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超過 20 歲的女性都應學會乳房的自我檢查，在月經結束後 3-7 天內，每月一次為宜。方法如下：

（1）站立位，脫去上衣，首先觀察雙側乳房的形態，有無大小、形狀、位置異常觀察面板有無皺褶、凹陷、破潰或顏色改變，檢查乳頭有無破潰、或凹陷、朝向改變，有無溢液或溢血；

（2）然後，身體前傾，一側手叉腰，用另一側手掌或指腹循著順時針或逆時針方向在乳房表面及腋下輕輕滑動，感知有無硬結或腫塊；

（3）再檢查乳頭，用拇指和食指提起乳頭，輕輕擠壓，觀察是否有液體溢位。切忌用力按壓或抓捏乳房。再以同樣方法檢查對側乳房。

當出現乳房硬節、腫塊、乳頭溢液時，應前往醫院進一步診療。但是，乳房自我檢查並不能檢查出所有的乳房病變，如深部位腫塊、微小腫塊很難被檢出。

你這個問題有問題，都已經是乳腺癌了，自我檢查還有個屁用啊，你的問題應該是，平時自己檢查胸部時發現哪些症狀時就有可能是乳腺癌，我給你解答一下吧，如果發現自己乳頭有溢液，乳房有凹陷，乳房面板成桔皮狀，這個時候你要去醫院檢查了，極有可能是乳腺癌了。記住乳腺癌不是一下就發生的，它是由乳腺增生慢慢發展而來的。但是去醫院檢查，如果是乳腺增生三級以下，十個醫生九個都會說沒事，雖然說不是所有的乳腺增生都會發展成為乳腺癌，但是所有的乳腺癌都是從乳腺增生髮展而來的，醫生說沒事只是以當時檢查的報告為基礎，至於以後怎麼發展，他們也沒辦法控制！我建議，如果自己有乳腺增生，或者乳腺纖維瘤，那麼你一定要重視起來，做胸部乳腺疏通，堅持每天做，三個月後再去檢查，你的乳腺增生肯定會好轉，有乳腺疾病困擾的朋友可以隨時跟我聯絡

乳腺癌就是乳腺組織發生的惡性腫瘤。世界衛生組織預測，在中國僅在2015年，新發乳腺癌病例高達26萬例，死亡7萬例，位居中國女性所有腫瘤發病率之首。

目前對乳腺癌尚無有效的針對性預防措施，治療後生存的關鍵在於是否及早發現並治療。

早期乳腺癌患者多數沒有任何特異性症狀，多數是臨床觸控不到腫物的癌，容易被忽視，所以定期乳房自查，對於發現早期乳腺癌，為治療爭取時間有重要作用。

正規的乳房自查包括：

1.正規的時間：月經正常的婦女在月經來潮後第9-11天為乳房檢查最佳時間，此時乳腺處於相對靜止狀態，容易發現病變。絕經後婦女於每個月第1周進行檢查，每個月1次。哺乳期、妊娠期應每月自查。

2.正確的方法：

1) 視診：站在鏡子前，觀察雙側乳房大小和形態是否對稱，雙乳頭是否在同一水平線上，乳頭是否有回縮、凹陷，乳頭、乳暈有無糜爛，乳房面板色澤是否正常，有無水腫和橘皮樣變，乳房面板淺表靜脈是否有曲張；兩手往上舉，觀察乳房表面面板是否存在區域性凹陷或乳頭有無以上提及的不對稱。注意內衣上有無分泌物或出血的痕跡。

2) 觸診：平臥於床上，手臂舉過頭，將左手手指併攏，平坦地放在右乳房表面，利用自己指端掌面觸覺，輕柔地平貼著觸控乳房各部位。可以從“外上”開始，沿順時針方向檢查，仔細觸控檢查一圈後回到原處，手指向內移動3 釐米左右，再依次檢查一遍。一般進行三圈即可全部檢查完一側乳房。用右手同樣的方法檢查左側乳房。

如乳房自檢發現異常：比如發現乳房或腋下區域性有不適感，單側乳頭溢液，乳頭小片溼疹樣皮損、水腫，乳房部面板有小的凹陷如小“酒窩”，或原先的良性乳腺病於近期症狀體徵出現明顯變化，腋窩部觸及小腫塊等。應及時到醫院就診，及時發現疾病並治療。

雖然乳房自檢並不能降低乳腺癌發病率，但對於早期發現乳腺癌特別重要，越早發現的乳腺癌，患者不但可以到醫院獲得及時治療，提升治療效果，改善生活質量，部分早期乳腺癌還可以免於放療、化療帶來的痛苦，有些早期乳腺癌可以獲得保乳保腋窩的機會，為患者保持較高的生活質量，增加患者治療的信心。同時這也有利於節省醫療資源、減少治療支出。所以定期乳房自查對女性特別是乳腺癌“高危人群”患尤為重要。

整體上說，乳腺的自我檢查還是有用的。在臨床上，我們曾遇過很多透過自我檢查發現乳房腫物，繼而前來門診就醫的女性。

但是另一方面講，自我檢查絕對不能替代乳腺癌篩查哦。當乳房結節過於小，手摸並不明顯的時候，單純依靠自我檢查，會嚴重導致漏診，耽誤病情。因此，當女性年齡在35歲以上，建議每年做一次乳腺彩超，可有效提高發現乳腺結節及腫物的機率。對於40歲以上的女性，則建議每年做一次乳腺彩超+鉬靶。

而平時自己也可以做自我檢查作為輔助。但值得注意的是，不建議大家去美容院做乳腺疏通等哦。如果有任何不適，還是應該去正規醫院進行問診和治療哦

乳房自我檢查是指女性自己對乳房的定期或不定期的自我檢查，自我檢查可及時發現乳房的異常情況，及時就診。在臨床就診的病人中，有80%的病人是偶然在洗澡時無意中發現乳房有腫塊和其它問題而就醫的，許多患者因沒能及時發現問題而錯過了最佳治療時機，因此乳腺自我檢查非常重要，建議20歲以上的女性均應進行定期的乳房自我檢查。

——乳房自我檢查的時機

乳房的自我檢查原則上每月一次，最好在月經來潮後的7-10天。此時體內的雌激素對乳房的影響最小，最容易發現病變。已停經的婦女可確定每月的固定一天，定期檢查。­

——乳房自我檢查的步驟

自檢可以安排在洗澡時，首先進行鏡前檢查，然後進行觸診。

鏡前檢查：面對鏡子，雙手叉腰或自然下垂，仔細觀察雙乳房外形，兩邊是否大小對稱、雙側乳頭是否位於同一水平線，乳房面板幾乳頭乳暈有無異常。

雙手抱頭或舉起雙臂，再次觀察雙側乳房有無異常

觸診乳房：觸診最好在沐浴露或精油潤滑下，這樣手易於滑動，更容易觸及腫塊。先用右手檢查左側乳房，用手指的掌面平移或螺旋形滑動觸診，切忌抓或捏。乳房的四個象限、乳頭乳暈部及腋窩均應觸及，切勿漏診。同法用左手檢查右側乳房。

用拇指和食指擠壓乳頭檢查是否有乳頭溢液及顏色

最後，取平臥位，再次觸診乳房有無異常

——乳房自我檢查常見異常

（1）疼痛：乳房疼痛比較常見，多為生理性，中重度疼痛最好前往醫院行乳腺彩超、鉬靶等進一步檢查。

（2）腫塊：乳房腫塊應引起女性高度重視，尤其是無痛性進行性增大的腫塊，更應警惕乳腺癌可能。乳房自檢時一旦發現乳房腫塊，應及時前往醫院就診。

（3）乳頭溢液體：正常女性擠壓乳腺會流出少許淡黃色清亮溢液，屬於正常生理現象。若單側乳腺某個固定乳管自發流出黃色或血性液體，需排除導管內乳頭狀瘤及早期導管內原位癌可能。

此外，女性需要注意自檢不能代替專科醫生的檢查，自檢沒有發現問題，不代表乳腺沒有問題，建議35歲以上女性常規每年進行1-2次的乳房彩超檢查，這樣才能做到早發現，早治療。

【欄目簡介】

【本期嘉賓】宋小運 首都醫科大學附屬北京胸科醫院乳腺診療中心副主任，主任醫師

樓主的問題問的有些不清晰。乳腺癌自我檢查真的有用嗎？乍一看，身為一個過來人，我肯定會說有用啊，可是仔細一想，自我檢查又治不好乳腺癌，有什麼用呢？

我想給大家說的是，檢查是有用的，它作為一種手段，是為了讓有需要的人，及時的瞭解自己身體的動態，健康與否。畢竟我們不能天天去醫院做檢查，一些簡單實用的自檢手段是很有必要的，這樣我們就可以實時的瞭解自己的身體現況，已作出調整。

在這裡我為大家介紹一下，我自己平時的乳腺自檢方法。

1、看，洗完澡對著鏡子，雙手自然下垂，觀察乳房大小形狀有沒有差異，乳房表面面板有沒有溼疹或者異狀物。

2、摸，平臥，左手上提至頭部後側，用右手檢查左乳，以手指之指腹輕壓乳房，感覺是否有硬塊，由乳頭開始做環狀順時針方向檢查，逐漸向外（約三四圈），至全部乳房檢查完為止，用同樣方法檢查右邊乳房。

3、捏，輕捏乳頭，看看分泌物顏色，氣味是否正常。

這些動作，簡單有用，每天臨睡前都可以做一做。相信你瞭解了這些自檢的方法，自己的乳腺健康有沒有問題你隨時都可以知道，同時如果在自檢的時候，發現了乳房異樣，也不用杞人憂天，可以去正規的檢查機構做進一步的檢查，在自檢的同時，也可以瞭解一下通結安乳寧，結合乳腺自檢，給自己的乳腺健康築起一座堡壘。

乳房的自我檢查，對會不會得乳腺癌沒有任何影響。但是有利於早發現，早診斷，早治療。因此我們還是建議要自我檢查。

乳房觸診自查，是很多「科普」文章裡都提到過的一個「預防」乳腺癌的方法。 遺憾的是，現有所有指南（包括中國指南中），目前均不推薦患者自己進行乳房自查。

指南認為，不能降低乳腺癌的檢出率和死亡率，反而由於過度檢查，很容易錯將正常乳腺和孤立性結節誤認為是乳腺癌（假陽性），導致恐慌甚至導致過度手術治療。但是乳房的自我檢查能夠提高患者的預防癌症意識，如果發現乳房無痛性固定包塊，包括乳房面板的改變，乳頭血性溢液等情況應及時就診。

目前比較提倡的篩查方法是鉬靶檢查，但是國內的情況是40歲左右的女性腺體比較緻密，建議結合超聲檢查。

相較西方國家而言，中國女性的發病率，相對來說逐漸增加，速度很快。中國女性乳腺癌的發病率較，西方要提前十年左右，另外，中國女性的身體相對來說比較緻密，因此，對於乳腺癌的篩查與西方有一些不同。 對於低密度乳腺尤其是更年期後的乳腺，乳腺 X 線攝影能清晰顯示乳腺各層組織，發現微小鈣化點及簇狀鈣化，但對於更年期前的高密度乳腺病灶的顯像水平較差，因此建議結合鉬靶和超聲檢查。 另外中國女性乳腺癌的高發年齡段比西方提前十年左右，在選擇乳腺癌篩查起始年齡時，應根據上述特點，將篩查起始年齡適當前移。高危女性建議35歲開始，一般情況建議40歲開始規範檢查。

綠色曲線為中國女性高發年齡段（45-55歲）

總之呢，乳房的自我檢查不能預防乳腺癌的發生。但是我們知道，如果乳腺癌能夠早發現，早診斷，早治療，能夠降低30%的死亡率。因此呢，乳房的自我檢查是必不可少的。

患者有意識的去檢查乳房，就能夠儘早的發現問題。這裡要提醒一下患者，就是做檢查要規範，否則就會將正常的腺體，當做異常包塊，造成不必要的擔心和焦慮。或者可以在做乳房體檢的時候跟醫生學一下。相信醫生都很願意演示的。

乳腺自我檢查當然重要，很多人的乳腺癌發現都是透過自我檢查發現的，當然，如果檢查手法不正確，有可能是虛驚一場（這不是更好麼？）。

我們說乳腺癌這個疾病可怕之處是因為癌症長在乳腺這個特殊的器官上，其實乳腺癌如果早期發現早期手術切除是可以治癒的，大家一定要有這樣的信心。為了能夠早期發現乳腺癌，一方面需要定期體檢，比如年紀超過30歲的女性，年檢的時候一定要做乳腺鉬靶或者B超，這樣能夠有效的發現乳腺腫塊。

而自我檢查也是非常很重要的，因為乳腺癌主要是以乳腺腫塊最常見，所以一旦發現自己的乳腺有腫塊，那就要警惕了，平時洗澡時進行正確的自我乳腺檢查非常必要。

檢查的時候採用手指掌面而不是指尖，不要捏，捏是不準的，容易把正常乳腺組織誤以為是乳腺腫塊。然後循序對乳房外上、外下、內下、內上這樣的順序進行全部檢查。如果發現有腫塊，應注意腫塊的大小、硬度、是否光滑、邊界是否清楚等等，然後進一步去尋求醫生的幫助，明確到底是不是存在乳腺腫塊，是的話到底是不是乳腺癌，還是乳腺瘤。

很多疾病需要早發現，乳腺癌是可以早期發現的。

乳腺科醫生，才是你一輩子最好的閨蜜！我是首都醫科大學復興醫院乳腺中心主任駱成玉，認真做醫生，用心做科普，願做您一輩子的“男閨蜜”。

現代社會，女性乳腺疾病頻繁發作，廣大的女性深受各種乳腺疾病的困然，尤其是乳腺惡性腫瘤更是女性的惡魔。那麼，很多科普文章中提倡的乳腺自檢是否有用？女性自檢應該注意些什麼呢？今天就給大家做一個簡要的科普。

我們知道，女性乳房是一個非常特殊的器官，乳腺組織不同於其它器官，它位於身體的體表，所以很多症狀透過自檢的方式能夠得到一定的判斷，比如腫塊等可觸及的症狀。但是由於受到專業知識、手法的限制，乳腺自檢往往並不是準確的，一是漏檢、誤檢；二是很多乳腺疾病的前期症狀是相同的或相似的；三是自檢往往會自我肯定，耽誤了真實的疾病，導致錯過治療時機。

所以，對於乳腺自檢，目前醫學上沒有明確的支援態度。

中國的人口眾多，尤其是偏遠地區和農村地區醫療水平低下，完全靠醫院的超聲、鉬靶、核磁等先進儀器檢查，這是不可能實現的。如果能夠進行精準的乳腺自檢科普與患者教育，自檢在這些人群中有積極的一面。

另外，乳腺自檢也是女性乳腺科普、乳腺健康認知的有益手段。乳腺自檢的普及和重視，本身代表了女性對自身健康的重視，如果自檢加上醫生的專業指導，乳腺自檢可以作為一種輔助手段。記住，只是輔助手段。

在很多的科普文章中，會比較支援乳腺自檢，並透過圖文、影片等形式教給大家如何進行自檢。但是網路上的絕大多數的科普內容和自檢方法，在很大程度上誇大了乳腺自檢的效果，把乳腺自檢當成了“妙招”，誇大效果、描述不準確、方向誤導等問題非常嚴重。

所以，國外發布的乳腺癌篩查指南就明確的提出了“乳腺觸診自查不能降低乳腺癌風險”，患者從不靠譜的網路知識中，再用自己不靠譜的手法進行自檢，能起到靠譜的作用和效果嗎？

我們知道，醫生透過專業的學校加上常年的臨床經驗積累，再加上無數患者的心得體會，才具備了相對科學、準確的方法，普通人群通過幾分鐘的網路觀摩，是不可能做到準確的。

對於乳腺癌自檢，我個人不反對，它可以作為一個女性日常自我健康的瞭解手段，經常按摩一下自己的乳房，對自己乳房狀況如形狀、腫塊、顏色等有一個客觀的認識。

其二，不提倡。建議女性尤其是中年女性，每年到正規醫院進行乳腺專項檢查，獲得更為科學準確的判斷以及專業的醫生指導。

其三，不支援。非專業人士自認為手法科學認知正確，貽誤病情是對生命健康的不負責任。

總之，對於女性乳腺癌自檢，我個人不反對、不提倡、不支援。希望廣大的女效能夠樹立正確的就醫觀念，針對乳腺疾病做到早預防、早發現、早治療。