早期基本沒有明顯症狀，等人體感覺到不適了就太遲了，建議正常情況下最好是半年到一年就去查個肝功能，一但發現異常馬上去醫院做更明確和全面的檢查，肝癌早期是可以治療的，甚至可以不動手術，如果很小的話可以做無水酒精、介入治療、射頻消融等。現在的人生活不規律，精神壓力大，飲食、睡眠習慣差，給肝臟帶來了很大的負擔！-------來自一家三甲腫瘤醫院的醫務人員的建議。

聽到癌症這二字，我想大家都會聞風喪膽吧，畢竟很恐怖啊，現在我就來教大家怎麼來判斷這肝癌。

肝癌是指發生於肝臟的惡性腫瘤，包括原發性肝癌和轉移性肝癌兩種，人們日常說的肝癌指的多是原發性肝癌。

原發性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一。

我國的肝癌多在乙肝肝硬化的基礎上發展而來，其次是酗酒及飲食相關因素。肝癌的早期表現很不典型，往往容易被忽視。

以下症狀可供參考：

1、食慾明顯減退：腹部悶脹，消化不良，有時出現噁心、嘔吐；

2、右上腹隱痛：肝區可有持續性或間歇性疼痛，有時可因體位變動而加重；

3、乏力、消瘦、不明原因的發熱及水腫；

4、黃疸、腹水、面板瘙癢；

5、常常表現為鼻出血、皮下出血等。

肝癌的一些典型症狀只有疾病進展到中晚期時才會發生，而那時往往已經喪失手術機會，因此平時的自我檢查非常重要。

當感覺疲憊乏力持續不能緩解時，很可能是肝病的預兆；心窩處沉悶感，或是腹部右上方感覺鈍痛，有壓迫感和不適感等，體重減輕，時有原因不明的發燒及出現黃疸，應儘早前往醫院檢查。

肝臟是身體內以代謝功能為主的一個器官，並在身體裡面扮演著去氧化，儲存肝糖，分泌性蛋白質的合成和製造消化系統中之膽汁等各種功能。

肝癌明顯跡象有如下幾個：

1.食慾不振。食慾不振是脂肪肝常見的症狀之一，如果長時間食慾不振，除了懷疑胃炎以及其他疾病，也應考慮到脂肪肝的可能。

2.噁心、嘔吐、腹脹。輕度脂肪肝若伴有肝功能損害，可伴有噁心欲嘔、厭油、上腹飽脹等不適。噁心的症狀常常單獨出現。

3.疲倦乏力。中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲勞的表現。

4.蜘蛛痣。它是面板小 動脈末端分支性擴張所形成的血管痣，形似蜘蛛，故稱蜘蛛痣，經常出現在面、頸、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直徑可從針頭大到數釐米以上。檢查時用指尖 或棉籤壓迫痣的中心，其呈輻射狀的“小血管網”即可褪色，去除壓力後又會出現。最常見於急慢性肝炎或肝硬化患者，但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。

5.維生素缺乏症。脂肪肝時由於脂肪堆積合併飲食中維生素缺乏，那麼人就易出現多種維生素缺乏症。臨床可見周圍神經炎、舌炎、口角炎、面板淤斑、角化過度等。少數人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。

6.內分泌失調。重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房發育、睪丸萎縮、勃起功能障礙，女性月經過多、閉經，病人體重減輕或增加等表現。

7.黃疸。黃疸是由於體內膽紅素代謝障礙，致血液中膽紅素濃度增高，滲入組織，將鞏膜、黏膜和面板染成黃色所致。脂肪肝時黃疸型別常為肝細胞性，該型黃疸常伴有乏力、倦怠、食慾不振等症狀。少數脂肪肝病人會出現輕度黃疸，在肝內脂肪被清除後黃疸即消退。

肝區疼痛也是肝癌在早期較為明顯的臨床症狀表現之一。常由腫瘤生長迅速使肝包膜張力增大，或腫瘤累及肝包膜所致；常為中晚期肝癌的首發症狀。疼痛多位於右肋脅部或劍突下，起初多呈間歇性或持續性鈍痛或刺痛。疼痛可時輕時重或一段時間內自行緩解，甚或消失。

專家指出：肝癌在早期會出現一些肝炎、肝硬化背景或腫瘤浸潤性生長較大致肝臟功能失代償者可有出血傾向，如牙齦、鼻出血及皮下瘀斑等；也可出理低蛋白血癥，致水腫、腹水、腹脹等。腫瘤轉移至肺可引起咳嗽，腫瘤侵及並阻塞肝靜脈或下腔靜脈時可出現呈進行性加重的下肢水腫，甚至出現腹水等布一查綜合症的表現。

肝癌是一種死亡率較高的癌症，而且近年來肝癌的發病率呈上升的趨勢。肝癌嚴重危害著我們的健康和生命安全，為了避免這種威脅，我們在日常生活中一定要及時預防肝癌，多瞭解肝癌常識，避免肝癌找上你。

預防肝癌，我們應當從以下幾點做起：

1.注意飲用水安全。

A、一些飲用水常被多氯聯苯、氯仿等汙染，B、池塘中生長的藍綠藻是強烈的致癌植物，C、華支睪吸蟲感染可刺激膽管上皮增生，可導致原發性膽管癌。

2.扔掉家裡的黴變食物。

尤其是黴變的玉米、花生，因為這些食物中含有黃麴黴毒素，黃麴黴素的代謝產物黃麴黴素B1會導致肝癌，建議多吃新鮮食物。

3.遠離肥胖，避免患上糖尿病，保持一個合理的體重。因為肥胖和糖尿病是誘發肝癌的重要危險因素。

4.長期酗酒是損害肝臟的第一殺手。酒精進入人體後，主要在肝臟進行分解代謝，酒精對肝細胞的毒性使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發生障礙，引起肝內脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多，脂肪肝也就越嚴重，還可誘發肝纖維化，進而引起肝硬化甚至肝癌。

5.病毒性肝炎是原發性肝癌諸 多致病因素中的最主要因素，中國約有1.2億HBsAg陽性者，因此也就成為世界上肝癌發病率最高的國家。尤其是乙型和 丙型肝炎病毒與肝癌發病有密切的關係。存在肝硬化是大多數幹細胞癌的共同特徵，約70%的原發性肝癌發生在肝硬化的基礎上，且多數是慢性乙型和丙型肝炎發 展而成的。

6.定期進行體檢，定期體檢可以幫我們及早的發現肝癌的症狀。建議定期體檢，尤其是高危人群（乙肝或丙肝患者）最好每半年透過甲胎蛋白（AFP）檢測或B超排查有無癌變。

7.學會做自我檢查，我們知道，肝病症狀表現中，消化道的症狀比較常見，如果你出現噁心，四肢乏力，嘔吐或者食慾減退等現象時候，一定要給予足夠的重視，及時到醫院進行檢查，避免肝癌的發生。

8.多吃能夠預防肝癌的食物

①蔬菜，多吃含有胡蘿蔔素的蔬菜

蔬菜中含有豐富的維生素、礦物質、纖維等，對於肝臟有保護作用。專家指出，一些黃綠色蔬菜中含有的胡蘿蔔素更有預防肝癌的作用，比如西紅柿、胡蘿蔔等，因此，平時可以適當的多吃，但也要注意全面、均衡飲食，注意搭配。

②奶製品，牛奶、酸奶等

有相關研究報告指出，在控制喝酒的情況下，如果每天食用奶製品，包括牛奶及酸奶等，患上肝癌的機率將減少78%。牛奶含有鈣和維生素D等元素，在腸道內能與致癌物質相結合，將有害物質清除，因此對肝癌有預防作用；酸奶含有乳酸菌，可抑制和殺滅腸道內的腐敗菌，減少腸道內的有毒物質，抑制肝癌細胞的生長

研究發現，微量元素硒對肝癌細胞具有選擇性殺傷和抑制作用，對正常肝細胞卻沒有明顯影響。人體記憶體儲硒的能力很弱，因此需要經常食用含硒較高的食品才能獲得足夠的硒。蘑菇中所含的硒元素，不但數量較高，而且容易被人體吸收。因此，多吃蘑菇，可以預防肝癌。

④茶，紅茶、綠茶等

茶葉中的茶多酚能與致癌物結合，使其分解、降低致癌活性，抑制癌細胞的生長，紅茶、綠茶均屬抗癌飲品，適時適量飲用可起到預防肝癌的作用。

⑤豆製品，黃豆等

黃豆可以抑制亞硝胺的產生，而亞硝酸銨可以引起肝癌的生長，因而食用豆製品是能有效預防和較少肝癌發生率的。

⑥咖啡，含有大量的抗氧化劑

咖啡含有大量的抗氧化劑，能對抗氧化應激，防止致癌物的形成，但專家建議：咖啡應根據自身狀況，不宜大量飲用。

甲胎蛋白是參考值，不是絕對值，增高了也不能確診患者就患癌症，同樣肝硬化也會甲胎蛋白異常，不幸患有肝癌的患者大部分肝功檢查中正常，確診患沒患癌症還須要專業醫生做病理切片依據化驗結果分析報告，醫生來做判斷和參考，最終醫生透過會診確診決定治療方案，不用怕！有些正常人患有脂肪肝造成堆圾，影像普示佔位性病變同樣會影響人的情緒，相信透過段練很快成為健康的人！

首先，大家一般想到的是肝區痛、黃疸、腹脹、消瘦。其實還不夠，因為肝臟具有強大的代謝功能，肝癌的表現多種多樣，容易被忽視。如果出現反反覆覆的右肩膀隱痛不適，透過適當的治療，未能好轉時，應該及時去醫院檢查肝臟有沒有問題，用來排除肝癌存在的可能，對於有肝炎病史的人來說更加要注意。

那麼肝癌為何會引起右肩痛呢?

右肩膀疼痛，對於大多數人來說認為是小毛病，通常認為是睡覺時壓著了或者是乾重活時累著了，很少引起重視，甚至還誤以為是肩周炎，以至於延誤治療，當發現是肝癌時，卻錯過了最佳的治療時間。

體表面板的疼痛部位一般是面板受傷部位，不過如果內臟的病變而引起的疼痛，往往會體現在反射痛或牽涉痛，疼痛的部位並不是病變的部位。肝癌引起右肩部疼痛其實就是牽涉痛，這可能是肝癌壓迫附件的膈肌或肺部以下的肌肉神經所引起的。

肝位於上腹部，肝癌初期並無徵兆，一般人難以察覺，甚至當腫瘤增大至十釐米以上時，有的人還是缺乏典型症狀。當肝臟腫瘤逐步增大，有可能會壓迫附近的橫膈膜，亦可壓著肺部以下的肌肉神經。而這些被壓著的神經正好是連線右肩的神經，就會引發右肩疼痛。

早期、中期和晚期的肝癌症狀分別有哪些？①絕大部分的肝癌患者都有肝部腫大，腫大的肝臟常常堅硬，表面不規則，邊緣有大小不等的結節。巨型肝癌有時可使肝臟變形，導致確診時不易辨別。

不少患者在發病過程中有黃疸現象。出現黃疸的原因是癌腫侵犯肝內主要膽管，肝淋巴結轉移腫瘤壓迫肝外膽管。腹水是因為病人原來就患有肝硬化，癌組織侵入靜脈而形成的癌栓症狀，癌結節壓迫門靜脈所致。

腹水往往積聚甚速，可呈草黃色或血色。面板瘙癢也是肝病、肝癌病人的常見症狀。如何及早發現、診斷和治療肝癌。也可服用第 三 代孢子粉調節，提升免疫抵抗力。這樣可在較大程度減輕肝癌出現機率，且在治療過程也能減緩副作用反應。

46歲男子，腹痛入院，查出肝癌，醫生：出現"2紅1黃"，早查肝功

肝臟，被稱為人體的"啞巴器官"，因為它沒有痛覺神經。也是因此，肝癌一經發現，往往就已經進入中晚期，錯過了治療的最佳時間。

因其發病隱匿，病情惡化快，治癒難，也被稱為"癌中之王"。

46歲的莫先生，此時正躺在病床上和病魔做鬥爭，人已經被折磨的十分消瘦。

5個月前，莫先生胸前長了很多小紅點，一開始以為是溼疹，就沒在意。事發當天，莫先生和朋友一起出來喝酒，喝著喝著，突然覺得腹部隱隱作痛，當時興致正高，也沒在意。

直到出現了上消化道出血，這才被酒友送到醫院。不料，被確診為肝癌中期，併發上消化道出血，不得不入院接受治療。

醫生了解了事情的經過後，解釋道：肝癌的發作，常與2個因素有關

1、大量喝酒

我國之所以成為"肝癌大國"，和我國的"酒文化"不無關係。

過量飲酒後，酒精的中間代謝產物——乙醛，會使肝細胞出現反覆的脂肪變性和壞死，引起肝臟硬化，誘發癌症。

有研究發現：每天僅喝3杯酒，就足以導致肝癌。每多飲用10克酒精（大約相當於一杯酒精飲料），患肝癌的風險就會增加約4%。

2、黃麴黴毒素

不少人為了節約，往往會捨不得丟掉那些發黴的食物，就把發黴的地方切去，食用那麼看似完好的部分。

其實發黴的食物中含有許多有害的物質，特別是當中的黃麴黴毒素，早在1973年，就被國際衛生組織列入了"一類致癌物"之列。

其毒性是砒霜的68倍，直接食用20mg可使一名70KG的成年人死亡。

即使是在100攝氏度的高溫下，消毒24小時，它也不會被完全消滅，所以平時想著熱一下把細菌殺死，就可以繼續食用是不對的。

黃麴黴毒素常存在於發黴的玉米、花生、發苦的堅果、有哈喇味的糧油等產品中。

醫生提醒：一旦身體出現"2紅1黃"，早查肝功

"2紅"

1、蜘蛛痣

蜘蛛痣是一種特發性毛細血管擴張症。因其痣體有一個紅點，周圍有輻射狀的小血管分支，形態似蜘蛛，因而得名。

主要是因為肝臟受損，對體內的雌激素代謝能力下降，引起的毛細血管擴張。常發生於面部、頸部、上胸部等部位。

多可見於肝硬化、急性肝炎等肝病患者，也可見於健康者，如兒童、孕婦等人群。

2、肝掌

肝掌出現的原因和蜘蛛痣的成因相似，都是因為肝臟對雌激素滅活能力下降引起的毛細血管擴張。

常表現為手掌大魚際、小魚際以及指腹明顯充血，用筆尖等尖銳物體按壓後，呈現蒼白色。

"1黃"

黃疸

出現黃疸是由於紅細胞大量破壞（溶血）後，非結合膽紅素形成增多，大量的非結合膽紅素運輸至肝臟，使肝臟負擔增加。

當超過肝臟對非結合膽紅素的攝取與結合能力時，就會引起血液中非結合膽紅素濃度增高。

而大量溶血導致的貧血，使肝細胞處在缺氧、缺血的狀態下，其攝取、結合非結合膽紅素的能力會進一步降低，導致非結合膽紅素在血液中濃度增高引起黃疸。

預防肝病，堅持做好3件事，幫助肝臟排毒，減輕肝臟負擔

第1字、多喝水

體內95％以上的有害物質，都需要透過肝臟的分解、代謝排出體外。而這個過程需要大量的水分來稀釋、分解這些毒素，以使其隨尿、膽汁排洩出去。

多喝水，有助疏肝。喝水時，可加入一些有利於肝健康的茶，幫助養肝。

念露菊，富含對抗肝病的必須元素——硒。

研究顯示，常服念露菊可提高肝臟細胞再生功能，並降低轉氨酶活性，減少肝組織過氧化，以此來保護肝細胞膜的正常功能。肝不好的人可以每天喝一些，不僅利於減輕肝負擔，而且對降低乙肝、肝硬化發病機率也有調節作用。

第2字、保持充足的睡眠

中醫講："靜臥血歸肝"，當人體處於相對靜止的狀態時，血液會迴流肝臟，促進肝細胞的自我修復。

睡覺，還能夠減少體力的消耗，減少活動後的糖原分解、蛋白質分解及乳酸的產生，減輕肝臟的生理負擔。

建議：成人每天應7-8個小時的睡眠時間，儘量在11點之前入睡。

第3字、適當的運動

堅持做一些有氧運動，可有效養護肝臟，比如：慢跑、快走、打太極拳等。

在做這些運動的同時，能促進體內的血液迴圈，使肝臟得到更多的氣血滋養，增強肝臟排毒能力。

慢跑：每天堅持慢跑，能改善肝臟內肝細胞的營養，可間接促進肝功能恢復，大大降低人體早衰死亡的機率。

建議：每週3-5次，每次運動30分鐘左右，以不感到勞累為宜。

肝癌是人體最大的排毒器官，但是肝臟是一個沉默寡言，低調的器官，不喜歡聲張，就算受到了我們的傷害，也只會默默忍受，不喊"疼痛 “，所以瞭解一些知識，更好的保護我們的肝臟。

（1）肝區疼痛

疼痛主要是刺痛，鈍痛，還具有持續性的特點，如果右腹部一直疼，有不適腹瀉拉肚子，最好去查查肝臟。

（2）食慾下降，噁心，厭食油膩食物

肝癌患者除了腹部不舒服，往往還會有飯後上腹部極度飽脹的特點。

（3）身體越來越疲乏，越來越瘦

肝癌患者肺累是長時間都無法緩解的，及時睡眠很充足，仍然覺得累，甚至吃飯沒有力氣，因為肝細胞大量損害，導致營養不良，癌細胞會和正常細胞搶奪營養，導致身體瘦弱。

（4）下肢水腫

肝癌患者的水腫一般是在腳踝和下肢，甚至能直接滲出水液，這就是因為肝臟癌變腫大壓迫腿部靜脈導致的。

（5）身體多處出血

常見牙齦無故出血，以及沒有經過外傷或撞擊，鼻部會出血，因為肝功能受損，肝臟異常增大，擠壓附近靜脈造成高壓導致的。

（6）長期低熱

肝癌患者的低熱一般是在38°C以下，且身體沒有發冷表現，因為腫瘤壞死釋放熱量導致的。

（7）出現黃疸，瘙癢

黃疸易識別，很多早期患者，會出現面板無緣無故發癢，眼部發癢，原因是肝癌導致肝功能受損，患者身體膽紅素代謝不充分，體內毒素沉積，導致發癢。

復旦大學附屬中山醫院樊嘉主任醫師介紹：

現實中往往肝癌已經得到了發展，患者本人還不太有感覺，因為肝癌早期沒有典型的症狀，一般而言，從出現症狀到死亡只有半年的時間。在肝癌晚期，肝區（右肋部或劍突下的部位）的疼痛，消化道的症狀如噁心、嘔吐，另外還有發熱、伴癌綜合徵，伴癌綜合徵有血糖高、血糖低等，都是肝癌的一些臨床表現。肝癌在中、晚期最常見的體徵是肝腫大，有95%的患者會發生，肝癌繼續發展會發生黃疸、腹水，出現黃疸、腹水後，往往就沒有比較好的治療方法了。因此，肝癌出現症狀，診斷不難，但多為中、晚期，因此及早檢查診斷很重要。甲胎蛋白（AFP)＋B超能發現85%以上的早期肝癌，對於有肝炎病史、肝硬化病史的病人，或者有肝硬化家族史的人群，每半年一次體檢尤為重要。

隨著肝病人口的日益增多，肝癌患者也是有漸長的趨勢。現在肝癌已經成為了我們的第二大癌症，僅次於肺癌。肝癌的早期症狀與我們一些其他普通疾病的常見症狀很是相似，所以往往很容易被人們所忽略，一旦發現的時候不是中期就是晚期了，那麼，肝癌的早期症狀有哪些呢？

得了肝癌，會出現3種症狀

1、面板顏色變化：人的血液中存在一種名為膽紅素的物質，如果肝臟排毒功能下降，血液中膽紅素的濃度就會上升。人們的面板也就會變得暗沉蠟黃，這個時候還有很多人認為是沒有睡好或是面板沒有保養好，老了引起的，卻沒有想過有可能是肝癌引起的，所以一旦面板突然變得暗沉蠟黃，就要警惕了。

2、消化道症狀：常表現為食慾減退、飯後上腹飽脹，甚或噁心、嘔吐或腹瀉，其中以食慾減退和腹脹最為常見。但37%的肝病患者在患病初期都會誤以為是“胃病”而貽誤診療。

3、發熱：相當一部分的肝癌患者會出現出汗、發熱。多數發熱為中低度（37.5"C~38℃左右）發熱，少數患者可為高熱，在39℃以上，一般不伴有寒戰。但還是有很多人會誤認為是感冒發燒的症狀，但肝癌這個發熱在午後較為常見，發熱主要是因為腫瘤壞死或其代謝產物引起。

肝臟是能再生的器官，即便是在受損或有肝病的時候仍能繼續發揮作用，所以肝癌早期症狀並不明顯，很多時候一發現就是中晚期階段。但肝癌的發展速度一般也比較慢，知曉以下肝癌的9個相關症狀，並及時重視能提高早期發現的可能性。

1.原因不明的體重減輕

既沒有故意控制飲食、也沒有加大鍛鍊量、心理壓力也沒有明顯提高的情況下，體重卻莫名其妙的大幅度下降，可能表示身體有嚴重的潛在問題。

這通常與癌症初期另兩種可能的症狀食慾減退、反覆噁心有關，還可能是因為癌細胞引起新陳代謝加快、熱量消耗速度變快有關係。

2.肝腫大

肝臟位於肋骨下方右側，與其他器官相比離體表相更近、也較大，所以發生變化時更加明顯。肝癌，即肝臟的惡性腫瘤，會引起肝臟變大。

如果肋骨下右方摸起來有腫塊或隆起，就可能是肝腫大，且常伴有腹脹感。

3.上身右側疼痛

肝癌早期很少有疼痛和不適感，但隨著病情加重、腫瘤長大，上腹部右側會逐漸產生壓迫感和疼痛。

有時，右肩胛骨也會感覺到疼痛，這通常是肝臟壓迫了連線肩部的膈下神經引起的。這種疼痛感可能並不劇烈有時只是輕微不適。

若膈肌受到壓迫，可能長期打嗝且伴隨疼痛。

4.噁心

通常還伴有食慾不振和腹脹。隨著肝臟功能的喪失，它將不能正常代謝掉所有的毒副產物，而這些代謝廢物逐漸累積會讓人有隱隱的噁心感，或更為明顯的乾嘔。逐漸的，人會嘔吐、嚴重食慾不振。

有時，腫瘤會產生某些激素，導致血液中的鈣水平提高（高鈣血癥），這可能導致噁心和其他消化問題。

5.腹水

當癌細胞影響到肝臟及其周圍的組織時，血管和淋巴結也會發生變化而導致積液。也就是我們說的腹水，腹部可能隆起且按起來硬硬的。

不管腹水是不是癌症引起的，都需要在醫生的幫助下排空。

6.面板瘙癢

有數種癌症都可能引起全身瘙癢，現在專家們還不能確定這到底是不是腫瘤分泌的物質引起的。雖然大多數嚴重的瘙癢是霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤引起的，但肝癌也可能引起慢性的全身瘙癢。

這可能是因為身體內累積了過多膽汁引起的，透過恰當的治療通常能緩解。

7.面板和眼睛發黃

當癌細胞堵塞膽管時，膽汁就無法流入小腸而是會流入血液中，這會導致面板和眼白都變成暗黃色，也就是常說的黃疸。

除了黃疸，過量膽汁的毒性作用還可能引起嚴重瘙癢、尿色變深、大便顏色變淺（白色或白堊色）。出現黃疸不一定是肝癌，但通常都需要立即進行治療。

8.食慾不振

很多原因可能引起食慾不振、飯量下降。但持續的食慾不振通常是新陳代謝或是胃周圍的器官出了問題。肝腫瘤就可能壓迫胃部，及時吃了一點也會感覺到飽脹。食慾不振可能引起體重迅速下降、疲勞和營養不良。

9.虛弱和疲勞

一方面癌症本身會干擾人體的新陳代謝和能量儲存，另一方面應對其他症狀比如疼痛等也會讓人精疲力盡。

人會整天處於疲累的狀態，甚至沒辦法完成日常的活動和自己喜歡做的事情。不止身體上會這樣，精神也會難以集中或總是忘記資訊。

肝癌一般有個亞臨床前期，是指從病變開始至診斷亞臨床肝癌以前，患者沒有臨床症狀與體徵，難以發現，通常大約10個月時間。在肝癌亞臨床期，有的瘤體約3~5cm，大多數患者仍無典型表現，診斷仍較困難，多為血清AFP和腹部彩超發現，平均約8個月，期間少數患者可有上腹部悶脹，腹痛，乏力和食慾不振。一旦出現肝區疼痛，肝大，貧血，黃疸等症狀提示中晚期表現。

近期正巧一個老朋友的妻子作體檢。查了彩超，肝臟有個7*6cm的腫塊，做了腹部增強磁共振考慮為肝臟惡性腫瘤伴肝內轉移，腹膜後淋巴結轉移。追問病史，近二個多月開始出現乏力，納差不適，患者前天還在給兒子帶小孩。唏噓不已！對於老朋友，我都不知道如何去安慰他。

記得剛剛畢業那時候，總覺得自己當初為了家裡人的健康走上醫學的道路，現在畢業了以後肯定可以很好的守護家人的健康！至少疾病會少吧，得了病以後知道怎麼做最好，不會出現只能看著無能為力的感覺！可是現實真的是當頭一棒，08年那一年，自己的一個伯伯診斷為：肝癌晚期！那時候真的只能看著，對任何一個醫生來說，都無能為力，那時候我真不願意說這句話：回去吧，儘量滿足患者的需求，儘可能陪伴，最好思想準備，後期患者會很痛！

也許你會有這樣的疑問，難道真沒辦法了嘛？其實不是，而是往往我們在醫院裡看到的，發現自己得了肝癌的往往是中晚期！因為我們往往忽視了這些症狀和預防措施！

早期肝癌雖然沒有典型的症狀，但絕大多數的肝癌患者以肝區疼痛為首要症狀！但這疼痛，它特有欺騙，不太懂的人，往往被其所矇蔽而大意！肝區疼痛一般位於右肋部或劍突下，疼痛性質為間歇性或持續性隱痛，疼痛可時輕時重或短期自行緩解。而我記得那時候我聽我堂哥說的就是那時候也聽說我伯伯偶爾會右上腹痛，但是疼了一會就不疼了，就沒去管他，一直拖著拖著！這其實是普遍現象，特別是上了一定年紀的人，以為不疼了就好了，久久疼一次沒事，甚至我遇到過一個病人還以為自己是胃痛，那時候我問它胃的位置在哪裡？指向了肝臟！導致了這很要命的結果！有時候腫瘤累及我們人體橫隔時，疼痛會放射至右肩或右背部，但不少人長期誤認為是自己肩關節炎，反覆治療，就是沒用，而且肩關節炎也是慢性病，這就偶爾疼痛更有欺騙性，有些腫瘤還位於右葉後段，會引起腰痛，這就更讓人無法察覺了，因為腰痛的人太多了，沒幾個人會懷疑自己得了腫瘤的！瘦，出現乏力，食慾不振，特別是飯後會有腹部悶脹感，有時也可出現噁心、嘔吐現象，但不常發！有些人還會出現胃腸道反應，那時候我伯伯就有動不動就腹瀉，以為吃錯東西來吃藥的，其實是肝癌患者常伴有肝硬化，造成門靜脈高壓或栓塞，引起腸壁蠕動加快、消化吸收及內分泌混亂而導致腹瀉。其實得了肝癌的早期症狀真不明顯，而且症狀帶有欺騙性，特別對於一些沒怎麼學過醫的人來說，你說疼，就只有一個叫法：肚子痛，你跟他說什麼痛。有些也就只知道個胃痛，要說什麼具體痛的型別，位置，位置後面是我們人體結構，對他們來說真的太難了！所以肝癌的症狀得有所瞭解沒錯，但對大多數來說易我們易忽視，最主要的預防肝癌的辦法就是：定期體檢，定期體檢，定期體檢！特別是：已有肝臟疾病的患者，或者經常喝酒抽菸熬夜，有較多不良生活習慣的人，應該每年定期到醫院裡做B超、查肝功能、肝癌腫瘤標誌物等檢查，只有這樣才能最有效的預防肝癌的發生及早期發現，早治療！

中國可以說是肝癌大國，因為這個疾病起病隱匿，並且五年生存率較低，所以，早期發現肝癌就顯得尤為重要。

那麼，身體有時會給我們的一些小小的預警提示，我們看看如果得了肝癌，會有哪些徵兆提示：

面板預警

肝硬化是肝癌的前兆。小心出現肝掌的情況，比如大拇指和小指的根部的大小魚際處面板出現了片狀充血，或是紅色斑點、斑塊，加壓後變成蒼白，這時候就要小心病變還是嚴重了。

蜘蛛痣。由於雌激素在肝臟代謝障礙，使體內雌激素水平增高而導致。由於毛細血管擴張症或動脈性蜘蛛痣，形態似蜘蛛，所以也叫蜘蛛痣，肝病患者要隨時注意面板的變化，出現任何異常，及時就診，發現早期肝癌。

鼻出血

因肝臟異常後肝細胞受損，並會出現凝血異常，所以不明原因的鼻出血並無法止血就需要警惕是否肝癌了。

消化道異常

部分患者會有食慾衰退的症狀，也有部分人群在大量進食之後會出現胸悶腹脹等一系列的表現，所以這類人群會不喜飲食，逐漸出現消瘦的情況，如調整治療後消瘦症狀持續出現，需警惕。

肝區持續疼痛

因肝臟的位置位於劍突附近，如果經常性出現持續性或者是間歇性的疼痛，就要儘早就診了。

腹部包塊

隨著肝臟病變的持續發展，腹部包塊也會越來越嚴重，可能還會伴隨著身體其他症狀的出現，這時需要儘快就診。

肝癌早期幾乎沒有症狀，有可能只是輕微的體力下降，食慾不振，面色微微泛黃，此時血液中某些與肝臟有關的酶指標會有波動。

這個階段雖然沒有明顯症狀，但是人體血液成份受到肝臟影響將會越來越差，接著就是各個臟器的退行性病變。

五臟本來是個平衡的團隊，各司其職地維護著人體內環境的穩定，某個臟器受損，其他臟器必然受到牽連，人體此時便進入惡性迴圈。

肝癌早期如果能被發現的話，及時治療有可能會完全康復，不過目前醫療體系透過影像檢查確定是否患癌，其結果就是通常說的發現就是晚期，這時候，無論是做手術然後放化療，還是中醫的保守抗癌治療，效果都很有限。

早期未發現的話，肝癌病情繼續加重，會產生肝硬化，肝腹水，急性消化道出血，神志不清等情況。患者腹部出現水腫，並且疼痛難忍，實在無法忍受時可以用注射器進行腹水抽取，不過一旦抽出腹水，後續腹水的產生會更快，病情也將惡化得更快。

最後患者可能會突出凝固的血塊，這是胃部出血導致的，而且精神狀態極不穩定，時昏時醒，部分患者會出現幻聽幻視等，劇烈的疼痛會讓他們無法忍受而大喊大叫。

作為最後的護理手段，注射止痛劑，或者服用經方芍藥甘草東加大白芍用量，可以減輕一部分痛苦。

原發性肝癌一般有以下這幾種症狀

（1）症狀 早期肝癌常症狀無特異性，中晚期肝癌的症狀則較多，常見的臨床表現有肝區疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦，進行性肝大或上腹部包塊等；部分患者有低熱、黃疸、腹瀉、上消化道出血；肝癌破裂後出現急腹症表現等。也有症狀不明顯或僅表現為轉移灶的症狀。

（2）體徵 早期肝癌常無明顯陽性體徵或僅類似肝硬化體徵。中晚期肝癌通常出現肝臟腫大、黃疸、腹水等體徵。此外，合併肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水腫等。發生肝外轉移時可出現各轉移部位相應的體徵。

（3）併發症 常見的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝腎衰竭等。

2.繼發性肝癌

（1）原發腫瘤的臨床表現 主要見於無肝病病史的患者，肝臟轉移尚屬早期，未出現相應症狀，而原發腫瘤症狀明顯多屬中晚期。此類患者的繼發性肝癌多在原發治療的檢查、隨訪中發現。

（2）繼發性肝癌的臨床表現 患者多主訴上腹或肝區悶脹不適或隱痛，隨著病情發展，患者出現乏力、食慾差、消瘦或發熱等。體檢時在中上腹部可捫及腫大的肝臟，或質地堅硬有觸痛的硬結節，晚期患者可出現貧血、黃疸和腹水等。此類患者的臨床表現類似於原發性肝癌，但一般發展相對緩慢，程度也相對較輕，多在做肝臟各種檢查時疑及轉移可能，進一步檢查或在手術探查時發現原發腫瘤。部分患者經多種檢查無法找到原發癌灶。

（3）既有原發腫瘤，也有繼發性肝癌的臨床表現 主要見於原發腫瘤及肝臟轉移癌均已非早期，患者除肝臟的類似於原發性肝癌的症狀、體徵外，同時有原發腫瘤引起的臨床表現，如結、直腸癌肝轉移時可同時伴有排便習慣、糞便性狀的改變以及便血等。

晚期肝癌一般臨床上當肝癌伴有腹水、黃疸、遠處轉移等情況時，則稱為晚期肝癌 。晚期肝癌的治療較為困難，且臨床治療效果不是理想，現多采用中西醫結合的治療方法。肝癌伴黃疽者，如系肝門區腫塊壓迫所致阻塞性黃疽，可採用區域性放射治療，或區域性瘤內注射、或介入治療，或內支架或外引流；如系非黃疸，可予中醫藥治療、保肝治療。中藥的話推薦服用人參皂苷Rh2(護命素)，既能縮小腫瘤，控制腫瘤細胞轉移，又能抵抗放化療副作用，提高身體對化療藥物耐藥性，延長晚期患者的生命。注意選擇含量超過16%的人參皂苷Rh2。

肝癌早期的發展特點是隱匿性，一般不明顯，非常容易被患者所忽視，這個時期大約可以維持在2年的時間隨著，這其中的症狀一般都不明顯，但也有少部分患者會有上腹部位不適，以及全身的乏力等症。下面就肝癌的早期症狀進行介紹：

肝癌症狀前兆有哪些

1、寒熱型肝癌的中央壞死可以引起發熱，晚期肝癌病人可有不規則的中度發熱。

2、腹症型肝癌內部出血或癌結節表面破裂，可引起急性腹痛或腹腔內出血。常見肝右葉頂部肝癌破裂引起右下胸、右肩背部疼痛、轉動體位、呼吸時疼痛加重;穿破至腹腔者可發生失血性休克。

3、肝癌早期症狀、典型的臨床型肝癌是肝臟呈不對稱性腫大，質硬而不規則，增大迅速。晚期病人常有明顯的肝硬化、門靜脈高壓症、腹水、黃疸、惡液質。人有肝炎病史，HBsAg(+)，就診前上腹、肝區脹痛加重，尤以飯後為甚，伴有食慾減退、消瘦、精神不振;

4、肝癌的症狀之早期肝癌，早期或亞臨床肝癌，腫瘤體積小，常在隱蔽部位，病人常無症狀，只是查體時偶然發現。病人可有一些非特異性表現，上腹不適、飽脹等。

5、原發性肝癌鑑別診斷、消化道出血型消化道出血常是晚期肝癌致死的原因。

6、黃疸，黃疸是肝癌病發的一大桌子，黃疸原因是由於膽管旁的肝癌組織穿破至膽管內形成癌栓向下生長時阻塞對側肝管開口或膽總管所致。癌栓常伴有出血，引起膽絞痛。能從CT找到肯定的佔位性病變，但可出現間歇性上腹疼和阻塞性黃疸，有時亦可能為無疼性的持續性阻塞性黃疸。

中晚期肝癌的症狀是非常典型的，主要是以肝臟部位的疼痛，疼痛的特點非常明顯，尤其是晚期的肝癌患者的疼痛是無法忍受的。以及全身的乏力等症狀為主，最常見的就是身體出現消瘦，這也是惡性腫瘤中晚期最常見的症狀之一。如果有以上這些症狀建議儘早檢查確診儘早採取一些今幸護命素來維持治療防止病情惡化。

近年來乙肝、脂肪肝、肝硬化患者數量在不同程度地增長，這也導致了肝癌病患者的增加。根據統計資料顯示，目前肝癌是中國的第二大癌症，僅次於肺癌。肝癌早期表現並不明顯，但往往這個時段間是治療肝癌的黃金期，那麼如何盡分辨自己是否患上肝癌呢？

五症狀暗示著肝癌的到來

1、長期消瘦乏力

這種症狀常多見於肝癌的中晚期，可能是由於腫瘤的代謝產物引起體內生化代謝改變，同時會出現進食減少的情況，嚴重時出現惡病質。

2、長期不規則發燒

肝癌引起的發熱一般在37.5"C~38℃，偶爾可達39℃以上，呈不規則熱型。多數不伴有寒顫，午後發熱較常見，有時也會出現弛張型高熱，發熱的原因多為腫瘤壞死或其代謝產物引起。

3、消化道症狀

常表現為胃納減退、飯後上腹飽脹，甚或噁心、嘔吐或腹瀉。

4、肝區疼痛

肝區疼痛是肝癌的常見症狀，肝癌中晚期患者的肝區疼痛多數發生在右肋部和劍突下，疼痛多以持續性隱痛、鈍痛為主。患者也可能會出現牽涉痛，比如疼痛區域位於中上腹，這種情況多為左葉肝癌所致，由於與胃部位置接近因而容易被誤診為胃病而耽誤治療，有的患者可表現為右肩疼痛。

5、其他症狀

有肝炎、肝硬化或肝臟功能失代償的患者可能會有出血症狀，如鼻出血、牙齦及皮下淤斑等；也可出現低蛋白血癥，致水腫、腹水、腹脹等。

排查肝癌可以做這些檢查

1、甲胎蛋白

甲胎蛋白測定是目前最常用的診斷肝癌試驗之一，敏感性高，特異性強。但是臨床上也發現一部分肝癌患者的甲胎蛋白不一定會升高，最好要配合其他檢查一同進行。

2、B超

B超是診斷肝癌最簡便和安全的方法，適合普查篩檢肝癌，有利於早期診斷。多普勒超聲測量血管的開放程度相當可靠，從而提高了檢測血管受侵的精確性。

3、電子計算機斷層掃描（CT）

在各種影像檢查中，CT能十分清楚地檢視肝臟的形態表現，尤其是當肝臟存在病變時，CT能將病灶大小、形態、部位、數目及有無出血壞死等情況顯示出來。臨床上CT被認為是估計病變範圍的首選診斷方法，也是肝癌定位診斷的主要方法之一。

4、磁共振成像（MRI）

和CT相比較，MRI沒有電離輻射，確定病灶範圍的能力強於CT，屬於無創性檢查，不會造成器官急性或慢性損傷，可清晰地顯示腫瘤的結構，並反映腫瘤與肝內血管的關係，能清楚顯示肝細胞癌內部結構特徵，對顯示子瘤和瘤栓具有特別的價值。　

肝癌早發現、早治療，對愈後和提升生存質量都有很大的幫助，因此在日常生活中我們要多注意觀察自己的身體狀況，定期體檢，及時發現肝臟病變。