肩周炎其實沒有多麼的可怕，平時多做肩周炎康復運動，甩臂，一定要堅持，有時間最好熱敷或者艾灸，艾灸有很好的效果，肩周炎患者一定注意保暖

得了肩周炎最好找專業醫生做，用藥油外搽，始終治標不治本經常反覆，當然這個要看每個人真實情況，不能相同而論，有人這個醫生看好不復發，有人同一個醫生就是看不好～

得了肩周炎，不用治就能好了嗎？

隨著現代人們生活習慣和生活方式的改變，肩周炎患者日益增多，並影響著人們的生活和健康。

有些只是輕微的關節疼痛，有的甚至會影響關節活動。

肩周炎是肩部肌肉、肌腱、滑囊、關節囊等軟組織的退行性改變及慢性非特異性炎症，又稱疼痛性肩關節攣縮症。

中醫學稱本病為“五十肩”、“漏肩風”、“凍結肩”或“肩凝症”。

有人會認為肩周炎是自愈性疾病，得了肩周炎不用治自然就好了，真的是這樣嗎？

肩周炎的發展一般有這樣的幾個階段：

初期為急性期，肩部酸楚、疼痛，疼痛可向背部擴散，夜間加重，關節自主活動受限；

中期為粘連期，疼痛可有所減輕，由於軟組織變性、攣縮，發生纖維性粘連，因而關節活動明顯受限；

緩解期有的患者透過治療肩部疼痛減輕，肩關節的攣縮與粘連逐漸解除，肩關節功能恢復;

部分患者未經有效治療或怕疼不敢進行功能鍛練，會使肩關節周圍肌肉萎縮，韌帶攣縮、鈣化，軟組織廣泛粘連，關節部分或完全凍結。

得了肩周炎，症狀較輕時,透過日常的鍛鍊可自愈。

但如果因為怕疼而不敢進行鍛鍊，會使肩關節活動受限，加重病情，影響日常生活。

因此，建議大家積極進行治療。

艾灸對肩周炎治療具有驅風散寒、疏通經絡、緩解疼痛的作用

日常可以點燃艾條或使用艾灸裝置對肩周穴位進行治療以緩解疼痛，而且也操作簡單。

1、肩髃穴

位於三角肌區，肩峰外側緣前端與肱骨大結節兩骨間凹陷中。

屈臂外展，肩峰外側緣呈現前後兩個凹陷，前下方的凹陷處。

2、肩髎穴

位於三角肌區，肩峰角與肱骨大結節兩骨間凹陷中。

當臂外展時，於肩峰後下方凹陷處。

3、肩井穴

位於肩胛區，第7頸椎棘突與肩峰最外側點連線的中點。

4、肩貞穴

位於肩胛區，肩關節後下方，腋後紋頭直上1寸。

5、天宗穴

在肩胛區，肩胛岡中點與肩胛骨下角連線上1/3與下2/3交點凹陷中。

總之，我們應該根據實際情況鍛鍊和治療相結合。

應該適當的鍛鍊如爬牆運動、彎腰晃肩、聳肩、擴胸運動等。

如果症狀較重，針刺、火罐拔罐、鋒勾針、小針刀、推拿等治療對肩周炎效果也十分顯著。

因此應積極進行治療，以免加重病情。

文章: 宋麗 山西省中西醫結合醫院腎病一科

配圖:網路（侵刪）

醫學上現在已廢棄“肩周炎”這個叫法，一律稱為“凍結肩”。事實上，絕大多數凍結肩的恢復就是靠自愈。

可能很多人聽說過凍結肩治療採用“保守療法”，即如針灸、推拿按摩、超短波、微波、超聲、熱療、理療等，這些治療方法並非是消除炎症，而是透過改善肩關節周圍區域性的血液迴圈，促及機體自我對炎症物質的吸收。

還有，在治療凍結肩的過程中，需要患者進行鍛鍊，透過患者自我不斷鍛鍊，在患者疼痛忍受範圍內，向肩關節各個運動方向做牽伸，使肩關節功能恢復，這就更明顯了，並不是靠醫療手段去消除炎症，而是完全靠機體的自愈能力來使關節機能恢復。

所謂治療，在醫學上叫作“疼痛管理”，比如說外用中西藥的貼膏之類，或者使用非甾類消炎止痛藥，包括痛點阻滯麻醉，如利多卡因或普魯卡因區域性封閉，實際上都不是針對炎症的，而是緩解疼痛症狀。疼痛緩解了，其他方面，全靠機體自身處理，也就是炎症物質的自我吸收和關節功能的恢復，在這些方面，藥物完全不起作用。

只有少部分患者，透過自愈無法恢復。這就是凍結肩的另一種叫法，稱為“粘連性關節囊炎”，透過自愈無法解除粘連，就需要用手術的方法了。如長期疼痛，肩關節活動障礙，保守治療無效，或患者自己要求手術的，可以針對病因進行手術。

手術治療方案以手術修復病變部位，主要手術方案有肩峰切除術、肩峰成形術，通常在肩關節鏡微創手術下進行針對病因的修復治療。

第一：肩周炎分為原發性和繼發性兩種，原發性肩周炎不具備明顯的誘發原因，自然發病；繼發性肩周炎一般發生於上臂創傷和手術後。它的發病症狀分為三個階段，1.疼痛期，疼痛期可持續2到9個月不定。此階段症狀為肩部疼痛，晚上明顯，隨著病情進行，會延展到全天候疼痛，並會出現不明顯的僵硬。2.僵硬期，僵硬期持續時長可達4到12個月，此期患者肩關節的疼痛會漸漸改善，但肩關節僵硬症狀仍存在或有惡化，肩關節活動範圍會逐漸縮小。3.緩解期，緩解期可持續半年到兩年不定，部分患者可在一年到一年半之間恢復，此期患者肩部僵硬的情況逐漸改善，肩關節活動度會慢慢恢復。但是大部分患者會留有後遺症，比如肩膀不舒服，容易受風等等。

第二：得了肩周炎怎麼辦？胖哥告訴您，在肩周炎的不同發病期分別採取不同的治療方案。1.疼痛期以熱敷為主，輕度活動為輔，實在疼的厲害可口服止疼藥緩解，主要是多注意休息，飲食宜清淡，多吃些有營養的食物，比如含鈣高的、維生素含量好的蔬菜、豆製品等等。2.僵硬期以肩膀活動為主，配合按摩治療，嚴重的可以進行針灸治療，肩膀活動以抬高和圓圈掄臂為主，怎麼活動受限就向它受限的方向活動，以達到儘快恢復。3.緩解期也是以活動為主，並注意肩部保溫，不要受風著涼。增加其他的鍛鍊方法，讓身體提高免疫力，增強體質。

第三：關於肩周炎不用治療就能好得了嗎？從原則上說是對於大部分患者是這樣的，但是一是恢復時間長；二也和自己持之以恆的鍛鍊分不開；三少部分患者不治療的話肩周炎疼痛的症狀消失了，但是肩膀的活動卻受限了，許多動作做不了了，部分喪失能力。

肩膀疼痛就是肩周炎？肩周炎不用治也能痊癒？面對肩周炎,很多人容易陷入認識誤區。

專家提醒，導致肩膀疼痛的原因有多種型別，治療措施也千差萬別，平時如果有肩膀疼痛、活動受限等不適症狀，一定要及時到正規醫院就診。

肩關節是人體全身各關節中活動範圍最大的關節。正因為如此，其關節囊也最不穩定，依靠周圍的肌肉、韌帶、肌腱的力量來維持。

在長期頻繁的活動中，受種種因素影響，肩關節容易受到損傷，從而導致肩膀疼痛、胳膊活動範圍受限等種種病情表現。這時，很多人就認為自己得了「肩周炎」。

引起肩膀疼痛的原因有很多，包括凍結肩、肩袖損傷、肩峰撞擊綜合徵、骨關節炎、盂唇損傷、肩峰下滑囊炎等。

「肩周炎」其實是大家的一種俗稱，以前泛指肩膀周圍各種原因引起的疼痛類疾病。如今，醫學上再提到「肩周炎」時，特指「凍結肩」，因為50歲左右的人群中最為高發,因此又被稱為「五十肩」。

「凍結肩」顧名思義，就像肩關節結冰凍結了一樣。不同於肩關節疾病，凍結肩並沒有骨頭、肌肉、關節等結構方面的異常改變，而是存在肩周肌肉、肌腱、關節囊等軟組織的慢性無菌性炎症，炎症導致了關節內外的廣泛粘連，因此肩膀和上肢受其影響範圍較大。

凍結肩的病因至今尚未完全明確，已經明確的影響因素有不正確的坐姿、肩關節長期受涼、一側肩膀用力過度(提重物、背較重的單肩包)、長期做一個動作導致肩部勞累、外傷、頸椎病、糖尿病等。

凍結肩的病程可以分為三個階段：冰凍期、凍結期和解凍期

在冰凍期，肩關節部位疼痛，夜晚疼痛更加明顯，甚至會被痛醒，同時胳膊的活動範圍也開始受到限制，不再像以往一樣靈活。

當病情發展到凍結期，即使有人幫助患者也無法抬起胳膊，特別是手不能觸控到後腦勺，無法完成梳頭等動作，甚至獨自去衛生間也有困難。

而到了解凍期，多數患者的疼痛感會得到明顯緩解，只有少數可能會遺留有些功能障礙。

正因為凍結肩的疼痛多數可自行消失，在一定程度上，凍結肩可以說是一種自限性疾病。整個病程持續一年半到兩年半的時間，甚至更長，即便沒有經過醫學治療，多數人也能緩解。

不過，凍結肩雖然是一種自限性疾病，這並非意味著就不需要治療。究竟能否緩解以及緩解的程度會因每個人的年齡、身體條件等因素也有較大差異，患者剛感覺疼痛時及時就診，早期診斷和治療可以大幅縮短病程，緩解疼痛，最大限度恢復肩關節功能，提高患者生活質量。

據介紹，凍結肩的治療手段以保守治療為主，包括理療、功能鍛鍊、口服消炎鎮痛藥、激素治療、肩關節封閉、麻醉下的手法鬆解。如果保守治療效果不理想、症狀較重，還可以選擇微創手術，即在關節鏡下鬆解和清理粘連，效果比較理想。

「肩膀疼痛就是肩周炎，不用治，忍過去就自然好了。」這是很多人的認識誤區。

當我們感覺肩關節處有明顯不適時，應當第一時間到正規醫院就診，最重要的是明確診斷，確定肩膀疼痛的原因，以免延誤其他特異性疼痛疾病的治療。

凍結肩、肩袖損傷、肩峰撞擊綜合徵等，無論哪種疾病導致肩膀疼痛，其症狀都非常相似，往往都表現為肩關節疼痛、夜間疼痛、活動受限等。

因此，單憑症狀難以區分這些疾病。要想明確診斷，需要藉助肩關節的核磁共振、X片或B超等檢查手段。

雖然症狀相似，不同肩關節疾病的治療手段則有顯著差異，甚至完全相反。

其中，肩峰下撞擊症一般採用保守治療的方法，經過理療、康復訓練、藥物治療、封閉治療等一般都會好轉；肩袖損傷就需要進行手術縫合肩袖,防止肩袖進一步撕裂等。

在日常生活中，如果患有頸椎病、糖尿病等基礎性疾病，一定要積極配合醫生治療，防止引起繼發性肩關節損傷；已明確診斷為凍結肩的患者,要注意肩部防寒保暖，以保持良好的血液迴圈，同時要長期堅持功能鍛鍊促進康復，不能因為怕疼而隨意停止。

如果確實非常疼痛，可以尋求醫生幫助，使用止痛藥物配合功能鍛鍊。

　　得了肩周炎，怎麼辦?不用治就能好了嗎?

　　據瞭解，肩周炎是臨床上比較常見的疾病。出現在肩關節周圍的炎症稱為肩周炎。肩周炎在發展過程中，比較明顯的症狀就是區域性疼痛，甚至會出現肩關節活動受限的情況。因此，發現肩周炎之後，需要透過合理的方式進行改善。

　　另外，透過身體的保養來防止肩周炎加重，這樣才可以避免肩周炎持續惡化，對正常生活造成影響。那麼，出現肩周炎之後，應該怎麼辦呢?

　　1、多按摩肩關節

　　肩周炎在發展過程中，身體的不良症狀會相對明顯。特別是肩膀部位的疼痛會持續存在，可能會出現陣發性疼痛。在病情惡化的時候，可能會轉變成區域性劇痛，鈍痛等。因此發現肩周炎之後，每天可以適當按摩自己的肩膀。透過按摩的方式可以促進區域性的血液迴圈，這樣可以防止區域性肌肉緊張而引發疼痛。

　　部分人因為受寒之後，區域性疼痛感會明顯。此時可以透過按摩的方式來活動筋骨，讓區域性的血液迴圈速度加快，這樣肩膀部位的疼痛才能得到改善。因此，患上肩周炎的人，每天可以適當按摩自己的肩膀，達到活動筋骨的目的，這樣區域性的疼痛才能改善。

　　2、適當熱敷

　　肩周炎在發展過程中，通常容易出現肩關節活動受限，怕冷，區域性疼痛等情況。因此，肩關節出現炎症的人，每天需要適當熱敷自己的肩關節。透過熱敷的方式對區域性炎症的改善有利。因為肩周炎患者很容易出現怕冷的情況，受到寒冷的刺激後，區域性疼痛感會更加明顯。

　　因此，需要透過合理的方式來去除寒氣，防止肩關節受到寒冷刺激而加重肩周炎。此時患者可以透過熱敷的方式進行改善，每天可以用熱毛巾或者熱水袋進行熱敷。透過熱傳遞的方式，改善區域性血液執行不暢症狀，這樣對肩周炎改善也有幫助。

　　由此可見，出現肩周炎的人，平時需要做好身體的護理工作，每天適當按摩自己的肩關節。另外，結合熱敷的方式進行改善，這樣才能防止肩關節部位的炎症加重。

　　除此之外，肩周炎患者應該透過合理的治療進行改善。在醫生的診斷之後，適當用藥，這樣才能防止區域性疼痛感明顯，而影響正常生活。平時還需要適當多運動，避免久坐不動，這樣才能防止肩周炎加重。

肩周炎在臨床是一種比較常見的病症，一般多見於中老年人和長期的上肢反覆勞動、重體力勞動、激素水平下降、受潮、受涼等因素有關。

肩周炎典型的表現為肩關節周圍的慢性疼痛，同時伴隨肩關節的活動障礙，尤其是外展、上舉活動受限比較明顯。

肩周炎的自愈期為1年，治療以鍛鍊關節功能為主，理療為輔。

1、首先要注意休息，肩部要注意保暖，避免勞累、勞損、著涼或者外傷等不利因素。

2、可以在肩部進行理療儀烤電，以促進區域性的血液迴圈；採用傳統的中醫手法進行肩關節按摩，以改善肩關節功能。

3、可以熱毛巾外敷，配合膏藥比如氟比洛芬巴布膏或者是骨痛貼膏等區域性理療。疼痛明顯可以選擇依託芬那酯等藥物塗抹止痛。

4、堅持肩關節的功能康復訓練，比如區域性堅持肩關節爬牆運動。必要時配合止痛藥，比如洛芬待因等，口服以後堅持訓練。

5、較為嚴重時採取微創手術治療，如關節鏡下進行肩關節周圍的鬆懈，配合藥物治療。

病人在出現肩周炎後及時就診很關鍵，只有及時就診，及時採取正確治療，才能使肩周炎儘早得到治癒。

肩周炎，有部分人是可以自愈的，可是也有的人會越來越重，這主要取決於病痛的嚴重程度，以及身體的恢復能力，還有是否有正確的應對方式，如果長期疼痛難以恢復，還是建議及時的就診，避免出現肌肉萎縮，嚴重影響生活質量！

對於肩周炎的發病初期，如果進行適當的鍛鍊，不用做特殊處理，也有很多人可以自行恢復，主要是做受限方向的拉伸，例如，手握住杆用身體的重量拉伸，靠牆摸高等，但是，這個過程是很痛苦的，多數人難以堅持。

肩周炎的人，會出現活動受限，出現明顯的疼痛感，有的人上舉困難不能梳頭，有的人後伸困難，也有的人水平外展困難穿衣服都很痛苦，有的人由於疼痛，就不敢活動，越不敢動，活動範圍越小，病痛就會越來越重。

對於肩周炎來講，不同方向受限的處理方式有很大區別，例如，上舉困難，要處理好肩關節的前方，肱二頭肌長頭腱、三角肌前束等部位；外展困難，要處理好三角肌和岡上肌等部位的痛點，後伸要處理岡下肌、小圓肌、三角肌後束。

找到痛點之後，我們以疼痛感覺舒服的力度按摩，每個痛點3分鐘左右，堅持下去，痛點會逐漸的減低，痛點消除之後，再去做拉伸活動鍛鍊的時候痛感會小很多，慢慢的肩週會恢復正常的摩動運動，肩周炎的問題可以解除。

對於較重的肩周炎，可能自我處理還是有困難，這個時候應該及時的去就診，循序漸進的去做，不要急於求成，病痛的恢復總要時間，劃出來傷口可以看得見，恢復要時間，深層的肌群和關節活動的恢復也要時間，耐住性子。