0-6個月的嬰兒完全可以從母乳中或者奶粉中活動正常的鈣，我們重要的不是補鈣是提高鈣的吸收率。其實現在的營養狀況下，大多數的小孩想要缺鈣是非常困難的事情。遵從醫生的規定在合適的月齡開始給小朋友補充維生素D就可以，同樣說明一下沒有必要購買國外各種高大上的維生素d，國外保健品生產質量是由廠家來把關的，只有接到舉報質檢部門才會借入調查。國內的伊可新就可以了，經濟實惠物美價廉。

一：如果純母乳餵養的嬰兒，六個月以內，一般不需要補鈣。母乳中以鈣為代表的各種微量元素含量比較多，比例合適，母親只要飲食均衡的話，完全滿足寶寶鈣的需要。

0－5個月的嬰兒，鈣需求量約300mg/天,吃該階段的配方奶，一天的餵奶量達到700ml左右，可滿足身體對鈣等微量元素的需要。

5－11個月的寶寶，要開始新增輔食，每天的喝奶量逐漸減少。對鈣的攝取量每天增至400毫克，從這時起應開始補充鈣劑。主要是將奶水中鈣的含量減去，看看還有多大的缺口。

1-3歲時，對鈣的攝取量每天增至約600毫克。可他們的飲食是從以奶類為主，逐漸過度到以穀類為主的。每天應為寶貝補鈣150-300毫克，每天最好飲奶400毫升左右，同時注意安排奶製品、骨頭湯、小蝦皮、魚類等富鈣食物。

4歲以後，寶寶每天需要800毫克的鈣，一般情況無需特殊補鈣，可以隔兩三天補充一次，這就有點象飲食，再好的東西總吃也不好，要換著花樣，均衡搭配。冬天的時候可以適當增加補充次數。

二、另外需要提醒各位媽媽的是, 0-3歲的嬰幼兒味蕾非常嬌嫩，對味覺更為敏感。過重的味覺刺激會導致味蕾反應遲鈍，影響到寶寶的味蕾發育，導致嬰幼兒出現挑食偏食的問題，不利於孩子的健康發育和成長。對於寶寶來說，淡奶味才是最適合他們的味道。

三不同年齡階段缺鈣表現側重點不一樣，通常出現謝列症狀提示缺鈣可能性較大：

常表現為1多汗，尤其是入睡後頭部出汗，並伴有夜間啼哭、驚叫，哭後出汗更明顯。部分小兒頭顱不斷磨擦枕頭，久之顱後可見枕禿圈。機體缺鈣時可以引起系列神經，精神症狀，如夜間多汗都與植物神經調節能力失調有關。首先應該考慮是體內缺鈣引起的精神狀況、要及早補鈣。2厭食偏食。如果人體鈣元素攝入不足，容易導致食慾不振、智力低下、免疫功能下降等。

3易發溼疹。2歲前的嬰兒比較多見，表現為異位性皮炎。嬰兒溼疹多發於頭頂、額面、耳後，嚴重的可遍及全身。嬰兒患病時，哭鬧不安，患病部位出現紅斑、丘疹，然後變成水疤、糜爛、結痂，同時在哭鬧時枕後及背部多流汗。4、出牙晚或出牙不齊，有的小兒1歲半時仍未出牙，前囪門閉合延遲，常在1歲半後仍不閉合。並且兒童在牙齒髮育過程缺鈣，牙齒排列參差不齊或上下牙不對縫，咬後不正、牙齒鬆動，容易崩折，過早脫落。牙齒受損就不能再修復丁。5、前額高突，形成方顱。6、缺鈣到一定程度及時間伴缺乏維生素D時常有串珠肋。

為什麼總是有很多家長關心孩子缺鈣呢？

幾十年前，在很多家庭吃不飽穿不暖的日子，的確有不少孩子因為營養跟不上而缺鈣，其實那時不只是缺鈣，很多營養元素都缺乏。如今，社會已經進步那麼多了，絕大多數家庭早就不是缺吃少穿的環境了，普遍性缺鈣應該是一個陳舊的觀念了，應該扔到歷史垃圾堆了。可還是有不少家長放不下，甚至還是有很多的醫生也放不下，動不動就告訴家長孩子缺鈣，得補。我不得不說，這些醫生不但需要補補知識，也該該補補心，良心的心。

回到問題本身，總共3個問題。

問題一、不同階段如何補鈣：

1、0--12個月正常母乳餵養的，如果母親飲食正常，完全不需要補鈣，補充維生素D就行了。如果母親飲食很不正常，估計這樣的母親是不大會有足夠母乳來餵養寶寶的，此時就得新增奶粉，所以參見下一條。（有沒有母親飲食不正常，母乳足夠的？基本不可能，因為母親營養不良就不可能產生足夠的母乳）

2、0--12個月正常混合餵養（母乳加奶粉）或者單純奶粉餵養的，無須補鈣，補充維生素D就行。

3、0-12個月不正常餵養的，這往往因為是寶寶存在某種疾病了，這種缺的顯然不僅僅是鈣了，也不是單挑選一個鈣製劑就行了，這種情況得去醫院處理了，媽媽是搞不定的。

4、1歲以後，繼續喝奶粉，或者每天一杯牛奶，再加上其他飲食，基本不存在鈣缺乏問題。

5、1歲以後，不喝奶粉，不喝牛奶，其他飲食也吃的很少。可憐的孩子，肯定是生病了，趕緊帶去醫院吧，此時可不是考慮是否缺鈣的問題。

問題二、如何選擇鈣藥？

既然正常飲食的孩子基本不會缺鈣。那就無須費心選擇什麼鈣藥。要補充，維生素D就行了。如果是比較挑食的孩子，怕營養不夠，張醫生建議的不是單純選擇鈣，而是選擇合適的多種維生素礦物質（僅針對1歲以上的孩子），這種製劑的選擇，不用考慮維生素是否過量，沒有可能的事情。但需要考慮礦物質的量，國家建議1歲以上兒童每日部分礦物質的攝取量是：鐵10mg，鋅10mg，磷450mg，碘50ug，銅0.8mg。那麼補充劑的含量不要超過建議量的一半。這種補劑鈣含量都不高，就不特別標明瞭。

其實，即使挑食的孩子，一般牛奶或者乳酪是不大會拒絕的，這樣就不用擔心鈣的問題。除非孩子對牛奶過敏，那就不得不考慮使用鈣製劑，因為其他大部分的富鈣食物，吸收率的確是低了一些。對於兒童鈣製劑，最普通的是碳酸鈣，但容易引起便秘等情況，可以考慮有機酸螯合鈣，比如檸檬酸鈣，氨基酸螯合鈣等，不過，更好的是根據鈣的不同吸收率進行多種鈣形式的組合製劑，但這樣的兒童產品市場上極少。至於液體鈣，那純粹是噱頭，只是加快了消化，卻無法改變吸收率，意義不大。

問題三、怎麼判斷寶寶缺鈣？

說實話，這是幾乎無法完成的任務，因為單從症狀體徵，是很難真正明確寶寶是否缺鈣的。像通常聽到的枕禿、佝僂病、肋緣輕度外翻、出牙晚、囟門晚閉、 孩子走路不穩、鬧夜、易醒、出汗多、乳牙長得慢、個子矮小等，這些沒有一個確定與缺鈣有關，大部分倒是和缺維生素D有關，還有其他各種原因都可能出現上述情況。至於查血鈣，那根本就是騙人的，查骨密度，也一樣不是確診的指標。對於有經驗的醫生，會根據孩子整體的情況去判斷，但也只能是可能的診斷。

總之，不要老是盯著缺鈣，絕大多數孩子是不會真正缺鈣的，只要飲食正常，哪怕稍微有一點點缺鈣，那也不是啥問題，反而是隨意的補鈣，可能會給孩子帶來更多問題。

鈣是兒童發育程序中一種不可缺少的重要物質，由於寶寶骨骼發育迅速，需要較多的鈣，如果稍不注意，小兒就易出現缺鈣現象。那麼，如何正確判斷寶寶是否缺鈣？各階段寶寶怎樣才能攝入充足的鈣呢？

鈣對於人體的重要性

鈣是構成人體的重要組分，僅次於水、碳、氧、氫、氮，位居第六位。是人體含量最多的礦物元素。

  

1、鈣構成骨骼和牙齒：99%的鈣集中在骨骼和牙齒，它們是人體中含鈣最多的組織。

  

2、鈣維持神經與肌肉活動：神經肌肉的興奮、神經衝動的傳導、心臟的正常搏動等都需要鈣離子的參與。紅細胞、心肌、肝、神經等細胞膜上，都有鈣的結合部位。

  

3、鈣促進體內酶的活性：鈣對許多參與細胞代謝的大分子酶以及一些蛋白質分解酶等，都有調節作用。

 

4、鈣還參與血凝、激素分泌、維持體液酸鹼平衡以及細胞內膠質穩定性等。

總之，鈣是人體內含量最豐富的礦物元素，基本上所有的生命過程都需要鈣的參與。人體不能自身合成鈣，必須從外界攝取。若鈣含量長期攝入不足，會影響到嬰幼兒的正常生長髮育。

孩子這些情況不一定就是缺鈣1、不易入睡、夜驚、夜啼，不是寶寶缺鈣的表現

不易入睡的寶寶有很多原因，幾乎都跟缺鈣無關。年齡在三個月之前，也許是生理或心理引起的腸絞痛；七八個月大的寶寶，通常是分離焦慮的開始，和媽媽同床共眠也許就可解決問題；更大的孩子夜驚，則像是夢遊一樣，不需要擔心，只要白天少看一些太刺激的電視/電玩，就可以改善。

　

2.夜間盜汗，也不是缺鈣的表現：

嬰兒的自主神經還未成熟，因此常常晚上熟睡時，會盜汗＆手腳冰冷，這都是正常的反應。有些寶寶甚至盜汗至枕頭全溼，可是摸摸手腳，卻又是冰冷的，害得爸爸媽媽不知道該脫衣物，還是新增衣服。

解決的方法是，不論室溫高或低，爸爸媽媽穿幾件覺得舒服，寶寶就穿幾件。孩子的床可以鋪上毛巾或保潔墊，盜汗全溼，就抽掉換一條新的，不需要叫醒寶寶。

3.煩躁、愛哭鬧、坐立不安，趕快看醫生：

寶寶沒由來的哭鬧，除了心理因素造成的腸絞痛之外，通常是真的生病了，比如說牛奶蛋白過敏，胃食道逆流，中耳炎，泌尿道感染…等等。總之快去看小兒科醫師就對了，在家亂補鈣片是沒有用的。

4.出牙晚、牙齒排列參差不齊，只是體質而已：

每個寶寶長牙的時間各有不同，有人四個月就冒牙，也有晚至一歲後才長，這都是正常的，跟體質比較有關係，和缺不缺鈣無關。

5.枕禿圈明明就是正常的：

嬰兒的頭髮出生之後，因為新陳代謝較快，會有一陣掉髮期，常常發生在後腦勺處，形成一圈"枕禿區"。有些寶寶睡覺時會左右甩頭，家長還誤以為是因此而把頭髮都磨禿了，其實這都是庸人自擾的誤會。更別提這枕禿圈跟缺鈣，根本是八竿子打不著關係的事兒。

　

6.有些拘僂病是維生素D缺乏造成：

佝僂病有些來自先天遺傳疾病，有些則歸咎於後天的陽光曝曬不足，或營養不良等等原因。這三種因素都會讓孩子體內的維生素D過低，而維生素D的工作，就是把鈣質吸收到骨頭中，少了它，各種「骨頭長不好」的症狀當然就會出現了。

因為疾病問題是發生在維生素D，所以就算吃了鈣片，少了維生素D，骨頭還是得不到任何幫助。因此最根本的解決方法，應該是多曬太陽，多吃魚，以及在醫師的監督下，適當的補充維生素D。

7.精神不好，算是勉強符合缺鈣的症狀：

精神狀態不好、食慾不振、抽搐等等症狀，的確要懷疑低血鈣的可能。不過，嬰兒發生的低血鈣，大部分都發生在醫院裡，比如說早產兒啦，糖尿病產婦啦，先天性副甲狀腺素缺乏等等。這些疾病並不太會在家裡莫名其妙的發生，因此一般家長整天擔憂孩子是否有缺鈣，實在是太過杞人憂天了。

3個問題判斷寶寶是否缺鈣

當你懷疑寶寶是否缺鈣時，可先自我反省這三個問題：

1、寶寶每天喝多少母乳或配方奶？

2、寶寶出生半個月後有開始補充維生素D嗎？

3、寶寶新增輔食後有保證膳食均衡，並常給寶寶提供含鈣量豐富的食物嗎？

其實寶寶沒那麼容易缺鈣，只要餵養方式正確，寶寶就可以攝取到足夠的鈣。

不同月齡寶寶鈣的每日攝入量標準

根據最新2013版《中國居民膳食營養素參考攝入量》推薦鈣攝入量，寶寶鈣的每日適宜攝入量為：

◆0到6個月齡每日攝入量200mg；

◆7到12個月齡每日攝入量250mg；

◆12個月到3歲每日攝入量600mg；

不同乳類含鈣有區別嗎？

◆一般來說，母乳含鈣約為35mg/100mL，但鈣的吸收率相對較高；

◆配方奶中含鈣約為50mg/100mL，鈣吸收率不如母乳中的高；

◆普通純奶中鈣的含量更高，可達為100mg/100mL以上，高鈣奶中的鈣可超過125mg/100mL。

雖然配方奶和普通牛奶高鈣牛奶中的鈣含量比母乳高，但是母乳中的鈣吸收利用率卻是最高的。配方奶鈣含量高於母乳含量，就是為了彌補吸收率不足。

寶寶需鈣量分階段指南

◆6月齡以內寶寶怎麼獲得充足的鈣？

對於6個月以內的寶寶，每天要攝入200mg左右的鈣，相當於母乳600mL或配方奶400mL，所以只要母乳或配方奶攝入充足，孩子就不會缺鈣，也沒有必要亂補鈣。

但是記得寶寶滿2周開始就需補充維生素D，以促進鈣吸收，特別是母乳餵養的寶寶，配方奶餵養的寶寶補充維生素D時要把配方奶中所含的維生素D計算進每日攝入量。

◆7~12月齡的寶寶怎麼獲得充足的鈣？

7~12月齡的寶寶，每天需要鈣250mg左右，就更容易達到了，只需要700毫升左右的母乳或500mL配方奶。

但是建議7~12月齡的寶寶要保證每天攝入奶量最好達到800-1000mL，不僅是攝入足夠的鈣，同時還要攝入足夠的其他營養素。因此，可以看出，只要奶量充足達到滿足鈣的量，就不用補鈣。

◆1~3歲幼兒怎麼獲得充足的鈣？

1歲以後幼兒的飲食開始逐步向成人過度，要想接近或達到600mg的鈣，則需要合理安排飲食。

能母乳則繼續母乳，母乳量最好能在600-800mL以上，無法估計母乳量也沒有關係，就是喂孩子幾次奶的事。而配方奶則最好400-500mL以上。這樣就可以攝入接近200-250mg鈣。另外的鈣，可以從其他食物中來，其他含鈣豐富的食物如純酸奶、純牛奶、豆腐、綠葉蔬菜、芝麻醬等。

◆4~6歲孩子怎麼獲得充足的鈣？

鈣攝入過量好嗎？

根據推薦攝入量，對於6月齡以內的健康寶寶，可耐受的鈣的最高攝入量為1000mg，7~12月齡則為1500mg，1~3歲也為1500mg，就算超過了，只要不是很大劑量，也不一定就會危害到健康。

從飲食中獲取的鈣，一般不會過量，多了人體不吸收了，排洩掉了。如果不缺鈣又去補充鈣劑則可能會導致鈣過量，輕則加重腎臟的排洩負擔，重則對健康造成危害，同時也會影響其他礦物質的吸收。

因此，儘量從食物中獲取足夠的鈣。確實不足，可以補鈣，但不能亂補，要在醫生指導下進行。

含鈣量高的食物

如圖所示，每100克蝦皮含鈣991MG(毫克)，雖然這裡沒有標註，其實含鈣量最高的是芝麻醬，每100克芝麻醬含鈣1141毫克左右。

另雖然蝦皮含鈣量高，但是比較鹹，且吸收率並不高，所以並不是最適合寶寶的補鈣食品。

另，骨頭湯含鈣量和白水相當哦

小結

總之，只要做到以下幾點，寶寶沒那麼容易缺鈣：

1、保證足夠母乳或配方奶的奶量；1歲以前至少保證每天600ml奶量，1歲以後每天至少保證400ml奶量；2歲以後可以嘗試更多種形式的奶製品例如酸奶、乳酪、鮮奶等，奶製品是相對於其他含鈣食物來說是鈣質最易吸收的食物。

2、寶寶出生滿2周後及時補充維生素D，特別是母乳餵養的寶寶，一定要足量。而配方奶餵養的寶寶，補充維生素D時一定要考慮奶粉中所含的維生素D含量。

3、新增輔食後，記得給寶寶新增富含鈣的食物。

由於飲食習慣問題，我國兒童缺鈣率高達百分之80以上，國標規定一歲以內寶寶鈣的攝入量是300-600mg/天，即使是母乳餵養的寶寶，維生素D的含量也是很少的，缺少維生素D鈣也不能被吸收，純母乳餵養的嬰兒維生素D的主要來源是陽光照射，根據大多數寶寶的戶外活動量也是不夠的，所以媽媽們在選鈣的時候，不單單是買鈣片，還要看看有沒有維生素D，甚至還需要鎂的參與才能促進鈣的很好吸收。

那怎麼才能知道寶寶缺鈣了呢？首先我們要了解一下孩子缺鈣的一些症狀，除了去醫院檢查微量元素外，還可以觀察一下孩子。看看孩子有沒有一下症狀:多動症，磨牙，不易入睡，盜汗，腹瀉，抽筋，“O”型和“X”型腿，雞胸，指甲灰白或者有白痕，偏食，厭食，說話遲，13個月才開始學步，出牙晚10個月後才出牙等等，還有平時的飲食習慣，兩三歲後鈣的需求量就在500-800mg/天了。

平時飲食也多給寶寶吃一些含鈣豐富的食物，比如蝦，蟹，蝦皮，純奶，豆漿等等，大家可以多看一些飲食的書籍也是很有幫助的，希望所有的寶寶們都可以在爸爸媽媽的呵護下健康快樂的成長！