四物湯被稱為婦科第一聖方，主要用來調理月經不調、氣虛血虛等症，特別是血瘀造成的痛經，有很好的療效。

中醫對於四物湯的記載，《宋·太平惠民和劑局方》與《仙授理傷斷續秘方》中都有記載，而組成四物湯的藥物都是當歸、熟地、川芎、白芍這四種藥物，後人還以這四物湯為基礎，進行加減，可以對症治療不同的治病。

不論四物湯如何加減，但是總的來說四物湯離不開當歸、熟地、川芎、白芍這四種藥，下面我們就先來了解一下這四種藥材的各自功效。

【當歸】中醫認為，當歸補血活血，調經止痛，潤腸通便。常用來治療血虛面色萎黃，月經不調，經閉痛經，虛寒腹痛，腸燥便秘等，還可以用來治療跌打損傷，癰疽瘡瘍等。

【熟地】中醫認為，熟地滋陰、補血。《本草綱目》記載，熟地填骨髓，長肌肉，生精血，補五臟，內傷不足，通血脈，利耳目，黑鬚發，男子五勞七傷，女子傷中胞漏，經候不適，胎產百病。因此，熟地不僅可以滋陰補血，還善治男女精血不足。

【川芎】中醫認為，川芎活血行氣，祛風止痛。常用於月經不調，經閉痛經，腹脅刺痛，跌打損痛，頭痛，風溼痺痛等症。《日華子本草》記載，可治一切風，一切氣，一切勞損，一切血，補五臟，壯筋骨。

【白芍】中醫認為，白芍平肝止痛，養血調經，斂陰止汗。可用於頭痛，脅痛，腹痛，四肢攣痛，月經不調，自汗，盜汗等。可以說，白芍的止痛作用是非常強的，名醫張錫純治痛症都會加入白芍這一味中藥。

以上就是各種中藥的功效介紹，而中藥方劑一般都要講求君臣佐使。在這四物湯的方中，當歸補血養肝，和血調經，為君；熟地滋陰補血，為臣；白芍養血、柔肝、和營，為佐；川芎活血行氣，暢通氣血，為使。四味合用，就有補而不滯，滋而不膩，養血活血，可使營血調和的作用。

因此，四物湯被稱為婦科第一聖方，並不是浪得虛名的。

中醫有句順口溜叫做“女人不離四物湯。”意思是說，女人多血虛，四物湯是以補血為主的常用方劑。

在學校已經把四物湯的方歌背誦的滾瓜爛熟，現在依然朗朗上口：

四物當歸地芍芎，

凝血虛滯此方宗，

補血活血又調經，

臨證之時在變通。

這四句方歌不僅通俗易懂，還把四物湯的成分、功效，包括臨證加減全部涵蓋了進去，對於中醫入門的初學者，也是一種便於學習的方式。

四物湯是補益劑，屬補血劑範疇，由當歸，川芎，白芍，熟地黃四味藥組成，具有補血調經的功效，臨床主要用於營血虛滯證的治療，

營血虛滯證主要表現為頭暈目眩，心悸失眠，面色無華，女子月經不調，月經量少或者經閉不行，臍腹作痛，甚或癥瘕包塊硬結，舌質淡，口唇、爪甲色淡，脈細弦或細澀。

四物湯是補血調經的常用方，出自《仙授理傷續斷秘方》，本方治證由營血虧虛，血行不暢，衝任虛損所致。

那麼，四物湯方中的當歸、熟地、川芎、白芍對身體有什麼好處呢？咱們逐一分析。

一、當歸

當歸是補益劑，屬補血藥範疇。其藥性甘、辛，溫。歸肝、心、脾經。對人體具有補血調經，活血止痛，潤腸通便的功效。

1、臨床應用

當歸和補血藥同用可以用於血虛諸證的治療；和活血化瘀、調經止痛藥同用，可以用於血虛血瘀，月經不調，經閉，痛經的治療；和溫經藥同用可以用於虛寒腹痛的治療；和活血止痛藥同用，可以用於跌打損傷的治療；和金銀花、天花粉同用，可以用於瘡瘍初起的治療；治療風寒溼痺，肢體麻木，可以和羌活、防風等藥同用。

當歸補血以潤腸通便，和肉蓯蓉、升麻、牛膝同用，可以用於血虛腸燥便秘的治療。

2、使用注意

當歸性質粘膩，溼盛中滿、大便洩瀉者忌用。

二、熟地

熟地黃是補益劑，屬補血藥範疇。其藥性甘，微溫。歸肝腎經。對人體具有補陰養血，填精益髓的功用。

1、臨床應用

在臨床上，熟地黃經常用於血虛諸證，表現為血虛萎黃，眩暈，心悸，失眠以及女子月經不調、崩漏等症狀。常常和當歸，白芍，川芎同用，如四物湯。

熟地還可以用於治療肝腎陰虛引起的各種症狀，表現為腰膝痠軟，遺精，盜汗，耳鳴、耳聾以及消渴等。和補腎藥同用可以補肝腎、益精髓；和滋陰藥同用可以治療陰虛骨蒸潮熱；熟地益精血、烏鬚髮，常和何首烏、牛膝、菟絲子配伍，治療鬚髮早白，如七寶美髯丹；治療肝腎不足之五遲五軟，多和龜甲、鎖陽等配伍；熟地黃炒炭可以用於崩漏的治療。

2、使用注意

由於熟地性質粘膩，且比生地更甚，有礙消化，凡氣滯痰多、脘腹脹痛、食少便溏者忌服。

三、白芍

白芍是補益劑，屬補血藥範疇，藥性辛、酸，微寒。歸肝、脾經。對人體具有養血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽之功效。

1、臨床應用

白芍收斂肝陰以養血，和補血、活血藥同用可以用於肝血虧虛，月經不調的治療；和調肝理氣藥同用，可以用於肝脾不和，脘腹脹滿疼痛的治療；和黃連、木香同用，可以用於痢疾腹痛，如芍藥湯；因陰虛血虛筋脈失養所致的四肢攣急疼痛，可以和緩急止痛的甘草配伍應用，如芍藥甘草湯。

芍藥養血斂陰，平抑肝陽，和牛膝、代赭石、龍骨、牡蠣等藥同用，可以用於治療肝陽上亢，頭痛眩暈的治療。如《醫學衷中參西錄》裡面的鎮肝熄風湯。

此外，芍藥能斂陰止汗，可用於外感風寒、營衛不和之惡風自汗；用於陰虛盜汗的治療，可以和龍骨、牡蠣、浮小麥等共同配伍應用。

2、使用注意

陽衰虛寒之證不宜用白芍。和黎蘆相反。

四、川芎

川芎是活血化瘀藥，屬活血止痛藥範疇。其藥性辛、溫。歸肝、膽、心包經。對人體具有活血行氣，祛風止痛之功效。

1、臨床應用

川芎辛散溫通，既能活血化瘀，又能行氣止痛，有“血中之氣藥”美稱。臨床常常用於血瘀氣滯痛證的治療，比如肝鬱氣滯引起的胸脅、腹部諸痛都可以根據病情配伍應用。

川芎辛溫升散，能上行頭目，祛風止痛，是治療頭痛的要藥，無論風溼、風寒、風熱、血虛、血瘀引起的頭痛均可隨證配伍應用。

川芎辛散溫通，能祛風通絡止痛，又可以治療風溼痺痛，可以和羌活、獨活、防風、桂枝等藥同用，如《千金方》裡面的獨活寄生湯。

2、使用注意

由於川芎辛溫升散，陰虛火旺，多汗，熱盛無瘀之出血證和孕婦均應慎用。

五、四物湯的功效總結

四物湯是補血調經的常用方，方中熟地甘溫味厚質潤，能入肝、腎經，長於滋養陰血，補腎填精，為補血要藥，在四物湯中為君藥；當歸甘辛溫，歸肝、心、脾經，為補血良藥，兼有活血作用，為調經要藥，為臣藥。佐以白芍養血益陰；川芎活血行氣，四味藥配伍，共奏補血調經之功。

四物湯的配伍特點是以熟地、白芍陰柔補血藥，與辛香的當歸、川芎相配伍，動靜相宜，補血而不滯血，行血而不傷血，溫而不燥，滋而不膩，共為補血、調經之良方。

提示：圖片源於網路

四物湯，中藥方劑，由熟地黃、當歸、白芍、川芎等藥物配伍組成，其主要功效為補血調血，可以說是補血劑的代表方，是調經基本方，也是後世眾多補血方的祖方。

四物湯出自唐代《仙授理傷續斷方》，《成不便讀》王晉三曰：“四物湯，物，類也，四者相類，而仍各具一性，各建一功，並行不悖，故名四物湯”，《成方便讀·補養之劑》謂：“四物湯為血藥宗”，“一切補血諸方，又當從此四物而化也”……

作為一種溫補藥材，四物湯在臨床上可以很好的對血液虧虛進行補益，還有鎮靜、止痛的效果，可以滋潤面板、提高精氣神，可改善女性朋友的痛經、月經不調等等相關的症狀。四物湯中主要成分各有其功效，且聽我細細道來。

四物湯中的當歸、熟地、川芎、白芍對身體有什麼好處？

一、當歸

當歸是傘形科植物當歸的乾燥塊根，作為傳統中藥，當歸味甘、辛、苦，溫。入肝、心、脾經。

功效：

養血和血，適用於血虛引起的各種證候。補血調經，用於心肝血虛，可與川芎、熟地、丹參等藥物合用。補益心血，用於各種原因引起的心血虛，可與熟地、白芍、阿膠、雞血藤等藥配用。活血止痛，用於跌打損傷、癰疽瘡瘍、風溼痺痛及經產血滯腹痛等證潤腸通便，用於血虛腸燥便秘。補肝血，用於肝血虛證。

營養價值：當歸含有豐富的氨基酸和鐵、鈣、銅、鋅、鉀等微量元素以及鐵元素。

二、熟地

熟地，即中藥材熟地黃，為玄參科植物地黃的乾燥根，性微溫，歸肝、腎經，功效主要是滋陰補血，益精填髓。

功效：

補血滋陰，用於血虛萎黃，眩暈，心悸，失眠，月經不調，崩漏等症，為補血要藥。用於腎陰不足的潮熱骨，蒸盜汗遺精，消渴等，為滋陰主藥。益精填髓，用於肝腎精血虧虛的腰膝痠軟。眩暈，耳鳴，鬚髮早白等。三、川芎

川芎性溫，中藥植物，歸於肝、膽、心包經，屬於臨床上經常使用的活血化淤藥，有活血行氣、祛風止痛的作用。

功效：

活血行氣，可用於因血瘀所致的腹痛、女性痛經、月經不調、經閉、產後瘀血等症狀。行氣止痛，用於瘀血產生的各種疼痛，如氣滯血瘀引起的胸痺心痛、肝血瘀阻導致的的胸脅刺痛、跌打損傷導致的瘀腫疼痛等。祛風燥溼，用於外感風寒所致的頭暈目眩、寒痺痙攣、風溼痺痛等症狀。

川芎富含揮發油且富含煙酸、蔗糖、多糖等，依據多種氨基酸，維生素B1、B2，維生素E以及鋅、銅等微量元素。

四、白芍

白芍，是毛茛科植物芍藥的根，藥性苦、酸、微寒，歸肝經和脾經，屬補虛藥物。功效主要是養血斂陰、柔肝止痛、平抑肝陽。

功效：

養血斂陰，可用於胸脅疼痛、月經不調、崩漏等肝血不足之證。柔肝止痛，可用於胸腹和四肢關節的痙攣性疼痛。斂陰止汗，可用於陰虛發熱、潮熱盜汗疾病。

當這四種中藥材配伍，組成四物湯，就可發揮其補血調血作用，其中，熟地補血為主，當歸補血活血，芍藥斂陰養血，川芎入血分理血中之氣，目的在於順其“血貴在流通”、“補血不留瘀”的特性。

許濟群教授五版《方劑學》指出，四物湯全方盡屬血分藥，但組合得體，補血而不滯血，行血而不破血，補中有散，散中有收，構成治血要劑。汪昂《醫方集解》述其“補陰益血”，又將其列為理血劑，反映出本方的組方特點。

本人特意去查閱了由“”南京中醫藥大學基礎醫學院/江蘇省方劑研究重點實驗室”發表文獻“四物湯類方養血調經配伍功效探析”。

其中，對四物湯的補血作用進行了實驗分析，採用乙醯苯肼和環磷醯胺複製類似於中醫血虛證的小鼠模型，測定外周血象和肝脾指數，發現四物湯給藥後不同程度地改善小鼠的血虛症狀，實驗證實，四物湯還能改善凝血和抗凝平衡。

臨床病症較為複雜，中醫一般會根據患者的個人體質，對方中補血調血配伍各有側重，同時會透過加減其他中藥材，拓展主治病症。

參考以下中藥方劑：

血虛兼有血瘀之證者，常加以活血化瘀藥，如延胡索、桃仁、紅花。如《濟陰綱目》治瘀滯有瘀血，加紅花、桃仁、莪術等。

血虛兼有氣滯證者，常加以理氣藥香附、陳皮等藥物。如《濟陰綱目》加香附、五靈脂名加味四物湯治產後惡露不盡，腹痛。

血虛兼熱邪或熱毒之證者，常加以清熱解毒藥，如選用黃芩、黃連、梔子、金銀花、連翹等藥物，見《醫宗金鑑》。

若血寒，經期腰腹疼痛，可酌加炮姜、肉桂、吳萸溫寒。若氣虛而不攝血，可加潞黨參、黃芪、白朮等。

總之，四物湯並非一成不變，可在中醫辯證下，根據患者病情，隨證加減。

參考文獻：

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四物湯是一個著名的養血方劑，因此四物湯主要用於血虛患者的治療。

血虛可見頭暈目眩、面色無華（或蒼白），口唇色淡，心慌，失眠多夢，乏力，婦人月經量少或經閉不行，舌質淡，脈細或細澀。

方中熟地黃是滋陰養血的良藥，當歸辛溫，養血兼能活血，白芍微寒，為柔肝養肝血的要藥，川芎行氣活血，為血中氣藥，使四物湯補而不滯。

四物湯雖以補虛為主，其實也有一定的活血化瘀的功效，特別適合血虛兼有血瘀的治療。

血虛的人服用四物湯之後，可以使氣血旺盛，精力充沛，面色紅潤，改善睡眠、體力，頭髮光澤，女性月經正常。

臨床上一定要辨證使用，沒有血虛的人不宜濫用。

使用四物湯還要注意這個方並沒有明顯的補氣作用，對於單純血虛的患者可以用，如果是氣血兩虛的患者就要和補氣的藥物一起使用，如加黃芪、黨參或者合用四君子湯（黨參，白朮，茯苓，炙甘草），與四君子一起合用又稱為八珍湯，是氣血雙補的名方。

另外，血虛的患者容易有內熱，對於這樣的人，四物湯還要適當變通才行，例如將熟地改為生地，以加強滋陰清熱的作用。中藥方劑的使用一定要根據個體的體質情況來靈活變化，不能一成不變，這樣才能達到更好的治療效果。

氣血津液完美組合是構成和支援維護生命之本。

氣為運動生化之本質。

血為滋潤營養之屬性。

四物湯、溫潤滋養而不浮躁。

既活又生化、補壯，與行而不滯，完整完善完美。

有養血補血活血、補氣健脾，安寧心腦之神。

廣泛用於肝、心、脾氣血、氣機氣化，滋養不足、虧虛失調，以血功能資訊失調為主者。

用於食慾不振，失眠健忘，精力不佳，體倦乏力，便溏，口唇和指甲的顏色較淡，面色蒼白或發黃，月經量多色淡，或淋漓不盡，四肢不溫，腹痛，白帶清稀量少，胞宮虛冷不孕等。及婦女養生。

感謝邀請：四物湯中的當歸，熟地，川芎，白芍對身體有什麼好處？如果單列出來，當歸可以補血調經但是味道多了不太好吃，熟地可以滋補腎精，現在有做的九蒸地黃丸，用來保健泡茶喝，而且藥食兩用沒有什麼不好的反應，但是胃腸功能差的容易膩味不消化。川芎單列出來最經典應該屬於速效救心丸了主要含有的就是川芎提取物，能夠行氣活血不留瘀，但是單獨吃還是算了很難吃，白芍入肝經能夠柔肝緩急，收斂肝氣對於愛生氣的人應該多吃點白芍。所以一個補血的，然後跟上一個行氣活血的讓血動起來，再加上一個柔肝和一個補腎的讓血液生化和轉化都有了場所，所以是一個經典的不能再經典的補血，活血方，血充足和執行舒暢女人的月事自然就好了，所以是女性滋補的很好良方。在行業內四物膏就是普通大眾女性的補血美容首選，阿膠糕，燕窩，藏紅花等都是相對來說價格昂貴的補血美容補品，遠沒有四物膏來的實惠，但是前提是你買到真的四物膏。

四物湯最早見於唐朝藺道人著的《仙授理傷續斷秘方》（約成書846年)。藺道人是唐代骨傷科醫家，僧人，長安（今陝西西安）人，生卒不詳，但知唐武宗時還俗。四物湯原是用於外科的補血活血止痛方。宋代婦科專家陳自明用於月經不調等病，效佳。即錄入《婦人大全良方》一書中，後歷代醫著都收錄了該方，是一亇重要補血方，婦科經血不呼叫之最多，故成為婦科第一方，婦科聖方。

四物湯由白芍藥，川當歸，熟地黃，川芎各等分組成，水煎服。主要應用於營血虛滯，心悸失眠，頭暈目眩，面失華色（貧血表現），對婦人月經不調，量少或閉經，痛經都可用。

四物湯熟地為主藥（君藥）滋陰補血。當歸補血調經，可加強熟地補血的功力，所以為主要輔藥（臣藥）。白芍養血斂陰，與君藥同用增強滋陰:養血的作用。川芎是行氣藥且可通經絡，暢達血脈。與白芍合用為佐使之藥。

現代實驗室研究，提示四物湯可促使血紅蛋白及紅細胞的生成；能增進造血功能；能抗凝血與血流變，能降血脂；能提高人體免疫功能和抗幅射等作用可見它的作用很多。

前邊已說過四物湯產生於唐代到現在人們已用了1000多年了，而且成為婦科要方，並在該方基礎上加其它藥還衍變出了許多名方，如桃紅四物湯，養心湯，聖愈湯，膠艾湯等十餘方。可見祖國醫學遺產中有著豐富的內容。應該努力發掘加以提高。

四物湯原治療外傷瘀血作痛，後世多用於治療婦科各種疾病，被稱為婦科第一方，尤其適用於產後血虛、血瘀者，是補血調血藥的基礎方。四物湯歷來多用於婦科血虛瘀滯，表現為頭暈，面色蒼白，月經不調等症狀者。其實男人血虛（貧血），精神狀態差，面色蒼白者脈虛弱，舌暗者，也經常用四物湯為底方進行加減。現在市面上很多四物湯類的保健品也層出不窮。

四物湯的主要功效是補血和血，治療營血虛滯。乃為營血虧虛，血行不暢之病。方中主要含有熟地黃、當歸、川芎、白芍，其中以熟地為君藥，起到甘溫滋膩、滋補營血的作用，當歸味辛溫，主入血分，既能補血，又能活血，《本草綱目》稱之為：“和血”。芍藥味酸性寒，具有養血斂陰，柔肝止痛之效。川芎辛溫走竄，可活血行氣，祛瘀止痛，與其它3味藥相配，可使補而不滯。四藥合用，共奏補血和血之效。後世以四物湯為基礎，衍生出了桃紅四物湯養血活血，治療血虛兼血瘀者；參芪桃紅四物湯補氣活血化瘀，是現代治療糖尿病、腦梗後遺症的常用方；膠艾湯，在四物湯的基礎上加用阿膠、艾葉、甘草以養血止血，調經安胎。

要注意，雖然四物湯是血分病的基礎方，但關鍵在於用藥與藥量的配伍變化。比如血瘀為主的血虛伴血瘀者，應將白芍改為赤芍；伴有血熱者，熟地易為生地，川芎要減量，生地加量。總之，四物湯中的四味藥，對身體主要起到補血和血的作用，可調理女性月經不調、痛經、經閉、產後血虛血瘀等，男性外傷失血過多、貧血者亦可用之。

文：中日友好醫院男科碩士研究生盧鼕鼕

審：中日友好醫院 男科 主任醫師 王傳航

四物湯中的當歸，熟地，川穹，白芍對身體有什麼好處？

四物湯，是最著名的補血方劑。補血虛而不膩，化血瘀而不虛。凡是離開經脈之血而不能及時消散或者鬱滯在某一處，或者血流不暢，執行受阻，鬱積於經脈或者器官之內呈現凝滯狀態，都叫血瘀。

四物湯主要是當歸，川穹，白芍和熟地黃四味藥，當歸為君藥，主要有補血調經止痛的功效，為君藥。熟地黃性味甘溫，大補肝腎，養血滋陰，為臣藥。

白芍又具有補血斂陰的功效，可以和營養肝，協助該方劑中的熟地黃調補肝腎，所以是佐藥；最後川穹性味辛溫，為血中氣藥，活血行血，開鬱止痛，並可以使白芍補而不滯，為使藥。

諸藥合用，則使該藥滋補氣血的功效很好，溫而不燥，補而不膩，剛柔並濟，很適合氣血虧虛的人服用。

我們氣血虧虛的話，平時除了服用藥物以外，還可以多食用補血養肝的食物，比如動物的肝臟，羊肉，花生，桑葚，紅棗，桂圓等等，同時還要保持一定充足的睡眠，儘量不要超過11點睡覺，以養肝血。

您好，很高興回答您的問題。四物湯是中醫經典方藥，由地，芍，歸，芎四藥組成，這個方子的靈感來源於仲景的《金匱要略》，以膠艾湯為基礎方加減變化而來，具有補益肝腎，養血活血的作用，針對營血不足，血虛兼有鬱滯的一類病證，例如面色萎黃，心悸頭暈，乏力氣短，月經不調，舌淡脈弱而細，通俗講，四物湯主要的作用是改善血虛證候，如不存在血虛表現就不要隨意使用，它沒有保健作用，使用前需要請醫生面診辨證，符合適應證才可使用，不對證毫無好處可言。★四物地芍與歸芎，血家百病此方通血是人體臟腑功能正常的物質基礎，中醫認為血是精微營養物質所化，包含脾胃運化飲食轉變的精微營養和腎中精氣所化生。血生成於脾胃和腎，執行依靠心，肝，五臟功能調和血液生成執行才可以正常，脾胃，肝腎失調均可導致血液不足，執行障礙。所以《內經》說“血者，水谷之精氣，和調於五髒，灑陳於六腑”。簡單的理解血虛就是血不足引起的一系列臨床症狀，脾胃虛弱和肝腎不足是引發血虛最常見的原因。其中脾胃虛弱是血液生成不足，肝藏血可以調節分配血液迴圈，所以肝腎不足導致的血虛問題多伴有血液迴圈障礙，即血虛兼有血瘀。肝腎不足血液虧虛以面色萎黃，心悸頭暈，腰膝痠軟，乏力沒勁，舌淡苔薄，脈弱為主要症狀。女性血虛患者多是肝腎不足，肝血虧虛，女子存在經孕產乳特殊的生理時期，易消耗血液，《內經》說“婦人之生，有餘於氣，不足以血，以其數脫血也”。所以女子血虛多由月經不調量少的表現。四物中熟地補腎中陰氣，是奠定了腎氣化血的臟腑基礎，為血液滋生提供源泉，歸，芍補益肝血，直接改善肝血不足的核心問題，芎氣味辛香，善於走竄，芎歸均為傘形科植物，這種植物一般都帶有明顯的香氣，香能開鬱活血，既能化瘀，又能防止歸，地等藥過於滋膩。★總結

四物湯是經典的補血方，為肝血不足，肝腎虧損而設立，凡病理基礎存在肝腎不足均可加減配伍，堪稱養血活血的基礎方，但是中醫沒有萬能方藥，每一個經典名方均有嚴格的適應證，例如脾胃虛弱可引起血虛，但是絕不可以以本方為主，四物的熟地藥性滋膩，影響脾胃運化，容易加重脾虛表現。所以說四物縱有千般好，對證使用是關鍵。

四物湯【方歌】 四物地芍與歸芎，血家百病此方通，八珍合入四君子，氣血雙療功獨崇，再加黃芪與肉桂，十全大補補方雄。

《蒲輔周醫療經驗》雲：“此方為一切血病通用之方。

凡血瘀者，俱改白芍為赤芍；血熱者，改熟地為生地。

川芎量宜小，大約為當歸之半，地黃為當歸的兩倍。”此則亦可窺“方之精，變也”之一斑。

【組成】 白芍藥，川當歸，熟地黃，川芎

【功用】 補血調血。

主治

血虛證;頭暈目眩、面色無華、月經不調、臍腹作痛、舌淡、脈細弦或細澀。

方中熟地甘溫味厚，入肝腎，質潤滋膩，為滋陰補血之要藥，用為君藥。當歸補血和血，與熟地相伍，既增補血之力，又行營血之滯，為臣藥。白芍養血斂陰，柔肝緩急，與地、歸相協則滋陰補血之力更著，又可緩急止痛；川芎活血行氣，與當歸相協則行血之力益彰，又使諸藥補血而不滯血，二藥共為佐藥。四藥合用，共成補血調血之功。

重用熟地黃以增強滋補營血之功；少用川芎，取其活血化瘀，意在補而不滯。

加減：

兼血瘀者，加牛膚、紅花、元胡，丹參，以活血化瘀。

兼氣虛者，加黨參，西洋參黃苠，以補氣助陽。

血虛畏寒肢冷者，加桂枝、幹萎、雞邊藤，以溫通經脈。

【使用注意】

陰虛發熱，以及血崩氣脫之證，非其所宜。

本方藥性溫燥，易傷用動火，宜酌惜用之，不可久服。

凡外感風寒，痰飲內盛，陰虛火旺、血虛血熱者，應慎用。

現代臨床本方常用於婦女月經不調、胎產疾病、蕁麻疹等慢性面板病、骨傷科疾病，以及過敏性紫癜、神經性頭痛等屬營血虛滯者。

四物湯作為調血第一方，最早見於唐代藺道人撰寫的醫書《仙授理傷續斷秘方》中，用以治療外傷瘀血疼痛之症；後被宋代《太平惠民和劑局方》記載應用於婦科養血調經的基礎方，也是從東漢張仲景《金匱要略》中的膠艾湯所演化而來的。故而後世醫家也將此方稱之為“婦科第一方”。

四物湯由當歸、地黃、川芎、芍藥四味藥組成，四味藥兼具春夏秋冬四季之生、長、收、藏的特性，故稱為“四物”，且能通調血癥，既可補血、和血、調經，又能行血、滋陰、止血。

四物湯為婦科臨床經、帶、乳常用的基礎方，因女子以血為主，但男女均可通用，用以調補氣血，如表現為頭暈目眩、心悸失眠、疲乏無力、面色無華等氣血虛弱的狀態均適用。

四物湯中的四味藥在應用的過程中發揮各自不同的作用，下面分別分析一下——

熟地的作用

填骨髓，長肌肉，生精血，補五臟內傷不足，通血脈，利耳目，裡鬚髮。

——《本草綱目》

地黃是四物湯中的君藥，其味甘、性溫，有滋陰養血、填精益髓之功，為補血之要藥。在此方劑中多用熟地，功偏於滋陰，補血之力較強；兼顧涼血益腎，適用於因精血虛弱表現出面色無華、心悸失眠、頭暈目眩、腰膝痠軟、耳鳴眼花、頭髮花白、潮熱盜汗、月經不調等症狀。

當歸的作用

當歸可治頭痛，心腹諸痛，潤腸胃、筋骨、面板，治癰疽，排膿止痛， 和血補血。

——《本草綱目》

當歸味甘、辛，性溫，有生髮之性，故而能補血活血，適用於女性血虛導致的月經不調、痛經、閉經等婦科病症，以及脘腹冷痛、腸燥便秘、腹脹等血虛症狀，且能潤膚養顏、改善情緒，為養血調經之要藥。

川芎的作用

川芎，血中氣藥也。肝苦急以辛補之，故血虛者宜之；辛以散之，故氣鬱者宜之。

——《本草綱目》

川芎味辛，性溫，功主活血行氣，故而可以調暢氣血、祛風止痛、行血導滯。主要緩解女性氣血瘀滯導致的痛經、月經不調、閉經等症狀，以及頭痛、乳房脹痛、胸脅刺痛、風溼痺痛、瘡瘍腫痛等症狀，有祛瘀行血之功。

白芍的作用

白芍味酸，性微寒，有斂陰養血、柔肝止痛之功，其收斂之功較強，故而止痛力強。可緩解月經不調、痛經、腹痛脹滿、四肢拘攣疼痛等病症。

方劑的配伍作用

地黃入腎，壯水補陰；白芍入肝，斂陰益血，二味為補血之正藥。然血虛多滯，經脈隧道不能滑利通暢，又恐地、芍純陰之性，無溫養流動之機，故必加以當歸、川芎，辛香溫潤，能養血而行血中之氣者以流動之。

——《成方便讀》

四物湯當中，熟地與白芍配伍補養肝血，當歸、川芎辛溫活血。兩組藥對相合，補血行血，且不滯血傷血，血虛與血瘀者兼可應用，可補血調經、活血行血，適用於諸多血癥。

四物湯的應用禁忌肝鬱陰虛內熱，表現為月經先期、崩漏、經期尿血、便血等人群不宜食用；女性妊娠期之胎動不安、煩躁鬱熱者不宜食用；風熱感冒當需慎食。

四物湯被稱作婦科第一方，由熟地、當歸、川芎、白芍四味藥組成，適用於血虛頭痛、頭暈、婦女月經不調、痛經等證。本方是養血調經的基本方，可隨證加減變通。如兼有氣虛者可加人參黃芪；兼有淤血者可加桃仁、紅花；血虛有寒可加肉桂、炮姜；血虛有熱可加黃連、黃芩；月經過多、產後子宮出血不止加阿膠、艾葉炭等等。

方中的四味藥都發揮著各自不同的作用：地黃為君藥，滋陰養血、益精填髓，可用於因經血不足而出現的面色無華，心悸失眠，頭暈目眩，耳鳴，腰膝痠軟，潮熱盜汗，月經不調等。當歸為養血調經之要藥，能補血活血，可用於女性血虛導致的月經不調、痛經、閉經等病症，還能調節情致，潤膚養顏。川芎行氣活血，祛風止痛，行血導滯，能夠緩解氣血瘀滯導致的痛經，月經不調，閉經等症狀，對乳房脹痛，胸脅刺痛，風溼痺痛有祛瘀行血之功。白芍養血斂陰，揉肝止痛，可緩解月經不調、痛經、腹痛脹滿等病症。

本方熟地與白芍配伍補養肝血，當歸與川芎配伍辛溫活血，兩組藥配合補血行血但不傷血滯血，血虛血瘀皆可應用。本方不僅為婦科要藥，調理男性營血虛滯也有較好的效果。

四物湯，由當歸、熟地、川芎、白芍四味藥組成。在中醫方劑學中屬於補血劑，是補血劑的典型代表方之一。

古代醫書《仙授理傷續斷秘方》中用該方治療外傷引起的瘀血疼痛，宋代醫書《太平惠民和劑局方》中用該方治療婦女的諸多疾病。現在主要作為補血調血的基礎方。

四物湯功能主治為補血和血，用於營血虛滯症。我們知道中醫講究衛氣營血，即疾病的發展規律，衛就是防衛的意思，指的是面板表層，衛氣營血就是指疾病從表入裡的不同階段。

四物湯適用於中醫認為營血虧虛，血行不暢所引起的疾病。營血虛滯症表現為頭暈目眩、心悸失眠、月經不調、或經閉不行，肚臍腹部周圍疼痛，面色、嘴唇、指甲沒有光華，舌淡，脈細弦，也就是血虛的表現。有這些症狀的人是可以使用四物湯來進行補血的。

我們知道中藥方劑的配伍講究君臣佐使。四物湯中的熟地黃為君藥，熟地黃在中藥中屬於補血劑，甘溫質潤，擅長滋補營血，補血養陰，填精益髓。

常用於血虛諸症、肝腎陰虛諸證。治療血虛萎黃、頭暈目眩、心慌失眠、月經不調等，是養血補虛的要藥。

方中當歸為臣藥，當歸在中藥中也屬於補血藥，味辛性溫，主入血分，既能補血又能活血，補中有行。擅長補血調經、活血止痛，潤腸通便，為補血之聖藥。

可用於血虛諸證、血虛血瘀、月經不調、閉經、痛經等。此外還可用於虛寒性腹痛、跌打損傷、癰疽瘡瘍、風寒痺痛、血虛腸燥便秘等。

方中芍藥（白芍）為佐藥，芍藥在中藥中也屬於補血藥，味酸性寒，養血斂陰、柔肝止痛、平抑肝陽。常用於肝血虧虛、月經不調，如肝血虧虛、面色蒼白、眩暈、心慌、月經不調等。

另外也用於肝脾不和、胸脅脘腹疼痛、四肢攣急疼痛，起到養血柔肝止痛、調肝理脾、恢復陰虛經脈失養所致疼痛的作用。也可以用於肝陽上亢引起的頭痛眩暈。

方中川芎為使藥，川芎在中藥學中屬於活血止痛藥，辛散走竄，既能活血化瘀，又能行氣止痛，為“血中之氣藥”，能夠通達氣血，常用於治療氣滯血瘀引起的胸脅、腹部等諸多痛症。

同時川芎擅長“下調經水、中開鬱結”，為婦科活血調經的要藥，可用於治療血瘀經閉、痛經等多種婦科疾病。另外還能上行頭目，祛風止痛，為治療頭痛的要藥。還可用於風溼痺痛，發揮祛風通絡止痛的作用。

總之，四物湯以熟地黃、白芍兩味陰柔補血之品（血中血藥），配伍辛甘發散之當歸、川芎（血中氣藥），動靜結合，重在滋補營血，且補中寓行，使補血而不滯血，行血而不傷血。我們從中確實可以品味到古人精妙配伍之神韻，後人皆稱該方為補血調血的根基。

由四物湯延伸的方劑也有很多，比如比較出名的桃紅四物湯、八珍湯、十全大補湯等。四物湯是中醫養血第一方，由當歸、熟地、川芎、白芍四味中藥組成，有補血養血、活血調經的作用。對於女性朋友氣血不好出現的面色暗黃、發枯、頭暈、眼花、乏力等血虛的表現，有很好的調理作用。

四物湯中的當歸、熟地、川芎、白芍對身體有什麼好處？當歸

當歸是“血家聖藥”，最主要的功效就是補血調經和活血止痛，還可以養血和血和潤腸通便。適用於生活中有血虛、大便乾燥等情況的女性朋友，可以適當的吃一些，養養氣血。

熟地

熟地不僅可補血滋陰，還能補精益髓，入心肝腎經，常用於血虛萎黃、眩暈、心悸失眠、月經不調等症狀，還可用於腎陰不足而導致的潮熱骨蒸、盜汗、遺精等症狀。

川芎

川芎是“氣中之血藥”，不僅是婦科最常用藥，還可以治療頭痛、減輕乳房不適、心情焦慮等症狀。對於氣血瘀滯導致的疾病、痛經、跌打損傷和區域性疼痛都有著不錯的效果。

白芍

在《有唐本草》中有記載白芍“益女子血”，白芍有養血柔肝、養血斂陰、緩中止痛的效果，對於月經不調、經行腹痛、崩漏、頭痛眩暈等症狀都有著很好的療效。

四物湯雖好，但並不是所有女性朋友都可以服用，比如熱性體質的女性（熱性體質常表現為興奮緊張、嘴破、口乾舌燥、便秘、尿量少而色黃）或者經常容易上火燥熱的女性就不適合，四物湯的組成藥材可以溫補燥熱，經常服用四物湯可能會上火，臉上容易長痘痘；

腸胃功能不好的人服用可能會出現腹瀉；月經期間不要服用，經期結束後可以連續服用10天左右；四物湯藥性溫熱，可能會加重感冒的症狀，所以感冒的時候最好暫停四物湯；若是孕婦，則需要找專業中醫諮詢後再進行使用，以免出現副作用。

最後譚中醫還要提醒大家，服用四物湯經常會出現口乾舌燥的情況，注意多喝水哦~由於每個人的體質不同，藥用劑量也會有所差異，所以最好在中醫的指導下服用。

在閩南，四物湯是家常便飯，家家都有，隨便哪家藥店，補品店都有，燉雞、燉鴨、燉排骨，味道香，還去腥！以前一包才2元，現在最貴賣到4元了！月經不調、還是想生女兒的月經乾淨後喝10來包，生女兒的機率比較大