：

中國居民膳食指南中，推薦健康成年人每天食用鹽用量不超過6克，而對於嬰幼兒，一般建議1歲以內的孩子不建議新增鹽。

實際上，目前中國人的食用鹽攝入量遠高於推薦量，部分地區每人每天食鹽攝入量高於10克，有些地方甚至在15克以上，過多的食鹽用量已經帶來了危害，根據15年的資料，中國目前成人高血壓人群已經達到25.2%

循證醫學表明，攝入過量的鹽，會增加體內水分瀦留和血容量的增加，增加心臟的收縮負擔，所以，高鈉膳食攝入容易增加高血壓的發病風險，因此，高血壓患者及有高血壓家族病史的人群應控制食用鹽的攝入量（每天4g以下），以降低心腦血管發生的風險。而對於健康成年人《中國居民膳食指南》（2016版）指出，培養清淡飲食習慣，少吃高鹽菜餚和加工食譜，成人每天食鹽不超過6g。

1.選用香辛料，增加食物風味

我們都知道低鹽生活健康，但是鹽放少了，沒味道咋辦？其實，無需用大量食鹽調味，黑胡椒粉、醋、八角、花椒、羅勒、檸檬汁等調味料，同樣可以給食物帶來更豐富的口感。

2.合理選用烹調方法

平日裡我們常食用的碘鹽，最好不在炒菜爆鍋時加入，應等快出鍋時加入，減少食鹽用量

3.注意隱性鈉問題，少吃高鹽食品

其實，除了食鹽，湯料包、醬菜、沙拉醬、醬油等很多食物中也含有很高的鹽分，例如，15毫升醬油相當於1克食鹽。另外，雞精、豆豉、蠔油，都是含鈉元素的調味品，選購時也應注意。

雖然“無鹽味不鮮”，但一定要注意食鹽的攝入量。科學食鹽，健康飲食才是健康新觀念。

因為鹽的鈉含量比較高，除了鹽外，以下這些食物高血壓患者也不能多吃。

1、薯片、話梅等零食：

很多人平時喜歡買這些東西當零嘴，殊不知它們是含鈉比較高的食物，高血壓最少少吃或不吃。以薯片來說，104g的盒裝薯片中，鈉含量為636mg，也就是說你吃一盒薯片，鈉含量就已經到達一天食用量的四分之一還多，如果你再吃其他含鈉高的食物、飯菜等，那這一天肯定就超標了。建議有高血壓的患者，買食物前要仔細檢視食物配料表，如果鈉含量相對較高，就不要買了。

2、火腿、燻肉、鹹肉等加工食物：

這類食物高血壓患者最好也少吃或是不吃，因為不管是醃製的肉類還是熏製、燒烤等肉類，均含有大量的鈉，以牛肉乾為例，每20g牛肉乾中就含有鈉含量443mg。

3、雞精味精等調味品：

我們都知道，高血壓患者少吃鹽是由於食鹽中含有鈉，大量食用含鈉高的食物，血壓就容易出現波動，雞精、味精中普遍含有一種鮮味物質，叫做穀氨酸鈉。這種物質同樣含有鈉，

以味精為例，大約3g的味精相當於1g的鹽，食用過多等同於吃了過量的鹽，因此，這些調味品高血壓患者要少吃。

降壓也不難1種葉子搞定

這種葉子說出來，可能很多人都認識，那就是桑葉。在農村桑葉是很常見的，多是拿來喂蠶，但桑葉具有很高的藥用價值，可拿來藥用。從古至今，桑葉一直是中國中醫臨床醫學上一種很常用的中藥，常應用於降三高領域。

桑葉含有桑葉多糖、蘆丁、槲皮素等多種有效成分，它們可以抑制腸道對膽固醇的吸收，並對人體中酶與二塘的結合產生阻礙作用，使人體中的二塘無法水解為葡萄糖，進而達到降血壓、降血糖、降血脂的目的。

藥理研究還發現，桑葉跟益生菌厭氧發酵後，一些有效物質成分明顯提高，降三高的效果也更為明顯。目前臨床上食療應用比較多的桑葉益生菌酵液就是應用此原理製成的，主要是根據《金匱藥方》的降壓方子進行增減，把桑葉跟蕎麥、槐米、菊花、決明子、枸杞子等同為藥食同源性植物藥材配伍發酵成的食物液，目前市面上有很多。

注意：桑葉益生菌酵液是食療，主要是輔助調理的作用，不能代替藥物，所以，進行食療時，降壓藥也不要馬上停。不過可以經常測量血壓值，在血壓調理下降後，可根據醫囑慢慢減一下藥量。